新生兒肺不張的危害,新生兒肺不張的癥狀

一、新生兒肺不張要緊嗎

新生兒肺炎在新生兒中也是比較常見的病了，家長們不用太過于擔(dān)心，只要積極治療是完全可以治愈的，另外如果肺炎的情況很嚴(yán)重，那就要及時(shí)到醫(yī)院住院治療了，孩子飲食要清淡和容易消化，正在恢復(fù)的孩子應(yīng)該多補(bǔ)充營養(yǎng)。新生兒感染性的肺炎常常是由于孩子的發(fā)育不好造成的，而且常常是以感染性的肺炎多見的，對(duì)于新生兒肺炎的癥狀主要是發(fā)熱、咳嗽和呼吸困難，媽媽們一定要學(xué)會(huì)預(yù)防和治療哦。新生兒肺炎死亡率是很低的，但是病情嚴(yán)重的孩子是不能進(jìn)食的，在患病期間孩子也是非常痛苦的，建議對(duì)于生病的寶寶來講一定要堅(jiān)持生活環(huán)境的清潔衛(wèi)生，更要注意個(gè)人衛(wèi)生，避免感染性疾病的發(fā)作。對(duì)于新生兒肺炎來講，許多寶寶出生后發(fā)生的各種肺炎起病較晚，發(fā)現(xiàn)孩子有肺炎癥狀時(shí)一定要盡快帶孩子去醫(yī)院檢查，應(yīng)該根據(jù)嬰兒的情況選擇性的選擇治療方案。新生兒肺炎會(huì)讓寶寶很難受，而且患有新生兒肺炎的寶寶一般都會(huì)有咳嗽的情況出現(xiàn)，這也是肺炎的典型表現(xiàn)，所以要密切觀察寶寶是不是有青紫情況的發(fā)生，如果發(fā)現(xiàn)問題一定要及時(shí)給寶寶解決，這樣才能保證寶寶的生命安全。

二、新生兒肺不張的臨床表現(xiàn)

1、癥狀及體征由于病因及范圍大小不同癥狀也不同：（1）一側(cè)或雙側(cè)肺不張：一側(cè)或雙側(cè)的肺不張起病很急，呼吸極為困難，可有高熱脈速及發(fā)紺。（2）大葉性肺不張：起病較慢呼吸困難也較少見。體征近似全側(cè)肺不張，但程度較輕可隨不張的肺葉而有所不同。（3）肺段不張：臨床癥狀極少，不易察覺。肺不張可發(fā)生于任何肺葉或肺段，但以左上葉最為少見，只有先天性心臟病時(shí)擴(kuò)大的左肺動(dòng)脈壓迫左上葉支氣管，可引起左上葉肺不張小兒肺不張。2、肺功能檢查可以見到肺容量減少，肺順應(yīng)性下降通氣/血流比率異常，以及程度輕重不等的動(dòng)靜脈分流低氧血癥等。3、X線檢查，X線特點(diǎn)為均勻致密陰影占據(jù)一側(cè)胸部一葉或肺段陰影，無結(jié)構(gòu)肺紋理消失及肺葉體積縮小一側(cè)或大片。4、病程梗阻性肺不張，可以短暫或持久肺炎毛細(xì)支氣管炎哮喘及支氣管炎所致，粘液栓塞或粘膜水腫而形成的肺不張時(shí)間較短，消炎去腫后即易消失。

三、新生兒肺不張的治療

1、護(hù)理體溫不升的寶寶需保暖。如果能將嬰兒置于37℃恒溫下，體內(nèi)耗氧量最低，相對(duì)濕度以50%左右為宜。經(jīng)常清除咽部粘液，保持呼吸道通暢。不能吃奶的寶寶要靜脈補(bǔ)充液體和高營養(yǎng)液，能吃奶的寶寶要按時(shí)喂奶。2、給氧和人工呼吸為改善缺氧，應(yīng)供足氧氣，可用面罩或鼻孔插管等方法供給。3、糾正酸中毒和電解質(zhì)紊亂呼吸性酸中毒可以在適合的氧氣療法下得到糾正；如代謝性酸中毒嚴(yán)重，可用5%碳酸氫鈉溶液治療。血鉀高者可在應(yīng)用碳酸氫鈉后隨之下降，如血鉀仍高可用15%—25%葡萄糖靜滴，每4克葡萄糖中加1單位胰島素。4、抗生素治療由于肺透明膜病變不易與B族溶血性鏈球菌感染鑒別，所以多數(shù)同時(shí)采用青霉素治療。5、表面活性物質(zhì)替代療法可從人的羊水中提取表面活性物質(zhì)，滴入或噴入患兒肺部，癥狀即可減輕，并提高治愈率。

四、新生兒肺不張的原因

肺不張?jiān)谛簳r(shí)期比較常見，肺不張?jiān)谛喊l(fā)病數(shù)較高，其病因以毛細(xì)支氣管炎，支氣管炎哮喘，支氣管淋巴結(jié)結(jié)核，多發(fā)性神經(jīng)根炎，支氣管異物及手術(shù)后較多見。此外，還可見于吸入性肺炎，支氣管擴(kuò)張顱內(nèi)出，血心內(nèi)膜彈力纖維增生癥，先天性心臟病腫瘤等。新生兒肺不張還有以下的原因：1、外力壓迫肺實(shí)質(zhì)或支氣管受壓迫。胸廓運(yùn)動(dòng)障礙、膈肌運(yùn)動(dòng)障礙、膨脹受限制、氣管受外力壓迫都會(huì)影響腹腔，出現(xiàn)積水的情況，以至于影響肺部，出現(xiàn)肺不張。2、支氣管或細(xì)支氣管內(nèi)的梗阻支氣管內(nèi)腔被阻塞。可能是異物堵塞支氣管，比如牛奶、米飯等食物，寶寶吃東西的時(shí)候沒有完全吞下去，或者是吞下去的過程堵住了。支氣管病變也會(huì)導(dǎo)致堵塞，因?yàn)榘l(fā)炎使支氣管發(fā)炎腫痛。寶寶的呼吸道較狹小，容易被阻塞患肺部炎癥性疾病，如肺炎支氣管炎，百日咳麻疹等?；贾夤芟瓡r(shí)，支氣管粘膜腫脹平滑肌痙攣粘稠分泌物，會(huì)阻塞呼吸道引起肺不張。3、如果是非阻塞性肺不張，那就是寶寶自身體質(zhì)出現(xiàn)問題了。

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