全身炎癥反應(yīng)綜合征簡稱為SIRS,是一種比較少見的炎癥反應(yīng)。我們通常所說的炎癥是指機(jī)體受到病原體感染時(shí)做出的反應(yīng),分為局部炎癥和全身炎癥。全身炎癥反應(yīng)綜合征是指身體面對感染、燒傷、燙傷、創(chuàng)傷、手術(shù)等感染性因素或非感染性因素作用時(shí)產(chǎn)生的非特異性炎癥反應(yīng),其主要特點(diǎn)是全身性的。那么,全身炎癥反應(yīng)診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么呢?下面我們來具體了解全身炎癥反應(yīng)的相關(guān)知識(shí)。
全身炎癥反應(yīng)綜合征的臨床表現(xiàn)。導(dǎo)致全身炎癥綜合征的病因有兩大類,包括感染性因素和非感染性因素。感染性因素主要有細(xì)菌、病毒、真菌等,非感染性因素主要有出血性休克、缺血、組織損傷、多發(fā)性創(chuàng)傷等。在臨床上,全身炎癥反應(yīng)綜合征主要表現(xiàn)為呼吸急促、心跳加快、體溫升高、高代謝狀態(tài)、過度炎癥反應(yīng)等。高代謝狀態(tài)指高耗氧量、高通氣量、高血糖等,高動(dòng)力循環(huán)狀態(tài)包括高心排血量和低外周阻力等。
全身炎癥反應(yīng)綜合征的診斷。診斷全身炎癥反應(yīng)綜合征需要經(jīng)過多項(xiàng)檢查,包括體溫檢查、心率檢查、呼吸檢查和白細(xì)胞檢查等。當(dāng)患者體溫低于36℃或者高于38℃、心率高于90次/分、呼吸高于20次/分、外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)>12 X 109/L時(shí),可確診為全身炎癥反應(yīng)綜合征。
本文介紹了全身炎癥反應(yīng)診斷標(biāo)準(zhǔn)和臨床表現(xiàn)。全身炎癥反應(yīng)是一種很嚴(yán)重的炎癥類型,一定要及時(shí)治療。目前治療全身炎癥反應(yīng)綜合征的方法主要有抗感染治療、免疫保護(hù)治療、抗休克治療、對癥治療等。一定要根據(jù)患者的具體病情對癥下藥。要預(yù)防這種疾病,平時(shí)一定要做好防范措施,避免感染。
炎癥的局部臨床特征是紅、腫、熱、痛和功能障礙。全身反應(yīng)包括發(fā)熱、白細(xì)胞增多、單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)和淋巴組織增生以及實(shí)質(zhì)臟器的病變。紅、熱是由于局部明顯腫脹;慢性炎癥時(shí)組織和細(xì)胞增生也可引起腫脹。由于滲出物壓迫和某些炎癥介質(zhì)直接作用于神經(jīng)末梢而引起疼痛。細(xì)胞變性壞死,代謝異常,滲出造成的機(jī)械性阻塞,壓迫及局部疼痛,均可導(dǎo)致炎癥區(qū)或受累器官的功能障礙。
(1) 多器官功能障礙綜合征(multiple
organ dysfunction syndrome, MODS)是指在嚴(yán)重感染、創(chuàng)傷和休克等急性危重情 況下,兩個(gè)或兩個(gè)以上器官或系統(tǒng)一個(gè)接一個(gè)地發(fā)生功能障礙
或衰竭的臨床過程。
(2) 全身炎癥反應(yīng)綜合征(systemic
inflammation response syndrome,SIRS)是指各種微生物或非感染性侵襲因素引起的
機(jī)體全身性炎癥反應(yīng)。
(3) 完整的MODS診斷依據(jù):誘發(fā)因素+全身炎癥反應(yīng)綜 合征+多器官功能障礙。
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