肝腹水是肝癌、肝硬化患者比較常見的一種癥狀,這是因?yàn)榛颊叩母闻K已經(jīng)遭到嚴(yán)重的破壞,患者的肝功能衰退后引起了門靜脈高壓、低蛋白血癥或者體內(nèi)的有效循環(huán)血容量減少等因素引起大量的腹水出現(xiàn),導(dǎo)致腹部變得過(guò)度膨脹。
肝腹水患者在臨床上還存在食欲不振、牙齦出血、雙腿浮腫、全身乏力以及發(fā)低燒等癥狀,這些癥狀會(huì)隨著腹水的增加而變得越來(lái)越嚴(yán)重,任何肝病患者出現(xiàn)肝腹水的情況都意味著病情并沒有得到良好的控制,反而已經(jīng)進(jìn)入了更嚴(yán)重的階段。
例如肝硬化患者一旦發(fā)生肝腹水,就代表病情已經(jīng)進(jìn)入了中晚期;
肝癌患者出現(xiàn)肝腹水的情況后也意味著癌細(xì)胞有可能已經(jīng)發(fā)生了擴(kuò)散、轉(zhuǎn)移現(xiàn)象;
患者需要及時(shí)接受相關(guān)治療,否則肝腹水發(fā)生惡化后引起以下三種情況,會(huì)使身體受到更嚴(yán)重的傷害!
第一種情況:異常出血
肝腹水若是沒有被及時(shí)控制住,腹水就會(huì)不斷地增多,血液里面的水分和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)流失過(guò)多就會(huì)變得更加黏稠,血液的流動(dòng)速度也會(huì)減慢,血壓變得越來(lái)越低。
患者就會(huì)因此出現(xiàn)低血壓或者休克現(xiàn)象,其皮膚黏膜以及牙齦、消化道就有可能發(fā)生異常出血,使皮膚出現(xiàn)異常的瘀斑或者呃逆不止,有的患者還會(huì)排出血便或者黑便。
第二種情況:腹脹和乏力
肝腹水主要存在于腹部之中,因?yàn)楦顾絹?lái)越嚴(yán)重,患者的肚子就會(huì)變得越來(lái)越膨大,平時(shí)總感覺坐立不安,食欲也因此減弱,身體負(fù)擔(dān)過(guò)重的同時(shí)又無(wú)法攝入充足的營(yíng)養(yǎng),導(dǎo)致患者感覺到全身疲乏。
尤其是到了晚上腹脹的情況更加明顯,患者可能會(huì)因此感覺胸悶氣短、無(wú)法入眠,在這種狀態(tài)下患者就會(huì)處于惡性循環(huán)的狀態(tài),病情也會(huì)加速發(fā)展。
第三種情況:莫名其妙發(fā)低燒
肝腹水患者大多數(shù)存在發(fā)低燒的現(xiàn)象,這種情況多半就是因?yàn)楦闻K組織受到了嚴(yán)重的損害之后,腸道里面的細(xì)菌進(jìn)入了腹腔引起了炎癥。
或者患者已經(jīng)出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂、肝性腦病之類的情況,對(duì)于肝腹水患者來(lái)講,發(fā)低燒若得不到控制是一種比較嚴(yán)重的現(xiàn)象,導(dǎo)致肝細(xì)胞受損、衰亡的速度加快。
肝腹水患者若是已經(jīng)出現(xiàn)了以上三種情況中的任何一種,都需要及時(shí)接受正規(guī)、有效的治療才能控制病情的發(fā)展,否則就有可能引起肝性腦病或者腎病、電解質(zhì)紊亂等嚴(yán)重的并發(fā)癥,使疾病的治療難度增加,患者的生存率也有可能大幅度下降。
希望各位肝病患者也要重視病情,無(wú)論患上哪一種肝病都應(yīng)該積極地接受治療,還要注重飲食調(diào)養(yǎng),規(guī)律作息時(shí)間,給肝細(xì)胞制造更多自我修復(fù)和再生的機(jī)會(huì),這樣才能避免肝病加重,不受到肝腹水的侵犯。
腹水長(zhǎng)期不消的后果
腹水長(zhǎng)期不消的后果。腹水是我們常見的一種肝臟類的疾病,一旦出現(xiàn)了肝腹水往往肝病就已經(jīng)是非常嚴(yán)重的事情了,腹水對(duì)我們身體的危害不可謂不大。一起來(lái)看看腹水長(zhǎng)期不消的后果吧。
腹水長(zhǎng)期不消的后果1 一、患者會(huì)出現(xiàn)腹痛、腹脹、下肢水腫等不適癥狀;
二、體內(nèi)體液丟失導(dǎo)致電解質(zhì)的紊亂;
三、腸道功能減弱,影響腸蠕動(dòng),患者會(huì)出現(xiàn)消化功能異常、腹脹以及營(yíng)養(yǎng)不良等癥狀;
四、腹腔感染,因?yàn)榇罅康母顾谀c道中會(huì)導(dǎo)致腸道菌群異位。另外,腹腔積液也會(huì)利于細(xì)菌的生長(zhǎng)繁殖,最后可能引起腹腔感染;
五、嚴(yán)重的患者會(huì)發(fā)展為腎衰竭、肝衰竭甚至危及生命,患者如果診斷為腹腔積液,就需要積極進(jìn)行治療,同時(shí)避免暴飲暴食,少食多餐,吃些清淡、富有營(yíng)養(yǎng)的食物。
腹水在臨床上又叫腹腔積液,正常人的腹腔內(nèi)是存在一定液體的,只是一般不超過(guò)200mL,如果超過(guò)了200mL,就可以成為腹腔積液,導(dǎo)致腹腔積液的原因有很多,常見的有心臟疾病、肝臟疾病、腎臟疾病、營(yíng)養(yǎng)障礙等。
腹水長(zhǎng)期不消的后果2 腹水長(zhǎng)期不消是什么原因
引起腹水不消退的原因往往鑒于肝硬化的失代償期,本身肝臟合成蛋白能力的`下降引起白蛋白下降,白蛋白在體內(nèi)起到一個(gè)膠體滲透壓的作用。人體內(nèi)100斤當(dāng)中70%是水分,那水分在血液的循環(huán)為什么不外滲呢?它有白蛋白在起著關(guān)鍵的作用。白蛋白有種吸水的能力,讓水分在血液內(nèi)循環(huán),由于白蛋白低下以后,肝臟的合成功能下降,吃的蛋白不能合成,那么蛋白低下,腹水就難以消退。
反反復(fù)復(fù)出現(xiàn)腹水,腹水用藥就好一點(diǎn),一停藥她就復(fù)發(fā)這也是這種病的特點(diǎn),往往漸入肝硬化的晚期。到這種地步,他的病情還是比較嚴(yán)重的,那單一的靠利尿藥是解決不了問(wèn)題的,這些藥物長(zhǎng)期的吃,對(duì)腎功能還是有傷害的。常年吃他會(huì)導(dǎo)致腎功能下降,有的藥物少量吃一開始吃效果很好,如果長(zhǎng)時(shí)間用,隨著它不敏感以及傷到腎以后利尿藥效果就不太明顯了。
所以這種利尿藥對(duì)人體還是有危害的。必須綜合性的把肝臟保護(hù),一方面是保肝,第二個(gè)方面是修復(fù)受損的肝細(xì)胞,第三個(gè)方面就是促進(jìn)肝細(xì)胞再生,促進(jìn)肝臟合成蛋白。
補(bǔ)蛋白只是暫時(shí)的,補(bǔ)到人體的蛋白以后,通過(guò)15天到20天,它會(huì)代謝掉,代謝掉以后他的水還會(huì)反復(fù)。所以像這個(gè)女士要想解決好她的病情,必須源頭治肝,阻斷肝硬化的進(jìn)展,同時(shí)要控制它的并發(fā)癥,不是單一利用利尿藥能解決問(wèn)題的。
如何才能控制好腹水的 并發(fā)癥呢
必須塑造一個(gè)肝臟好的環(huán)境,肝臟里面有很多的血管和膽管,由于受到病毒的破壞以后這些管道不通,毒素代謝不出來(lái),營(yíng)養(yǎng)輸送不進(jìn)去,肝臟環(huán)境就很差,肝臟就不能再生。那么他這樣的腹水是永遠(yuǎn)不下去的,只能說(shuō)控制,通過(guò)感冒勞累熬夜等等這些他還會(huì)復(fù)發(fā)。
腹水長(zhǎng)期不消的后果3 肝腹水可以治好嗎
首先可以肯定,肝腹水的出現(xiàn)的確可以說(shuō)是肝硬化患者的病情已經(jīng)進(jìn)入了失代償?shù)慕K末期,由于其極容易引起感染和其他并發(fā)癥,治療起來(lái)確實(shí)存在著很多困難,但是就據(jù)此蓋棺定論說(shuō)那肝腹水就已經(jīng)是一種根本無(wú)法治愈的絕癥,就太武斷了。很多肝病專家都明確的說(shuō)過(guò),即使是出現(xiàn)了上述的各種嚴(yán)重病癥,但是肝硬化腹水絕對(duì)不是什么絕癥。
近年來(lái),世界各地都加大了對(duì)疑難類型的肝臟疾的研究,隨著醫(yī)學(xué)科技水平的不斷提升和治療經(jīng)驗(yàn)的累積,對(duì)肝腹水的治療已經(jīng)有了較大的突破,雖然不能說(shuō)是立竿見影,也可稱得上是行之有效了。
肝腹水治愈后的注意事項(xiàng)
1、勤復(fù)查:肝腹水患者出院后每半個(gè)月復(fù)查1次,如2次都正常就可以1-2個(gè)月復(fù)查1次,半年后可每3個(gè)月復(fù)查1次,如發(fā)生特殊情況可隨時(shí)檢查,及時(shí)控制病情發(fā)展。
2、增強(qiáng)體質(zhì):肝病患者在患病過(guò)程中已經(jīng)是久病則虛的身體,各種病毒、細(xì)菌、真菌等病原微生物常會(huì)乘虛而入,使病情明顯加重,應(yīng)注意合理飲食,以增強(qiáng)體質(zhì),提高機(jī)體免疫力。
3、預(yù)防感冒:肝病患者如發(fā)生感冒,可伴發(fā)咽炎、皮膚癤腫、氣管炎、肺炎、胸膜炎、泌尿道感染,甚至內(nèi)毒素血癥等病癥,使本來(lái)已靜止或趨于痊愈的疾病再度活動(dòng)和惡化,應(yīng)及時(shí)關(guān)注天氣變化,注意增加衣服。
4、避免過(guò)度勞累:肝腹水患者出院后不可過(guò)早從事繁重的工作和較劇烈的運(yùn)動(dòng),應(yīng)注意休息,在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)恢復(fù)活動(dòng)。
肝腹水的癥狀有哪些:
肝腹水是肝硬化合并腹水的簡(jiǎn)稱,肝腹水是由各種慢性肝病例如慢性乙肝、慢性丙肝、酒精肝或者脂肪肝等逐漸進(jìn)展而來(lái)的,各種慢性肝病引起肝纖維化,進(jìn)展到肝硬化,出現(xiàn)肝硬化失代償時(shí)就會(huì)出現(xiàn)肝腹水。所以肝腹水病人的最直接的癥狀表現(xiàn)為:雙下肢水腫、腹脹和排尿減少,此外可能還會(huì)伴有慢性肝炎的一些伴隨癥狀,包括乏力、食欲下降,甚至出現(xiàn)尿黃、眼黃的癥狀。
臨床上還有一些特殊情況比如肝腹水合并了細(xì)菌感染,此時(shí)會(huì)出現(xiàn)自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎,病人會(huì)出現(xiàn)腹部壓痛反跳痛,細(xì)菌感染比較嚴(yán)重的情況下還有可能出現(xiàn)發(fā)燒,腹瀉等臨床癥狀,需盡快去醫(yī)院治療。
出現(xiàn)肝腹水這種疾病應(yīng)該及早的到醫(yī)院去救治,不要等到病情嚴(yán)重了再去治療是可以控制的。肝腹水這種疾病往往發(fā)生在肝癌晚期,這個(gè)時(shí)候,會(huì)由于一些原因造成的腹腔內(nèi)液體的產(chǎn)生和吸收之間出現(xiàn)了失衡狀態(tài),肝腹水這種疾病的出現(xiàn)是比較復(fù)雜的,多與肝癌腫瘤有著密不可分的關(guān)系,出現(xiàn)肝腹水時(shí)會(huì)感覺到血壓驟然的下降。
1、
肝腹水在肝病當(dāng)中,是經(jīng)常出現(xiàn)的一種疾病,患上這種疾病時(shí)癥狀表現(xiàn)也是不同的,如果是在初期的肝腹水患者當(dāng)中僅僅只有輕微的腹脹這種癥狀,到了肝腹水的后期,患者就會(huì)出現(xiàn)呼吸短促的癥狀。
2、
出現(xiàn)肝腹水這種疾病,患者常常會(huì)不得而知因?yàn)樵诔跗跁r(shí)癥狀并不是很明顯,尤其是還會(huì)誤認(rèn)為是消化不良,而導(dǎo)致的癥狀表現(xiàn),一旦出現(xiàn)肝腹水就會(huì)造成患者呼吸困難,通過(guò)ct檢測(cè)能夠看出肝腹水的嚴(yán)重。
3、
肝腹水這種疾病是非常嚴(yán)重的,嚴(yán)重地威脅著我們的,身體健康,和我們的肝臟器官,那么我們一旦出現(xiàn)了感部位有不適的癥狀表現(xiàn),就應(yīng)該立即到醫(yī)院進(jìn)行檢查,要定期的為我們的肝臟進(jìn)行體檢,這樣才能及時(shí)的發(fā)現(xiàn)肝腹水。
注意事項(xiàng):
肝腹水這種疾病的危害性這么大,我們就應(yīng)該及時(shí)的去了解這種疾病,如果發(fā)現(xiàn)了以上的癥狀表現(xiàn),就應(yīng)該提高警惕或者應(yīng)該,立即得到醫(yī)院去做詳細(xì)的化驗(yàn)和檢查。
肝腹水早期癥狀有哪些表現(xiàn)呢?
肝腹水早期癥狀并不是很明顯,當(dāng)肝腹水比較少量時(shí),患者大多沒有癥狀,僅能通過(guò)超聲檢查發(fā)現(xiàn)。當(dāng)腹水增加到一定程度,患者腹部會(huì)出現(xiàn)脹痛癥狀。嚴(yán)重肝腹水,患者會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、浮腫
等癥狀,甚至?xí)霈F(xiàn)呼吸困難。
肝腹水的癥狀是什么呢?
腹水出現(xiàn)時(shí)常有腹脹,大量腹水使腹部膨隆,腹壁緊張發(fā)亮,狀如蛙腹?;颊吒斡傺獓?yán)重,消化不良,行走困難,有時(shí)膈顯著抬高,出現(xiàn)端坐呼吸和臍疝;部分患者可有胸水。體檢方面可以行腹部
叩診,1000毫升以上移動(dòng)性濁音陽(yáng)性,大于3000毫升可有震水音。腹部彩超可以明確顯示腹水的情況。
肝腹水晚期癥狀有哪些呢?
肝腹水晚期的癥狀一般表現(xiàn)為營(yíng)養(yǎng)狀況較差,消瘦乏力,精神不振,肝硬化腹水晚期重癥者衰弱而臥床不起。皮膚干枯粗糙,面色灰暗黝黑。常有貧血、舌炎、口角炎、夜盲、多發(fā)性神經(jīng)炎及浮腫
等肝硬化腹水晚期癥狀。
肝腹水晚期小量腹水時(shí)通常沒有明顯外觀改變,但大量腹水可引起腹部膨隆和不適,出現(xiàn)呼吸短促,醫(yī)生叩診時(shí)腹部呈濁音。伴有急性腹膜炎時(shí)則腹肌緊張,有壓痛、反跳痛,且腹式呼吸減弱或消
失;當(dāng)炎性腹水腹內(nèi)有黏連時(shí),雖有大量腹水,腹部膨隆,但可無(wú)明顯移動(dòng)性濁音或兩側(cè)移動(dòng)性濁音不相對(duì)稱;在女性患者須與巨大卵巢囊腫相鑒別,后者常以下腹膨隆為主,中下腹叩診濁音,而兩側(cè)
叩診為鼓音;腹腔腫瘤所致腹水時(shí)腹部可見局限性隆起或觸及腫塊。
肝腹水晚期伴門靜脈高壓時(shí)可見腹壁靜脈曲張??砂橛衅渌麧{膜腔積液,如肝硬化腹水晚期伴有胸腔積液就叫做肝性胸水。肝腹水晚期還會(huì)有不規(guī)則低熱,可能原因?yàn)楦渭?xì)胞壞死;肝癌肝臟解毒功能
減退腸道吸收的毒素進(jìn)入體循環(huán);門脈血栓形成或內(nèi)膜炎;繼發(fā)性感染等。
肝腹水如何治療呢?
肝腹水原發(fā)病的治療
肝腹水的治療方案應(yīng)依原發(fā)病而定。如結(jié)核性腹膜炎時(shí)應(yīng)給予抗結(jié)核治療;對(duì)腹腔臟器穿孔引起的化膿性腹膜炎應(yīng)予外科治療;對(duì)腫瘤性腹水則應(yīng)根據(jù)病情給予手術(shù)切除、化療、放療或介入治療。
肝腹水的基礎(chǔ)治療
包括臥床休息和飲食治療。腹水預(yù)示疾病的嚴(yán)重性。不論何種病因所致的腹水,都不能忽視基礎(chǔ)治療。
臥床休息
臥床休息對(duì)心、肝、腎功能的恢復(fù)都極為重要,有利于腹水的消退。臥床休息一方面可增加肝血流量,降低肝代謝負(fù)荷,促進(jìn)腹水經(jīng)隔膜的淋巴間隙重吸收;另一方面,能使腎血流量增加,改善腎
灌注,消除水鈉潴留。
肝腹水的飲食治療
豐富的營(yíng)養(yǎng)、足夠的熱卡對(duì)肝腹水的恢復(fù)是必要的。補(bǔ)給內(nèi)容應(yīng)因病而異,如低蛋白血癥時(shí)應(yīng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)及維生素;而對(duì)于嚴(yán)重腎功能和肝功能衰竭者,蛋白質(zhì)則應(yīng)有所限制,以碳水化合物為主;
對(duì)于肝性腹水,應(yīng)有足夠熱卡,每日保證熱量在2000Kcal以上,以補(bǔ)充碳水化合物為主,蛋白質(zhì)每天1~1.2g/kg,肝性腦病時(shí)蛋白應(yīng)限制在每日0.5g/kg左右。
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