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細胞免疫治療聯(lián)合放化療有效延長黑色素瘤患者的生命(腫瘤細胞免疫療法的聯(lián)合抗癌)

中醫(yī)世家 2024-05-13 18:46:18

細胞免疫治療聯(lián)合放化療有效延長黑色素瘤患者的生命

據實際調查顯示:黑色素瘤雖然只占皮膚癌很少的一部分

,但由于惡性程度極高
,占了皮膚癌死亡率的百分之八十以上
。美國每年新增病例二十五萬人,死亡約六千人
。在我國
,根據流行病學統(tǒng)計,惡性黑色素瘤發(fā)病率近年不斷上升
,每年新發(fā)病例近兩萬人
,死亡風險僅次于成人白血病
。不過,不用擔心
,細胞免疫治療聯(lián)合放化療可有效延長黑色素瘤患者生命

黑色素瘤的發(fā)生以中老年人較多,起初只是正常皮膚上的黑痣

,多發(fā)于足部
、軀干、頭頸部和上肢
,在病人還沒察覺時就已經轉移惡化
,出現(xiàn)黑痣體積增大,色澤加深或變淺
,疼痛
、潰破、出血
、痣上的毛脫落等癥狀
。當黑色素瘤的病損繼續(xù)向皮下組織生長
,就會出現(xiàn)皮下結節(jié)或腫塊
,向四周擴散,出現(xiàn)星狀黑斑或小結節(jié)
,向區(qū)域淋巴結轉移
,出現(xiàn)區(qū)域淋巴結腫大,由血流轉移至肺
、肝
、骨、腦諸器官時
,已屬黑色素瘤晚期癥狀
。由于黑色素瘤極易轉移到肺、腦等重要器官
,死亡率極高
,因此一旦診斷,應盡早作廣泛腫瘤切除

但是臨床發(fā)現(xiàn)

,很多病人就診時已伴隨腫瘤轉移,必須配合放
、化療進行輔助治療
。但放射治療會帶來一些并發(fā)癥,如放射性皮炎
、角膜炎及白內障等
,化學治療的毒副作用巨大
,極易讓患者產生惡心、嘔吐
、脫發(fā)
、食欲不振等癥狀,造成人體免疫功能的損傷
,嚴重挫傷患者的抗癌信心
,給患者的信心健康帶來巨大危害,從根本上影響腫瘤的治療效果

而目前

,細胞免疫治療聯(lián)合傳統(tǒng)的手術、放化療可以有效延長患者的生命
。細胞免疫治療是繼手術放化療之后的第四種腫瘤治療模式
,是通過刺激人體自身免疫系統(tǒng)達到抑制腫瘤、治療腫瘤的一種方法
。術后結合細胞免疫治療
,可以精準清除殘余腫瘤細胞,防復發(fā)
、防轉移
,提升患者生存質量和延長生命,放化療聯(lián)合細胞免疫治療
,可以系統(tǒng)徹底清除腫瘤細胞
,緩解放化療的毒副作用,調節(jié)自身免疫功能
,確?div id="d48novz" class="flower left">
;颊呷婵祻汀?/p>

專家指出

,細胞免疫治療能系統(tǒng)殺滅腫瘤細胞
,有效解決其轉移和擴散,克服了手術
、放化療三大傳統(tǒng)治療方式“不徹底
、易轉移、副作用大”等弊端
,是國際公認的有希望完全消滅腫瘤細胞的第四大新技術療法

細胞免疫治療與傳統(tǒng)的手術、放化療聯(lián)合治療

,可以有效防止癌細胞的擴散和轉移
,提高黑色素瘤中晚期患者的生存時間,也是癌癥治療的根本出路

腫瘤細胞免疫療法的聯(lián)合抗癌

治療癌癥

,通常在經過手術治療
、放療或者是化療之后應用腫瘤細胞免疫療法進行二次治療,對癌細胞起到二次清理的作用
。與摘瘤手術結合使用
,能夠較好地清理手術后殘留的癌細胞以及微小病灶,使病情復發(fā)的風險得到降低
,控制病情程度
。在放、化療1-2周后
,血相穩(wěn)定了再用腫瘤細胞免疫療法
,能全面清除殘余細胞,建立免疫屏障
,不給轉移擴散發(fā)生機會
。同時腫瘤細胞免疫療法能夠降低放化療帶來的毒副作用,提高患者生活質量
?div id="jfovm50" class="index-wrap">?傮w來講,這種聯(lián)合抗癌方式已經形成了完善的體系
,正在進一步發(fā)展之中

多細胞免疫治療是腫瘤細胞免疫療法上的巨大突破,其在殺傷腫瘤的細胞活性更大
、靶向性更強
。多細胞治療是在原先DC-CIK細胞免疫治療基礎上增加三種細胞
,它們分別為NK細胞
、γδT細胞、CD3AK細胞
,通過5種細胞聯(lián)合治療
,相互協(xié)作,互通有無
,最終將癌細胞殺傷
,控制住病情,成為癌癥治療最為有效的技術手段
。有效抑制腫瘤的生長
、轉移、復發(fā)的治療技術

在腫瘤綜合治療中的作用及地位
保護病人免疫功能在抑制腫瘤發(fā)生發(fā)展和提高治療效果起到關鍵作用,腫瘤細胞免疫治療將在腫瘤綜合治療中扮演前所未有的決定性角色
。腫瘤治療過程是一個長期的過程,一般需要5年的時間
,也就是說腫瘤病人經過治療后五年不復發(fā)才算臨床治愈
。在這五年的康復治療過程中
,我們將其分為三個階段。第一階段為腫瘤對抗期
;第二階段為腫瘤治療的修復期
;第三階段為腫瘤治療的康復期。腫瘤細胞免疫療法在腫瘤治療的三個時期作用的特點不同
,分別有其獨特的地位:
1
、在腫瘤治療的對抗期,腫瘤細胞免疫治療是綜合治療的基礎

腫瘤治療的對抗期一般是指病人確診后入院開始到手術
、放療、化療完成后半年左右這段時期
。腫瘤綜合治療就是在對抗期內完成的
。人體的免疫功能可以消滅106以下的癌細胞。由癌細胞形成原位癌細胞數已到109
,臨床上診斷出的癌癥病人其體內癌細胞數已遠遠超出109
。這種情況下僅僅靠免疫治療是不可能治愈病人的,必須借助手術
、放療
、化療等方法才能消除腫瘤塊及浸潤和轉移病灶。癌癥病人免疫功能都比較低
,抵抗力機體基礎差
,并隨著疾病的進展病人抗病例基礎愈來愈差。所謂早中晚期病人某種意義上講預示病人免疫力抗病基礎狀況
。在這種條件下
,不恰當地對病人進行手術、化療
、放療等治療
,盡管能夠祛除癌體、殺滅部份轉移的癌細胞
。但是這三種傳統(tǒng)治療方法都是除邪傷本的方法
。其治療的副作用使病人免疫力低下,甚至處于衰竭狀況
,病人常出現(xiàn)下列情況:
病人痛苦增加
,生活質量更差; 腫瘤迅速復發(fā)
、轉移
、擴散; 加速病人的死亡

此時病人進行比較好的免疫治療不但可以有效地克服手術
,放療
、化療副作用,減少病人痛苦
,使綜合治療順利完成
。更重要的是免疫治療可使病人得到比較好的保護和恢復,病人在綜合治療后有比較好的自愈能力為治愈疾病打下良好的基礎
。對抗期腫瘤細胞免疫治療進行得愈早愈好
,對于每一個入院治療病人無論早、中
、晚期病人
,先進行免疫治療、然后根據病人情況恰當進行手術
、放療
、化療。這樣一般都會取得比較好的治療效果

2
、腫瘤治療的修復期,腫瘤細胞免疫治療是預防腫瘤復發(fā)唯一有效的治療方法

我們把病人經過醫(yī)院綜合治療出院后的三年時間定為腫瘤治療的修復期
。這一時期是決定病人治療效果的關鍵時期,60-70%復發(fā)的病人都是在這幾年發(fā)生

這是因為病人經過對抗期手術
、放療、化療一系列創(chuàng)傷性治療期免疫力更加低下甚至處于衰竭狀態(tài)
,同時病人體內還存有許多化療
,放療不能殺滅的G0期癌細胞,這種細胞此時被激活分裂形成新的病灶

再者被手術
,放療,化療破壞的人體正常細胞修復過程中
,在病人免疫功能低下,P53基因突變的條件下又可產生新的癌細胞(二次致癌)

因此迅速提高病人的免疫力
,修復突變的抗癌基因,才能有效地預防癌癥的復發(fā)
。只有腫瘤細胞免疫治療才能達到此目的
,除此之外其他任何治療措施都是有害無益的。
目前國內病人大部分病人家屬及相當一部分專職治療腫瘤醫(yī)生
,沒有認識到修復期腫瘤細胞免疫治療的重要性
,他們認為經過手術
、化療、放療等方法治療過的病人
,治療就算結束
,忽略修復期的進一步治療和觀察導致了相當一部分完全可以治愈的病人在修復期復發(fā)惡化死亡。
因此修復期有效的
,正規(guī)的
,足量的腫瘤細胞免疫治療是預防復發(fā)唯一有效的方法。
3
、腫瘤治療的康復期
,腫瘤細胞治療是病菌維持正常免疫水平,疾病治愈的保障

腫瘤治療修復期以后的兩年時間
,我們稱之為腫瘤治療的康復期,這個時期病人免疫功能已經恢復正常
,在對抗期治療中被破壞的的正常細胞大部分得到修復
,少數無法修復的細胞也凋亡。
大多數G0期腫瘤細胞激活后被人體免疫功能消滅
。病人已度過了腫瘤復發(fā)的高危期
。但是這時病人體內仍殘存少數G0期細胞,如果病人免疫力低下或者P53基因突變的情況下
,這少數G0期細胞仍然是疾病復發(fā)的根源

因此病人康復期定期進行腫瘤細胞免疫療法,是病人免疫功能保持正?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">;蜉^高水平
,取得腫瘤的最終治愈。

得了黑色素瘤怎么辦,黑色素瘤中期的話還能活多久

對于黑色素瘤能活多久目前還沒有明確的答案

,但其與很多因素有關,應及時治療.1
、干擾素是一種調節(jié)免疫的生物因子
,它可以激活機體免疫應答,抑制腫瘤新生血管
,對于清除術后殘留腫瘤細胞有較強的作用
。目前多個大宗的臨床研究均證實只有大劑量干擾素(α-2b)能降低30-40%的風險,其余小劑量干擾素、白介素
、化療或生物化療等治療手段并沒有確鑿證據能降低復發(fā)轉移風險
。 2、生物化療是晚期黑色素瘤的推薦方案
,指化療聯(lián)合生物因子(白介素-2和a干擾素)
。化療藥物通常通過靜脈輸液或口服的方式給予
,多數是細胞毒類藥物
,在殺傷腫瘤細胞的同時也殺傷正常細胞。所以化療常會合并惡心
、嘔吐
、粘膜損傷、骨髓抑制
、肝腎功能損傷等副反應
,通過藥物處理一般可以控制。 3
、CLS生物免疫治療
。樹突狀細胞是體內最強大的抗原呈遞細胞,可以誘導體內特異性免疫來殺傷腫瘤細胞
,如果能取到患者本人的腫瘤組織來獲得特異腫瘤抗原
,就能培養(yǎng)出成熟的樹突狀細胞從而誘導特異性腫瘤殺傷作用。細胞因子誘導殺傷細胞可以直接殺傷腫瘤細胞
。腫瘤患者體內的樹突狀細胞或免疫殺傷細胞往往數量不足
、功能受到抑制,腫瘤的發(fā)生
、轉移和復發(fā)都與此密切相關
。可以通過血液分離的方法獲得部分細胞進行體外培養(yǎng)擴增
,再次回輸給患者來發(fā)揮其腫瘤殺傷作用
。CLS生物免疫一般聯(lián)合大劑量干擾素作為輔助治療,或者聯(lián)合生物化療用于晚期黑色素瘤患者
。作為術后輔助治療和晚期患者治療
,可以誘導患者對腫瘤的特異免疫應答,殺傷腫瘤細胞
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;熉?lián)合樹突狀細胞、IL-2和IFN等治療晚期黑色素瘤患者也能獲得較高的有效率
。 4、肝動脈泵為基礎的生物化療。 黑色素瘤肝轉移預后極差
,平均生存期4月左右
,常規(guī)全身化療有效率4%左右。一般來說
,肝轉移瘤主要由肝動脈供血
。肝動脈置泵是為了使經皮肝動脈穿刺置管,化療藥物經肝動脈首先并直接作用于肝臟轉移瘤
。 5
、隔離肢體熱灌注化療我國約50-60%的患者表現(xiàn)為肢體黑色素瘤,即單側或雙側肢體多發(fā)皮下轉移
。全身化療時
,藥物在肢體局部濃度低,因此療效不佳
。如果經介入置管于股動脈
,化療藥物經動脈泵給入加熱的肢體,同時利用止血帶短暫隔離肢體回流靜脈
,這樣肢體局部聚集的藥物濃度高
,國際上報道有效率一般在80%左右。 6
、大劑量白介素-2治療不但有助于調節(jié)細胞的正常生長
,而且促進免疫系統(tǒng)細胞的分化。與化療藥物和靶向藥物相比其最大優(yōu)勢在于有效的患者能長時間不進展

電化療是一種什么療法
?電化療如何延長黑素瘤患者生命

化療是治療癌癥最常用到的一種治療方法,但是化療其實主要是針對惡性腫瘤的

,但是化療治療癌癥的療效如何其實是一個未知數
,對于每一個患者都是一個未知數,所以治療工程中需要患者自身的配合
。那么
,一般電化療是怎么治療黑素瘤的呢?
1
、什么是電化療

利用細胞電穿孔技術結合抗腫瘤藥物治療腫瘤
,實現(xiàn)提高腫瘤細胞對藥物的吸收,而提高治療腫瘤的效果
,這種方法稱為腫瘤的電化學治療(ECT)
。電脈沖可能通過以下幾種機制:
(1)通過細胞膜電穿孔,使藥物能進入細胞,提高細胞內藥物濃度
,從而提高療效

(2)抑制腫瘤部位血流和血管生長,減少或者切斷腫瘤的營養(yǎng)供給

(3)電場通過影響腫瘤周圍的組織而影響腫瘤組織

(4)宿主的免疫系統(tǒng)對治療腫瘤起了一定的作用。
2
、主要研究內容

研究時間為2011-2014年
,分析來自德國和瑞士4個癌癥中心共127名接受Ipilimumab治療的黑色素瘤患者的臨床資料。其中男性86例
,女性58例
,平均年齡61.7歲。絕大多數患者為IV期

在治療方面
,單藥Ipilimumab:82例;Ipilimumab聯(lián)合局部治療(放療
、電化療或選擇性內放射)45例
,其中Ipilimumab同步局部治療19例,先Ipilimumab后局部治療17例
,先局部后Ipilimumab治療9例

與Ipilimumab單藥治療組患者相比,Ipilimumab聯(lián)合局部治療組中位總生存顯著提高
,從42周推升至93周(未調整HR=0.46)
。安全性方面,聯(lián)合治療的免疫相關不良事件并未增加
,而局部治療引起的局部毒性也較輕

多變量Cox回歸中,調整BRAF狀態(tài)
、腫瘤分期
、腫瘤負荷和中樞神經系統(tǒng)轉移這些因素后,增加局部治療對總生存改善仍然明顯(調整HR=0.56)

研究者表示
,在Ipilimumab基礎上增加局部治療對晚期黑色素瘤患者的安全性和有效性良好,可能機制是局部治療誘導了抗腫瘤免疫應答
,不過這只是一種推測
,未來還需要驗證。
3
、抗癌食物
1
、白菜
白菜是生活中常見的食物
,它的營養(yǎng)價值非常豐富。中醫(yī)認為
,白菜可以退燒解熱
、止咳化痰?div id="d48novz" class="flower left">
,F(xiàn)代科學發(fā)現(xiàn)
,白菜的營養(yǎng)價值高,種類多
,一年四季都能吃到
,是最熱門的抗癌明星。但虛寒體質的人
,不適合大量吃生冷的白菜

2、香菇
所有蔬菜的營養(yǎng)價值都沒有香菇高
,香菇含有大量的蛋白質
、多種氨基酸、維生素和香菇多糖
,味甘香
,有養(yǎng)胃益氣的功效。更重要的是它含有干擾素誘導劑
,有助抗癌

3、百合
百合不僅能夠滋陰潤肺
,還對病后體虛的患者非常有幫助
,尤其是癌癥患者在化療后食用更能防治一些不良反應。不過選擇百合一定要注意
,要選擇功效百合
,這種百合略帶一點苦味,而不是選擇甜百合

4
、蘋果
一天一顆蘋果,疾病不會找上我
。蘋果中含的維生素C在體內可阻礙致癌物質亞硝胺的生成
,破壞癌細胞增生時產生的某種酶活性,甚至可使已生成的癌細胞轉化為正常細胞

5
、阿膠
最近阿膠被爆出了摻假,但是這依然不能抹殺阿膠的營養(yǎng)價值
。阿膠在治療晚期腫瘤期腫瘤患者化療后引起的外周血PLT減少癥中有明顯的刺激PLT再生的功能
,阿膠具有誘導腫瘤細胞凋亡
,以及顯著的抗癌和促進癌細胞向正常細胞轉化的作用。

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