白帶常規(guī)臨床意義,,什么情況需要進行白帶常規(guī)檢查(白帶常規(guī)能檢查出哪些婦科炎癥)

白帶常規(guī)臨床意義,,什么情況需要進行白帶常規(guī)檢查

一、白帶常規(guī)的檢查項目

白帶常規(guī)的檢查一般包括5項

1、pH值：青春期后由于卵巢性激素的刺激，使粘膜上皮細胞內(nèi)含有豐富的動物淀粉，經(jīng)陰道桿菌分解作用后變成乳酸，以致陰道內(nèi)分泌物呈弱酸性，可防止致病菌在陰道內(nèi)繁殖，這是陰道的自凈作用?；灂r常用pH值來表示酸堿度，正常時pH為4.5，患有滴蟲性或細菌性陰道炎時白帶的pH值上升，可大于5～6。

2、陰道清潔度檢查：判斷陰道清潔度，作清潔度檢查時應(yīng)同時作滴蟲、真菌檢查。

3、滴蟲、真菌檢查：霉菌與滴蟲白帶經(jīng)過處理后在顯微鏡下可以根據(jù)其形態(tài)發(fā)現(xiàn)有無滴蟲或霉菌，如存在滴蟲或霉菌不論其數(shù)量多寡均用“+”來表示，“+”這一符號只說明該婦女感染了滴蟲或霉菌，并不說明其感染的嚴重程度。

4、胺試驗：患細菌性陰道病的白帶可發(fā)出魚腥味，它是由存在于白帶中的胺通過氫氧化鉀堿化后揮發(fā)出來所致。

5、線索細胞：線索細胞是指細菌性陰道炎患者有許多桿菌凝聚在陰道上皮細胞邊緣，在懸滴涂片中見到陰道上皮細胞邊緣呈顆粒狀或點畫狀致使模糊不清者即為線索細胞，它是細菌性陰道病的最敏感最特異的體征，臨床醫(yī)生根據(jù)胺試驗陽性及有線索細胞即可做出細菌性陰道病的診斷。

二、白帶常規(guī)的臨床意義

正常白帶是白色的，有時透明，有時粘稠，無異味。如果白帶的色、質(zhì)、量發(fā)生異常改變，稱為白帶異常。白帶是女性的一種生理現(xiàn)象，白帶異常是女性內(nèi)生殖器疾病的信號。

1、白帶性狀

透明黏性白帶且量多：見于慢性病，如肺結(jié)核、貧血及體質(zhì)瘦弱婦女。

灰白或灰黃色、黏度低：常見于細菌性陰道炎。

黃色或黃綠色、黏度低：常見于滴蟲性陰道炎。

黃色水樣：常見于子宮黏膜下肌瘤、宮頸癌、子宮體癌、輸卵管癌等。

膿性：常見于滴蟲性陰道炎、慢性宮頸炎、老年性陰道炎、子宮內(nèi)膜炎、官腔積液、陰道異物等。

豆腐渣樣：為真菌性陰道炎所持有。

血性：應(yīng)警惕惡性腫瘤的可能，如宮頸癌、宮體癌等。亦可見于宮頸息肉、重度慢性宮頸炎、黏膜下肌瘤、老年性陰道炎，以及由宮內(nèi)節(jié)育器引起的反應(yīng)等。

2、白帶的酸堿度

升高：酸性減弱適宜于病原體繁殖。

三、需要進行白帶常規(guī)檢查的信號

1、白帶異常

引起女性生殖道炎癥的病原體不外乎兩大來源，即來自原本寄生于陰道內(nèi)的菌群，或來自外界入侵的病原體。 　正常情況下，陰道內(nèi)以陰道桿菌占優(yōu)勢，還有少量厭氧菌、支原體及念珠菌，這些菌群形成一種正常的生態(tài)平衡。但是，當人體免疫力低下、內(nèi)分泌激素發(fā)生變化，或外來因素如組織損傷、性交，破壞了陰道的生態(tài)平衡時，這些常住的菌群會變成致病菌，沖破陰道屏障而引起感染。日常清洗私處Ph4弱酸配方的女性護理液更適合。來自于外界的感染主要是接觸被感染的共場所的坐便器、浴盆、浴池坐椅、毛巾，使用不潔衛(wèi)生紙，都可以造成感染。

2、陰道或外陰瘙癢陰道

外陰瘙癢后的錯誤做法錯誤做法一： 有些人誤以為外陰用清水洗最保險，甚至陰道瘙癢后用熱水燙洗，他們還說燙洗之后很舒服。其實，外陰就如口鼻一樣受細菌侵入，口水也有自潔功能，口腔它不會比陰道更臟，但我們?yōu)槭裁匆缤聿裂?。同樣道?私處也要進行日常護理,每天清洗外陰時，選用Ph4弱酸配方的女性護理液更適合。違反常識自以為是反而會使外陰的菌群失調(diào)、局部發(fā)炎，使瘙癢更重，甚至引起肛周炎、膀胱炎、逆行性腎盂腎炎等。

錯誤做法二：對于外陰癢，有的醫(yī)生不但不勸患者停止燙洗，反而建議其燙洗后外涂含有“松”類激素的藥物，結(jié)果是臨時有效，停后更癢，越治越頑固，甚至多年不愈。

專家支招：要想治愈頑固的外陰癢，首先要停止各種燙洗措施，其次要停用一切含“松”的藥物。停藥之初可能更癢，這時可用疊厚的冷毛巾濕敷外陰，每3分鐘清洗毛巾一次，不使其變熱。持續(xù)冷敷，直到不癢，再癢再敷。不涂任何藥物，終可痊愈。

3、月經(jīng)不調(diào)

月經(jīng)延遲：如果只是發(fā)生一次，而且延遲時間不長(一個星期左右)，咨詢醫(yī)生即可。神經(jīng)過度緊張，過度疲勞，病毒感染，氣候變化都會引起暫時性卵巢機能障礙。如果沒有明確原因，機能障礙周期性持續(xù)，一定要找醫(yī)生做檢查。

月經(jīng)不調(diào)切勿濫服激素--有些女性因月經(jīng)不調(diào)，求治心切，用激素來治療，結(jié)果反而使病情加重，有的引起嚴重的副作用而后悔不已。

4、痛經(jīng)

如果月經(jīng)前的隱隱疼痛使你很不安的話，咨詢一下醫(yī)生。如果你的小腹是另外一種持續(xù)劇烈疼痛的話，一定要找醫(yī)生做檢查。你要感受一下，是抽搐地疼痛，酸痛，叮咬般疼痛，還是刀割般疼痛，是否傳導(dǎo)到肛門(這是確定疼痛是否由婦科疾病引起的標志)。

5、月經(jīng)過多

如果你只是在兩次月經(jīng)之間的1-2天出現(xiàn)帶血的分泌物(可以解釋為荷爾蒙含量升高，通常發(fā)生在排卵期間)，可以向醫(yī)生咨詢一下。但是，如果你經(jīng)常出現(xiàn)流血，與月經(jīng)周期分泌物無關(guān)，以及痛經(jīng)，經(jīng)血量大和時間過長(超過7天)或者你發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)“肝色”血塊，必須看醫(yī)生。

四、白帶的異常癥狀

白帶是婦女從陰道里流出來的一種帶有粘性的白色液體，它是由前庭大腺、子宮頸腺體、子宮內(nèi)膜的分泌物和陰道粘膜的滲出液、脫落的陰道上皮細胞混合而成。白帶中含有乳酸桿菌、溶菌酶和抗體，故有抑制細菌生長的作用。性行為過程中，白帶會增多，對陰道有潤滑作用，便于進行性生活。一般月經(jīng)中期白帶增多，稀薄透明;排卵后白帶又變粘稠，混濁而量少。經(jīng)前及孕期白帶均有所增多。正常白帶是白色的，有時透明，有時粘稠，無異味。如果白帶的色、質(zhì)、量發(fā)生異常改變，稱為白帶異常。白帶是女性的一種生理現(xiàn)象，白帶異常是女性內(nèi)生殖器疾病的信號。

1、白色或灰黃色泡沫狀白帶：為滴蟲陰道炎的特征，可能會伴有外陰痛癢。

2、凝乳狀或豆腐渣樣白帶：念珠菌陰道炎的特征，常伴有嚴峻外陰痛癢或灼痛。

3、灰色均質(zhì)魚腥味白帶：特別后味道愈甚;常見于細菌性陰道病。

4、膿樣白帶：色黃或黃綠：粘稠，多有臭味，滴蟲或淋菌等細菌所致的急性陰道炎、宮頸炎、宮頸管炎均可引起。宮腔積膿、宮頸惡性腫瘤、陰道惡性腫瘤或陰道內(nèi)異物殘留亦可導(dǎo)致膿樣白帶。

5、無色透明粘性白帶：呈蛋清樣，性狀與排卵期宮頸腺體分泌的粘液相似，但分泌量較平時明顯增多，一般應(yīng)考慮慢性宮頸內(nèi)膜炎、卵巢功能失調(diào)、陰道腺病或?qū)m頸高分化腺癌等疾病的可能。

6、血性白帶：白帶中混有血液，應(yīng)考慮宮頸惡性腫瘤、子宮內(nèi)膜癌、宮頸息肉或粘膜下肌瘤等。安放宮內(nèi)節(jié)育亦可引起血性白帶。

7、水樣白帶：持續(xù)流出淘米水樣白帶，如果還伴有奇臭，一般為晚期宮頸惡性腫瘤、陰道惡性腫瘤或粘膜下肌瘤伴感染。陣發(fā)性排出黃色或紅色水樣白帶應(yīng)注意輸卵管癌的可能。

白帶常規(guī)能檢查出哪些婦科炎癥

你好！白帶常規(guī)檢查是婦科常見的一種檢查，通過陰道PH值，陰道清潔度，陰道微生物檢查等5項檢查，來判斷女性是否白帶異常
透明黏性白帶且量多：見于慢性病，如肺結(jié)核、貧血及體質(zhì)瘦弱婦女。
灰白或灰黃色、黏度低：常見于細菌性陰道炎。
黃色或黃綠色、黏度低：常見于滴蟲性陰道炎。
黃色水樣：常見于子宮黏膜下肌瘤、宮頸癌、子宮體癌、輸卵管癌等。
膿性：常見于滴蟲性陰道炎、慢性宮頸炎、老年性陰道炎、子宮內(nèi)膜炎、官腔積液、陰道異物等。
豆腐渣樣：為真菌性陰道炎所持有。
血性：應(yīng)警惕惡性腫瘤的可能，如宮頸癌、宮體癌等。亦可見于宮頸息肉、重度慢性宮頸炎、黏膜下肌瘤、老年性陰道炎，以及由宮內(nèi)節(jié)育器引起的反應(yīng)等。

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