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新生兒肚臍化膿怎么辦,教你如何預(yù)防新生兒肚臍化膿

妙手生春 2024-05-12 17:07:26

、新生兒肚臍究竟為什么會(huì)化膿呢

新手媽媽疑惑:帶著寶寶出院兩周左右

,我在給寶寶洗澡時(shí)看到寶寶臍窩里的臍根部長(zhǎng)出白色的東西
,用酒精也擦不掉,于是趕緊抱著寶寶到醫(yī)院檢查
。醫(yī)生診斷是臍肉芽腫,經(jīng)過(guò)搔刮上藥后
,幾天才痊愈了
。為什么會(huì)這樣呢

新生兒的臍部

,若在接生時(shí)消毒不嚴(yán)格,或家長(zhǎng)在護(hù)理時(shí)不注意
,就很容易引起臍部發(fā)炎、出血
、滲出
、有膿液
、臍輪紅腫等癥狀
。若有上述癥狀出現(xiàn),尤其是臍輪紅腫
,有膿性分泌物,那就是臍炎
,應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診

新生兒免疫功能低下

,體液免疫和細(xì)胞免疫均缺乏
,有可能很快地由菌血癥發(fā)展為敗血癥甚至膿毒血癥。更為嚴(yán)重的是
,由于新生兒血腦屏障功能差
,約有30%~50%的敗血癥患兒合并化膿性腦膜炎,病勢(shì)兇險(xiǎn)
,死亡率高,幸存者也常有合并癥
,如硬腦膜下積液
、低鈉綜合征、失明
、失聰、癲癇或癡呆等
。所以媽媽對(duì)寶寶的小肚臍護(hù)理絕不能掉以輕心

、新生兒肚臍化膿的四個(gè)應(yīng)對(duì)方法

清潔臍部

可以使用75%酒精

、生理鹽水、3%硼酸液
、1∶1000新潔爾滅液、氯霉素眼藥水等中的一種
,以消毒棉棍或棉球蘸上述藥液后
,輕柔擦拭患處,祛除膿性分泌物

建議:

如果臍帶殘端尚未脫落

,可一并清潔,每天1-2次

外用藥物

根椐醫(yī)囑在清潔臍部后,局部使用40%氧化鋅油或氯霉素氧化鋅油

、臍帶粉(含有依沙吖淀又名雷夫奴爾
、氧化鋅)
、百多邦軟膏
、紅霉素眼膏等中的一種。每曰1次

注意:

注意盡量不用紫藥水、紅藥水

,以免因染色影響病灶的觀查
。一般也不用碘酒
,以免燒傷臍周圍的皮膚

外敷藥物

為減少患處紅腫或促進(jìn)化膿可分別使用喜療妥、魚石脂軟膏

、如意金黃散(中藥)等外涂或外敷,適用于臍炎合并腹壁感染者

注意:

注意外敷藥物時(shí)間勿過(guò)長(zhǎng)

,一般不超過(guò)6小時(shí)

穿刺抽膿或切開(kāi)引流

凡形成膿腫者應(yīng)積極引流膿液

,膿量多或者膿稠需要切開(kāi)引流,堅(jiān)持換藥(更換引流條
,保持引流通暢,促進(jìn)膿腔愈合)

建議:

肝膿腫和鐮狀韌帶處膿腫的引流手術(shù)需要住院后實(shí)施

三、新生兒肚臍化膿的三個(gè)預(yù)防方法

如何預(yù)防新生兒肚臍化膿

1

、在臍殘端脫落前后
,要勤換尿布,保持臍部清潔干燥
,每天可用75%的醫(yī)用酒精涂擦臍殘端和周圍2-3次。如果有結(jié)痂形成
,涂擦酒精時(shí)應(yīng)將結(jié)痂掀起,從內(nèi)向外涂擦
,才能真正起到消毒的作用。

2

、還應(yīng)注意不可使用龍膽紫
、紅汞等有顏色的藥物
,因?yàn)樗幬锏念伾捎绊懩毑康挠^察;也不要用松花粉
、爽身粉等粉狀藥物,因粉狀異物的刺激可引起臍部慢性炎癥而形成肉芽腫
,不易愈合。

3

、如果發(fā)現(xiàn)臍部出現(xiàn)紅腫或有膿性分泌物等臍炎的表現(xiàn)
,應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診。

若只是紅腫或是有分泌物流出

,可先用碘酒消毒,再用酒精脫碘
。消毒時(shí)一定不要只擦臍帶表面
,要把里面擦干凈
,進(jìn)行徹底消毒
。若肚臍周圍明顯紅腫,臍帶脫落出有膿性分泌物
,伴有黃疸或黃疸加重,寶寶體溫超過(guò)37.5度
,需帶寶寶看醫(yī)生
。如治療不及時(shí)會(huì)引發(fā)新生兒敗血癥。

、新生兒肚臍護(hù)理的四個(gè)原則

原則之一:洗澡后將寶寶肚臍周圍的水吸干

當(dāng)臍帶未脫落前

,給寶寶洗澡時(shí)只能擦浴,也可采用上
、下身分段擦洗的方式;不能將肚臍以下的身體浸泡在浴盆中。因?yàn)榧磳⒚撀涞哪殠且环N壞死組織
,沾水后易導(dǎo)致感染

洗澡后用爽身粉時(shí)要注意避開(kāi)肚臍

,不要將粉直接撲在臍部
,以免臍窩殘留的粉長(zhǎng)期刺激而形成慢性臍炎。洗后先用消毒棉球沾干臍窩部
,再用75% 的酒精消毒。消毒時(shí)一定要將未脫落的臍帶殘端輕輕提起
,把消毒液均勻涂在臍根部
,等稍微晾干后,再換上干凈的紗布包裹好

臍帶脫落后給寶寶洗澡仍需小心,洗完還應(yīng)使用干凈柔軟的紗布或棉簽擦干臍窩

,然后用75% 的酒精消毒
,保持臍部干燥和衛(wèi)生
。等寶寶臍部完全愈合后就可以放心地洗澡了

原則之二:尿布上端不要過(guò)長(zhǎng),以免弄濕臍帶部

使用尿布時(shí)要系在肚臍以下

,如果尿布太長(zhǎng)則要在腰部處反折下來(lái),不能蓋在肚臍上
。當(dāng)尿布被尿浸濕后
,尿液會(huì)隨著過(guò)長(zhǎng)的尿布滲入肚臍,使肚臍處于潮濕環(huán)境
,以致各種病原體在局部繁殖,最終導(dǎo)致寶寶的肚臍發(fā)炎
。因此要多留心查看尿布是否被尿濕
, 并及時(shí)更換
,保持局部清潔衛(wèi)生

若發(fā)現(xiàn)臍部被尿液污染

,便需立即清潔
,用干凈棉簽沾干臍部,再用消毒藥液輕輕擦拭
。而且,換尿布之前要洗手
,以防臍部遭受污染

原則之三:清潔寶寶的肚臍時(shí)

,應(yīng)多準(zhǔn)備幾支棉簽

先用一支干棉簽將臍窩內(nèi)清理干凈

,再取兩支棉簽蘸取適量75%酒精
,從脫落的臍帶根部,以順時(shí)針?lè)较驈睦锏酵庑D(zhuǎn)擦拭
,一支棉簽用完后再換另一支
。切忌反復(fù)使用同一支棉簽,也不可從肚臍外向內(nèi)擦拭
,以免把周圍皮膚上的細(xì)菌帶入臍窩。

如果臍帶還未脫落

,擦?xí)r要將臍帶殘端提起
,同樣從里到外旋轉(zhuǎn)擦拭
,不可以來(lái)回亂擦
。擦拭完畢后,需等上幾秒鐘
,讓酒精揮發(fā),最后再換上干凈的紗布

原則之四:不能讓紙尿褲和衣褲摩擦肚臍

要避免紙尿褲對(duì)寶寶臍部的摩擦

。一定要給寶寶選擇大小合適的紙尿褲,不宜過(guò)緊或過(guò)松
,而且要將紙尿褲前面的上端往下移,露出寶寶的肚臍。這么做一方面是為了減少紙尿褲對(duì)臍帶殘端的摩擦
,另一方面是避免尿液污染

為寶寶選擇的衣褲也應(yīng)以寬松

、質(zhì)地柔軟為標(biāo)準(zhǔn)
,以減少因衣物的摩擦而引起的臍部感染。

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