一、造成寶寶腹瀉的因素
胃腸炎
胃腸炎(也稱為腸胃感冒)是胃和腸道的一種炎癥,可以引起嬰兒、兒童和成人的腹瀉。胃腸炎很常見,可以由很多不同的病毒引起。最常見的病原是輪狀病毒,由于腹瀉住院的小朋友中有一半是感染了這種病毒,好發(fā)于秋末冬初。如果你的寶寶拉肚子,并伴有胃痙攣、嘔吐、低燒,那很可能是胃腸炎。請(qǐng)注意,如果寶寶吃的或喝的不多,可能會(huì)失去很多水分。細(xì)菌感染嚴(yán)重腹瀉(有時(shí)伴有嘔吐),同時(shí)有腹痛、血便、發(fā)燒,往往是病毒或細(xì)菌(大腸桿菌、沙門氏菌等)引起的。這種感染有些是可以自愈的,但有些也可能非常嚴(yán)重(比如由半生不熟的肉類里含有的大腸桿菌引發(fā)的感染)。因此,如果你的寶寶有上述癥狀,就應(yīng)該帶他去看醫(yī)生。醫(yī)生會(huì)給他做檢查,還可能會(huì)做大便培養(yǎng)來(lái)看看是否是由細(xì)菌感染引起的。寄生蟲寄生蟲感染也可能引起腹瀉。比如賈第蟲病(也叫梨形鞭毛蟲病)就是由一種寄生在腸道內(nèi)的、要在顯微鏡下才能看到的寄生蟲引起。集體生活時(shí)寄生蟲很容易傳播,而且需要特殊藥物治療。所以養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,比如更換尿布后勤洗手,是終止寄生蟲感染傳播的最好方法。抗生素如果你的寶寶在抗生素治療期間或治療后發(fā)生腹瀉,可能與藥物有關(guān)。告訴醫(yī)生,看看是否可以換用其他藥物或療法。食物因素喝太多果汁(尤其是含有山梨醇和高濃度果糖的果汁)或太多含糖飲料也可能會(huì)使寶寶肚子不舒服,大便變稀。給寶寶少吃點(diǎn)這些食物,應(yīng)該1周左右就能好轉(zhuǎn)。建議不要給6個(gè)月以下的寶寶喝果汁,6個(gè)月以后,每天果汁的攝入量也不要超過(guò)大概113~170毫升。配方奶沖調(diào)不當(dāng)也可能引起寶寶拉肚子,所以當(dāng)你沖奶時(shí)要按比例加水。牛奶過(guò)敏牛奶過(guò)敏的現(xiàn)象并不少見,也能引起腹瀉,有時(shí)候還能引起嘔吐。如果你的寶寶對(duì)牛奶過(guò)敏,他可能在喝了以牛奶為原料的配方奶或吃了奶制品(如果他已經(jīng)開始吃輔食)后幾分鐘到幾小時(shí)的時(shí)間內(nèi)就會(huì)表現(xiàn)出過(guò)敏癥狀。
二、嬰兒腹瀉癥狀表現(xiàn)
嬰兒腹瀉,是由不同病因引起的臨床綜合征。主要發(fā)生在2歲以下的嬰兒。新生兒每天的大便次數(shù)通??啥噙_(dá)10次,大一點(diǎn)以后可能會(huì)從一天幾次到一周一兩次不等。
首先了解寶寶正常的排便習(xí)慣,才能在第一時(shí)間判斷是不是腹瀉。通常除了觀察大便的形狀外,還要留意大便的味道,大便的次數(shù)比平時(shí)多,大便的質(zhì)地比平時(shí)稀薄。甚至出現(xiàn)水樣便,而且可能就像是從屁股里噴射出來(lái)一樣。這些可能就是嬰兒腹瀉的癥狀,通常還會(huì)伴有不愛吃飯、肚子脹痛等腸胃不適癥狀了。1、輕癥:每天大便五至八次,可能伴隨著輕微發(fā)燒或嘔吐。糞便呈黃綠色,帶粘液且呈蛋花湯樣,并伴有輕微腹脹,腸鳴音亢進(jìn)。2、中度腹瀉:每天大便十次,稀水便、氣味酸且臭,可能中度發(fā)燒。3、重癥:腹瀉頻繁,每天大便八至十五次,呈水樣、量多,有酸臭味,煩躁、嗜睡、萎靡,甚至昏迷、驚厥,血絲黏液便,前囟門凹陷,皮膚及嘴唇干燥等。4、部分患者可出現(xiàn)明顯脫水、酸中毒、電解質(zhì)紊亂,如低鉀或低鎂等。
三、嬰兒腹瀉處理措施
1、母乳喂養(yǎng)可防腹瀉
尤以出生后最初數(shù)月內(nèi)應(yīng)以母乳喂養(yǎng)。因母乳最適合嬰兒的營(yíng)養(yǎng)需要和消化能力。母乳中含有多種小兒所需的多種消化酶和抗體。各種營(yíng)養(yǎng)成分都非常適合兒童的消化和吸收,可中和大腸桿菌腸毒素,有預(yù)防感染埃希氏大腸桿菌的作用,比牛乳及母乳代用品優(yōu)越得多。除患結(jié)核、心腎及其他慢性疾病外,均應(yīng)提倡母乳喂養(yǎng)。應(yīng)注意正確的喂養(yǎng)方法,做到定時(shí)哺乳,避免在夏季及小兒有病時(shí)斷奶。母乳喂養(yǎng)可預(yù)防小兒腹瀉。2、用碗勺代替奶瓶奶瓶特別是橡膠奶頭容易污染,不易清洗消毒,很容易污染,導(dǎo)致小兒腹瀉。改用碗勺,污染的機(jī)會(huì)比奶瓶要少。3、及時(shí)補(bǔ)液防脫水小兒腹瀉大多起病很急,頻繁腹瀉會(huì)使體內(nèi)的水分和營(yíng)養(yǎng)素迅速丟失,造成急性脫水。家長(zhǎng)可500毫升開水(或米湯)中,加入20克白糖和1.75克食鹽(半啤酒瓶蓋),做成口服補(bǔ)液。由于腹瀉的孩子對(duì)液體的需求量比平時(shí)增加,所以在一開始時(shí)就要鼓勵(lì)孩子多飲。小于2歲的孩子每次腹瀉后可補(bǔ)充口服液50至100毫升,每天的攝入量不少于500毫升;大于2歲者,盡量多飲,每天攝入量不少于1000毫升甚至更多,以預(yù)防脫水。若孩子已出現(xiàn)脫水癥狀,應(yīng)立即去醫(yī)院就診,在途中應(yīng)不斷補(bǔ)充口服液體。4、按時(shí)添加輔食小兒生長(zhǎng)發(fā)育迅速,不論母乳或人工喂養(yǎng)兒均應(yīng)按時(shí)添加輔食,以滿足營(yíng)養(yǎng)需要。添加輔助食品時(shí),品種不宜多,變換不宜頻,要在嬰兒逐漸適應(yīng)新的食品后,才漸次增加其他食品。添加輔食時(shí),要注意嬰兒消化能力,每次只能增加一種,從少至多,逐漸增加。在出生后半個(gè)月開始添加維生素C及D,2至3個(gè)月加菜湯、奶糕,4至6個(gè)月添加蛋黃、肉末及碎菜等。5、注意飲食質(zhì)量母乳不足或缺母乳采取混合喂養(yǎng)及人工喂養(yǎng)時(shí),應(yīng)注意飲食調(diào)配,不宜過(guò)多或過(guò)早喂給米糊或粥食等食品,以免發(fā)生碳水化合物消化不良及影響小兒生長(zhǎng)發(fā)育。初出生至3個(gè)月內(nèi)嬰兒母乳不足,可吃牛奶或豆?jié){補(bǔ)充,無(wú)論用牛乳或代乳品均需要適當(dāng)稀釋,以利于消化和吸收;食欲不振時(shí),不宜強(qiáng)制進(jìn)食。6、增強(qiáng)體質(zhì)平時(shí)應(yīng)加強(qiáng)戶外活動(dòng),提高對(duì)自然環(huán)境的適應(yīng)能力,注意小兒體格鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),提高機(jī)體抵抗力,避免感染各種疾病。?
四、治療寶寶腹瀉的食譜
1、牛肉南瓜粥原料:泡好的大米10克,糯米、洋蔥、核桃粉各5克,牛肉20克,南瓜10克,香油少許,高湯80毫升。做法:1、將大米和糯米磨成粉;剁碎的牛肉煮熟后,再剁細(xì)一點(diǎn)。2、將高湯倒進(jìn)米粉里熬成粥,加入牛肉和蔬菜,再放核桃粉,最后淋點(diǎn)香油攪勻。貼心小叮嚀:南瓜所含果膠具有保護(hù)胃粘膜、幫助消化的作用。牛肉含有豐富的氨基酸,能提高機(jī)體抗病能力。此粥具有護(hù)胃養(yǎng)胃,提高抵抗力的功效,很適合腹瀉的寶寶食用。2、胡蘿卜酸奶粥原料:胡蘿卜1/10個(gè),面粉1小匙,卷心菜0克,酸奶1大匙,肉湯3大匙,黃油若干。做法:1、將卷心菜和胡蘿卜要成細(xì)絲燉爛。2、用黃油將面粉略炒一下,加入肉湯、蔬菜煮,并輕攪。3、將燉好的材料冷卻后與酸奶拌好。貼心小叮嚀:胡蘿卜味甘性平,有健脾助消化之功,并含有胡蘿卜素,脂肪糖類其中含大量果膠,腹瀉寶寶食用后可以抑制腸道蠕動(dòng),對(duì)抑制消化不良所引起的腹瀉非常合適。3、山藥粥原料:山藥100g,小米100g。做法:1、取山藥洗干凈切薄片。2、小米洗干凈后加水適量,旺火燒開,然后文火慢煮至成稀粥狀即可。貼心小叮嚀:山藥素來(lái)就是養(yǎng)胃食品。此粥具有健脾止瀉,消食導(dǎo)滯的功效。脾胃虛弱、消化不良的寶寶也適合食用,每日分2~3次喂食。4、蛋黃油原料:雞蛋。做法:1、將雞蛋煮熟,取出蛋黃放入鍋內(nèi)。2、把蛋黃置于小鍋內(nèi)加熱翻炒,蛋黃逐漸變焦,變黑,最后滲出蛋黃油,去渣后服用。貼心小叮嚀:1歲一下嬰兒每天服用1個(gè)蛋黃的油,分2~3次服;1歲以上幼兒每天可服2個(gè)蛋黃油,分2~3次服,3天為一療程??芍委煾篂a,并有補(bǔ)脾益胃作用。
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