胰島素治療糖尿病需要注意哪些要點(diǎn)(在家注射胰島素的時(shí)候，我們?cè)撟⒁饽男┦虑椋?

胰島素治療糖尿病需要注意哪些要點(diǎn)

胰島素治療糖尿病的要點(diǎn)

（1）只有正規(guī)胰島素可以靜脈注射或在溶液中靜脈滴注，其余各類胰島素僅能從皮下或肌肉注射，不能靜注或靜滴。

（2）正規(guī)胰島素近年已制成中性，pH=7.2～7.4，可與任何其他胰島素混合使用，以便調(diào)整其作用時(shí)間，靈活使用。

（3）胰島素制劑于高溫環(huán)境下易于分解失效，故須保存在10℃以下冷藏器內(nèi)。

（4）近年生產(chǎn)的高純度胰島素，其反應(yīng)較少，作用較強(qiáng)，使用時(shí)劑量宜稍減。另外，高純度胰島素制劑中不含胰島素原、胰升糖素、胰多肽、舒血管腸肽及生長抑素等激素及其他蛋白質(zhì)，故使注射處皮下脂肪萎縮、胰島素注射后皮膚過敏反應(yīng)與胰島素抵抗性的機(jī)會(huì)明顯減少。

（5）魚精蛋白鋅胰島素中往往含有較多魚精蛋白，應(yīng)與正規(guī)胰島素混合后使其成為長效，故抽取時(shí)必須先吸正規(guī)胰島素，后吸魚精蛋白鋅胰島素。

掃清胰島素治療糖尿病的兩個(gè)認(rèn)識(shí)誤區(qū)

誤區(qū)一：胰島素治療費(fèi)用昂貴

很多人以為胰島素治療需住院觀察，費(fèi)用很高。其實(shí)，口服降糖藥每月費(fèi)用大多數(shù)在200元以上。若改用胰島素治療后，每日可能只需要幾十單位的胰島素，加上注射器等總費(fèi)用可能比口服降糖藥費(fèi)用還要少（當(dāng)然使用劑量應(yīng)根據(jù)每位病人的實(shí)際情況而定）。因此對(duì)于血糖長期控制不良的2型糖尿病患者，改用胰島素治療可能節(jié)約了費(fèi)用又使血糖達(dá)到良好控制，何樂而不為呢？

誤區(qū)二：胰島素注射非常不方便

多數(shù)人怕打針無非是一怕疼二怕麻煩。事實(shí)上，為了使患者達(dá)到良好的治療目的，又要減輕注射給他們帶來的不適感，研究者做出了很多的卓有成效的嘗試，研制出多種劑型的基因重組人胰島素產(chǎn)品及其配套的注射產(chǎn)品。其中一些已經(jīng)投入生產(chǎn)和銷售了。例如：常規(guī)型（如：甘舒霖 R）、魚精蛋白型（如：甘舒霖 N）、預(yù)混型重組人胰島素（如：甘舒霖30R），還有注射筆、注射針。多種劑型滿足不同病情和生活習(xí)慣的患者的需要。注射筆、注射針方便患者攜帶和自我送藥。由于東寶的注射系統(tǒng)（東寶筆、東寶針）通常作了人性化的專業(yè)設(shè)計(jì)，不僅操作簡便，刻度精確，安全可靠，而且東寶針用了世界上最細(xì)的針頭，達(dá)到幾乎無痛的效果。

在家注射胰島素的時(shí)候，我們?cè)撟⒁饽男┦虑椋?/span>

在家注射胰島素的時(shí)候，首先一定要做好消毒工作，要提前給自己的手部以及注射的位置做好消毒。一次在注射的過程中要將注射部位的皮膚進(jìn)行固定，在將胰島素的注射針快速的刺入皮下，然后進(jìn)行推藥，保證藥液全部的被人體吸收。還要注意注射時(shí)間，因?yàn)橐葝u素會(huì)根據(jù)藥效的不同而分為不同的類型，所以也應(yīng)該根據(jù)類型選擇注射時(shí)間，像有一些藥物可能是需要在用餐前進(jìn)行注射的，而有些藥物可能是需要在睡覺前進(jìn)行注射，而且在注射完藥物之后，也需要注意避免劇烈活動(dòng)，否則可能會(huì)引發(fā)低血糖的問題。

胰島素主要是用于高血糖患者，主要作用就是幫助血液當(dāng)中的葡萄糖進(jìn)入到細(xì)胞，給身體提供一定的能量，還能夠降低人體的血糖濃度。對(duì)于糖尿病患者來說，因?yàn)樯眢w當(dāng)中的胰島素濃度過低，細(xì)胞無法從血糖當(dāng)中獲得足夠的能量，就會(huì)讓患者無法獲取能量出現(xiàn)體重下降的問題，所以這個(gè)時(shí)候只能靠注射胰島素才能夠讓人體正常吸收葡萄糖提供一定的能量。

胰島素主要是為皮下注射，可以在腹部，臀部，大腿，上臂等位置進(jìn)行注射，再注射的過程中，要注意避免在肚臍附近進(jìn)行注射，還需要注意的一點(diǎn)是，在注射胰島素時(shí)不要總是在一個(gè)部位進(jìn)行注射，經(jīng)常注射的話會(huì)導(dǎo)致脂肪萎縮，可能會(huì)產(chǎn)生一些硬結(jié)，而且這些硬結(jié)可能會(huì)影響后面胰島素的吸收，所以在注射胰島素時(shí)一定要經(jīng)常換地方。

最后胰島素是能夠?qū)崿F(xiàn)控制血糖，但是很多患者在注射胰島素的時(shí)候是不規(guī)范的，也導(dǎo)致即使注射了胰島素也無法達(dá)到應(yīng)有的效果，所以一定要注意相關(guān)事項(xiàng)。

注射胰島素不注意這7點(diǎn)，既浪費(fèi)錢，血糖也難降下來

目前，胰島素已成為治療糖尿病的利器，但有些糖友覺得胰島素是糖尿病治療的最后階段，即使血糖已經(jīng)非常高了，也遲遲不愿意開始胰島素治療，種觀點(diǎn)實(shí)際上是錯(cuò)誤的呢。

有研究表明， 確診6年后 ，大約50％以上口服磺脲類藥物治療的患者需要聯(lián)合胰島素治療才能夠使得空腹血糖控制到<6.0 mmol/L。

臨床上，常常碰到有糖尿病患者來咨詢，「醫(yī)生，我明明是按照你們的要求用這個(gè)胰島素筆的，為什么血糖還是不穩(wěn)定？」

胰島素筆 是一種先進(jìn)的胰島素注射器，它具有注射劑量準(zhǔn)確，操作簡單，攜帶保管方便的特點(diǎn)，受到廣大患者的歡迎。 但是在注射胰島素過程中，由于患者對(duì)胰島素及胰島素筆了解不很透徹，常常會(huì)出現(xiàn)很多問題，影響了胰島素的降糖效果。

注射胰島素不注意這7點(diǎn)，既浪費(fèi)錢，血糖也難降下來！

注射胰島素前，一定要洗手，如果手上殘留了吃過的食物或者什么臟東西觸碰到注射針頭，就會(huì)影響胰島素的效果。

因此，糖尿病人使用胰島素前，應(yīng)當(dāng)用肥皂和清水徹底洗手，并把手擦干或晾干。

胰島素注射之前需要消毒，但是消毒的時(shí)候不能使用碘伏 ，因?yàn)橐葝u素是一種精細(xì)的蛋白質(zhì)，用碘伏或者含碘消毒液消毒的話，會(huì)影響胰島素活性，從而影響人體對(duì)胰島素的吸收。

建議注射胰島素前用酒精消毒，因?yàn)?75% 酒精無色且干燥速度較快，所以最好使用 75% 酒精消毒皮膚。

有糖友為了省事、省錢，胰島素針頭用酒精消消毒以后重復(fù)使用，這是非常不可取的。

注射胰島素的針表面有一層膜，能有效的減輕疼痛，膜中還含有避免細(xì)菌滋生的成分，因此千萬不要拿酒精棉球擦拭針體。

這層膜被破壞后對(duì)皮膚的保護(hù)措施就沒有了，如果多次使用這樣的針頭就有可能導(dǎo)致注射部位的皮下硬結(jié)或感染，反而會(huì)得不償失。

準(zhǔn)備好酒精棉球，核對(duì)胰島素名稱、劑型、有效期，檢查胰島素外觀有沒有異常。

預(yù)混使用前需搖勻

中效人胰島素、預(yù)混人胰島素和預(yù)混胰島素類似物使用前需要搖勻。

嚴(yán)大媽因?yàn)檠巧咦≡?。?yán)大媽問護(hù)士，為什么自己在醫(yī)院的時(shí)候血糖控制平穩(wěn)，回到家后，血糖卻波動(dòng)那么大。

護(hù)士讓嚴(yán)大媽現(xiàn)場操作了一遍，才發(fā)現(xiàn)，原來羅大娘在注射胰島素后立即拔出，沒有讓胰島素充分停留。

注射完畢后，針頭應(yīng)留置在皮下至少15秒， 這樣可以讓藥物充分進(jìn)入體內(nèi)。

拔針后及時(shí)卸下針頭，將胰島素筆蓋上筆帽存放好。

人體適合注射胰島素的部位按胰島素吸收速率排序?yàn)椋焊共?gt;上臂外側(cè)>大腿外側(cè)>臀部外上側(cè)（分別作皮下注射時(shí)）。

注射部位的選擇：

（1） 對(duì)于餐前用的短效和預(yù)混胰島素選擇腹部注射 ，利于餐后血糖控制；

中長效胰島素首選臀部或大腿注射 ，尤其是晚餐前或睡前使用時(shí)，可以避免夜間低血糖（特別是兒童）。

（2）甘精胰島素注射液的吸收速率不受注射部位的影響。

（3）妊娠期的后三個(gè)月（特別是有剖宮產(chǎn)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)者）應(yīng)避免在臍周注射，可在側(cè)腹部捏皮注射。

（4）注意運(yùn)動(dòng)前不要將胰島素注射在上臂和大腿。

（5）避免肌肉注射。

（6）避開皮膚的瘢痕和硬結(jié)。

注射部位的輪換：

（1）將 腹部分為四個(gè)象限 ， 大腿和臀部各等分為兩個(gè)象限 ，每周使用一個(gè)象限并始終按順時(shí)針方向進(jìn)行輪換（注射部位的輪換可以避免皮下組織增生引起的藥物吸收不穩(wěn)定）。

（2）腹部注射應(yīng)避開臍周半徑2.5cm的圓形區(qū)域 。但要注意越靠近腰部兩側(cè)，皮下組織的厚度越薄，肌肉注射的風(fēng)險(xiǎn)越大。

（3）任何兩個(gè)注射點(diǎn)之間應(yīng)至少間隔1cm ，且避免在一個(gè)月內(nèi)重復(fù)使用同個(gè)注射點(diǎn)。

（4）嚴(yán)格遵守每天同一時(shí)間注射同一部位的原則 （比如說醫(yī)生推薦每天早晨注射的部位是腹部，就應(yīng)該一直選擇在早晨進(jìn)行腹部注射，不要隨意更換到其它部位噢）。

于是醫(yī)生讓他把胰島素筆拿來看看是什么問題。 醫(yī)生一摸，胰島素筆還是冰涼冰涼的。一問才知道，原來李大爺覺得最近天熱，擔(dān)心胰島素壞了，于是把胰島素筆放進(jìn)冰箱，還特意放靠近冰箱內(nèi)壁那里。

開封的胰島素需低溫（2-8攝氏度）保存，不能放冷凍室。 放在冷藏室的位置不能靠近冰箱壁，因?yàn)榭赡軙?huì)結(jié)冰導(dǎo)致胰島素破壞。

由于胰島素在體溫下發(fā)揮作用，在室溫下短期內(nèi)并不會(huì)變質(zhì)。在一般空調(diào)室溫下（約25℃）可保存6周左右。

正在使用中的島素筆筆芯一般一支用3、4周是安全的。胰島素筆在外出時(shí)放在口袋中接近體溫，保存時(shí)間為4周左右。

俗話說：細(xì)節(jié)出成效，只有正確注射胰島素才能發(fā)揮胰島素最大功效，從而起到控制血糖的作用。

寫在最后，再啰嗦一句，胰島素是是人體唯一能直接降低血糖的激素， 不會(huì)產(chǎn)生依賴性，也不是病重了才打 ，所以大家不要忌諱，而是謹(jǐn)遵醫(yī)囑。

胰島素，也是我們控糖的重要武器?。?！

打胰島素不能亂來？醫(yī)生給出6個(gè)小建議，一定要牢記

糖尿病患者需要終身的治療，這是大家都知道的事。糖尿病的治療方式主要有兩種，第一是服用降糖藥物，第二就是注射胰島素。注射胰島素是非常常見的，尤其是對(duì)于1型糖尿病患者來講。但是如果打胰島素的方式不正確，不僅會(huì)影響到胰島素對(duì)血糖的控制，而且也會(huì)讓患者承受較大的痛楚。打胰島素需要注意哪些要點(diǎn)呢？接下來就讓我們一起來了解一下。

1、確保注射部位的清潔衛(wèi)生

在注射胰島素之前最好能夠清洗一下雙手，然后選擇合適的注射部位。在注射之前應(yīng)該用水把注射部位清洗干凈，然后擦干，接下來用酒精棉球消毒。注射的時(shí)候一定要避開潰瘍、傷口等部位，不然會(huì)影響到整個(gè)注射的過程。

2、選擇合適的注射部位

糖尿病患者身上有很多適合注射胰島素的部位，常見的有腹部、上臂、臀部和大腿。這幾個(gè)部位吸收速度是不一樣的，腹部吸收最快，大腿和臀部吸收最慢。所以在注射短效胰島素的時(shí)候，可以在腹部注射，在注射長效胰島素的時(shí)候可以在大腿和臀部注射。

3、注意輪換

長時(shí)間的一個(gè)部位注射胰島素，容易出現(xiàn)硬結(jié)，而這些硬結(jié)會(huì)影響到胰島素的發(fā)揮作用。所以在注射胰島素的時(shí)候，一定要注意輪換。以腹部為例，可以把腹部分為四個(gè)區(qū)域，每次注射胰島素的時(shí)候選擇其中一個(gè)區(qū)域，這樣就能有效的避免這個(gè)問題發(fā)生。但是需要了解的是兩次注射部位最好要相差一厘米以上，即使是兩個(gè)相鄰的區(qū)域，下針處也不要靠得太近。

4、注射之前要排空針頭的空氣

在注射胰島素之前，把針頭保持一個(gè)向上的狀態(tài)，然后用手指輕輕地彈幾下筆芯，這樣能夠空氣聚集在針頭處，不至于和胰島素混淆，然后精心的推動(dòng)注射器，把空氣小心的排出。

5、入針的角度要找好

在注射胰島素的時(shí)候針，頭和皮膚之間的角度也應(yīng)該找好，這樣能夠確保胰島素進(jìn)入到皮下組織。大多數(shù)情況下，如果不捏皮，入針角度在45度就可以。如果針頭比較短，可以90度入針。如果針頭比較長，需要捏皮。在決定注射胰島素之前，最好能夠去專業(yè)的護(hù)理人員那里學(xué)習(xí)，看如何入針，畢竟以后都要自己來注射胰島素。

6、針頭要經(jīng)常換

有些糖尿病患者為了不浪費(fèi)循環(huán)的使用一個(gè)枕頭，這樣是不合理的。首先重復(fù)的使用針頭會(huì)讓針頭變鈍，在入針的時(shí)候患者會(huì)感覺更加疼痛，痛感會(huì)更強(qiáng)烈。重復(fù)使用針頭也容易導(dǎo)致皮下脂肪增生，不利于胰島素的正常發(fā)揮，會(huì)讓血糖控制受到影響，讓血糖導(dǎo)致波動(dòng)的情況發(fā)生。

以上便是糖尿病患者注射胰島素需要注意的幾個(gè)要點(diǎn)，希望各位糖尿病患者能夠做好了解。如果實(shí)在不會(huì)自己注射，可以前幾次讓護(hù)理人員注射，學(xué)習(xí)一番再自己注射。

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