得了高血壓都要吃藥？醫(yī)生：這種情況可以先不服藥！

近些年，由于我國居民的生活和經(jīng)濟水平逐漸升高，各種慢性病都進入了高發(fā)期，比如高血壓就是其中一種，我國成年人患病人數(shù)已經(jīng)達到了近3億左右！

要知道，我國居民的總?cè)丝诓贿^才14億，這是一種什么概念，相當(dāng)于平均每三個人中，就應(yīng)一人被高血壓所困擾。而且，高血壓的病發(fā)率還在逐年升高，并呈現(xiàn)出了日益年輕化的趨勢，青中年人群患高血壓在臨床上屢見不鮮。

但由于高血壓初期基本都沒有癥狀表現(xiàn)，所以我國高血壓的知曉率非常低，絕大部分患者都是在偶然一次體檢時，才發(fā)現(xiàn)了血壓超標(biāo)。

要知道，高血壓的可怕之處，并不是血壓超過正常值本身。而是隨著血壓持續(xù)性升高，對身體各個靶器官造成的不可逆轉(zhuǎn)損傷，比如血液循環(huán)系統(tǒng)、心臟和大腦、腎臟等，都會因高血壓受損。如果患者病情控制長期不穩(wěn)定，未來甚至是可能會出現(xiàn)各種并發(fā)癥。

也正是了解了高血壓的恐怖，很多患者在確診高血壓之后，還沒有等到醫(yī)囑，就開始盲目服用各種降壓藥物。殊不知，并非是所有的高血壓都需要用藥治療，因為高血壓在臨床上分為不同的等級和類型，每一類高血壓的治療都不相同。

那么問題來了，到底哪一種高血壓，先不需要用藥控制呢？

首先，大家要明白臨床診斷高血壓的標(biāo)準(zhǔn)。我國臨床血壓的測量單位為毫米汞柱，英文縮寫為mmhg，血壓測量主要是包括了動脈收縮壓(高壓)和動脈舒張壓(低壓)兩大部分，這兩部分無論是哪一個指標(biāo)超過了正常標(biāo)準(zhǔn)，又或者是二者都超過正常標(biāo)準(zhǔn)，都可被診斷為高血壓。

在臨床上，一個成年人理想的血壓指數(shù)其實就是120/80mmhg，正常血壓值基本都是在130/85mmhg以下。而如果血壓是在130-139/85-89mmhg左右，這屬于血壓的正常高值暴動，但臨床也多將其看做是臨界高血壓標(biāo)準(zhǔn)。一旦血壓超過了140/90mmhg以上，即可被診斷為高血壓。

到目前為止，高血壓主要分為三個階段，第一階段就是患者血壓值維持在140-159/90-99mmhg左右，這兩個指標(biāo)無論哪一個超標(biāo)，都可以被診斷為輕度高血壓。現(xiàn)階段，患者體內(nèi)無任何器質(zhì)性病變，只是單純的高血壓。如果患者年齡尚小，臨床多會建議患者先進行生活和飲食方面的調(diào)整，看血壓是否可以恢復(fù)正常。

比如患者需要保持清淡、低鹽低脂的三餐、適當(dāng)增加運動量以便控制體重、積極戒煙戒酒、維持正常睡眠、學(xué)會釋放壓力并保持樂觀心態(tài)等等。如果通過生活干預(yù)，患者血壓逐漸平穩(wěn)和下降，這就不需要用藥控制。

但是，如果通過生活干預(yù)超過了3個月以上，患者血壓依舊沒有恢復(fù)正常，這時就應(yīng)當(dāng)采取藥物干預(yù)治療的手段。

最后還要提醒大家，高血壓患者的發(fā)病機制、年齡、病情嚴(yán)重程度都不相同，所以高血壓的用藥也不能一概而論。

如果患者血壓異常升高，應(yīng)當(dāng)及時就醫(yī)咨詢醫(yī)生，醫(yī)生會結(jié)合實際情況來確定患者是否需要用藥、具體使用哪種藥物治療。

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