關于母乳喂養(yǎng)的知識問答（一）

問：很多媽媽在剛開始喂奶的時候有困難，很擔心沒有足夠的奶水給寶寶吃，應該給她們怎樣的指導？

初乳最適合剛出生的新生兒。廣大群眾家長已經認識到初乳的重要性。分娩后早接觸、早吸吮和早開奶，主要依靠助產的醫(yī)護人員服務。分娩后不久將新生兒放到母親裸露的胸口，進行持續(xù)的皮膚接觸。吸吮乳頭是嬰兒的本能，在出生后不久最強。根據(jù)嬰兒的意愿，開始第一次哺乳，但不要強迫寶寶。早期使用奶瓶或喂嬰兒配方奶，是嬰兒拒絕吮吸母乳的常見原因，因為影響了新生兒自然吮吸反射。只要方法得當，幾乎所有的母親都能有足夠的乳汁。

有些人擔心母乳大量分泌之前，寶寶會饑餓或者脫水。其實，剛出生的嬰兒體內儲存了足夠的水分，而且這一時期嬰兒的進食需要不大，初乳完全能夠滿足，不需要喝水、糖水或者喝配方奶。如果此時給嬰兒喂初乳之外的食物，會造成不良影響：寶寶得不到初乳，容易腹瀉；寶寶對吸吮母乳的興趣減弱，不利于乳汁分泌。

問：剖宮產會不會影響母乳喂養(yǎng)？

據(jù)調查，剖宮產是影響母乳喂養(yǎng)，尤其早開奶的原因。剖宮產使分娩和新生兒保健變得復雜，但是剖宮產不影響母乳分泌。根據(jù)世界衛(wèi)生組織的指南，剖宮產后常用的抗生素例如阿莫西林、先鋒霉素V等藥物不影響母乳喂養(yǎng)。手術后一旦恢復知覺，母親就可以與寶寶皮膚接觸，開始哺乳。但是剖宮產的母親需要更多的幫助，抱孩子和交換對側哺乳。最初幾天，母親傷口疼痛，躺著喂奶會比較方便。

問：在嬰兒出生后頭六個月內，如果只給寶寶喂母乳，連水都不喂，寶寶會不會吃不飽、口渴或者上火呢？

母乳的含水量達到88%，完全滿足六個月之內嬰兒對水分的需要，不需要額外添加水或液體。

相反，給六個月內的嬰兒喂水有危害。水占據(jù)胃容量，減少母乳攝入；飲用水的安全、喂水工具的衛(wèi)生都很難保證。

在炎熱、干燥的環(huán)境里，通過多次哺乳，嬰兒能夠獲得充足水分，也不需要添加水。通過排尿可以判斷嬰兒是否獲得了足夠的水分。每天排尿次數(shù)不少于六次，尿液呈淡黃色，說明嬰兒獲得了足夠的水分。

問：六個月后，母乳真的沒有營養(yǎng)了嗎？六月后，母乳的營養(yǎng)像水一樣的說法對嗎？

母乳是保障人類嬰兒營養(yǎng)的最佳物質，絕大多數(shù)婦女可以產生有足夠營養(yǎng)元素的乳汁。極度營養(yǎng)不良的婦女，其身體質系數(shù)低的情況下（低于18），奶水的質量才會受到影響。

不同階段，從嬰兒剛出生時的初乳，到成熟乳汁，母乳的成分不同，甚至在每次喂奶中，乳汁成分也不同。前奶的主要是滿足嬰幼兒止渴需求，后奶滿足其能量和蛋白質的需要。這就是母乳的神奇之處，母親身體自動調節(jié)母乳的成分以滿足嬰兒需要。

嬰兒六個月前與六個月后相比，母乳所含能量、蛋白質和鐵的總量大致相同。母乳提供的各種營養(yǎng)素的量占身體需要量的百分比有所不同（因隨著嬰兒生長，身體需要的各種營養(yǎng)素的量也增加）。母乳中免疫物質在不同的時間段也不同，取決于母親自己暴露于哪些抗原物質。六個月之后母乳沒有營養(yǎng)的說法是不正確的。

然而六個月之后嬰兒對能量和營養(yǎng)元素的需求僅靠母乳無法滿足。這就是聯(lián)合國兒童基金會和世界衛(wèi)生組織一致推薦六個月之后繼續(xù)母乳喂養(yǎng)并同時添加輔食。

問：母乳喂養(yǎng)對早產兒、低出生體重兒和多胎兒有什么影響？

母親的身體會根據(jù)自己孩子的情況合理調節(jié)乳汁的成分和分泌量。幾乎所有早產兒、低出生體重兒、雙胎兒都能夠用母乳喂養(yǎng)。早產兒母親的乳汁含有更多的蛋白質，適合早產兒快速的生長發(fā)育。必要時母親可以增加營養(yǎng)，服用營養(yǎng)補充品。

小寶寶盡早開始吸吮乳房非常重要。不能吸吮的嬰兒，母親可以擠出乳汁，用胃管、吸管或杯子喂奶。體重達到1800g的嬰兒，可以學習吸吮。

問：離家工作的女性怎樣給孩子喂母乳呢？

如果母親在工作時間無法留在孩子身邊，那么當她與孩子在一起時，應經常給孩子喂奶。頻繁喂奶可以保證母親的乳汁分泌。

如果母親在工作地點無法喂奶，可以在每個工作日擠出乳汁2至3次，并將擠出的乳汁存放在干凈的容器中。在室溫下乳汁可以最多保存8個小時而不會變質。擠出的乳汁可以用干凈的杯子喂給孩子。

母親不需要給孩子喂母乳代用品。

家庭和全社會應敦促雇主為員工提供帶薪產假和日間托兒所，并為工作的女性提供合適的時間和場所喂奶或擠奶。

問：母乳喂養(yǎng)對女性的健康有哪些影響？

母親也可以從母乳喂養(yǎng)中獲益匪淺，至少六個月的母乳喂養(yǎng)能幫助母親減輕體重，因為懷孕期間積累的脂肪要用來生產母乳。

國外研究已經報道了母乳喂養(yǎng)與減低乳腺癌發(fā)病率存在關聯(lián)。

母乳喂養(yǎng)還有助于母親停止產后出血，子宮恢復。

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