記憶力減退不等于老年癡呆癥

日常生活中每當(dāng)忘記了事情，大家都會習(xí)慣說一句：“我患老年癡呆了！”其實(shí)，老年癡呆與健忘有很大區(qū)別。

記憶力減退不等于老年癡呆癥

最近，60多歲的董大爺發(fā)現(xiàn)自己的記性變差了，許多事情要回憶很久或在別人的提醒下才能想起來。他懷疑自己得了阿爾茨海默病，也就是俗稱的老年癡呆癥。他來到首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科記憶門診就診，唐毅副主任醫(yī)師通過問診和檢查指出：他的記憶障礙屬于老年良性健忘。

良性健忘與阿爾茨海默病可區(qū)分

據(jù)唐毅介紹，阿爾茨海默病的顯著癥狀之一就是記憶力減退，但并不是所有記憶力減退的患者都是阿爾茨海默病。其他類型的退行性疾病，如血管性癡呆、額顳性癡呆等會造成記憶障礙；一些腦損傷的患者會有記憶障礙；老年人隨著歲數(shù)的增長，也會出現(xiàn)記憶障礙。

為什么董大爺?shù)挠洃浟p退是老年良性健忘？唐毅解釋說：他在別人的提醒下能想起忘記的事情，說明事情在腦子里進(jìn)行了存儲，只不過提取時(shí)出現(xiàn)問題，這是與阿爾茨海默病患者最大的區(qū)別。

阿爾茨海默病患者是記憶的存儲出現(xiàn)了問題，即使提醒也不能想起發(fā)生過的事情。同時(shí)，阿爾茨海默病患者還會合并一些其他認(rèn)知功能的減退，如語言能力、執(zhí)行能力的下降等。

阿爾茨海默病從發(fā)病到死亡平均時(shí)間僅為5～10年。唐毅提醒，家屬需要提供患者的信息，由專科醫(yī)生詳細(xì)詢問病史和查體，結(jié)合影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查和認(rèn)知心理檢查來綜合診斷。

子女應(yīng)留意老人認(rèn)知變化

雖然阿爾茨海默病的發(fā)病原因迄今不明，但健康的生活方式、地中海飲食、控制基礎(chǔ)疾病等都被證實(shí)有預(yù)防作用。

阿爾茨海默病的早期治療效果好，治療得當(dāng)可緩解疾病的發(fā)展。同時(shí)，子女要經(jīng)常與老人進(jìn)行實(shí)質(zhì)性內(nèi)容的交流，如和父母一同規(guī)劃家庭未來，探討工作生活中的問題等，說的事情越具體越好。

阿爾茨海默病自測

延時(shí)口頭記憶測試：先說三個(gè)不相關(guān)的名詞，然后和測試者聊天。10分鐘后，再讓測試者回憶剛才說的幾個(gè)名詞，看他是否能回憶起來。

記憶障礙自評量表(AD8)：

1.判斷力出現(xiàn)問題（例如做決定存在困難，有錯誤的財(cái)務(wù)決定、思考障礙等）；

2.興趣減退，愛好改變，活動減少；

3.不斷重復(fù)同一件事（如總是問相同的問題，重復(fù)講同一個(gè)故事等）；

4.學(xué)習(xí)使用某些簡單的日常工具或家用電器、器械時(shí)有困難（如電腦、遙控器等）；

5.記不清當(dāng)前月份或年份等；

6.處理復(fù)雜的個(gè)人經(jīng)濟(jì)事務(wù)有困難（忘了如何交付水、電、煤氣賬單等）；

7.記不住和別人的約定；

8.日常記憶和思考能力出現(xiàn)問題；

如果以上問題中，您回答“是，有變化”達(dá)兩項(xiàng)以上，就需要去醫(yī)院就診。需要注意的是，該量表不能用來診斷疾病，只能用來確定是否需要就診。

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