新生兒嘔吐怎么辦,新生兒嘔吐要去醫(yī)院嗎(新生兒溢乳：如何應(yīng)對寶寶的嘔吐癥狀)

新生兒嘔吐怎么辦,新生兒嘔吐要去醫(yī)院嗎

一、什么樣的嘔吐要及時就醫(yī)

嘔吐有可能預示著嚴重的健康問題。所以如果你的寶寶出現(xiàn)嘔吐，并伴有任何一種下列其他癥狀，你需要立刻帶寶寶去醫(yī)院：

? 腹部腫脹、有觸痛感。這可能說明寶寶肚子里積存了液體或氣體、發(fā)生腸道堵塞或者消化道有其他問題。

? 抽搐(也叫驚厥)。癲癇或抽搐——由突然增加的大腦電脈沖引起——可能說明寶寶發(fā)生了高燒、嚴重感染，或患了某種癲癇病。

? 反復劇烈的嘔吐或持續(xù)時間超過24小時的嘔吐。如果你的寶寶經(jīng)常劇烈嘔吐，但是沒有伴隨出現(xiàn)其他癥狀，這可能是癲癇的信號。如果寶寶見到某些人或在某些地方(如醫(yī)院或日托機構(gòu))就會嘔吐，這說明這些人或地方給寶寶造成了壓力，導致嘔吐的發(fā)生。

? 出現(xiàn)脫水癥狀。包括排尿減少(每天尿濕的尿布少于5～6塊)、嘴唇和口腔干燥、哭但不流眼淚(提醒：寶寶出生2～3周后才會第一次流眼淚)、眼睛下陷、過度困倦、以及寶寶頭部柔軟部位(前囟門)凹陷。

? 嘔吐物中有血或膽汁(綠色液體)。如果嘔吐物中只有一點點血，這種情況往往不用擔心，食物回涌的沖擊力有時會使食管壁上的血管輕微撕裂，造成出血。如果寶寶在過去6小時之內(nèi)吞咽了口腔傷口流出的血或流的鼻血，那么寶寶的嘔吐物中也可能會有一點點血跡。但是，如果寶寶的嘔吐物中不斷有血或含血量增加，你就應(yīng)該帶寶寶去醫(yī)院檢查。嘔吐物中的血有可能是鮮紅色，也可能像深色的咖啡渣。醫(yī)生也許需要看一看帶血或帶膽汁的嘔吐物，所以即使很惡心，你也應(yīng)該盡量保存一些寶寶的嘔吐物，以便醫(yī)生檢查。嘔吐物中的綠色膽汁可能表示腸道阻塞，這種情況需要馬上治療。

? 吃東西后半小時內(nèi)劇烈、持續(xù)的嘔吐。這可能是幽門狹窄造成的，這是一種很少見的疾病，最有可能在寶寶幾周大時開始發(fā)生，不過在寶寶4、5個月之前隨時都有可能出現(xiàn)。出現(xiàn)幽門狹窄的寶寶，他們體內(nèi)控制胃部與腸道連接處瓣膜的肌肉過度增厚，導致胃腸連接處開口狹窄，食物無法順利通過，造成寶寶的嘔吐。這個問題只要動個小手術(shù)就能解決，但發(fā)現(xiàn)后需要馬上醫(yī)治。所以如果你發(fā)現(xiàn)寶寶有這個問題，一定要立刻帶寶寶去看病。

? 精神不振或嚴重易怒。雖然這種情況很少見，但這兩種癥狀和嘔吐一起出現(xiàn)時可能是因為鉛中毒。醫(yī)生可以通過血液檢測確診。

二、怎樣給嘔吐寶寶補充水分

嘔吐是指胃內(nèi)容物和一部分小腸內(nèi)容物在消化道內(nèi)逆行而上，自口腔排出的反射性動作，是消化道機能障礙的一種表現(xiàn)。 新生兒胃容量小，發(fā)育差，呈水平位容易發(fā)生嘔吐，是新生兒時期常見癥狀。由于嘔吐物常從口鼻同時噴出，容易窒息，甚至死亡。所以要早診斷，及時治療。

寶寶嘔吐會喪失大量水分，長期下去可能會造成脫水。所以，給嘔吐的孩子補充適量水分是很必要的。同時，這個過程也可以幫助年輕媽媽觀察孩子的癥狀，看看寶寶有沒有必要去醫(yī)院。那么，我們應(yīng)該怎樣做呢?

過一段時間再喂水

寶寶嘔吐后如果想喝水，要過30分鐘以后再喂，量不要多。如果寶寶不想喝水，就不要硬喂。

水的溫度很重要

與熱水、冰水相比，涼開水和溫水對寶寶的刺激較小，不易使寶寶再吐。

停止進食一次

嘔吐后的寶寶可以停止一次進食，等到嘔吐在一定程度上緩和后，再逐漸恢復喂食。

持續(xù)嘔吐要送醫(yī)院

如果寶寶持續(xù)嘔吐，喝水之后立即又吐，情緒不穩(wěn)定，或者精神疲乏，都應(yīng)該引起家長注意，馬上送醫(yī)院治療。

三、避免寶寶發(fā)生嘔吐的細節(jié)

1.提倡抱起喂奶，必須臥位哺乳時，采用頭高腳低位

母乳喂養(yǎng)者，每次哺乳前溫開水擦洗乳頭，并以四指托起乳房，拇指置于乳頭上乳暈處，減慢乳汁的流出;人工喂養(yǎng)者每次哺乳前開水泡洗奶具，奶液充滿奶頭后在給予哺乳，乳頭孔不易過大。哺乳后直立抱起并拍背，使新生兒將吞咽的空氣排出，哺乳后不易短時間內(nèi)抬起下肢更換尿布。

2.對經(jīng)常嘔吐的嬰幼兒如果排除了器質(zhì)病變、消化道炎癥,那么大多是胃食道反流

可選擇頭高腳低側(cè)臥位，以頭部抬高15°為益;對胃食管返流患兒可取頭側(cè)俯臥位，每次20分鐘，每日2—4次。但是俯臥期間一定有專人護理，防止呼吸暫停，這樣可降低返流頻率，減少嘔吐次數(shù)，防止嘔吐物誤吸，避免吸入性肺炎及窒息的發(fā)生。

3.再發(fā)性嘔吐和神經(jīng)性嘔吐

要加強體育鍛煉，增強體質(zhì)，生活規(guī)律，切忌暴飲暴食，盡量保持身心安靜，進食時不要過于勉強。此外一定不要給患兒增加任何壓力，否則會加重嘔吐?；純簯?yīng)合理安排生活，包括飲食制度，加強體育鍛煉和增加生理睡眠時間。周圍人不要過分注意孩子的嘔吐癥狀，應(yīng)避免在孩子面前表現(xiàn)得緊張和顧慮，以提高其治療的信心。同時保持環(huán)境清潔，患兒嘔吐物及時處理，污染的衣服、床單、被子及時更換，以免繼續(xù)刺激患兒。嘔吐時，應(yīng)守護在其身邊，給予精神安慰;嘔吐后，及時幫助漱口，勤給患兒洗澡,清除因嘔吐留在身體上的異味。

4.對于容易嘔吐的孩子尤其是感冒后或者咳嗽后嘔吐的

應(yīng)當在平時加強營養(yǎng)和體育鍛煉以提高機體免疫力，或者服用牛初乳、轉(zhuǎn)移因子以預防感冒;飲食要定時定量;不要太飽;食物一定要新鮮衛(wèi)生;不要給患兒吃過于辛辣、熏烤和肥膩的食物。

5.小兒服藥時也容易引起嘔吐者

在喂藥液時，藥液不要太熱，太冷;難喂藥的小兒也可采用少量多次服用法;必要時也可服一口停一會兒然后再服用。嘔吐后及時清潔口腔、面部、頸部皮膚，更換被污染的衣物、床單。

6.有些孩子先天咽反射比較敏感，容易引起嘔吐

表現(xiàn)為一有感冒就容易出現(xiàn)嘔吐，所以在看醫(yī)生的時候應(yīng)當與醫(yī)生講明，這時候應(yīng)當吃容易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)的實物，吃得不要太飽，一般是平時飲食的一半左右。

特別提醒

嘔吐大部分是胃炎、腸炎引起的，家長要注意孩子大便的情況和形狀，及時看醫(yī)生，按照醫(yī)生的醫(yī)囑來做，此外還要讓孩子多喝淡鹽水。如果孩子嘔吐情況比較輕，可給他吃一些容易消化的流質(zhì)飲食，少量多次進食;如果孩子嘔吐情況比較嚴重則應(yīng)當暫時禁食。嘔吐時讓孩子取側(cè)臥位，或者頭低下，以防止嘔吐物吸入氣管。

此外對于孩子的嘔吐還應(yīng)該注意嘔吐的方式、次數(shù)，嘔吐物的形狀、氣味與進食的關(guān)系、精神狀態(tài)、食欲、大小便情況及嘔吐時的伴隨癥狀，及時向醫(yī)生講明，有助于醫(yī)生的診斷和治療。

四、新生兒嘔吐不止切勿小視

新生兒因喂養(yǎng)不當常會發(fā)生嘔吐。但若反復嘔吐或嘔吐不止，則應(yīng)考慮是疾病造成的。常見的引起新生兒嘔吐不止的疾病主要有以下幾種：

一、先天性食管閉鎖：本病多發(fā)生于早產(chǎn)兒?；純撼远嗌偻露嗌?，并流口水。喂乳后有嗆咳，顏面呈青紫色，可很快出現(xiàn)氣喘、呼吸困難、口唇發(fā)紫等類似肺炎的癥狀。

二、先天性腸閉鎖：即小兒在胎內(nèi)腸管就閉鎖不通。懷有這種病孩的孕婦一般腹型過大，有羊水過多現(xiàn)象。腸閉鎖包括十二指腸閉鎖、小腸閉鎖和結(jié)腸閉鎖。患兒出生后第一天可正常吃奶，1-2天后反復發(fā)生嘔吐者，多為十二指腸閉鎖，生后2-3天出現(xiàn)反復嘔吐的多是小腸閉鎖，腸閉鎖患兒的嘔吐物中有膽汁，有時還有胎便;患兒上腹部膨隆，下腹軟癟，在腹部可見到胃腸的形狀及蠕動波;患兒不排便，而排少許灰白色粘液或是飯粒樣便。本病也必須手術(shù)治療。

三、先天性肛門直腸閉鎖：這是由于胚胎發(fā)育不良或異常所致的先天性疾病，患兒肛門完全閉鎖，有的合并直腸前庭瘺、直腸會陰瘺或直腸陰道瘺，男孩還有直腸膀胱瘺等畸形。如果新生兒進奶3-4天后不排便，出現(xiàn)腹脹和嘔吐，開始吐物為奶汁、膽汁，后為糞便。應(yīng)檢查一下肛門，如為直腸閉鎖，需手述治療。

四、幽門痙攣：其嘔吐特點是嘔吐時間不規(guī)則，呈間歇性，每次嘔吐量不多。隨著小兒的發(fā)育，嘔吐可逐漸減輕，孩子發(fā)育不受影響。嘔吐嚴重時可口服0.1阿托品溶液。

五、先天性肥厚性幽門狹窄：主要由小兒幽門周圍的肌肉肥厚造成的。其特點是生后頭兩周吃奶不止，而在生后2-3周時，吃奶不久便呈噴射性嘔吐，嘔吐物可噴出數(shù)十厘米，嘔吐物中可有隔夜的奶，但無膽汁。嘔吐癥狀可隨月齡增長而加重，同時患兒體重逐漸下降。此病也需手術(shù)治療。

六、先天性巨結(jié)腸：病因主要是直腸肌肉間的神經(jīng)節(jié)細胞缺損或發(fā)育不良，造成了直腸上部的結(jié)腸擴大?；純合仁歉姑?，以后發(fā)生嘔吐，初期吐的是奶汁、膽汁，之后吐糞便。腹脹如鼓，通常不能排便，需灌腸后方可排出。糞便積存時患兒便嘔吐，吐出后嘔吐即消失。此病需經(jīng)直腸測壓或鋇灌腸X光照相才能確定診斷，然后根據(jù)具體病情決定采取用保守療法還是手術(shù)治療。

能引起新生兒嘔吐的疾病還有先天性腸旋轉(zhuǎn)不良，環(huán)狀胰腺及新生兒顱內(nèi)出血等，但較少見?？傊律鷥簢I吐，尤其是反復頻繁嘔吐切不可等閑視之。

新生兒溢乳：如何應(yīng)對寶寶的嘔吐癥狀

新生兒溢乳，也被稱為“海濱奶”，是指在新生兒出生后的幾個星期內(nèi)，經(jīng)常從口中流出牛奶。雖然這種情況一般不會影響寶寶的發(fā)育，但如果寶寶頻繁嘔吐，甚至吐出褐色汁和黃色的膽汁，就需要引起警惕。本文將為您介紹新生兒嘔吐的原因和應(yīng)對方法，幫助您更好地照顧寶寶。
?喂養(yǎng)不當是主要原因之一
喂養(yǎng)不當是導致新生兒嘔吐的主要原因之一。例如吞咽過多、喂料不足或不規(guī)則等都可能導致寶寶嘔吐。父母應(yīng)該注意寶寶的飲食習慣，避免過度喂養(yǎng)或喂養(yǎng)不足。
?其他原因也可能導致嘔吐
除了喂養(yǎng)不當，還有其他原因可能導致新生兒嘔吐。肺炎、傳染性疾病和胃腸道功能紊亂等都可能導致寶寶嘔吐。父母應(yīng)該注意觀察寶寶的嘔吐癥狀，及時到醫(yī)院檢查。
?注意觀察寶寶的癥狀
為了更好地了解寶寶的情況，父母應(yīng)該注意觀察寶寶的嘔吐癥狀，包括嘔吐的次數(shù)、內(nèi)容物的性質(zhì)和顏色，以及與護士之間的關(guān)系等。如果寶寶出現(xiàn)頻繁嘔吐，應(yīng)及時到醫(yī)院檢查。
?及時到醫(yī)院檢查
如果寶寶出現(xiàn)頻繁嘔吐，應(yīng)及時到醫(yī)院檢查。醫(yī)生會根據(jù)寶寶的病史和檢查結(jié)果，判斷嘔吐的原因并給予相應(yīng)的治療。父母應(yīng)該積極配合醫(yī)生的治療，幫助寶寶盡快康復。

寶寶嘔吐后應(yīng)該怎么辦

寶寶會因為很多原因嘔吐，在嘔吐后，只要家長采取了正確的措施，他們會很快恢復。但是如果對病情分析不清，又沒有及時就醫(yī)治療，就會讓寶寶嘔吐得更嚴重，甚至引發(fā)腸胃炎。
?不要進食
寶寶在嘔吐后一小時內(nèi)不要進食任何東西，超過一小時可以給寶寶少喝些熱水，看看寶寶有沒有嘔吐的反應(yīng)，然后給寶寶吃些易消化的食物，喝點熱乎的粥類等，千萬不能給他們吃較硬難消化的食物。
?腸胃需要休息
因為腸胃在經(jīng)過一陣嘔吐后也是需要休息的，它們還沒有恢復過來又給他們增加了負擔，肯定是不行的。
?及時就醫(yī)
如果措施當?shù)?，一兩天的時間他們就不會再吐了，要是寶寶嘔吐了很多次，且沒有停止的趨勢，一定是還有別的病癥，趕緊把他們送到醫(yī)院，積極治療。
?根據(jù)情況喝奶
寶寶吐后能不能喝奶還要根據(jù)情況來判斷，嘔吐出的東西只是簡單的食物，沒有其他癥狀，可以按照上訴做法，試著給寶寶吃些東西。如果嘔吐物里含有血跡，伴隨著身體的抽搐，或者體溫升高等病情，那就不要給寶寶喝奶了。病情較重吃什么東西都會吐出來，家長需要趕緊帶他們就醫(yī)治療了。

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