一、闌尾炎術(shù)后吃什么好
1.闌尾炎手術(shù)后要以清談及好消化的食物為主,如小米稀粥、大米稀粥、饅頭、牛奶,還有菜湯等一些好消化的食物。
2.飲食宜保持清淡,多食富含纖維的食物,含粗纖維的食物能增進(jìn)胃腸的活動,保持大便通暢的作用。因此,飲食中要配一定量的蔬菜,尤其是綠葉蔬菜為主。如綠葉蔬菜、蘿卜、豆類、水果、粗糧,香菇、木耳等。
3.對于香蕉、蘋果等易于消化的水果是可以食用。他們均含有天然抗生素,可抑制細(xì)菌繁殖,可增加大腸里的乳酸桿菌,促進(jìn)腸道蠕動,有助于通便排毒。
4.多吃雞,魚等蛋白含量高的食物。不過建議要多喝湯,少吃肉,每天喝魚湯和雞湯對傷口的愈合很有好處。另外鱸魚湯,每天喝鱸魚湯,對傷口的愈合也很有好處,但是最好把皮去掉吃,效果會更好。
5.多食含維生素C的食物,有促進(jìn)切口愈合的好處。水果如檸檬、橙子、橘子、獼猴桃、草莓等;蔬菜中絕大多數(shù)綠葉菜、甘藍(lán)、青椒等都含有豐富的維生素C。
6.要大量飲水,多喝溫開水和飲料,可以稀釋膽汁,促使膽汁排出,預(yù)防膽汁淤滯,有利于膽道疾病的恢復(fù),每天以1000~1500ml為宜。
二、闌尾炎術(shù)后注意飲食要點
1.病人在食用流食期間一般多以甜食為主,如藕粉、橘汁等。但也有病人因不習(xí)慣甜食而厭食,甚至出現(xiàn)惡心、嘔吐;此時若能適當(dāng)選用瘦肉或鮮魚熬湯,既能保證營養(yǎng)又能增進(jìn)食欲,病人也許很快康復(fù)。
2.手術(shù)后10天內(nèi)不要吃牛奶和雞蛋等高蛋白的食物,不能吃含有大量粗纖維的食物,比如韭菜、綠葉類蔬菜。還要含糖高的東西也不要吃。
3.手術(shù)后10天后多進(jìn)食一些粗纖維食品,幫助胃腸蠕動以及大便暢通。要注意各種營養(yǎng)的平衡搭配,維生素的補充需要跟上,多吃一些蔬菜類食物對恢復(fù)有助益,尤其是綠葉類蔬菜。注意的是,食鹽要少放。對手術(shù)后臥床的病人,含粗纖維的食物能起到增進(jìn)胃腸活動,保持大便通暢的作用。因此,飲食中要配以一定量的蔬菜,尤以綠葉蔬菜為佳。
4.恢復(fù)期不宜飲用濃咖啡和濃茶等,油炸食品盡量少吃。刺激性食物如韭菜、蔥蒜等禁食。過甜以及過于生冷的食品應(yīng)盡量少吃。
5.術(shù)后注意增加蛋白的攝入,比如雞、魚、相關(guān)豆制品等。魚湯有助于傷口的愈合。多吃蔬菜水果,忌食辛辣,適當(dāng)做些活動,增加腸胃蠕動的同時,防止腸壁粘連一起。
6.飲食宜保持清淡,多食富含纖維的食物,以使大便保持通暢。對于那些具有清熱解毒利濕作用的食物,如綠豆、豆芽、苦瓜等可以擇而食之。
7.在手術(shù)10天內(nèi)可以吃的菜有冬瓜、蘿卜、花菜等。手術(shù)后可以燉點黑魚湯給患者喝,這個有利于傷口的合攏。燉湯的時候不要放生姜哦。水果可以吃香蕉和蘋果。
三、闌尾炎術(shù)后怎樣護理
1、根據(jù)不同麻醉,選擇適當(dāng)臥位,如腰椎麻醉病人應(yīng)去枕平臥6~12小時,防止腦脊液外漏而引起頭痛。連續(xù)硬膜外麻醉病人可低枕平臥。
2、觀察生命體征,每一小時測量血壓、脈搏一次,連續(xù)測量三次,至平穩(wěn)。如脈搏加快或血壓下降,則考慮有出血,應(yīng)及時觀察傷口,采取必要措施。
3、單純性闌尾炎切除術(shù)后12小時,或壞疽性或穿孔性闌尾炎切除術(shù)后,如置有引流管,待血壓平穩(wěn)后應(yīng)改為半臥或低姿半臥位,以利于引流和防止炎性滲出液流入腹腔。
4、飲食:手術(shù)當(dāng)天禁食,術(shù)后第一天流質(zhì),第二天進(jìn)軟食,在正常情況下,第3~4天可進(jìn)普食。
5、術(shù)后3~5天禁用強瀉劑和刺激性強的肥皂水灌腸,以免增加腸蠕動,而使闌尾殘端結(jié)扎線脫落或縫合傷口裂開,如術(shù)后便秘可口服輕瀉劑。
6、術(shù)后24小時可起床活動,促進(jìn)腸蠕動恢復(fù),防止腸粘連發(fā)生,同時可增進(jìn)血液循環(huán),加速傷口愈合。
7、老年病人術(shù)后注意保暖,經(jīng)常拍背幫助咳嗽,預(yù)防墜積性肺炎。
四、闌尾炎手術(shù)有4大并發(fā)癥
1.切口感染
是最常見的闌尾炎手術(shù)的并發(fā)癥。在化膿或穿孔性急性闌尾炎中多見。近年來,由于外科技術(shù)的提高和有效抗生素的應(yīng)用,此并發(fā)癥已較少見。術(shù)中加強切口保護,切口沖洗,徹底止血,消滅死腔等措施可預(yù)防切口感染。切口感染的臨床表現(xiàn)包括,術(shù)后2-3日體溫升高,切口脹痛或跳痛,局部紅腫、壓痛等。處理原則:可先行試穿抽出膿液,或于波動處拆除縫線,排出膿液,放置引流,定期換藥。短期可治愈。
2.粘連性腸梗阻
這種闌尾炎手術(shù)的并發(fā)癥與局部炎癥重、手術(shù)損傷、切口異物、術(shù)后臥床等多種原因有關(guān)。一旦診斷為急性闌尾炎,應(yīng)早期手術(shù),術(shù)后早期離床活動可適當(dāng)預(yù)防此并發(fā)癥。粘連性腸梗阻病情重者須手術(shù)治療。
3.出血
闌尾系膜的結(jié)扎線松脫,引起系膜血管出血。表現(xiàn)為腹痛、腹脹和失血性休克等癥狀。關(guān)鍵在于預(yù)防,闌尾系膜結(jié)扎確切,系膜肥厚者應(yīng)分束結(jié)扎,結(jié)扎線距切斷的系膜緣要有一定距離,系膜結(jié)扎線及時剪除不要再次牽拉以免松脫。一旦發(fā)生出血表現(xiàn),應(yīng)立即輸血補液,緊急再次手術(shù)止血。這種闌尾炎手術(shù)的并發(fā)癥是比較嚴(yán)重的。
4.闌尾殘株炎
闌尾殘端保留過長超過1cm時,或者糞石殘留,術(shù)后殘株可炎癥復(fù)發(fā),仍表現(xiàn)為闌尾炎的癥狀,同樣屬于闌尾炎手術(shù)的并發(fā)癥。也偶見術(shù)中未能切除病變闌尾,而將其遺留,術(shù)后炎癥復(fù)發(fā)。應(yīng)行鋇劑灌腸透視檢查以明確診斷。癥狀較重時應(yīng)再次手術(shù)切除闌尾殘株。
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