一、尋常疣的病因與發(fā)病機(jī)制
尋常疣與其他瘊子疾病一樣
尋常疣的病因:
致病菌為人類乳頭瘤病毒(HPV-1、2
尋常疣發(fā)病機(jī)制:
人乳頭瘤病毒經(jīng)傷口進(jìn)入暴露的基底細(xì)胞
二
1.好發(fā)部位:
多見于手指、手背
2.臨床癥狀:
(1)一般表現(xiàn):病變初期
(2)甲周疣和甲下疣:發(fā)生在指(趾)甲周或甲下的尋常疣稱為甲周疣(periungual wart)或甲下疣(subungual wart)。其根部常位于甲廓內(nèi)
,表現(xiàn)為單純性角化,待侵及皮膚時(shí),才出現(xiàn)典型的贅疣狀損害若向甲下蔓延、使甲掀起,破壞甲的生長(zhǎng),易致裂口、疼痛及繼發(fā)感染。(3)特殊類型
絲狀疣:好發(fā)于眼瞼、頸
、頦部等處,為單個(gè)細(xì)軟的絲狀突起,長(zhǎng)度一般不超過(guò)1 cm左右,正常皮色或棕灰色。一般無(wú)自覺癥狀。指狀疣:在同一個(gè)柔軟的基礎(chǔ)上發(fā)生一簇集的參差不齊的多個(gè)指狀突起
3.并發(fā)癥:
結(jié)膜炎或角膜炎 絲狀疣發(fā)生于眼瞼者
三
尋常疣是瘊子疾病中的一種,尋常疣是由人類乳頭瘤病毒感染所引起的一種皮膚良性腫瘤
。祖國(guó)醫(yī)學(xué)中稱“疣目”、“千日瘡”“枯筋箭”俗稱“刺瘊”、“瘊子”等。好發(fā)于青少年,多見于手指手背、足緣等處。皮膚和黏膜的損傷是引起感染的主要原因初期表現(xiàn)為硬固的小丘疹,呈灰黃或黃褐色等,表面粗糙角化。本病發(fā)展緩慢,可自然消退,亦可采用局部的藥物治療和手術(shù)治療。尋常疣與其他瘊子疾病一樣
,都是由于人類乳頭瘤病毒所引起的,人類乳頭瘤病毒是一種DNA病毒,自然界中廣泛存在人是它的惟一宿主,宿主細(xì)胞是皮膚和黏膜上皮。外傷是人類乳頭瘤病毒感染的重要途徑,病毒通常以直接接觸方式進(jìn)入傷口中暴露的基底細(xì)胞亦可經(jīng)污染物間接傳染尋常疣可發(fā)生于任何年齡,多見于兒童和青少年在免疫缺陷狀態(tài)時(shí)更易患本病。如Hodgkin病、惡性淋巴瘤、慢性淋巴細(xì)胞白血病、腎移植等病人皆為易患者。疣的潛伏期1~20個(gè)月,平均為4個(gè)月。尋常疣是病毒感染性疾病
,只要有皮膚傷口,它就會(huì)傳染,理論上任何部位都會(huì)被傳染的,肛門,陰部等也例外。四
、尋常疣該如何治療治療以破壞疣體、調(diào)節(jié)局部皮膚生長(zhǎng)
、刺激局部或全身免疫反應(yīng)為主要手段1.全身治療
(1)中醫(yī)中藥 如平肝活血方、治疣湯
(2)干擾素 對(duì)多發(fā)性且頑固難治的疣
2.局部藥物治療
由于多數(shù)疣患者在發(fā)病1~2年內(nèi)能自行消退
,不少患者即使采用深度破壞性治療方法,有1/3疣仍會(huì)復(fù)發(fā),因此對(duì)疣的各種局部治療的療效估價(jià)應(yīng)特別慎重,對(duì)一些能造成永久性瘢痕的方法不宜使用。(1)氟尿嘧啶(5-FU) 有一定療效
?div id="d48novz" class="flower left">(2)博來(lái)霉素皮損內(nèi)注射 每周一次,通常2~3次后疣體脫落
,副作用少。(3)0.7%斑螯素 加入等量火膠棉及醋酮溶液中,外用治療甲周尋常疣
,隔日涂搽一次,有一定療效。(4)0.1%~0.3%維A酸酒精溶液 局部外用
,每天1~2次,副作用有局部輕度燒灼感、紅腫、脫屑及色素沉著。(5)3%酞丁胺軟膏或3%酞丁胺二甲基亞砜搽劑。
(6)0.5%鬼臼毒素 每天2次
(7)5%咪喹莫特霜 可用于尋常疣的封包治療或配合水楊酸治療
(8)1%西多福韋凝膠外用或2.5mg/ml皮損內(nèi)注射對(duì)多種疣有效。
3.光動(dòng)力治療
系統(tǒng)或局部使用光敏劑氨基乙酰丙酸或氨基酮戊酸(ALA)
4.物理治療
冷凍治療
5.外科手術(shù)切除
術(shù)后易復(fù)發(fā)
尋常疣是疣類疾病的一種
在日常生活中扁平疣與尋常疣都是常見的皮膚疾病,尋常疣和扁平疣雖然兩種疾病都稱為“疣”
多數(shù)人1~2年內(nèi)自行消退,不少人即使采用深度破壞性方法
,有1/3疣仍復(fù)發(fā),因此需慎重選擇,對(duì)一些能造成永久性瘢痕的療法,不宜使用。本文地址:http://www.mcys1996.com/jiankang/255377.html.
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