腎母細(xì)胞瘤的癥狀,為什么會得這個病

一、腎母細(xì)胞瘤會有哪些表現(xiàn)

臨床病理分期與掌握病情、制定治療方案及影響預(yù)后均有密切關(guān)系，至為重要。經(jīng)過多年的觀察研究，目前認(rèn)識到先天性中胚葉細(xì)胞腎瘤常發(fā)生在乳兒期，組織分化良好，常呈良性過程。囊性腎母細(xì)胞瘤亦呈良性過程，預(yù)后較好。根據(jù)國際小兒腫瘤學(xué)會的觀點，強(qiáng)調(diào)細(xì)胞組織類型對于預(yù)后的重要關(guān)系，因此，按病理組織學(xué)可將腎母細(xì)胞瘤分為兩種類型。

(一)預(yù)后好的組織結(jié)構(gòu)組：例如典型腎母細(xì)胞瘤、囊性腎母細(xì)胞瘤、中胚葉細(xì)胞腎瘤。

(二)預(yù)后差的組織結(jié)構(gòu)組：約占10%，例如未分化型腎母細(xì)胞瘤、透明細(xì)胞肉瘤、橫紋樣瘤。近60%病例死亡。

影響預(yù)后的因素，以往認(rèn)為與腫瘤的大小、病兒的年齡有關(guān)，在非常有效的治療發(fā)展下，現(xiàn)已失去意義。其他因素諸如浸潤包膜，擴(kuò)展至腎靜脈或下腔靜脈，腎外局部擴(kuò)散，術(shù)中破潰，腹腔播散等，可將肉眼所見的腫瘤全部開除和應(yīng)用多藥化療的方法進(jìn)行治療。當(dāng)前認(rèn)為最重要的預(yù)后因素是腫瘤的組織結(jié)構(gòu)，原發(fā)腫瘤的完整切除，轉(zhuǎn)移病灶和雙側(cè)病變。因此，近年的臨床病理分期方法，對于腫瘤的局部播散，不似以前那樣注重，已從Ⅲ期移為Ⅱ期。而對淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，因其預(yù)后甚差，比以前估計的更嚴(yán)重，所以從Ⅱ期改為Ⅲ期。

二、腎母細(xì)胞瘤的病因介紹

腎母細(xì)胞瘤發(fā)病的原因一是來自母體，其實由于父母的體質(zhì)不是特別好，造成精子和卵子結(jié)合后，胎兒發(fā)肓不正常，胎兒在母體里就酸堿就不平衡，最后導(dǎo)致身體的免疫力低下。出生以后由于外界環(huán)境因素的影響，正常細(xì)胞容易突變，而在酸化體液里，這種突變的細(xì)胞會迅速繁殖，最后形成腫瘤。

1、病因

從胚胎學(xué)上來說，持續(xù)存在的后腎胚基未能分化為腎小球及腎小管并呈不正常的增殖、發(fā)展為腎母細(xì)胞瘤。腫瘤可以遺傳的形式或非遺傳的形式出現(xiàn)。若屬于遺傳形式，則腫瘤發(fā)生得更早，更易為雙側(cè)性及多中心形式。所有雙側(cè)性腎母細(xì)胞瘤及15%～20%單側(cè)病變與遺傳有關(guān)，但Belasc0等的病因復(fù)習(xí)中，遺傳因素并不重要，僅1%～2%的患者有家族史。

2、病理變化

腫瘤體積大，灰白色，瘤組織常突破腎被膜侵及腎周圍脂肪組織，甚至擴(kuò)散至腸系膜根部。切面隆起，實性或囊性，色彩多樣，與腫瘤的成分有關(guān)。部分質(zhì)硬，灰白色，部分質(zhì)軟，粘液樣，部分可見透明軟骨樣組織，并有鈣化、出血和壞死灶。鏡下，腫瘤組織有三種成分：未分化的腎母細(xì)胞(nephroblasticcells)，體積小，呈梭形，胞漿少，核染色深，肉瘤樣，彌漫分布;在彌漫性分布的未分化梭形細(xì)胞中，可見由腎母細(xì)胞分化而來的未成熟的腎小球和腎小管樣結(jié)構(gòu);不同分化程度的橫紋肌及平滑肌、膠原纖維、軟骨、骨和脂肪組織等間葉組織(mesenchymaltissues)，這些間葉組織的分化程度與預(yù)后密切相關(guān)。

根據(jù)腫瘤所含成分比例的不同，可分為三型，未分化腎母細(xì)胞占優(yōu)勢的為腎母細(xì)胞型(nephroblastictype);腎小球和腎小管樣結(jié)構(gòu)占優(yōu)勢的為上皮型(epitheloid type);橫紋肌等間葉組織占優(yōu)勢的為間葉型(mesenchymal type)。

三、腎母細(xì)胞瘤是怎么檢查出來的

1、泌尿系X線平片腎外形消失，可見邊緣清楚的軟組織塊影，少數(shù)病例散在細(xì)點狀鈣化。

2、泌尿系造影包括腎動、靜脈造影。腎動脈造影可見腎內(nèi)血管被推移或伸直，出現(xiàn)腫瘤血管，腎靜脈早期顯影，造影劑分布不均勻，腎靜脈增粗及瘤栓阻塞現(xiàn)象。此項檢查發(fā)現(xiàn)2/3患兒患側(cè)腎盂腎盞被擠壓移位、伸長、變形或破壞；1/3患兒因患側(cè)腎臟被壓縮，腎盂被腫瘤充滿或腎血管栓塞而不顯影，或只有少許造影劑進(jìn)入腎盂。腫瘤較大時，患側(cè)輸尿管向中線移位。

3、B超檢查B超檢查在鑒別囊性或?qū)嵭阅[塊非常敏感，借此可為囊性和實性混合的腎母細(xì)胞瘤提供診斷線索。

4、CT掃描除可顯示巨大腎腫塊外，由于瘤內(nèi)常有出血、壞死、囊性變，腫塊常為不均質(zhì)性，甚至形成以巨大囊性腫塊為主的病變，囊壁厚而不規(guī)則，15%病例可有鈣化。CT掃描是最有效方面為可識別實體或囊性，并可發(fā)現(xiàn)其他器官病變。排除對側(cè)腎臟是否受累，并鑒別診斷腎盂積水、腎囊性疾病、腎上腺腫瘤及血腫。Wilms瘤最常出現(xiàn)的轉(zhuǎn)移部位是肺，胸片及肺CT掃描可用于排除轉(zhuǎn)移。其他檢查可根據(jù)臨床需要而定，如骨掃描及肝掃描或骨髓檢查。

四、腎母細(xì)胞瘤到底怎么治

雙側(cè)腫留的治療：根據(jù)個別病例選擇最佳方案，目的是保留更多有功能的腎組織，將大的腫留作腎切除；另一側(cè)作活檢或部分切除，術(shù)后化療和放療。同時發(fā)生的雙側(cè)腫瘤，時常是預(yù)后好的組織類型，傾向應(yīng)用較保守的方法。對于預(yù)后差的組織結(jié)構(gòu)，要加強(qiáng)治療計劃。

轉(zhuǎn)移腫瘤的治療：目前認(rèn)為應(yīng)用化療為第一線，外科手術(shù)為第二線。例如肺轉(zhuǎn)移的治療，先化療，以后再切除殘留病灶，但外科切除轉(zhuǎn)移瘤要在加強(qiáng)化療之后進(jìn)行。

食療法治療腎母細(xì)胞瘤

今天我們治療腎母細(xì)胞瘤所采取的方法手術(shù)和化療為什么沒有真正的治愈腎母細(xì)胞瘤，減輕患者的痛苦呢，人們最終沒有得到康復(fù)的真正原因就是體液是酸化的，酸性體液不改變變異細(xì)胞也就不會死亡，這就是因為做了手術(shù)和化療后癌細(xì)胞再度轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)的原因。要治療腎母細(xì)胞瘤還得從改善自身的體質(zhì)開始，從源頭上餓死腫瘤細(xì)胞。多吃堿性食品，改善自身的酸性體質(zhì)，同時補(bǔ)充人體必須的有機(jī)營養(yǎng)物質(zhì)，這樣才能在餓死腫瘤細(xì)胞的同時，恢復(fù)自身的免疫力。

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