懷孕多久能做檢查,孕媽媽需要進行哪些檢查

懷孕多久能做檢查,孕媽媽需要進行哪些檢查

一、孕婦什么時候要做b超檢查

在一般情況下，b超檢查是在懷孕一個月左右才能進行。因為b超檢查只能在懷孕5周后可以看見孕囊，妊娠6周時妊娠囊檢出率達100%。懷孕6―7周可見胚芽，孕49天，胚芽徑線2mm時可見原始心管搏動，懷孕8周初具人形。

但太早進行b超檢查，由于孕囊太小可能觀察不清楚，造成檢查結(jié)果的不準確。另外，太早做b超檢查，也不是每個醫(yī)生都可以看得準， 并非做得越多越好。因此，專家建議最好避免過早做b超，或是多次做b超。

女性如果發(fā)現(xiàn)自己的月經(jīng)推遲10天左后就可以上醫(yī)院做b超以確定是否懷孕以及是否是宮外孕，然后根據(jù)具體情況采用不同的措施方案。不過此時的b超檢查看不出胚胎的大小，不過再過一周左右，就能明顯看到胚胎了。如果確定是宮內(nèi)孕后，最好不要再隨便做b超。

目前主張正常的孕期b超檢查做3―4次為宜，但如果孕期出現(xiàn)腹痛，陰道流血，胎動頻繁，減少等異常及胎位不清，還需根據(jù)醫(yī)生檢查情況酌情b超檢查。太多次會對胎兒造成一定的影響，如果胎兒發(fā)育正常，做太多次b超也是完全沒有必要的。

二、懷孕各個時期的檢查要點

孕早期(1～3個月)

常規(guī)檢查：測量血壓和體重，是每次產(chǎn)前檢查的保留項目;而首次檢查這兩項的結(jié)果，有助于醫(yī)生掌握準媽媽的健康狀況，如果以后某次檢查孕婦的血壓或體重上升得比較快，醫(yī)生就會有所警覺，并采取相應(yīng)的方法解決。

特殊檢查：多數(shù)婦產(chǎn)科大夫都不主張18周以內(nèi)的孕婦做B超，尤其是在懷孕12周以內(nèi)。因為，過多的B超，可能是胚胎細胞分裂與人腦成形異常及胎兒骨骼發(fā)育不良、畸胎或死胎的“兇手”。但是，如果孕婦在早期出現(xiàn)令人揪心的情況，如陰道流血、突然腹痛，借助B超確定胚胎是否存活，能否繼續(xù)妊娠;有無異常妊娠像宮外孕或葡萄胎，則是最直接和可靠的手段。

孕中期(4～6個月)

常規(guī)檢查：胎齡越大，超聲波對胎兒的影響越小。因此正常情況下，準媽媽在20周后做第一次B超。它能準確地診斷胎兒是否畸形、觀察臟器的活動狀態(tài);對那些被高度懷疑的胎兒，像無腦兒、腦積水、神經(jīng)管畸形中的腦脊膜膨出、臍帶異常、消化道異常、連體畸形、小頭畸形等，能很快給出“答案”。

特殊檢查：懷孕中期發(fā)生陰道流血現(xiàn)象，這可能是胎盤前置或胎盤早剝，應(yīng)立即請醫(yī)生給個說法。如果準媽媽的腹部在一段時間內(nèi)增大的幅度超出了正常的增長速度，最好借助B超或其他手段弄明白是羊水過多、多胎妊娠，還是胎兒畸形。

孕晚期(7～9個月)

常規(guī)檢查：這個階段準媽媽一般要做兩次B超，分別被安排在懷孕第34周和第37～38周。目的是監(jiān)測羊水量、胎盤位置、胎盤成熟度及胎兒有無畸形，了解胎兒發(fā)育與孕周是否相符，最后一次B超檢查將為確定生產(chǎn)的方式提供可靠的依據(jù)。

特殊檢查：在38周以前，陰道有流水現(xiàn)象、哪怕是一點點的水也不正常，這說明羊膜破裂羊水流出，就是俗稱的“早破水”。通常，“早破水”后胎兒在12～24小時左右就會出生。如果陰道斷斷續(xù)續(xù)地有少量的水流出，持續(xù)幾天或更長時間，胎兒在失去了完整的羊膜保護的狀態(tài)下，受感染機會較多，臍帶也容易脫垂，死亡率較高。所以，一旦出現(xiàn)這種情況，要平躺并立即上醫(yī)院。

三、孕婦檢查糖篩的主要作用

1.現(xiàn)今有大概10%的孕婦患有妊娠期糖尿病，且患病率一直在快速增加。

2.雖然多種原因可導致糖的代謝出現(xiàn)異常，但是通常人體可能沒有明顯表現(xiàn)，連空腹時的血糖也是正常的，所以被很多孕婦忽視。

3.妊娠期糖尿病對孕婦和胎兒都有嚴重的不良影響：

(1)對于孕婦，可能導致高血糖、高血壓以及其他癥狀的病變。

(2)對于胎兒，增加胎兒流產(chǎn)、宮內(nèi)發(fā)育遲緩、畸形、巨大兒、低體重等各種疾病的幾率。也容易引發(fā)多種新生兒并發(fā)癥，比如膽紅素血癥、呼吸窘迫綜合癥等。

(4)對孕婦和胎兒往后的生活也有影響，今后他們患有此類疾病的風險較常人更大。

“糖篩”就是對懷孕的女子是否患有妊娠期糖尿病進行的一項篩查，一般在孕婦懷孕24-28周進行檢查，這是大多孕婦都要進行的項目。如果孕婦糖篩的結(jié)果不正常，那么就要進一步做糖耐量試驗來確診是否患有妊娠期糖尿病。

四、孕期糖篩應(yīng)該怎么做

很多準媽媽不清楚糖篩如何做?在做之前需要準備什么?或者需要注意哪些小細節(jié)?為了保證糖篩的準確性，下面就來說說孕期糖篩應(yīng)該怎么做?

一般建議在懷孕后第24—28周進行孕婦糖篩查。

1.篩查的前一天晚上8點后禁止進食。

2.糖篩要空腹抽血，所以一般醫(yī)院都會安排在早上，逾時不候。

3.糖篩前一個小時喝葡萄糖水，注意一定要在喝完糖水一小時以后才可抽血。

4.如果路程超過一個小時，可以在路上服用葡萄糖水。

孕婦糖篩的具體方法：

1.第一步，空腹抽一次血，測血糖值。

2.第二步，服用50g葡萄糖后60分鐘以后再次測血糖值。

3.若是此時血糖值≥7.8mmol/L就表示糖篩查異常。那么就要進一步做糖耐量實驗。反之就是正常的。

糖耐量試驗方法：

一般都用75g糖來試驗，在禁食12小時后服用。即在200ml的水中加入75g的葡萄糖粉，然后分別在四個時間節(jié)點檢測血糖值。若空腹血糖≤5.6mmol/L，服糖后1小時≤10.3 mmol/L，服糖后2小時≤8.6 mmol/L，服糖后3小時≤6.7 mmol/L，這四個時間節(jié)點中有兩個或兩個以上血糖高于正常值，則可診斷為妊娠期糖尿病。

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