除了能起到鎮(zhèn)痛的效果,幫助緩解頭痛或者是背部疼痛,現(xiàn)在,醫(yī)生們還會給患者開阿司匹林,用于預(yù)防心臟病或者是中風(fēng)。而且,已經(jīng)有研究表明,阿司匹林還有可能能夠降低你患某幾種癌癥的可能性。
2015年的一項研究發(fā)現(xiàn),阿司匹林能夠與一種叫做磷酸甘油醛脫氫酶(GAPDH)的酶相結(jié)合,而磷酸甘油醛脫氫酶在對抗神經(jīng)退行性疾病方面有十分重要的作用。這就意味著,我們能以阿司匹林為武器來對抗帕金森氏病、阿茲海默癥和亨廷頓氏病。
但是,這已經(jīng)不是第一次有研究得出這一結(jié)論了。大約在十年前,猶他大學(xué)的一項研究也對阿司匹林和神經(jīng)退行性疾病之間的相關(guān)進行了調(diào)查,這些被試都是已經(jīng)接近癡呆,或者是已經(jīng)出現(xiàn)了阿茲海默癥的早期癥狀的患者。在長期服用阿司匹林等抗炎藥物之后,研究者們發(fā)現(xiàn)這些被試患神經(jīng)退行性疾病的風(fēng)險降低了45%。
但并不是每個人都應(yīng)該服用阿司匹林。如果你打算每天服用阿司匹林的話,先和醫(yī)生談?wù)?。醫(yī)生們都認為,每天服用低劑量的阿司匹林對曾經(jīng)患過心臟病,或者是患心臟病或中風(fēng)風(fēng)險非常高的患者是有幫助的,其中低劑量指的是每天75mg--比嬰兒服用的劑量還要低。
雖然有關(guān)阿司匹林預(yù)防疾病功能方面的研究是從近幾十年才開始的,但是阿司匹林的鎮(zhèn)痛功能已經(jīng)被人類利用了幾千年。就像Berton Roueche在他的書中寫到的那樣:沒有一個國家是不知道阿司匹林的,沒有一個國家不敢寫阿司匹林,更沒有一個國家是買不到阿司匹林的。
但是,從人們廣泛了解阿司匹林的鎮(zhèn)痛作用以來,有關(guān)阿司匹林的研究也在不斷地更新著,下面就讓我們一起來看看時間線:
古埃及:阿司匹林能緩解疼痛
事實上,阿司匹林的名字是源于Spiraea --一類灌木,藥物的天然止痛成分:水楊酸的來源。Dairmuid Jeffreys是《阿司匹林:神奇藥物和背后的非凡歷史》一書的作者,他說:“古埃及人會利用柳樹皮來緩解疼痛,但是他們并不知道其實是柳樹皮中的水楊酸起到了降溫和消炎的作用。希波克拉底是古希臘的一名著名的醫(yī)生,他也曾經(jīng)記載過:使用柳樹葉和柳樹皮能夠緩解疼痛。
19世紀:過量阿司匹林會導(dǎo)致嘔吐
一直到19世紀,研究者們才開始明白,其實是水楊酸在發(fā)揮作用。在1874年時,Hermann Kolbe發(fā)現(xiàn)了水楊酸,也就是阿司匹林中的活性成分,但是他發(fā)現(xiàn),大量的水楊酸將會導(dǎo)致惡心和嘔吐。
1915年:阿司匹林能緩解風(fēng)濕
在19世紀九十年代,化學(xué)家Felix Hoffmann利用乙酰水楊酸來幫助他的父親緩解風(fēng)濕的癥狀。到了1899年的時候,Bayer開始向醫(yī)生們分發(fā)一種粉狀的水楊酸。到了1915年的時候,藥店已經(jīng)開始售賣阿司匹林了。
1948年:一天一片阿司匹林能夠降低心臟病風(fēng)險
一直到了1948年,人們才開始使用阿司匹林作為預(yù)防性藥物。加利福尼亞的一名叫做Lawrence Craven 的醫(yī)生率先開始建議他的患者們,每天服用一片阿司匹林來降低患心臟病的風(fēng)險。當時的研究者們還不明白阿司匹林為什么能有這種功效,這種情況一直持續(xù)到幾十年后。
1982年:進一步發(fā)現(xiàn),阿司匹林能夠預(yù)防中風(fēng)
1982年的諾貝爾醫(yī)學(xué)獎頒發(fā)給了發(fā)現(xiàn)阿司匹林能夠抑制前列腺素分泌的研究者,而前列腺與形成會引發(fā)心臟病和中風(fēng)的血栓有關(guān)。
1993年:美國心臟協(xié)會對阿司匹林表示支持
1993年,美國心臟協(xié)會表示了對使用阿司匹林預(yù)防心血管疾病藥物的支持。四年后,美國心臟協(xié)會估計,在美國,如果每個人都能在首次出現(xiàn)嚴重心臟病征兆后,就開始服用阿司匹林,那么每年將能夠拯救一萬人的生命。
2002年:每天一片阿司匹林能夠降低癡呆風(fēng)險
猶他大學(xué)的一項研究也對阿司匹林和神經(jīng)退行性疾病之間的相關(guān)進行了調(diào)查,這些被試都是已經(jīng)接近癡呆,或者是已經(jīng)出現(xiàn)了阿茲海默癥的早期癥狀的患者。在長期服用阿司匹林等抗炎藥物之后,研究者們發(fā)現(xiàn)這些被試患神經(jīng)退行性疾病的風(fēng)險降低了45%。但是,當且僅當被試服用時間超過2年后才會顯現(xiàn)出這種效果。
2010年:每天一片阿司匹林能降低癌癥風(fēng)險
2010年的一項大型的分析發(fā)現(xiàn),每天一片阿司匹林至少能將患癌風(fēng)險降低20%。這種效果對于胃腸道中發(fā)生的癌癥來說是最顯著的。
2015:阿司匹林能夠降低某些癌癥的患病風(fēng)險
雖然阿司匹林是一種絕佳的鎮(zhèn)痛藥物,但是阿司匹林并不是萬金油。
過去的幾十年將阿司匹林作為預(yù)防心臟病藥物的推廣,終于在今年的五月份落下帷幕。在今年的五月,美國食品藥品管理局對使用阿司匹林作為一種預(yù)防性措施提出了警告。該機構(gòu)表示,使用阿司匹林作為預(yù)防心臟病藥物僅限于曾患過心血管疾病的患者。
而且阿司匹林對癌癥的預(yù)防作用也受到了之一,不過阿司匹林確實對消化系統(tǒng)癌癥有特別的益處。本周發(fā)表于《內(nèi)科醫(yī)學(xué)年鑒》上的一項研究也支持了這一觀點,該研究發(fā)現(xiàn),每天服用低劑量的阿司匹林并堅持五年以上,與大腸癌風(fēng)險降低27%有關(guān)。
Eric Jacobs,美國癌癥學(xué)會的一名流行病學(xué)家,他說:“阿司匹林對消化道癌癥的益處似乎是最大的。有關(guān)阿司匹林對食管癌和胃癌的益處的證據(jù)也是相當強的,但是對于其他癌癥來說,比如說乳腺癌和肺癌,也有跡象表明阿司匹林確實有效,但是眾多研究的數(shù)據(jù)仍然是不一致的?!?/p>
如圖所示:
阿司匹林(Aspirin,乙酰水楊酸)是一種白色結(jié)晶或結(jié)晶性粉末,無臭或微帶醋酸臭,微溶于水,易溶于乙醇,可溶于乙醚、氯仿,水溶液呈酸性。
本品為水楊酸的衍生物,經(jīng)近百年的臨床應(yīng)用,證明對緩解輕度或中度疼痛,如牙痛、頭痛、神經(jīng)痛、肌肉酸痛及痛經(jīng)效果較好,亦用于感冒、流感等發(fā)熱疾病的退熱,治療風(fēng)濕痛等。
近年來發(fā)現(xiàn)阿司匹林對血小板聚集有抑制作用,能阻止血栓形成,臨床上用于預(yù)防短暫腦缺血發(fā)作、心肌梗死、人工心臟瓣膜和靜脈瘺或其他手術(shù)后血栓的形成。
擴展資料
1、鎮(zhèn)痛作用
主要是通過抑制前列腺素及其他能使痛覺對機械性或化學(xué)性刺激敏感的物質(zhì)(如緩激肽、組胺)的合成,屬于外周性鎮(zhèn)痛藥。但也不能排除中樞鎮(zhèn)痛的可能性。對慢性鈍痛有效,而對急性銳痛和劇痛無效。
2、解熱作用
可使發(fā)熱病人體溫下降,但是對正常體溫?zé)o影響,可能通過作用于下視丘體溫調(diào)節(jié)中樞引起外周血管擴張,皮膚血流增加、出汗、使散熱增加而起解熱作用,此種中樞性作用可能與前列腺素在下視丘的合成受到抑制有關(guān)。
3、抗炎、抗風(fēng)濕
其抗炎作用機制尚不太清楚,可能由于其作用于炎癥組織,通過抑制前列腺素或其他能引起炎性反應(yīng)的物質(zhì)(如組胺)的合成而起抗炎作用。關(guān)于其抗風(fēng)濕,主要是因為它具有解熱鎮(zhèn)痛和抗炎作用。
4、抗血小板聚集
阿司匹林通過抑制血小板的前列腺素環(huán)氧酶、從而防止血栓烷A2的生成而起到抗血小板聚集的作用。
5、用于川崎病
患川崎病的患兒應(yīng)用阿司匹林,目的是減少炎癥反應(yīng)和預(yù)防血管內(nèi)血栓的形成。
6、用于糖尿病
阿司匹林可能有促進內(nèi)原性胰島素分泌及肝糖元合成,抑制腸道對糖的吸收和促進組織對糖的攝取而起到降低血糖作用。
參考資料來源:百度百科-阿司匹林
英文名稱:
Aspirin
其他名稱:
乙酰水楊酸,醋柳酸。
適應(yīng)癥:
阿司匹林是使用最多、使用時間長的解熱、鎮(zhèn)痛和消炎藥物,能抑制體溫調(diào)節(jié)中樞的前列腺素合成酶,使前列腺素(PGE1)合成、釋放減少,從而恢復(fù)體溫中樞的正常反應(yīng)性,使外周血管擴張并排汗,使體溫恢復(fù)正常。本品尚具抗炎、抗風(fēng)濕作用,并促進人體內(nèi)所合成的尿酸的排泄,對抗血小板的聚集。適用于解熱,減輕中度疼痛如關(guān)節(jié)炎、神經(jīng)痛、肌肉痛、頭痛、偏頭痛、痛經(jīng)、牙痛、咽喉痛、感冒及流感癥狀。
禁忌癥:
(1)特異質(zhì)、有過敏史或哮喘病者禁用。
(2)妊娠期婦女盡量禁止使用。
(3)10歲以下兒童患流感或水痘者忌用本品,因偶可誘發(fā)瑞氏綜合征(癥狀為肝損害、肝性腦昏迷等),嚴重者可致死亡。
(4)有出血性潰瘍病或其他活動性出血者禁用。
(5)血友病或血小板減少癥者禁用。
相互作用:
(1)本品與其他水楊酸類藥物、雙香豆素類抗凝血藥、磺胺類降血糖藥、巴比妥、苯妥英鈉 、甲氨蝶呤合用時,可增強它們的作用或毒性。
(2)本品與糖皮質(zhì)激素合用時,可能使胃腸出血加劇。
(3)本品與堿性藥物(如碳酸氫鈉)合用,可促進本品的排泄而降低療效。
(4)本品可使布洛芬等非甾體抗炎藥的血液濃度明顯降低,二者不應(yīng)合用。
(5)本品與對乙酰氨基酚長期大量同用,有引起腎臟病變的可能。
不良反應(yīng):
一般用于解熱鎮(zhèn)痛的劑量較少引起不良反應(yīng),但長期大量用藥則較易出現(xiàn)副作用。較常見的有惡心、嘔吐、上腹部不適或疼痛,較少或很少見的有胃腸道出血或誘發(fā)潰瘍 、支氣管痙攣過敏反應(yīng)、皮膚過敏及肝、腎損害。
注意事項:
(1)特異體質(zhì)者易對本品過敏,引起皮疹、血管神經(jīng)性水腫、哮喘等過敏反應(yīng), 其中哮喘最多見。
(2)老年體弱者,解熱時宜用小劑量,以免大量出汗引起虛脫。
(3)飲酒后不宜服用本品,否則易因損傷腎粘膜導(dǎo)致出血。
(4)胃和十二指腸潰瘍者應(yīng)慎用或不用。如需用應(yīng)與抗酸藥同服或應(yīng)用腸溶片。
(5)痛風(fēng)、肝腎功能減退、心功能不全或高血壓患者慎用。
(6)哺乳期婦女慎用,因大量長期使用可對嬰兒產(chǎn)生不良影響。
劑型劑量:
片,水溶片,腸溶片,栓,劑,緩釋片,復(fù)方。
主要具有解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎、抗風(fēng)濕和抗血小板聚集等多方面的藥理作用,常用于感冒發(fā)熱,頭痛、神經(jīng)痛關(guān)節(jié)痛、肌肉痛、風(fēng)濕熱、急性內(nèi)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎及牙痛等。副作用是胃腸道反應(yīng),長期使用可能導(dǎo)致胃腸道出血,并有可能出現(xiàn)凝血功能異常。
阿司匹林通過血管擴張短期內(nèi)可以起到緩解頭痛的效果,該藥對鈍痛的作用優(yōu)于對銳痛的作用。故該藥可緩解輕度或中度的鈍疼痛,如頭痛、牙痛、 神經(jīng)痛、肌肉痛及月經(jīng)痛;同時可以使被細菌致熱原升高的下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞調(diào)定點恢復(fù)(降至)正常水平,故也用于感冒、流感等退熱。
除風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎外, 該品也用于治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,可改善癥狀,為進一步治療創(chuàng)造條件。此外,該品用于骨關(guān)節(jié)炎、強直性脊椎炎、幼年型關(guān)節(jié)炎以及其他非風(fēng)濕性炎癥的骨骼肌肉疼痛,也能緩解癥狀。
阿司匹林對血小板聚集有抑制作用,阻止血栓形成, 臨床可用于預(yù)防暫時性腦缺血發(fā)作(TIA)、心肌梗塞、心房顫動、人工心臟瓣膜、動靜脈瘺或其他手術(shù)后的血栓形成。也可用于治療不穩(wěn)定型心絞痛。
擴展資料:
服用阿司匹林的注意事項:
一、手術(shù)前一周應(yīng)停用,避免凝血功能障礙,造成出血不止。
二、飲酒后不宜用,因為能加劇胃粘膜屏障損傷,從而導(dǎo)致胃出血。
三、潮解后不宜用,阿司匹林遇潮分解成水楊酸與醋酸,服后可造成不良反應(yīng)。
四、凝血功能障礙者避免使用,如嚴重肝損害、低凝血酶原血癥、維生素K缺乏者。
五、潰瘍病人不宜使用?;加形讣笆改c潰瘍的病人服用阿司匹林可導(dǎo)致出血或穿孔。
六、哮喘病人應(yīng)避免使用,有部分哮喘患者可在服用阿司匹林后出現(xiàn)過敏反應(yīng),如蕁麻疹、喉頭水腫、哮喘大發(fā)作。
七、孕婦不宜服用。孕后三個月內(nèi)服用可引起胎兒異常;定期服用,可致分娩延期,并有較大出血危險,在分娩前2-3周應(yīng)禁用。
八、不宜長期大量服用,否則可引起中毒,出現(xiàn)頭痛、眩暈、惡心、嘔吐、耳鳴、聽力和視力減退,嚴重者酸堿平衡失調(diào)、精神錯亂、昏迷,甚至危及生命。
九、病毒性感染伴有發(fā)熱的兒童不宜使用,有報道,16歲以下的兒童、少年患流感、水痘或其它病毒性感染,再服用阿司匹林,出現(xiàn)嚴重的肝功能不全合并腦病癥狀,雖少見,卻可致死。
參考資料:百度百科-阿司匹林
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