一、痤瘡的癥狀會(huì)有哪些
痤瘡的發(fā)生主要與皮脂分泌過多、毛囊皮脂腺導(dǎo)管堵塞、細(xì)菌感染和炎癥反應(yīng)等因素密切相關(guān)。進(jìn)入青春期后人體內(nèi)雄激素特別是睪酮的水平迅速升高,促進(jìn)皮脂腺發(fā)育并產(chǎn)生大量皮脂。同時(shí)毛囊皮脂腺導(dǎo)管的角化異常造成導(dǎo)管堵塞,皮脂排出障礙,形成角質(zhì)栓即微粉刺。毛囊中多種微生物尤其是痤瘡丙酸桿菌大量繁殖,痤瘡丙酸桿菌產(chǎn)生的脂酶分解皮脂生成游離脂肪酸,同時(shí)趨化炎癥細(xì)胞和介質(zhì),最終誘導(dǎo)并加重炎癥反應(yīng)。
1、多發(fā)生于15-30歲的青年男女,皮損好發(fā)于面頰、額部,其次是胸背部、肩部,多為對(duì)稱性分布,常伴有皮脂溢出。
2、初發(fā)損害為與毛囊一致的圓錐形丘疹,如白頭粉刺及黑頭粉刺,白頭粉刺可挑擠出白黃色豆渣樣物質(zhì),而黑頭粉刺系內(nèi)含脂栓氧化所致。
3、皮損加重后可形成炎癥丘疹,頂端可有小膿皰;繼續(xù)發(fā)展可形成大小不等暗紅色結(jié)節(jié)或囊腫,擠壓時(shí)可有波動(dòng)感,經(jīng)久不愈可化膿形成膿腫,破潰后常形成竇道和瘢痕。各種損害大小深淺不等,常以其中一、二種損害為主。
4、一般無自覺癥狀,炎癥明顯時(shí)可有疼痛。痤瘡病程慢性,時(shí)輕時(shí)重,部分患者至中年期病情方逐漸緩解,但可遺留或多或少的色素沉著、肥厚性或萎縮性瘢痕。
二、痤瘡程度分級(jí)有哪些
痤瘡的分級(jí):
臨床上上多采用一種新的痤瘡的三度四級(jí)分類法,根據(jù)痤瘡皮損性質(zhì)和嚴(yán)重程度將痤瘡分為3度、4級(jí):
輕度:
1級(jí)(輕度):粉刺為主,少量丘疹和膿皰,總病灶數(shù)少于30個(gè);
中度:
2級(jí)(中度):表現(xiàn)為除粉刺外,還有中等量的丘疹和膿皰,總病灶數(shù)31~50之間;
3級(jí)(中度):除粉刺外,表現(xiàn)為大量丘疹和膿皰,偶見大的炎性皮損,分布廣泛,總病灶數(shù)在51~100之間,結(jié)節(jié)小于3個(gè);
重度:
4級(jí)(重度):表現(xiàn)為結(jié)節(jié)/囊腫性痤瘡或聚合性痤瘡,多數(shù)有疼痛并形成囊腫和竇道,總病灶數(shù)在100個(gè)以上,結(jié)節(jié)/囊腫在3個(gè)以上。
痤瘡的診斷鑒別:
根據(jù)青少年發(fā)病、皮損分布于顏面和胸背部、主要表現(xiàn)為白頭、黑頭粉刺、炎性丘疹、膿皰等多形性皮損等特點(diǎn),臨床易于診斷,通常無需做其他檢查。有時(shí)需要與酒渣鼻、顏面播散性粟粒性狼瘡、皮脂腺瘤等鑒別。
三、痤瘡的治療方法會(huì)有哪些
日常護(hù)理:
每日一到兩次溫水洗臉,清潔皮膚,忌用手?jǐn)D壓或搔抓皮損。忌用油脂類、粉類化妝品和含有糖皮質(zhì)激素的軟膏及霜?jiǎng)?/p>
常用方法:
1、局部外用藥物
維A酸類(維A酸乳膏、阿達(dá)帕林凝膠、他扎羅汀凝膠),維A酸藥物主要是通過調(diào)節(jié)細(xì)胞增殖和分化,抗角化異常,溶解粉刺,抗炎等作用來治療痤瘡;過氧化苯甲酰、抗生素類(克林霉素、紅霉素、氯霉素等)、壬二酸、硫磺洗劑等也可用來治療痤瘡。
2、口服抗生素
首選四環(huán)素類(米諾環(huán)素、多西環(huán)素等),其次為大環(huán)內(nèi)酯類(紅霉素),避免選擇常用于治療系統(tǒng)感染的抗生素如左氧氟沙星等??股丿煶掏ǔ?~12周。
3、口服維胺酯膠囊或異維A酸
對(duì)于嚴(yán)重的痤瘡,口服異維A酸是標(biāo)準(zhǔn)療法,也是目前治療痤瘡最有效的方法。療程以達(dá)到最小累積劑量60mg/kg為目標(biāo)。
4、抗雄激素治療
口服避孕藥復(fù)方醋酸環(huán)丙孕酮片,適用于女性中、重度痤瘡患者,伴有雄激素水平過高表現(xiàn)(如多毛、皮脂溢出等)或多囊卵巢綜合征。遲發(fā)型痤瘡及月經(jīng)期前痤瘡顯著加重的女性患者也可考慮應(yīng)用口服避孕藥。
5、口服糖皮質(zhì)激素
主要用于暴發(fā)性或聚合性痤瘡,遵循短期、小劑量、與其他方法聯(lián)合應(yīng)用的原則。
6、對(duì)于不能耐受或不愿接受藥物治療的患者,還可考慮物理治療,如光動(dòng)力療法(PDT)、果酸療法、激光治療等。
飲食療法:
1、患者宣少食高糖、高脂肪、酒、辛辣等刺激性食物,多食蔬菜(豆芽、青菜、蓬蒿菜、冬瓜、絲瓜、苦瓜、荸薺)及水果。
2、常飲綠豆湯有清肺熱、除濕毒之功效。多食含長纖維的食品,保持大便通暢,對(duì)防治痤瘡有良效。
分級(jí)治療:
1、1級(jí):一般采用局部治療,首選外用維A酸類制劑。
2、2級(jí):聯(lián)合外用維A酸類及過氧化苯甲酰或抗生素,必要時(shí)聯(lián)合口服抗生素。
3、3級(jí):常常需要聯(lián)合治療,口服抗生素聯(lián)合外用過氧化苯甲酰和/或維A酸類藥物為首選。有指征的女性患者也可考慮抗雄激素治療。
4、4級(jí):口服異維A酸是最有效的治療方法,可作為一線治療。對(duì)于炎性丘疹和膿皰較多者,也可先系統(tǒng)應(yīng)用抗生素聯(lián)合外用過氧化苯甲酰,待皮損明顯改善后再改用口服異維A酸序貫治療。
維持治療:
無論采用何種治療方法,待皮損明顯消退以后均應(yīng)繼續(xù)維持治療,首選外用維A酸類藥物,維持治療6~12個(gè)月,必要時(shí)可聯(lián)合過氧化苯甲酰。
四、激素引起痤瘡怎么治
痤瘡是毛囊皮脂腺單位的一種慢性炎癥性皮膚病,主要好發(fā)于青少年,對(duì)青少年的心理和社交影響很大,但青春期后往往能自然減輕或痊愈。臨床表現(xiàn)以好發(fā)于面部的粉刺、丘疹、膿皰、結(jié)節(jié)等多形性皮損為特點(diǎn)。這個(gè)對(duì)皮膚損傷太大了。一般長痘主要主要是由于體內(nèi)的因素造成的要注意平常的面部清潔和補(bǔ)水。平常多注意自身保養(yǎng):
1、對(duì)于皮脂分泌比較旺盛的油性皮膚要避免過度清潔,清潔后注意適量補(bǔ)水、保持水油平衡;
2、盡量不要用手觸碰臉上的青春痘,因?yàn)檫@樣容易刺激面部;
3、飲食盡量清淡,勿食辛辣口味的食品,不要酗酒、抽煙;
4、養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,適量運(yùn)動(dòng),保證規(guī)律的作息時(shí)間,平常多喝水、多吃新鮮的水果蔬菜;
5、睡眠一定要充足,放松心情,避免肝火上升造成荷爾蒙的失調(diào);
6、平常盡量避免使用過多的護(hù)膚品。
激素臉科普??!拿什么來拯救激素臉,建議收藏
一談起激素臉,這確實(shí)讓人頭疼了,大家千萬不要把敏感肌和激素臉給混為一談,讓我們康康
拿什么采救激素臉!
敏感肌的形成是因?yàn)樽o(hù)理不當(dāng)過度去角質(zhì)而導(dǎo)致,也有部分是因?yàn)榄h(huán)境因素而引起的激素臉的形成是因?yàn)殚L期的使用激素產(chǎn)品產(chǎn)生依賴導(dǎo)致的,一旦停用出現(xiàn)副作用反應(yīng)
什么是激素臉
激素臉是藥物性痤瘡的一種,也稱激素性痤瘡、面部激素依賴性皮炎、激素依賴性皮炎,是因?yàn)殚g斷或者是長時(shí)間的濫用激素藥膏或暗含激素的美容化妝品,引起激素的毒副作用所造成的一種嚴(yán)重皮膚病。
激素臉的表現(xiàn)
表皮粗糙、皮膚癢、干燥脆弱過敏癥狀
2.皮膚泛紅、紅色丘疹
3.脫屑、肌膚色素異常、色素沉著
4.肌底炎癥、局部還會(huì)出現(xiàn)汗毛加重現(xiàn)象
如何判斷激素臉
1.激素臉的發(fā)病部位表現(xiàn)有皮炎、濕疹樣病變
2.對(duì)激素類軟膏產(chǎn)生了依賴性,如炎癥,癢部位經(jīng)常涂抹藥膏,不涂抹就反復(fù),對(duì)其嚴(yán)重的依賴
激素臉是如何導(dǎo)致的
1.長期反復(fù)不當(dāng)使用含有糖皮激素的產(chǎn)品可以快速的祛斑、祛痘、美白等功效的產(chǎn)品?!径鄶?shù)人都是由此導(dǎo)致的】
2.用藥選擇部位不當(dāng),不宜選擇強(qiáng)效和超強(qiáng)效糖皮質(zhì)激素藥膏用于面部
3.不正確的使用外用糖皮激素藥膏,如:皮炎平、膚輕松、艾洛松
4.因身體原因打過激素針和封閉針的歷史
5.盲目使用網(wǎng)紅三無產(chǎn)品
如何治愈激素臉
1.停用或依據(jù)情況逐漸減少使用含有糖皮激素的產(chǎn)品、藥膏。避免過度清潔,較少洗面奶使用頻率。
2.舒緩鎮(zhèn)靜補(bǔ)充肌膚所需水分,使用貽貝蛋白油進(jìn)行屏障修護(hù)增強(qiáng)肌膚耐受力、減少肌膚刺激,中后期可增加使用精萃油。
3.針對(duì)肌膚現(xiàn)狀營養(yǎng)置換加強(qiáng)代謝,更換全套敏感肌可用的無刺激護(hù)膚品。
4.深層養(yǎng)護(hù)治療還原健康膚色,盡可交給吾榕。
如何避免成為激素臉
1.有問題及時(shí)就醫(yī),或選擇可信任的修復(fù)品牌,仔細(xì)咨詢,不亂用藥
2.拒絕購買三無化妝品及成分不明的藥膏
3.避免在無醫(yī)生指導(dǎo)下購買藥膏中帶“松”“雷”“中藥”的藥膏!
4.對(duì)一些包治皮膚病的標(biāo)注:比如快速美白、有效祛斑、祛痘的產(chǎn)品,一定要警惕
痤瘡
形成因素+護(hù)理方法
痤瘡形成的因素
痤瘡可由多種因素引起
雄激素分泌增多引起皮脂腺能力亢進(jìn)一皮脂分泌增多-提供細(xì)菌溫床及必要的養(yǎng)料
毛囊內(nèi)細(xì)菌微生物感染-導(dǎo)致炎癥反應(yīng)
毛孔角質(zhì)分化過度-一與皮脂混合,阻塞毛孔--黑頭、白頭粉刺
局部炎癥反應(yīng)--破壞大量組織,炎癥消退后局部組織缺失一-形成囊腫,愈后形成疤痕
痤瘡的護(hù)理方法
清潔皮膚,避免卸妝殘留,但不要過度清潔
可使用控油成分以減少油脂分泌
避免使用含封閉性油脂的護(hù)膚品。
可以使用清潔面膜或暗瘡針清理毛孔避免阻塞
注意飲食清淡,避免高糖分、高油食物
調(diào)節(jié)情緒壓力,減少熬夜
使用含有抗痘成分的產(chǎn)品
注意護(hù)膚品中的某些致痘成分
常見抗痘成分
水楊酸
是治療座瘡的主力成分
可溶于某些油,可滲透到毛囊內(nèi)部,使角質(zhì)栓松懈同時(shí)有角質(zhì)剝脫作用和輕度抗炎作用。
羥基乙酸
適用于光老化皮膚的角質(zhì)剝脫
乳糖酸
保濕和角質(zhì)剝脫刺激性低
視黃醇
可消除和治療微粉刺
煙酰胺
皮膚剝脫、減少皮脂分泌口服外用均可
減輕痤瘡炎癥口服外用均可
(如可可脂肉豆酸異丙醋等)
用于座瘡治療的藥妝品成分
表24.1 用于治療癥瘡的藥牧品成分
藥妝品成分
對(duì)皮膚生理的影響
患青選擇建議
水橋院
皮膚表面和毛囊開口處的角質(zhì)剝脫,抗類
強(qiáng)效的角黃剝脫劑,可用于依感性皮膚
經(jīng)基之般
皮膚表面角質(zhì)刺脫
最適合用于元老化皮的角質(zhì)朝職保深和角質(zhì)刺脫
乳精酸
皮膚表面角質(zhì)剝脫,有保濕和抗狐業(yè)功能.低刺激性
現(xiàn)黃醇丙酸酷
可能轉(zhuǎn)化成具有生物活性的維A旅.低刺激性、穩(wěn)定
溫和的奧視黃醉作用,適合金感性
皮膚
視黃醉
可能轉(zhuǎn)化成具有生物活性的維 A限精激性稍強(qiáng),不太穩(wěn)定
溫和的類視黃解作用,適合干光老
化皮膚
期酷胺
減少皮脂分部,促進(jìn)角質(zhì)剝股,敏感性皮膚可用
無需任pH值避可進(jìn)角質(zhì)剝股(因?yàn)橛蠳ADPH通路)
日服和外用均可
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