一、兒童肺炎癥狀是什么
1.一般肺炎
典型肺炎的臨床表現(xiàn)包括:
(1)一般癥狀:起病急驟或遲緩。驟發(fā)的有發(fā)熱、嘔吐、煩躁及喘憋等癥狀。發(fā)病前可先有輕度的上呼吸道感染數(shù)天。早期體溫多在38~39℃,亦可高達(dá)40℃左右,大多為弛張型或不規(guī)則發(fā)熱,新生兒可不發(fā)熱或體溫不升。弱小嬰兒大多起病遲緩,發(fā)熱不高,咳嗽與肺部體征均不明顯。常見嗆奶、嘔吐或呼吸困難。嗆奶有時(shí)很顯著,每次喂奶時(shí)可由鼻孔溢出。
(2)咳嗽:咳嗽及咽部痰聲,一般在早期就很明顯。早期為干咳,極期咳嗽可減少,恢復(fù)期咳嗽增多、有痰,新生兒、早產(chǎn)兒可無咳嗽,僅表現(xiàn)為口吐白沫等。
2.重癥肺炎
重癥肺炎除呼吸系統(tǒng)嚴(yán)重受累外,還可累及循環(huán)、神經(jīng)和消化等系統(tǒng),出現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn):
(1)呼吸衰竭:早期表現(xiàn)與肺炎相同,一旦出現(xiàn)呼吸頻率減慢或神經(jīng)系統(tǒng)癥狀應(yīng)考慮呼吸衰竭可能,及時(shí)進(jìn)行血?dú)夥治觥?/p>
(2)神經(jīng)系統(tǒng):輕度缺氧常見表現(xiàn)為煩躁、嗜睡,很多幼嬰兒在早期發(fā)生驚厥,多由于高熱或缺鈣所致。如驚厥之同時(shí)有明顯嗜睡和中毒癥狀或持續(xù)性昏迷,甚至發(fā)生強(qiáng)直性痙攣、偏癱或其他腦征,則可能并發(fā)中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變?nèi)缒X膜腦炎或中毒性腦病。
二、嬰兒肺炎多長(zhǎng)時(shí)間能好
兒童肺炎發(fā)病是由于不同病原體或其他因素,如新生兒期的羊水吸入或過敏引起的肺部急、慢性炎癥。多發(fā)于上呼吸道感染之后,也可繼發(fā)于麻疹、百日咳等疾病。一年四季均可發(fā)病,而以冬春季節(jié)氣候變化時(shí)發(fā)病率尤高。兒童肺炎因?yàn)樾『Ⅲw質(zhì)和年齡的問題,不能準(zhǔn)確表述自身的癥狀,使診斷和治療變的復(fù)雜,要注意避開這幾個(gè)誤區(qū):1.寶寶沒有發(fā)熱,就不是肺炎。2.抗生素靜脈輸液是最佳的選擇。3.治了兩天了一點(diǎn)起色都沒有,應(yīng)該換一種藥物。4.抗生素副作用大,如果孩子不再發(fā)燒,咳嗽也好轉(zhuǎn)了就停掉。5.關(guān)窗捂被,擔(dān)心小兒受涼。
治療方法一般為,保持呼吸道通暢,及時(shí)清除分泌物,紫紺者鼻管或面罩給氧,定時(shí)更換體位以利排痰。病毒感染時(shí),可采用病毒唑口服或靜滴,也可用無環(huán)鳥苷分2到3次靜滴。細(xì)菌感染時(shí)可首選青霉素分2次肌注,至熱退3天。若效果不佳或過敏者,可用林可霉素分2次靜滴。輕者可口服抗生素如羥化氨芐西林(阿莫西林)等。具體用藥應(yīng)由醫(yī)生確定。治療支原體肺炎的首選藥物紅霉素,分3到4次口服,或靜滴。如是新生兒吸入性肺炎時(shí),應(yīng)立即氣管插管吸凈氣管內(nèi)奶汁等異物。注意保暖,供應(yīng)足夠的營(yíng)養(yǎng)和液體,必要時(shí)輸新鮮血漿,重癥肺炎有酸中毒時(shí)應(yīng)及時(shí)糾正。有膿胸時(shí)需反復(fù)穿刺抽吸膿液,同時(shí)胸腔內(nèi)應(yīng)用抗生素,或酌情閉式引流。本病為急性病,迅速控制,多能很快治愈,如拖延耽擱,往往致病情惡化,同時(shí)還可引起多種并發(fā)癥。因此應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診,不可自己處置。
兒童肺炎治療時(shí)間長(zhǎng)短不定,具體要看孩子感染的是哪種致病菌,而且還跟孩子自身抵抗力有關(guān),通常情況下普通肺炎一般治療7至10天,支原體肺炎需治療2至3周或更長(zhǎng)時(shí)間。治療一般以消炎為主,家長(zhǎng)在帶孩子就診時(shí)應(yīng)謹(jǐn)遵醫(yī)囑,切不可照搬照抄治療方法,須知每個(gè)孩子的體質(zhì)是不同的,要具體問題具體分析。
三、千萬別把兒童肺炎當(dāng)感冒
目前肺炎是危害孩童身體健康的“頭號(hào)殺手”。冬季是小兒肺炎疾病的高發(fā)期,而肺炎的某些癥狀又和感冒相似,家長(zhǎng)應(yīng)注意辨別,以免延誤患兒病情。
引發(fā)小兒肺炎的病因有流感、副流感、支原體、衣原體等病毒感染,也有肺炎球菌等細(xì)菌感染。嬰幼兒若患上肺炎不及時(shí)治療,可引發(fā)抽搐、心衰、呼吸衰竭、臟器衰竭等重癥,嚴(yán)重的甚至危及生命。
一些患兒入院治療時(shí),有發(fā)高燒癥狀,經(jīng)過病原學(xué)檢查,發(fā)現(xiàn)支原體陽性數(shù)值過高,做CT后發(fā)現(xiàn)肺部呈現(xiàn)實(shí)質(zhì)性病變,才得知患了支原體肺炎。嬰幼兒患肺炎的癥狀容易與感冒等疾病混淆,可以從“一測(cè)、二看、三聽”入手,區(qū)分小兒肺炎與感冒。
一測(cè) 測(cè)體溫,小兒肺炎大多會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱癥狀,且多在38℃以上,并持續(xù)2~3天不退,即使用了退燒藥也只能暫時(shí)緩解。
二看 看喉嚨和呼吸情況,小兒肺炎大多有劇烈的咳嗽與喘息,而且程度較重,常引起呼吸困難,其表現(xiàn)為呼吸不暢,兩側(cè)鼻翼扇動(dòng),口唇發(fā)紫,需馬上就診;看精神狀態(tài),小兒患肺炎時(shí)出現(xiàn)精神狀態(tài)不佳、煩躁、哭鬧不安、昏睡等癥狀;看飲食,小兒患肺炎時(shí),飲食顯著下降,不吃東西,不吃奶;看睡眠,小兒患肺炎時(shí),多睡易醒,夜里有呼吸困難加重趨勢(shì)。
三聽 由于小兒胸壁薄,有時(shí)不用聽診器用耳朵就能聽到水泡音,家長(zhǎng)可以在小兒安靜時(shí)在他們的脊柱兩側(cè)胸壁仔細(xì)傾聽,可以聽到“咕?!卑懵曇簦@是肺部發(fā)炎的重要體征。
四、如何預(yù)防孩子肺炎
常喝水:俗話說的好,白開水治百病,雖然有些夸張,但是多喝水對(duì)于疾病的預(yù)防還是很有效果的,家長(zhǎng)朋友們可以讓孩子多喝溫白開水,當(dāng)然要適時(shí)適量,這樣不但可以預(yù)防感冒,更重要的是對(duì)孩子胃腸道和肺部有益。
室內(nèi)空氣:空氣往往是傳播和制造疾病的最佳場(chǎng)所,很多疾病都是由于空氣環(huán)境不潔凈造成的,因此保持室內(nèi)空氣潔凈,新鮮,房間內(nèi)不要太干燥,讓孩子處于一個(gè)干凈的生活環(huán)境中是預(yù)防肺炎的有效途徑。
注意飲食:病從口入,尤其是尚未發(fā)育完全的孩子,身體的抵抗能力還不夠強(qiáng),如果飲食不合理或者食物不潔凈很容易造成孩子生病,引發(fā)肺炎等各種疾病,想要預(yù)防肺炎,還要妥善的管理孩子的飲食。
遠(yuǎn)離病源:孩子抵抗力很弱,如果來到帶有病菌的地方很容易被這些病毒入侵從而造成肺炎等各種疾病,因此做家長(zhǎng)的應(yīng)該盡可能避免孩子接觸呼吸道感染的病人。在疾病流行的季節(jié)應(yīng)少帶孩子串門,盡量不到公共場(chǎng)所去,家里有人患感冒則應(yīng)減少與孩子接觸。
增減衣物:孩子還處于懵懂時(shí)期,對(duì)于是否該添減衣物并沒有一個(gè)明確的概念,作為家長(zhǎng),應(yīng)該及時(shí)為孩子增減衣物,當(dāng)孩子已經(jīng)出汗時(shí),不要馬上脫掉衣服,不要讓孩子在出汗的情況下突然到冷空氣中,這些都是做家長(zhǎng)的應(yīng)該注意的。
鍛煉身體:鍛煉身體才是預(yù)防疾病的王道,不論是大人或者孩子,但是孩子仍然有區(qū)別于大人,不同年齡段的孩子適合不同的鍛煉方式,家長(zhǎng)應(yīng)該根據(jù)孩子自身的情況,每天適當(dāng)?shù)陌才藕⒆舆M(jìn)行體育鍛煉。
肺炎是新生兒時(shí)期常見病之一。早產(chǎn)兒更容易得此病。新生兒肺部感染可發(fā)生在產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)或產(chǎn)后。產(chǎn)前,如果胎兒在宮內(nèi)缺氧,吸入羊水,一般生后1~2天內(nèi)發(fā)病。產(chǎn)時(shí),如果早期破水、產(chǎn)程延長(zhǎng),或在分娩過程中,嬰兒及人污染的羊水或產(chǎn)道分泌物,亦可使胎兒感染肺炎。孩子出生后,如果孩子接觸的人中帶菌者,很容易受到傳染。另外,也可能由敗血癥或臍炎、腸炎通過血液循環(huán)感染肺部。
新生兒肺炎一年四季均可發(fā)生。夏天略少,新生兒肺炎與大孩子肺炎在癥狀上不完全一樣,一般不咳嗽,肺部濕羅音不明顯,體溫可不升高。主要癥狀是口周發(fā)紫、呼吸困難、精神萎靡、少哭、不哭、拒乳、嗆奶、口吐泡沫。輕度的肺炎,在門診可以治療,吃點(diǎn)抗生素或打幾針青霉素就好了。重癥肺炎必須住院治療。孩子在患病期間,一般食欲較差,吃得很少,可以靜脈點(diǎn)滴輸液來補(bǔ)充熱量。
預(yù)防新生兒肺炎要治療孕婦的感染性疾?。慌R產(chǎn)時(shí)嚴(yán)密消毒避免接生時(shí)污染。孩子出院接回家后,應(yīng)盡量謝絕客人,尤其是患有呼吸道感染的人,一定避免進(jìn)入小兒房?jī)?nèi),產(chǎn)婦如患有呼吸道感染必須戴口罩接近孩子。
小兒肺炎是肺部疾病中常見的一種病癥,一年四季均有可能發(fā)病,尤其以冬春兩季為多。如果治療不徹底,容易反復(fù)發(fā)作,從而影響孩子發(fā)育。俗話說的好,預(yù)防勝于治療,既然小兒肺炎這么嚴(yán)重,那么該如何預(yù)防小兒肺炎呢?
常喝水:俗話說的好,白開水治百病,雖然有些夸張,但是多喝水對(duì)于疾病的預(yù)防還是很有效果的,家長(zhǎng)朋友們可以讓孩子多喝溫白開水,當(dāng)然要適時(shí)適量,這樣不但可以預(yù)防感冒,更重要的是對(duì)孩子胃腸道和肺部有益。
室內(nèi)空氣:空氣往往是傳播和制造疾病的最佳場(chǎng)所,很多疾病都是由于空氣環(huán)境不潔凈造成的,因此保持室內(nèi)空氣潔凈,新鮮,房間內(nèi)不要太干燥,讓孩子處于一個(gè)干凈的生活環(huán)境中是預(yù)防肺炎的有效途徑。
注意飲食:病從口入,尤其是尚未發(fā)育完全的孩子,身體的抵抗能力還不夠強(qiáng),如果飲食不合理或者食物不潔凈很容易造成孩子生病,引發(fā)肺炎等各種疾病,想要預(yù)防肺炎,還要妥善的管理孩子的飲食。
遠(yuǎn)離病源:孩子抵抗力很弱,如果來到帶有病菌的地方很容易被這些病毒入侵從而造成肺炎等各種疾病,因此做家長(zhǎng)的應(yīng)該盡可能避免孩子接觸呼吸道感染的病人。在疾病流行的季節(jié)應(yīng)少帶孩子串門,盡量不到公共場(chǎng)所去,家里有人患感冒則應(yīng)減少與孩子接觸。
增減衣物:孩子還處于懵懂時(shí)期,對(duì)于是否該添減衣物并沒有一個(gè)明確的概念,作為家長(zhǎng),應(yīng)該及時(shí)為孩子增減衣物,當(dāng)孩子已經(jīng)出汗時(shí),不要馬上脫掉衣服,不要讓孩子在出汗的情況下突然到冷空氣中,這些都是做家長(zhǎng)的應(yīng)該注意的。
鍛煉身體:鍛煉身體才是預(yù)防疾病的王道,不論是大人或者孩子,但是孩子仍然有區(qū)別于大人,不同年齡段的孩子適合不同的鍛煉方式,家長(zhǎng)應(yīng)該根據(jù)孩子自身的情況,每天適當(dāng)?shù)陌才藕⒆舆M(jìn)行體育鍛煉。
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