關(guān)節(jié)炎,顧名思義,就是關(guān)節(jié)出現(xiàn)了炎癥,但是它并不是特指一種疾病。
事實(shí)上,造成關(guān)節(jié)炎性反應(yīng)的因素有很多,因此關(guān)節(jié)炎類型在臨床上也有許多,比如痛風(fēng)就是目前我國(guó)最為常見(jiàn)、非常復(fù)雜的關(guān)節(jié)炎類型之一。
除此外,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,也是一種病因未明確、較為多見(jiàn)的關(guān)節(jié)炎疾病!
那么問(wèn)題來(lái)了,同樣都是關(guān)節(jié)炎,同樣都可能會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛,到底該如何區(qū)分這二者呢?
1、發(fā)病機(jī)制:類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎在臨床簡(jiǎn)稱為(RA),雖說(shuō)它的病因到目前為止還沒(méi)有完全明確,但是有相關(guān)的研究表明,其病發(fā)與遺傳、感染、性激素等多個(gè)因素有關(guān),它的病例表現(xiàn)為滑膜襯里細(xì)胞簡(jiǎn)直增生、兼間質(zhì)大量炎細(xì)胞浸潤(rùn)。
而痛風(fēng)是一種慢性警惕性關(guān)節(jié)炎,它病發(fā)的基礎(chǔ)就是高尿酸血癥,由于患者體內(nèi)嘌呤生成和代謝失衡,導(dǎo)致血尿酸水平升高,大量單鈉尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)處,最終造成了晶體相關(guān)性疾?。?/p>
2、發(fā)作部位:痛風(fēng)是晶體沉積性的炎癥,通常情況下,尿酸鹽結(jié)晶習(xí)慣沉積在患者皮膚覆蓋薄弱、溫度較低的區(qū)域,比如手指關(guān)節(jié)、足部關(guān)節(jié)等,且大部分患者都是單一部位出現(xiàn)不適。
臨床上,多個(gè)患者在病發(fā)時(shí),都是以大腳趾紅腫、熱痛作為了首發(fā)癥狀。而類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的癥狀表現(xiàn)則多種多樣,比如晨僵、發(fā)熱等,都是常見(jiàn)癥狀。
同時(shí),患者全身多個(gè)關(guān)節(jié)都會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題,這包括了肘部、關(guān)節(jié)鷹嘴突、骶骨等;
3、損傷差異:痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎主要就是以關(guān)節(jié)紅腫熱痛作為首發(fā)癥狀,它持續(xù)發(fā)展可導(dǎo)致關(guān)節(jié)骨質(zhì)被腐蝕破壞,進(jìn)而發(fā)展為關(guān)節(jié)畸形,同時(shí)還可能會(huì)伴隨功能障礙、神經(jīng)壓迫和皮膚損傷等問(wèn)題。
而類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的影響則更大,除了關(guān)節(jié)部位的損傷外,患者還可能會(huì)合并類風(fēng)濕血管炎、淋巴結(jié)腫大、心臟損傷、呼吸道疾病、腎臟損傷、神經(jīng)系統(tǒng)損傷、貧血等多個(gè)癥狀,它的嚴(yán)重程度遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)了痛風(fēng)疾病;
4、治療方式:痛風(fēng)的治療主要有兩大類:
第一就是針對(duì)痛風(fēng)發(fā)作的是的疼痛和炎性反應(yīng)用藥治療,比如秋水仙堿、解熱鎮(zhèn)痛藥物都是常見(jiàn)種類;
而第二就是生活方面的調(diào)節(jié),比如患者需要保持低嘌呤飲食、合理及控制體重、及時(shí)戒酒、多飲水等;
而類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)的治療則需要多方面配合,這包括了藥物治療(非甾體抗炎藥、抗風(fēng)濕藥物、激素類藥物、生物制劑、植物藥物)、免疫凈化、功能鍛煉、外科手術(shù)治療等。
總而言之,雖然同屬于關(guān)節(jié)炎類疾病,但痛風(fēng)和類風(fēng)濕無(wú)論是從病因到癥狀、并發(fā)癥、治療和預(yù)后都存在巨大的區(qū)別,二者不能混為一談。
因此,出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛不能自行購(gòu)買藥物盲目治療,而是要積極就醫(yī)進(jìn)行篩查,確定自己究竟屬于哪一種疾病后,才能開(kāi)始針對(duì)性控制。
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