下肢靜脈曲張會水腫嗎,怎么處理才好

一、下肢靜脈曲張會引起小腿浮腫嗎

靜脈曲張是會引起小腿浮腫的。建議經(jīng)常做下肢曲伸活動，可以調(diào)解小腿肌肉泵的作用，增加靜脈血液的流速，促進下肢靜脈血的回流，減少下肢靜脈壓力。平時多注意休息，適當(dāng)?shù)倪\動，半小時以內(nèi)運動量為佳。睡眠時可用枕頭墊高患腿，促使靜脈血回流；避免用過冷或過熱的水洗澡，與體溫相同的水最為適宜；防止便秘，如有慢性咳嗽或氣喘應(yīng)徹底治愈，以減輕靜脈壓。

發(fā)病早期，多為下肢酸脹不適及鈍痛感，同時有肢體沉重感，易乏力。多在久站后上述感覺加重，通過平臥、肢體抬高則可緩解。病變中后期，靜脈壁受損，靜脈隆起、擴張、迂曲，呈蚯蚓樣外觀，以小腿內(nèi)側(cè)大隱靜脈走行區(qū)明顯。病程長者，肢體皮膚則出現(xiàn)營養(yǎng)性改變，如脫屑、瘙癢、色素沉著等，甚至形成濕疹及潰瘍。隨著病情的演變，可以伴隨血管走行的疼痛、下肢腫脹、淤積性皮炎、淺靜脈血栓等癥狀。

二、下肢靜脈曲張治療方法是什么

靜脈曲張主要發(fā)生在大隱靜脈和小隱靜脈。傳統(tǒng)治療方法采用結(jié)扎或切除術(shù)，手術(shù)創(chuàng)傷大，并可能出現(xiàn)多種并發(fā)癥，術(shù)后形成的疤痕也很難被患者特別是女性患者接受。

傳統(tǒng)治療靜脈曲張手術(shù)弊端：

傳統(tǒng)治療靜脈曲張多以激光、手術(shù)等，但由于其創(chuàng)傷大、痛苦大、恢復(fù)時間長、治療費用高，且治療后易復(fù)發(fā)，副作用大以及常見的并發(fā)癥和后遺癥，讓很多患者飽受痛苦之后而心灰意冷。

優(yōu)點：

無創(chuàng)技術(shù)無疼痛、自然美觀不留疤痕、一次性治療不復(fù)發(fā)、隨治隨走不住院、自然療法杜絕并發(fā)癥、治療范圍廣老少皆宜。

適應(yīng)癥：

靜脈曲張、靜脈炎、靜脈血栓、下肢靜脈曲張、嚴重的慢性靜脈功能不全等患者。

相對于傳統(tǒng)的手術(shù)方式，微創(chuàng)手術(shù)的確有著較多的優(yōu)勢，而需要切記的是：手術(shù)的目的是治療疾病，微創(chuàng)只是治療疾病的一種手段而已，目前國內(nèi)開展的治療靜脈曲張疾病的微創(chuàng)手段有很多，但每一種都有著相應(yīng)的適應(yīng)癥以及相對禁忌證，不能一味的為追求微創(chuàng)而將一種方式用于所有的患者，這樣最終會導(dǎo)致更多的并發(fā)癥、復(fù)發(fā)率的出現(xiàn)，從而失去了微創(chuàng)的意義。

三、下肢靜脈曲張微創(chuàng)手術(shù)誤區(qū)

誤區(qū)一：熱水泡腳可減輕靜脈曲張

很多患者認為，熱水泡腳不僅舒服而且減輕曲張靜脈，并覺得水越熱越好，這其實是一種不正確想法。大家都知道熱脹冷縮的道理。本身靜脈曲張就是由于種種原因（遺傳、站立工作等）引起靜脈功能不好，而造成靜脈血淤積在淺表靜脈，如果再用熱水泡的話，血管擴張，會更加重靜脈曲張及腫脹。

誤區(qū)二：按摩可減輕靜脈曲張

時下，按摩店隨處可見。按摩確實可緩解一天的疲勞，減輕靜脈曲張引起的酸脹不適，但對于已經(jīng)突出的曲張靜脈，并無多大益處，尤其是有下肢紅腫痛的靜脈曲張患者，絕對禁忌。下肢紅腫痛的靜脈曲張患者，可能是長期曲張的靜脈血形成血栓發(fā)炎，如果這時候去按摩的話，很可能在按摩過程中將血栓擠到深靜脈，隨血流至肺動脈，引起肺栓塞等嚴重后果。有一些長期靜脈曲張的患者，可能存在隱匿的血栓，在勞累、旅游后會引起局部的紅腫痛，平時并無大礙，如果按摩的話，也會發(fā)生肺栓塞昏迷。日前刊登的報道即屬此種情況。

誤區(qū)三：“一針靈”去除靜脈曲張

打硬化劑針可使突起的靜脈團“消失”，原理是硬化劑使血管粘合在一起，表面看不出來，但并沒有徹底去除。硬化劑治療在一部分靜脈曲張的患者確實有效，但并不適合所有患者。僅在很輕度的、或術(shù)后少量的復(fù)發(fā)患者適用。廣告中的“一針靈”，并不能徹底去除曲張的靜脈，還易復(fù)發(fā)，且易并發(fā)靜脈炎，增加手術(shù)難度。所以應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進行治療。且勿盲目相信廣告所言。

四、下肢靜脈曲張的診斷

下肢淺靜脈曲張具有明顯的形態(tài)特征，通過一般體格檢查即可以明確診斷。站立后，下肢淺靜脈突起，即提示靜脈曲張的可能。若要進一步全面了解病情，則需進一步進行詳細體格檢查，了解靜脈瓣膜功能情況及深靜脈通暢情況，必要時需進行靜脈超聲或造影檢查。重點應(yīng)與深靜脈血栓后遺癥導(dǎo)致的靜脈曲張相鑒別，后者有深靜脈血栓病史，下肢多有明顯腫脹的表現(xiàn)。如下肢有靴區(qū)潰瘍、重度皮炎等，需要注意交通靜脈有無受累。

1、病史中注意詢問有無職業(yè)、家族吏、妊娠與發(fā)病的關(guān)系，有無胸部或腹部慢性疾病、下肢外傷史，有無深靜脈炎或深部靜脈血栓形成，了解其發(fā)生的時間與癥狀(下肢沉重、小腿隱痛、易疲倦、水腫和出血)，以及癥狀與站立、行動和臥床休息的關(guān)系，過去治療的情況與效果。

2、詳查全身有無其他疾病，腹內(nèi)有無腫塊(尤其應(yīng)注意有無盆腔腫瘤)，是否妊娠，局部有無血管雜音等。

3、用常規(guī)方法檢查病變是在大隱靜脈或小隱靜脈，一側(cè)或兩側(cè)，曲張程度如何，大隱靜脈瓣功能是否健全，深靜脈是否通暢，深淺靜脈間交通支靜脈瓣功能是否健全。

4、檢查患肢有無水腫、色素沉著、潰瘍、濕疹和急性炎癥現(xiàn)象。

5、注意與動靜脈瘺及深靜脈血栓性靜脈炎所引起的曲張靜脈相鑒別。

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