一、做試管嬰兒檢查的原因是什么
不孕不育夫婦在開(kāi)始試管嬰兒前,需要進(jìn)行各項(xiàng)常規(guī)檢查,達(dá)到指標(biāo)才能試管。這些項(xiàng)目涵蓋了夫婦雙方遺傳、內(nèi)分泌、感染、流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)等方面的篩查。
1、檢查是否滿足試管嬰兒適應(yīng)癥要求。
2、檢查是否能夠做試管嬰兒,是否有生育的條件,如女性是否存在不能生育的條件,如女性無(wú)子宮,男性原發(fā)性的無(wú)精癥等情況,是不能通過(guò)輔助生殖技術(shù)來(lái)實(shí)現(xiàn)求子夢(mèng)(用國(guó)家精子庫(kù)精子除外)。
3、檢查是否需要行醫(yī)療輔助受孕,因醫(yī)療輔助受孕操作麻煩、成功率低、費(fèi)用高,如果不必要,可減輕患者不必要的痛苦和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),選擇其他方式來(lái)懷孕。
4、檢查是弄清不育的原因所在,以采用相應(yīng)的醫(yī)療輔助受孕措施,因?yàn)槊课环蚱薜那闆r不同,方案也會(huì)做相應(yīng)調(diào)整。做試管嬰兒前檢查主要是找出和排除對(duì)生育的影響。
所以,檢查多也是更清晰地知道你的生育生殖情況,以便更好更成功的受孕。
二、試管嬰兒的檢查項(xiàng)目有哪些
男方:
1、抽血檢查: (空腹)內(nèi)分泌、優(yōu)生四項(xiàng)、肝功能、腎功能、血常規(guī)、血型、凝血四項(xiàng)、肝炎系列、染色體、梅毒、艾滋病、抗精子抗體等。
2、精液檢查:常規(guī)及畸形率、支原體衣原體等。
女方:
1、抽血檢查: (空腹)基礎(chǔ)內(nèi)分泌、優(yōu)生四項(xiàng)、肝功能、腎功能、血常規(guī)、血型、凝血四項(xiàng)、肝炎系列、染色體、梅毒、艾滋病、抗精子抗體、抗子宮內(nèi)膜抗體、甲狀腺功能等。
2、白帶檢查:白帶常規(guī)、支原體衣原體檢查、TCT等。
3、其他:胸透、心電圖、乳腺彩超、肝膽脾彩超(空腹)、陰式B超、輸卵管造影等。
一般來(lái)說(shuō),公立三甲醫(yī)院的化驗(yàn)結(jié)果六個(gè)月以內(nèi)均有效,化驗(yàn)單有效期超過(guò)六個(gè)月需重新檢驗(yàn)。其中,血型及染色體檢查為終生有效不需再次檢查。但是如性激素檢查、B超檢查、精液檢查等在別院的檢查結(jié)果僅作為參考,需在本院重新安排檢查。
三、試管嬰兒失敗免疫治療的作用
現(xiàn)在大部分不孕不育患者都可通過(guò)體外受精技術(shù)來(lái)完成自己的家庭夢(mèng),且妊娠率高達(dá)60%。然而仍有一小部分的患者擁有高質(zhì)量的胚胎、適宜的內(nèi)膜、正常的解剖結(jié)構(gòu)且夫妻雙方均未有染色體的異常現(xiàn)象,卻出現(xiàn)反復(fù)種植失敗。對(duì)于這種反復(fù)種植失敗的現(xiàn)象,研究結(jié)果表示可能是免疫相關(guān)因素導(dǎo)致的。對(duì)于這類患者,通常采取常用的免疫治療包括:淋巴細(xì)胞免疫治療、靜脈注射免疫球蛋白(IVIG)等方法。
那么其安全性如何?
淋巴細(xì)胞免疫治療屬于一種主動(dòng)免疫,一般在移植前將丈夫血液中提取的淋巴細(xì)胞注射給妻子。目前報(bào)道,大部分患者治療后無(wú)明顯癥狀,個(gè)別會(huì)出現(xiàn)流感樣或局部損失等癥狀。
靜脈注射免疫球蛋白治療反復(fù)種植失敗的患者,研究結(jié)果顯示妊娠前使用IVIG治療,可以減少卵泡液中的腫瘤壞死因子-α,改善TH1/TH2的水平,提高卵子的質(zhì)量和卵子的數(shù)量。且現(xiàn)有研究報(bào)道未見(jiàn)胎兒的異常與IVIG治療相關(guān)。
總之:免疫治療在反復(fù)種植失敗的患者可能會(huì)有一定的作用,但其具體的機(jī)制尚未定論,還需大量的研究來(lái)確定其作用。
四、試管嬰兒的適宜人群有哪些
適合做試管嬰兒的:
1. 女方由于輸卵管因素從而造成了精子和卵子的結(jié)合困難,比如說(shuō)炎癥所引起的輸卵管阻塞或者通而不暢,輸卵管發(fā)育不全,輸卵管結(jié)扎術(shù)后,宮外孕等雙側(cè)輸卵管切除等。
2. 女方排卵困難。
3. 子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌癥。
4. 男方有少精蒸或者弱精癥,一般認(rèn)為每ml精液中含有20×10[6]-100×10[6]精子為有生育力正常范圍,低于20×10[6]為少精子癥。精子活力正常值是射精后l/2-3小時(shí)內(nèi)的正常精液標(biāo)本中應(yīng)有50%或更多的中等活躍的前向運(yùn)動(dòng)精子,低于此值就是精子的活力差。
5. 免疫性不孕,比如說(shuō)存在抗精子抗體、抗子宮內(nèi)膜抗體等等。
6. 不明原因的不育。
7. 女方卵巢功能衰竭患者能夠通過(guò)卵子贈(zèng)送、男方無(wú)精癥患者的話則能夠通過(guò)精子贈(zèng)送、或者接受胚胎贈(zèng)送助孕。
不適合做試管嬰兒的:
1. 提供卵子和精子的任何一方患生殖、泌尿系統(tǒng)急性感染或者性傳播疾病。
2. 提供卵子及精子的任何一方擁有酗酒、吸毒等不良嗜好。
3. 提供卵子及精子的任何一方接觸過(guò)致畸量的射線、毒物、藥品同時(shí)還處于作用期。
4. 女方患有不宜生育的嚴(yán)重遺傳性疾病、嚴(yán)重軀體疾病、精神心理障礙等。
5. 接受胚胎贈(zèng)送或者卵子贈(zèng)送的夫婦雙方患生殖、泌尿系統(tǒng)急性感染和性傳播疾病或有酗酒、吸毒等不良嗜好。以及女方的子宮并不具備妊娠功能或嚴(yán)重軀體疾病不能承受妊娠。
當(dāng)然,大部分的不孕不育患者最好的解決方法還是通過(guò)試管嬰兒,相信試管嬰兒將會(huì)給不孕夫婦帶來(lái)一個(gè)更加完美的家庭。
女人做了試管的副作用
女人做了試管的副作用,試管嬰兒是我們生活中常見(jiàn)的一種治療不孕不育的方法,試管嬰兒雖好,但是卻存在著一定的副作用。那么下面就為大家介紹女人做了試管的副作用。
女人做了試管的副作用1 試管嬰兒是體外受精,聯(lián)合胚胎移植技術(shù),或者是卵漿內(nèi)單精子注射的方法,對(duì)于那些沒(méi)辦法進(jìn)行自然受孕的女性來(lái)說(shuō),是一種輔助生育的方式,是一種進(jìn)步,也是一種希望,但是它的存在是有一些缺陷的。
正常的女性每個(gè)月都會(huì)正常排出一個(gè)卵子,如果選擇了試管嬰兒手術(shù),為了提高手術(shù)的成功率,一般會(huì)選擇促排卵激素進(jìn)行治療,這時(shí)候就會(huì)排出多個(gè)卵子,進(jìn)行胚胎的培育。
但是在做試管嬰兒的時(shí)候,使用的一些促排卵的激素很容易導(dǎo)致女性的身體出現(xiàn)激素紊亂的情況,也可能會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)絕經(jīng),卵巢的早衰等等問(wèn)題,說(shuō)白了,就是說(shuō)很容易造成女性提前衰老,最后就患上了卵巢,乳腺,子宮等等之類的一系列的癌癥。
有些女性患者因?yàn)檩斅压軟](méi)有完全堵塞,這個(gè)時(shí)候移植到宮腔胚胎就有可能進(jìn)入到輸卵管,最后就形成了宮外孕,甚至?xí)?dǎo)致宮內(nèi)宮外合并妊娠,所以一定要引起特別地重視,及時(shí)治療,避免出現(xiàn)大出血。
此外如果女性的身體不適合孕育,比如身體黃體功能不全,內(nèi)分泌分類,或者有流產(chǎn)史之類的,就算做試管成功了,可是也還是會(huì)出現(xiàn)流產(chǎn)的問(wèn)題。
其實(shí)做試管之前女性一定要注意一些問(wèn)題,比如多吃一些能補(bǔ)血的食物,多吃阿膠,喝豆?jié){,牛奶等等,把身體調(diào)養(yǎng)到最佳的受孕狀態(tài),還要注意保持心情愉快,以便受精卵成功著床發(fā)育。
女人做了試管的副作用2 試管嬰兒的利
除了能夠讓女性擁有自己的子女以外,試管嬰兒的好處還有很多。首先,做試管嬰兒的胚胎都是從眾多胚胎里面挑選出來(lái)的佼佼者,它們的質(zhì)量很好。
其次,囊胚移植時(shí)能夠?yàn)榕咛ヌ岣吒咏咏谏成砩系沫h(huán)境,這種環(huán)境跟女性的子宮內(nèi)膜比起來(lái)差不了多少。最后,試管嬰兒還能夠?qū)⒍嗵ト焉锏娘L(fēng)險(xiǎn)降到最低。因?yàn)槟遗咭浦驳姆N植率非常的高,就能夠?qū)⒁浦才咛サ臄?shù)目減少,將最優(yōu)質(zhì)的那一顆囊胚用來(lái)移植。
試管嬰兒的弊
首先,大家都知道試管嬰兒的費(fèi)用比較高,一次就需要2-3萬(wàn),這對(duì)于家庭條件不是很好的人家來(lái)說(shuō),確實(shí)的一筆很大的開(kāi)銷。
其次,胚胎培養(yǎng)的要求比較高,很多女性不能一次就孕育成功,常常會(huì)出現(xiàn)因?yàn)榕咛プ陨淼?原因或者是實(shí)驗(yàn)室培養(yǎng)的條件問(wèn)題,在還沒(méi)移植之前,胚胎就會(huì)停止發(fā)育。最后,因?yàn)轶w外培養(yǎng)胚胎的環(huán)境并不是母體子宮內(nèi)的自然環(huán)境,需要將時(shí)間延長(zhǎng),因此可能會(huì)浪費(fèi)很多的胚胎。
適宜做試管嬰兒的人群
1、雙側(cè)輸卵管不通:無(wú)論是炎癥、結(jié)核或子宮內(nèi)膜異位癥導(dǎo)致的卵管梗阻或蠕動(dòng)能力差 、先天性的輸卵管缺如還是宮外孕等原因?qū)е侣压芮谐咕褵o(wú)法相遇,試管嬰兒技術(shù)為 這些患者架起了一座橋梁??梢哉f(shuō)雙側(cè)輸卵管不通是“試管嬰兒”的絕對(duì)適應(yīng)癥。
2、免疫性不孕:精液經(jīng)過(guò)洗滌,在體外授精,避免免疫因素干擾。
3、男性因素:精液經(jīng)洗滌濃縮后,在體外培養(yǎng)下可以明確是否有授精能力。
4、不明原因性不孕:在目前的檢查條件下未找到明顯的病因,經(jīng)其它治療沒(méi)有成功的患 者,可以應(yīng)用體外授精胚胎移植技術(shù)獲得約25%的妊娠率。
女人做了試管的副作用3 試管嬰兒的過(guò)程
1、促排卵治療
由于不是每個(gè)卵子都能受精,不是每個(gè)受精卵都能發(fā)育成有活力的胚胎,因此要從女性體內(nèi)獲得多個(gè)卵子,才能保證有可以移植的胚胎,這就需要對(duì)女性進(jìn)行促排卵治療。
2、取卵
醫(yī)生在B超引導(dǎo)下應(yīng)用特殊的取卵針經(jīng)陰道穿刺成熟的卵泡,吸出卵子。取卵通常是在靜脈麻醉下進(jìn)行的,因此婦女并不會(huì)感到穿刺過(guò)程導(dǎo)致的痛苦。
3、體外受精
精子的獲取:當(dāng)女性取卵時(shí),男性進(jìn)行取精。精液經(jīng)過(guò)特殊的洗滌過(guò)程后,將精卵放在特殊的培養(yǎng)基中,以期自然結(jié)合。這就是所謂的常規(guī)受精方式。
4、胚胎移植
受精后數(shù)日,應(yīng)用一個(gè)很細(xì)的胚胎移植管,通過(guò)子宮頸將最好的胚胎移入母體子宮,根據(jù)年齡、胚胎質(zhì)量和既往IVF的結(jié)局,決定移植胚胎的個(gè)數(shù),通常移植2~3個(gè)胚胎。近年來(lái),為了降低多胎妊娠率,一些中心選擇單胚胎移植,或最多移植2個(gè)胚胎。
由于胚胎移植管很細(xì),醫(yī)生動(dòng)作輕柔,所以患者通常不會(huì)有任何痛苦。
5、黃體支持
由于應(yīng)用了GnRH激動(dòng)劑/拮抗劑和促排卵藥物,以及取卵導(dǎo)致的卵泡顆粒細(xì)胞的丟失,婦女在取卵周期通常存在黃體功能不足,需要應(yīng)用黃體酮和/或絨毛膜促性腺激素進(jìn)行黃體補(bǔ)充/支持。如果沒(méi)有妊娠,停用黃體酮,等待月經(jīng)來(lái)潮。如果妊娠了,則繼續(xù)應(yīng)用黃體酮,通常至B超看到胎心后3周。
6、妊娠的確定
在胚胎移植后14天測(cè)定血清HCG,確定是否妊娠。在胚胎移植后21天再次測(cè)定血清HCG,以了解胚胎發(fā)育的情況。在胚胎移植后30天經(jīng)陰道超聲檢查,確定是否宮內(nèi)妊娠,有無(wú)胎心搏動(dòng)。
什么是“試管嬰兒”?
“試管嬰兒”的全稱叫做“體外受精和胚胎移植術(shù)”(IVF-ET),是一種現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)。原理是將卵子、精子分別取出體外,在人為控制下完成精卵結(jié)合,成活后再受精卵移植到媽媽體內(nèi),著床發(fā)育。“試管嬰兒”技術(shù)的誕生可以幫助一些父母雙方有身體原因不孕的家庭能重新孕育寶寶,那么有哪些人群適宜這項(xiàng)技術(shù)呢?
哪些人群適宜“體外受精和胚胎移植”
“試管嬰兒”追根究底還是一門醫(yī)療技術(shù),不是所有不孕癥都可能經(jīng)過(guò)資格審核,主要適用于以下人群:父或母患有疾病或因基因問(wèn)題,用體外受精和胚胎移植技術(shù)可降低胎兒遺傳幾率;子宮無(wú)病變但輸卵管阻塞的媽媽;精子質(zhì)量低、重度少精或無(wú)精癥的爸爸;有排卵障礙,在經(jīng)過(guò)治療后仍然沒(méi)有成熟卵泡的媽媽;以及不明原因不孕的家庭等人群。滿足一定條件,均可到正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受體外受精和胚胎移植術(shù)。
試管嬰兒過(guò)程:
在夫妻雙方完成體檢并符合體外受精和胚胎移植術(shù)條件之后,將正式進(jìn)入治療階段。
第一 步:促排卵
想要一個(gè)健康的試管嬰兒,媽媽的卵子質(zhì)量首先要過(guò)關(guān),醫(yī)生會(huì)對(duì)進(jìn)行試管嬰兒的媽媽體內(nèi)獲得多個(gè)健康卵子,才能保證在后續(xù)過(guò)程中能夠有足夠可以移植的胚胎。一般情況下女性一個(gè)周期會(huì)形成一顆成熟的卵子,數(shù)量不足,所以醫(yī)生會(huì)對(duì)媽媽進(jìn)行促進(jìn)排卵的相關(guān)治療。
第二步:取卵/取精
醫(yī)生經(jīng)過(guò)B超圖像,從經(jīng)過(guò)麻醉的媽媽體內(nèi)用取卵針穿刺成熟的卵泡取出卵子。并從中選擇出“質(zhì)量合格”的卵細(xì)胞留用。同時(shí)爸爸也在完成前置檢查的條件下進(jìn)行取精。取出的卵子和精子都將進(jìn)行特殊手段的處理分別培養(yǎng)觀察,等待下一步。
第三步:體外受 精術(shù)
如果卵細(xì)胞和精子發(fā)育都比較成熟,并達(dá)到要求后將進(jìn)行體外受 精術(shù)。發(fā)育良好的精子和卵子無(wú)需培養(yǎng)即可完成受精。
第 四 步:移植胚胎
精卵結(jié)合成功后,需要經(jīng)受精卵移植到發(fā)育培養(yǎng)液中繼續(xù)培養(yǎng)以檢查其發(fā)育狀況和發(fā)育能力。數(shù)日后,質(zhì)量較好的就能移植到母親體內(nèi)著床發(fā)育。根據(jù)每個(gè)胚胎的情況不同來(lái)決定移植個(gè)數(shù),在我國(guó)常見(jiàn)的醫(yī)療中心通常選擇單個(gè)胚胎移植,最多不超過(guò)兩個(gè)胚胎移植。移植過(guò)程中通常不會(huì)有疼痛感。
第五步:黃體補(bǔ)充
在經(jīng)過(guò)促排卵和取卵等一系列治療后,可能會(huì)引起媽媽黃體功能不足,為了能夠提高胚胎移植的成功率,通常會(huì)進(jìn)行一些黃體補(bǔ)充。在移植后如果沒(méi)有妊娠,則停止用藥等待月經(jīng),如果成功妊娠,則繼續(xù)補(bǔ)充。
第六步:檢測(cè)是否妊娠
在胚胎移植術(shù)后的14天、21天,檢測(cè)血清,確定是否妊娠,在胚胎移植30日后做陰超檢查了解胎兒發(fā)育情況。
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