一、食物中毒會(huì)出現(xiàn)哪些癥狀
常見食物中毒癥狀有哪些呢?食物中毒的特點(diǎn)是潛伏期短、突然地和集體地暴發(fā),多數(shù)表現(xiàn)為腸胃炎的癥狀,并和食用某種食物有明顯關(guān)系。由細(xì)菌引起的食物中毒占絕大多數(shù)。由細(xì)菌引起的食物中毒的食品主要是動(dòng)物性食品(如肉類、魚類、奶類和蛋類等)和植物性食品(如剩飯、豆制品等)。
1.河豚魚中毒。食用后0.5~3小時(shí)出現(xiàn)癥狀,開始為惡心、嘔吐、腹痛,然后腹瀉,嚴(yán)重者四肢肌肉麻痹、運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào),甚至呼吸淺而慢、血壓下降、昏迷、瞳孔放大,最后呼吸麻痹死亡。
2.毒蕈中毒。主要有四類:胃腸類型蕈中毒。潛伏期0.5~6小時(shí),表現(xiàn)為劇烈惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉;神經(jīng)精神型蕈中毒,潛伏期1~6小時(shí),除胃腸道癥狀外,還出現(xiàn)流涎、流淚、心跳慢、瞳孔縮小,少數(shù)有譫妄、幻覺、呼吸抑制;溶血型中毒。潛伏期6~12小時(shí),除引起胃腸炎癥狀外,還能引起溶血性貧血、黃疸、貧血、血紅蛋白尿、肝脾腫大等,死亡率一般不高;中毒性肝炎型蕈中毒。食后15~30小時(shí)可無癥狀,早期出現(xiàn)嘔吐、腹瀉,并且累及肝臟等實(shí)質(zhì)性臟器,并以肝臟損害最嚴(yán)重,病人有黃疸、出血傾向等,嚴(yán)重者表現(xiàn)為煩躁不安、驚厥、昏迷、死亡。
3.肉毒中毒。攝入含有肉毒桿菌外毒素的食物所引起的疾病,以食用罐裝或瓶裝的被肉毒桿菌污染的食品、臘腸等最為常見。潛伏期一般為6~36小時(shí),長(zhǎng)者可達(dá)8~10天,潛伏期越短病情越重,癥狀有頭痛、惡心、嘔吐、乏力、腹脹、視力障礙和言語(yǔ)、咀嚼、吞咽困難等,重者可致死亡。
4.農(nóng)藥中毒。食用被有機(jī)磷等農(nóng)藥污染的蔬菜、瓜果后會(huì)出現(xiàn)頭暈、疲乏、惡心、腹痛、肌肉跳動(dòng)等癥狀,嚴(yán)重者出現(xiàn)昏迷、抽搐、大小便失禁、瞳孔縮小等癥狀。
5.發(fā)芽的馬鈴薯中毒。大量食用,可引起中毒,表現(xiàn)為口內(nèi)瘙癢或燒灼感、上腹痛、惡心、嘔吐、腹瀉,嚴(yán)重者體溫升高、昏迷、抽搐、呼吸困難等。
6.亞硝酸鹽中毒。常見癥狀出現(xiàn)在1~3小時(shí),最短10~15分鐘。表現(xiàn)為唇、指甲及面色紫紺、心跳快、頭暈、頭痛、乏力、氣短、惡心、嘔吐,嚴(yán)重者呼吸困難、心律不齊、昏迷、血壓下降等。
另外,蕓豆、黃花菜分別含有皂素、秋水仙堿,加工不熟對(duì)人體有損害,極易發(fā)生中毒。杏仁及不新鮮的螃蟹也是食物中毒常見的病因。
二、中毒是怎么引起的
一、細(xì)菌性食物中毒
是指人們攝入含有細(xì)菌或細(xì)菌毒素的食品而引起的食物中毒。引起食物中毒的原因有很多,其中最主要、最常見的原因就是食物被細(xì)菌污染。據(jù)我國(guó)近五年食物中毒統(tǒng)計(jì)資料表明,細(xì)菌性食物中毒占食物中毒總數(shù)的50%左右,而動(dòng)物性食品是引起細(xì)菌性食物中毒的主要食品,其中肉類及熟肉制品居首位,其次有變質(zhì)禽肉、病死畜肉以及魚、奶、剩飯等。
食物被細(xì)菌污染主要有以下幾個(gè)原因:
1、禽畜在宰殺前就是病禽、病畜;
2、刀具、砧板及用具不潔,生熟交叉感染;
3、衛(wèi)生狀況差,蚊蠅滋生;
4、食品從業(yè)人員帶菌污染食物。
并不是人吃了細(xì)菌污染的食物就馬上會(huì)發(fā)生食物中毒,細(xì)菌污染了食物并在食物上大量繁殖達(dá)到可致病的數(shù)量或繁殖產(chǎn)生致病的毒素,人吃了這種食物才會(huì)發(fā)生食物中毒。因此,發(fā)生食物中毒的另一主要原因就是貯存方式不當(dāng)或在較高溫度下存放較長(zhǎng)時(shí)間。食品中的水分及營(yíng)養(yǎng)條件使致病菌大量繁殖,如果食前徹底加熱,殺死病原菌的話,也不會(huì)發(fā)生食物中毒。那么,最后一個(gè)重要原因?yàn)槭城拔闯浞旨訜?,未充分煮熟?/p>
細(xì)菌性食物中毒的發(fā)生與不同區(qū)域人群的飲食習(xí)慣有密切關(guān)系。美國(guó)多食肉、蛋和糕點(diǎn),葡萄球菌食物中毒最多;日本喜食生魚片,副溶血性弧菌食物中毒最多;我國(guó)食用畜禽肉、禽蛋類較多,多年來一直以沙門氏菌食物中毒居首位。引起細(xì)菌性食物中毒的始作俑者有沙門茵、葡萄球菌、大腸桿菌、肉毒桿菌、肝炎病毒等。這些細(xì)菌、病毒可直接生長(zhǎng)在食物當(dāng)中,也可經(jīng)過食品操作人員的手或容器,污染其他食物。當(dāng)人們食用這些被污染過的食物,有害菌所產(chǎn)生的毒素就可引起中毒。每至夏天,各種微生物生長(zhǎng)繁殖旺盛,食品中的細(xì)菌數(shù)量較多,加速了其腐敗變質(zhì);加之人們貪涼,常食用未經(jīng)充分加熱的食物,所以夏季是細(xì)菌性食物中毒的高發(fā)季節(jié)。
二、真菌毒素中毒
真菌在谷物或其他食品中生長(zhǎng)繁殖產(chǎn)生有毒的代謝產(chǎn)物,人和動(dòng)物食人這種毒性物質(zhì)發(fā)生的中毒,稱為真菌性食物中毒。中毒發(fā)生主要通過被真菌污染的食品,用一般的烹調(diào)方法加熱處理不能破壞食品中的真菌毒素。真菌生長(zhǎng)繁殖及產(chǎn)生毒素需要一定的溫度和濕度因此中毒往往有比較明顯的季節(jié)性和地區(qū)性。
三、動(dòng)物性食物中毒
食入動(dòng)物性中毒食品引起的食物中毒即為動(dòng)物性食物中毒。動(dòng)物性中毒食品主要有兩種;①將天然含有有毒成分的動(dòng)物或動(dòng)物的某一部分當(dāng)做食品,誤食引起中毒反應(yīng);在一定條件下產(chǎn)生了大量的有毒成分的可食的動(dòng)物性食品,如食用鮐魚等也可引起中毒。近年,我國(guó)發(fā)生的動(dòng)物性食物中毒主要是河豚魚中毒,其次是魚膽中毒。
四、植物性食物中毒
主要有3種。①將天然含有有毒成分的植物或其加工制品當(dāng)作食品,如桐油、大麻油等引起的食物中毒;②在食品的加工過程中,將未能破壞或除去有毒成分的植物當(dāng)作食品食用,如木薯、苦杏仁等;③在一定條件下,不當(dāng)食用大量有毒成分的植物性食品,食用鮮黃花菜、發(fā)芽馬鈴薯、未腌制好的咸菜或未燒熟的扁豆等造成中毒。一般因誤食有毒植物或有毒的植物種子,或烹調(diào)加工方法不當(dāng),沒有把植物中的有毒物質(zhì)去掉而引起。最常見的植物性食物中毒為菜豆中毒、毒蘑菇中毒、木薯中毒;可引起死亡的有毒蘑菇、馬鈴薯、曼陀羅、銀杏、苦杏仁、桐油等。植物性中毒多數(shù)沒有特效療法,對(duì)一些能引起死亡的嚴(yán)重中毒,盡早排除毒物對(duì)中毒者的預(yù)后非常重要。
三、中毒的治療方法
1、催吐
如果服用時(shí)間在1~2小時(shí)內(nèi),可使用催吐的方法。立即取食鹽20g加開水200ml溶化,冷卻后一次喝下,如果不吐,可多喝幾次,迅速促進(jìn)嘔吐。亦可用鮮生姜100g搗碎取汁用200ml溫水沖服。如果吃下去的是變質(zhì)的葷食品,則可服用十滴水來促使迅速嘔吐。有的患者還可用筷子、手指或鵝毛等刺激咽喉,引發(fā)嘔吐。
2、導(dǎo)瀉
如果病人服用食物時(shí)間較長(zhǎng),一般已超過2~3小時(shí),而且精神較好,則可服用些瀉藥,促使中毒食物盡快排出體外。一般用大黃30g一次煎服,老年患者可選用元明粉20g,用開水沖服,即可緩瀉。對(duì)老年體質(zhì)較好者,也可采用番瀉葉15g一次煎服,或用開水沖服,也能達(dá)到導(dǎo)瀉的目的。
3、解毒
如果是吃了變質(zhì)的魚、蝦、蟹等引起的食物中毒,可取食醋100ml加水200ml,稀釋后一次服下。此外,還可采用紫蘇30g、生甘草10g一次煎服。若是誤食了變質(zhì)的飲料或防腐劑,最好的急救方法是用鮮牛奶或其他含蛋白的飲料灌服。
如果經(jīng)上述急救,癥狀未見好轉(zhuǎn),或中毒較重者,應(yīng)盡快送醫(yī)院治療。在治療過程中,要給病人以良好的護(hù)理,盡量使其安靜,避免精神緊張,注意休息,防止受涼,同時(shí)補(bǔ)充足量的淡鹽開水。
四、中毒會(huì)引發(fā)什么疾病
1、休克時(shí)的缺血、缺氧,可使得肺部的毛細(xì)血管、肺泡細(xì)胞受到損傷。而且在治療休克時(shí)還可引起肺部小血管栓塞,使部分肺泡萎陷、不張、水腫,部分血管閉塞、不通暢,結(jié)果就是流入肺部的血液不能很好的從肺得到氧氣,各器官也就供氧不足。嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致急性呼吸窘迫綜合征。
2、腎:病人處于休克狀態(tài)時(shí),腎臟就不能得到足夠的血液供應(yīng),嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致腎臟缺血壞死,甚至出現(xiàn)急性腎功能衰竭。
3、腦:腦部血流量減少,可導(dǎo)致腦組織缺血、缺氧,而缺血、缺氧又可引起腦細(xì)胞腫脹、血管通透性升高,從而出現(xiàn)腦水腫和顱內(nèi)壓增高。這時(shí)的病人可出現(xiàn)意識(shí)障礙,嚴(yán)重者可發(fā)生腦疝、昏迷。
4、心:休克時(shí)冠狀動(dòng)脈血流減少,從而心肌缺血,最后引起心臟肌細(xì)胞損傷。
5、胃腸道:休克可引起胃腸道潰瘍、腸源性感染。
6、肝:休克可引起肝缺血、缺氧性損傷,肝臟功能障礙。
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