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      我國(guó)兒童安全用藥問(wèn)題多

      中醫(yī)世家 2024-05-17 12:53:00

      我國(guó)兒童安全用藥問(wèn)題多

      (健康時(shí)報(bào)實(shí)習(xí)記者張爽)近日

      ,中央人民廣播電臺(tái)央廣網(wǎng)聯(lián)合各主流媒體、行業(yè)協(xié)會(huì)舉辦了2015“兒童安全用藥”高峰論壇
      。2015年9月1日至10月31日是第五個(gè)“全國(guó)安全用藥月”,兒童安全用藥再次成為人們關(guān)注的熱點(diǎn)
      。從目前我國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和市場(chǎng)上來(lái)看,適宜兒童的制劑十分缺乏
      ,兒童用藥信息不足
      ,全社會(huì)對(duì)于兒童用藥知識(shí)的科普也不夠,這些問(wèn)題不僅造成醫(yī)生和父母的困擾
      ,最關(guān)鍵的是與兒童的健康直接相關(guān)

      現(xiàn)狀一:沒(méi)藥吃

      孩子病了,但是很多藥沒(méi)有兒童服用的劑型或是根本沒(méi)有這種藥

      ,這可愁壞了家長(zhǎng)
      。在此次論壇上,首都醫(yī)科大學(xué)北京兒童醫(yī)院藥劑科主任王曉玲介紹說(shuō)
      ,在常用的1053種藥中
      ,大概只有56%藥劑適合兒童和成人共用,而兒童專(zhuān)用藥少之又少
      ,特別是小于2歲的嬰幼兒專(zhuān)用藥

      不僅藥物種類(lèi)少,劑型也遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿(mǎn)足兒童的需要

      。世界衛(wèi)生組織提倡兒童使用滴劑
      、糖漿劑、粉末
      、吸入劑
      、氣霧劑、栓劑等
      ,我國(guó)藥企很難提供滿(mǎn)足需求

      既然某些兒童藥沒(méi)有,醫(yī)生也只能酌情使用能共用的成人藥替代

      。用成人藥治療兒童病
      ,多少還是有風(fēng)險(xiǎn)的。首先
      ,家長(zhǎng)一定要根據(jù)醫(yī)生的遺囑按量服用
      ,研磨藥片和分割的時(shí)候一定要注意衛(wèi)生和損耗。多了會(huì)造成藥物中毒
      ,少了又起不到療效
      。成人藥一般口感差,孩子很抵觸
      ,這也需要家長(zhǎng)想辦法解決喂藥的問(wèn)題
      ,有些藥可以放到食物中一起喂。

      現(xiàn)狀二:吃錯(cuò)藥

      兒童

      ,尤其是新生兒
      ,對(duì)于藥品極為敏感
      。但是大部分的藥品說(shuō)明書(shū)上標(biāo)注不清,兒童酌情
      、遵醫(yī)囑
      、哪些兒童禁用、新生兒能不能用
      ,這些問(wèn)題經(jīng)常讓家長(zhǎng)和醫(yī)生不知道該怎么“酌情處理”
      。說(shuō)明書(shū)不明確,吃還是不吃
      ,吃多少
      ,是個(gè)很為難的事情。

      加上最近頻發(fā)的退燒藥奪走兒童生命的事故

      ,作為家長(zhǎng)一定要認(rèn)真閱讀說(shuō)明書(shū)并遵醫(yī)囑
      。說(shuō)明書(shū)沒(méi)有明確說(shuō)兒童可以用,千萬(wàn)不要隨便給孩子吃
      。有哪些副作用
      、幾歲到幾歲能用、用法用量
      ,都要看清楚說(shuō)明書(shū)。家長(zhǎng)細(xì)心一些
      ,就能避免因?yàn)槌藻e(cuò)藥造成孩子傷害的悲劇重演

      現(xiàn)狀三:誤服藥

      兒童中毒每天都會(huì)發(fā)生,大部分發(fā)生在家里

      ,其中60%是藥物中毒
      ,主要是兒童誤服藥造成的。兒童的天性就是好奇一切事物
      ,尤其是3歲以下的嬰幼兒
      ,習(xí)慣用嘴來(lái)探索世界。經(jīng)常發(fā)生兒童誤食父母的藥物
      ,造成不可挽回的傷害

      避免這樣的事情發(fā)生,就要提醒父母一定要把藥品放在孩子拿不到的地方

      ,比如比較高的柜子等
      。藥品的蓋子和包裝也一定要密封好,別讓孩子輕易能夠打開(kāi)誤食

      新聞背景:

      10月23日

      ,由國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局、國(guó)家新聞出版廣電總局團(tuán)委
      、北京市少工委聯(lián)合指導(dǎo)
      ,由中央人民廣播電臺(tái)央廣網(wǎng)主辦的2015兒童安全用藥高峰論壇在北京舉行
      。本次論壇圍繞2015“全國(guó)安全用藥月”活動(dòng)宗旨,以“指導(dǎo)
      、關(guān)注
      、責(zé)任”為主題,旨在倡導(dǎo)對(duì)兒童這個(gè)特殊群體的關(guān)注
      ,提高全社會(huì)對(duì)兒童安全用藥的指導(dǎo)
      ,搭建兒童醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展的權(quán)威傳播平臺(tái)。本次論壇得到藥品安全合作聯(lián)盟
      、中國(guó)醫(yī)藥物資協(xié)會(huì)醫(yī)療器械分會(huì)
      、首都兒科研究所的大力支持。

      2022年兒童用藥黑名單:這些藥
      ,兒童慎用、禁用
      !看看你家有嗎

      兒童的用藥安全,一直是父母關(guān)心的話(huà)題

      最近幾年

      ,許多我們常見(jiàn)的藥品,已經(jīng)被國(guó)家藥監(jiān)局劃為兒童禁用藥
      如安乃近
      慶大霉素、柴胡注射液……

      而去年

      ,國(guó)家藥監(jiān)局又對(duì)一批孩子常用的藥品
      ,進(jìn)行了說(shuō)明書(shū)修訂:

      看完這個(gè)公告,很多爸媽就擔(dān)心: 孩子已經(jīng)吃過(guò)這個(gè)藥

      ,不會(huì)有什么不良影響吧
      ?!

      新的一年

      ,我們整理2022年兒童用藥黑名單
      ,同時(shí)還準(zhǔn)備了兒童家庭常備藥清單,方便大家收藏保存

      這次提到的14款藥物

      ,都是兒童常見(jiàn)的復(fù)方感冒用藥,包括:

      氨酚麻美口服溶液

      、氨酚麻美糖漿
      、小兒氨酚烷胺顆粒
      、氨酚偽麻那敏咀嚼片、小兒復(fù)方氨酚烷胺片
      、小兒氨咖黃敏顆粒
      、氨金黃敏顆粒、氨咖愈敏溶液
      、兒童復(fù)方氨酚腎素片
      、氨咖黃敏口服溶液、氨酚偽麻那敏分散片(Ⅲ)
      、小兒氨酚那敏片
      、小兒氨酚黃那敏片、小兒氨酚黃那敏顆粒

      而主要不是在禁用這些藥物

      ,是對(duì)說(shuō)明書(shū)進(jìn)行了修訂,增加了:

      簡(jiǎn)單理解

      ,就是 2歲以下的孩子
      ,家長(zhǎng)不能自己買(mǎi)這些藥給娃吃,怎么吃
      ,吃多少
      ,都聽(tīng)醫(yī)生的!在用藥期間
      ,不要混搭其他感冒藥使用

      因?yàn)檫@類(lèi)復(fù)方感冒用藥,使用不當(dāng)容易導(dǎo)致用藥過(guò)量

      ,可能有抑制呼吸、心律失常等風(fēng)險(xiǎn)
      ,威脅寶寶的身體 健康

      其實(shí)這已經(jīng)不是藥監(jiān)局第一次發(fā)布兒童藥品修訂公告了, 還有一些兒童藥物

      ,早已經(jīng)被列入慎用
      、禁用名單。

      1

      、發(fā)燒用藥黑名單

      退燒藥尼美舒利可造成兒童肝臟和中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷

      ,說(shuō)明書(shū)禁忌明確“ 禁止12歲以下兒童使用 ”。

      安乃近可能會(huì)引起血液系統(tǒng)嚴(yán)重不良反應(yīng)

      ,如粒細(xì)胞缺乏癥
      、血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血等
      。本品還可能引起嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)
      ,如重癥藥疹
      、過(guò)敏性休克等。

      本品禁用于18歲以下青少年兒童

      ,即使是成人也不能作為首選用藥

      安痛定容易引起白細(xì)胞減少癥和過(guò)敏性休克。 任何情況都不建議用

      16 歲以下的兒童使用本品可能發(fā)生瑞氏綜合征

      。1~2周內(nèi)患有水痘或流感樣癥狀的兒童和青少年不應(yīng)使用本品。

      16 歲以下慎用

      ,3 個(gè)月以下禁用

      柴胡注射液可能引起過(guò)敏反應(yīng)

      ,嚴(yán)重時(shí)會(huì)造成休克。2018年國(guó)家藥品監(jiān)督管理局修訂了柴胡注射液說(shuō)明書(shū)并發(fā)布公告
      公告顯示
      ,修訂要求禁忌項(xiàng)應(yīng)當(dāng)包括“兒童禁用”。

      容易引發(fā)過(guò)敏休克

      4周歲及以下兒童
      、孕婦禁用。

      2

      、咳嗽用藥黑名單

      含有可待因的止咳藥

      ,孩子使用有抑制呼吸的風(fēng)險(xiǎn),甚至有死亡的風(fēng)險(xiǎn)
      。除此之外長(zhǎng)期超劑量使用有成癮性和依賴(lài)性等問(wèn)題

      PS:除可待因,還要注意成分表中“罌粟殼”

      、“阿片粉”
      、“阿片酊”也有同樣副作用。

      2018 年 9 月6日

      ,藥監(jiān)局修訂含可待因感冒藥說(shuō)明書(shū):18歲以下青少年兒童禁用

      異丙嗪副作用較大,可能導(dǎo)致兩歲以下的孩子呼吸抑制甚至死亡

      。常見(jiàn)有傷風(fēng)止咳糖漿
      、復(fù)方桔梗枇杷糖漿。

      世界衛(wèi)生組織曾提出警告:非那根(異丙嗪)禁用于 2 歲以下兒童

      ,禁止作為鎮(zhèn)咳藥物來(lái)使用

      3、胃腸道疾病用藥黑名單

      屬于氨基糖苷類(lèi)藥物

      ,不論是注射
      、霧化還是口服,如果孩子攜帶“藥物性耳聾基因”,可能存在致聾風(fēng)險(xiǎn)
      。建議 兒童慎用

      牛黃解毒片含有雄黃成分,攝入過(guò)量可能會(huì)出現(xiàn)肝硬化

      ,周?chē)窠?jīng)病變等
      ,造成三氧化二砷中毒,嚴(yán)重時(shí)可能致死

      2018年藥監(jiān)局就牛黃解毒片說(shuō)明書(shū)修訂中

      ,增加本品含雄黃,不可超劑量或長(zhǎng)期服用
      ;嬰幼兒禁用

      藿香正氣水當(dāng)中含有40~50%的酒精,外用內(nèi)服都存在酒精中毒的風(fēng)險(xiǎn)

      ,除此之外當(dāng)中的成分生半夏
      ,過(guò)量服用也存在毒性。

      不建議兒童

      、孕婦及哺乳期婦女使用

      2018年7月12日,國(guó)家藥品監(jiān)督管理局官網(wǎng)發(fā)布公告

      ,在【禁忌】項(xiàng)增加:葡萄糖-6-磷酸脫氯酶(G-6PD)缺乏者禁用
      在【兒童用藥】項(xiàng)下增加:14歲以下兒童禁用。

      4

      、抗病毒用藥黑名單

      利巴韋林服用之后會(huì)引起神經(jīng)系統(tǒng)

      、消化系統(tǒng)反應(yīng),出現(xiàn)暈眩
      、惡心
      、嘔吐,腹瀉等癥狀
      ,另外對(duì)骨骼及呼吸系統(tǒng)都有風(fēng)險(xiǎn)
      ,嚴(yán)重時(shí)會(huì)發(fā)生溶血性貧血、癌癥

      嬰幼兒不建議用

      PS:孕期和哺乳期女性禁用,服藥前后 6 個(gè)月

      ,男女都需要避孕

      5、其他

      注射后容易引起胃腸道出血

      、腎功能異常等不良反應(yīng)
      ,另外含有茵陳、梔子、黃芩
      、金銀花制劑及成份中所列輔料
      ,容易引起過(guò)敏反應(yīng)。

      建議:新生兒

      、嬰幼兒禁用

      存在消化系統(tǒng)損害

      、皮膚損害等多種不良反應(yīng)。 3歲以下兒童禁用

      6

      、含硼酸及硼酸鹽

      2020年4 月 8 日,藥監(jiān)局發(fā)布《關(guān)于修訂含硼酸及硼酸鹽藥品說(shuō)明書(shū)的公告》

      要求注明“嬰兒禁用本品”“大面積皮膚損害者禁用本品”

      含硼酸及硼酸鹽的藥品常用在寶寶濕疹等皮膚問(wèn)題上,常見(jiàn)藥品名有以下幾類(lèi):

      *藥物用量要嚴(yán)格按照說(shuō)明書(shū)及醫(yī)師囑咐使用

      ,切勿隨意增減用量

      1、退燒藥物

      世界衛(wèi)生組織和美國(guó)兒童學(xué)會(huì)推薦的兒童退燒藥有兩個(gè)

      ,分別是布洛芬和對(duì)乙酰氨基酚

      2、腹瀉藥物

      3

      、便秘藥物:

      4

      、鼻塞藥物

      5、抗過(guò)敏藥物

      孩子 健康 無(wú)小事

      ,家長(zhǎng)一定要仔細(xì)再仔細(xì)
      ,安全用藥一定做好兩點(diǎn),看清說(shuō)明書(shū)和咨詢(xún)醫(yī)師后再使用

      這份超實(shí)用的兒童安全用藥指南

      ,記得 「收藏」或「分享」 ,讓更多人知道

      兒童用藥注意哪些問(wèn)題

      問(wèn)題一:兒童用藥有哪些注意事項(xiàng)

      ? 兒童處在生長(zhǎng)發(fā)育時(shí)期,神經(jīng)系統(tǒng)
      、內(nèi)分泌系統(tǒng)及許多臟器發(fā)育尚不完善
      ,肝、腎的解毒和排毒功能以及血腦屏障的作用也都不健全
      。所以
      ,用藥一定要在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行,特別是要注意下面“四忌”:一忌濫用維生素
      。不要以為孩子吃了維生素有益無(wú)害
      。其實(shí)吃多了并不好,如維生素A、維生素D
      ,吃多了會(huì)出現(xiàn)厭食
      、發(fā)熱、煩躁
      、哭鬧
      、肝腫大及腎臟損害。維生素C用處雖多
      ,但大量服用也會(huì)引起腹痛
      、腹瀉等癥狀,以及出現(xiàn)藥物中毒
      。二忌濫用抗生素
      。不要孩子一生病,不管什么原因就使用氯霉素
      、鏈霉素
      。如果長(zhǎng)期使用鏈霉素、新霉素
      、慶大霉素
      、卡那霉素等抗生素,會(huì)對(duì)聽(tīng)神經(jīng)造成影響
      ,引起眩暈
      、耳鳴,甚至耳聾
      。使用氯霉素可能引起再生障礙性貧血
      。8歲以?xún)?nèi)的孩子,特別是新生兒
      ,服用四環(huán)素
      、土霉素容易引起牙齒變黃,并使牙釉質(zhì)發(fā)育不良
      ,所以小兒不用四環(huán)素
      、土霉素。三忌濫用解熱止痛藥
      。兒童發(fā)熱的原因很復(fù)雜
      ,也許是普通感冒、扁桃體發(fā)炎
      ,也可能是麻疹
      、肺炎、腦膜炎等嚴(yán)重疾病
      。在沒(méi)有查出病因前
      ,濫用解熱止痛藥,會(huì)掩蓋病情
      ,妨礙正確診斷
      ,耽誤治療。特別是幼兒高熱時(shí)
      ,如果使用解熱止痛藥不當(dāng)
      ,還會(huì)引起出汗增多、體溫突然下降而發(fā)生虛脫
      。四忌濫用丙種球蛋白
      。有人把丙種球蛋白當(dāng)成補(bǔ)藥,其實(shí)丙種球蛋白主要作用是預(yù)防麻疹
      、甲型肝炎
      、腮腺炎和脊髓灰質(zhì)炎。對(duì)其他傳染病的防治效果不可靠
      。由于丙種球蛋白是用人血或胎盤(pán)血制成
      ,濫用可能出現(xiàn)蕁麻疹等副作用,所以不能把它當(dāng)成補(bǔ)藥濫用


      問(wèn)題二:小孩子在服用藥物以后需要注意哪些問(wèn)題
      ? 首先要看是什么藥物,像青霉素就不能隨便吃的
      ,容易過(guò)敏的
      ,一般都要看寶寶會(huì)不會(huì)過(guò)敏,有沒(méi)有嘔吐
      ,拉肚子
      ,眩暈。 查看原帖>>

      問(wèn)題三:來(lái)比林的兒童用藥 一般12歲以下小兒慎用
      ;3個(gè)月以下嬰兒禁用


      問(wèn)題四:兒童急性上呼吸道感染用藥需要注意什么 1、用藥種類(lèi)與年齡相符
      ,不用兒童禁忌藥品

      2、用藥劑量與體重相符
      ,不可超劑量用藥

      3、注意藥物有效期
      ,不吃過(guò)期藥品

      4、注意藥物禁忌癥
      ,不吃禁忌食物或者飲品等


      問(wèn)題五:家庭安全用藥應(yīng)注意哪些問(wèn)題50字 誤區(qū)一:藥量過(guò)大
      通常治療量可獲得良好效果
      ,若超量服用可引起中毒,尤其是老人和兒童
      。然而有的人隨意加大劑量
      ,這樣十分危險(xiǎn)。
      誤區(qū)二:藥量偏小有人為了預(yù)防疾病或害怕藥物不良反應(yīng)
      ,認(rèn)為小劑量比較安全
      。其實(shí)這樣非但無(wú)效,反而貽誤病情
      ,甚至產(chǎn)生耐藥性

      誤區(qū)三:時(shí)斷時(shí)續(xù)藥物發(fā)揮療效主要取決于它在血液中恒定的濃度。如不按時(shí)服藥
      ,達(dá)不到有效濃度
      ,就可能無(wú)法控制疾病發(fā)展。誤區(qū)四:時(shí)間錯(cuò)位不少人服藥都安排在白天而忽視夜間
      。有的藥每日服2次
      ,應(yīng)每隔12小時(shí)1次,有的每隔8小時(shí)1次
      ,可是患者往往在三餐時(shí)服用
      ,這樣白天血液中藥物濃度過(guò)高,而夜間很低
      ,影響療效

      誤區(qū)五:隨意換藥藥物顯示療效需要一定時(shí)間,如傷寒用藥需3~7日
      ,結(jié)核病需半年
      。如隨意換藥使治療復(fù)雜化,出了問(wèn)題也難以找出原因及時(shí)處理

      誤區(qū)六:療程不足藥物治療需要一定的時(shí)間
      ,如尿路感染需要7~10天,才可治愈
      。若用藥兩三天
      ,癥狀有所緩解就停藥,就可成為慢性感染

      誤區(qū)七:當(dāng)停不停一般藥物達(dá)到預(yù)期療效后就應(yīng)停藥
      ,否則會(huì)引起不良反應(yīng)如二重感染、依賴(lài)性以及蓄積中毒等

      誤區(qū)八:突然停藥許多慢性疾病須長(zhǎng)期堅(jiān)持用藥控制病情
      ,鞏固療效,如精神病
      、癲癇病
      、抑郁癥
      、高血壓、冠心病等
      。停藥應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下逐步進(jìn)行
      ,不要擅自停藥。否則容易導(dǎo)致舊病復(fù)發(fā)甚至危及生命

      誤區(qū)九:小兒用成人藥小兒肝腎功能差,解毒功能弱
      。如諾氟沙星(氟哌酸)可引起小兒關(guān)節(jié)病變和影響軟骨的發(fā)育
      ,應(yīng)禁用。誤區(qū)十:以病試藥有人患疑難雜癥久治不愈
      ,屢找偏方
      、驗(yàn)方使用。這樣不少人病情加重
      ,失去手術(shù)時(shí)機(jī)
      ,甚至病情惡化,難以救治

      為提高自我保健能力
      ,應(yīng)當(dāng)走出家庭用藥的誤區(qū),科學(xué)
      、合理地使用藥物
      ,這也是對(duì)自己和家人的健康負(fù)責(zé)。推薦關(guān)注“大白藥箱”
      ,最好用的家庭用藥管理平臺(tái)


      問(wèn)題六:小兒用藥有哪些注意事項(xiàng) 2.注意用量。小孩與大人的區(qū)別
      ,并不是簡(jiǎn)單地認(rèn)為只是身高
      、體重、外形上的不同
      ;而且內(nèi)在各系統(tǒng)
      ,各器官的組織結(jié)構(gòu)和功能發(fā)育程度也有所不同,因而在用藥上
      , 也不能只認(rèn)為就是用量大小不同而己
      ;當(dāng)然小兒的用量要比成人 少,但有些藥如按每公斤體重計(jì)算
      ,也許較成人要大些
      。因此, 必須注意用量
      ,要分清每次和每天的用量
      ,按醫(yī)囑服藥
      。3.成人藥不能隨便給小孩用,這里不只是用藥時(shí)的大小問(wèn)題
      , 主要是有些成人的藥
      ,其作用對(duì)小兒不利。如:成人的止咳藥中 有些含可待因成分
      ,對(duì)小兒不適合
      。孩子各系統(tǒng)發(fā)育尚未完善, 特別是與藥物代謝有關(guān)的肝腎
      ,用藥不當(dāng)可影響肝腎功能
      ,有些 藥物對(duì)聽(tīng)覺(jué)有影響,但小兒又不易反映
      ,易造成耳聾
      。4.有用藥方法上:原則上可用口服解決的問(wèn)題不用肌肉注射; 能用肌肉注射解決問(wèn)題的
      ,不要用靜脈給藥
      ;注射用藥產(chǎn)生的副作用或不良反應(yīng)重,產(chǎn)生意外的可能性大
      。5.注意服藥方法
      。為了減輕對(duì)胃的 *** ,有些藥物要在飯后服用
      ;但對(duì)嬰幼兒來(lái)講
      ,常因不愿服藥,強(qiáng)喂引起嘔吐
      ,飯后服 藥有時(shí)不合適
      。有些藥物在酸性強(qiáng)的情況下吸收好,而有些則吸 收差
      。如鈣劑在酸性條件下吸收好
      ,但如與牛奶一起服,易結(jié)成 凝塊
      ,粘在奶瓶上
      ,影響吸收。小兒藥用量小
      ,最好用水沖稀后 直接喂
      ,不要放在奶瓶中,易被奶瓶粘去
      ,難以保證全部喂入
      。 有些藥物經(jīng)牛奶可起化學(xué)變化。

      兒童用藥常見(jiàn)問(wèn)題

      兒童用藥常見(jiàn)問(wèn)題 「藥師

      ,剛剛我老公說(shuō)
      ,昨天領(lǐng)藥時(shí)你們有交代
      ,這瓶抗生素藥水泡過(guò)后要放冰箱冷藏,但我沒(méi)有拿去冰
      ,現(xiàn)在還可以用嗎
      ?還有為什么不幫我把藥全部磨成粉,那我就可以把藥加在牛奶里一起給寶貝服用
      ,這樣不是很方便嗎
      ?」電話(huà)那頭傳來(lái)一位媽媽著急的詢(xún)問(wèn)。 工作中時(shí)常接到家長(zhǎng)打來(lái)的咨詢(xún)電話(huà)
      ,雖然藥師于給藥時(shí)
      ,皆會(huì)仔細(xì)告知家屬藥品使用注意事項(xiàng),但有時(shí)來(lái)領(lǐng)藥的家屬并不是主要照顧者
      ,且照顧生病的小寶貝常使家屬筋疲力盡,所以來(lái)電尋求藥師協(xié)助也是可想而知的
      。電話(huà)中的這位媽媽?zhuān)诓淮_定如何用藥的情況下
      ,與藥師聯(lián)系取得正確用藥資訊,以確保寶貝用藥安全是值得學(xué)習(xí)的
      。藥物使用相關(guān)重要須知最簡(jiǎn)便的取得資料管道
      ,就是給藥時(shí)所裝的藥袋,所以藥袋內(nèi)容確認(rèn)對(duì)家長(zhǎng)們而言
      ,是一項(xiàng)極重要的功課喔

      用藥4大重點(diǎn)須知 當(dāng)孩子生病不適時(shí),家長(zhǎng)無(wú)可避免一定會(huì)感到十分擔(dān)憂(yōu)

      ,此時(shí)幫助孩子正確用藥
      ,就是恢復(fù)健康、邁向復(fù)元的第一步

      1 喂藥前需要注意什么

      藥袋核對(duì)最重要,吃藥前看仔細(xì) 家長(zhǎng)帶孩子看完診后
      ,于藥局領(lǐng)藥時(shí)
      ,其中一項(xiàng)要做的重要功課就是仔細(xì)核對(duì)藥袋,當(dāng)場(chǎng)確認(rèn)上面所寫(xiě)的內(nèi)容是否都了解
      ,并仔細(xì)聆聽(tīng)藥師所提醒的注意事項(xiàng)
      ,若有不清楚之處即當(dāng)場(chǎng)與藥師確認(rèn),才能真正幫寶貝的用藥安全把關(guān)
      。那么
      ,藥袋上應(yīng)核對(duì)了解的內(nèi)容有什么呢?

      姓名&年齡 確認(rèn)是否為孩子的藥品

      ,以避免拿到別人的藥
      ;年齡正確可以確保醫(yī)師
      、藥師依據(jù)該孩童的年齡層給予適當(dāng)劑量的藥品。

      藥名

      、藥品外觀描述 確認(rèn)藥品名稱(chēng)
      、外觀與藥袋上所描述的藥名、外觀是一致的
      ,確保每次使用后能將剩余藥品放入正確藥袋中

      用法、途徑

      、療程 使用前看清楚如何使用(如口服藥用吃的
      、外用藥膏及藥水用擦的、外用栓劑用塞的)
      、一天用幾次
      、一次用量多少,才能在正確時(shí)間點(diǎn)使用正確劑量的藥品
      。而使用天數(shù)務(wù)必遵照醫(yī)師開(kāi)立之使用天數(shù)確實(shí)用藥
      ,才能讓藥品發(fā)揮最佳效果,幫助孩子盡早恢復(fù)健康

      藥物用途 藥袋上標(biāo)示的用途是否符合寶貝正在治療的疾病

      、癥狀,但一種藥品可能有多種臨床用途
      ,若寶貝的病癥不在藥袋標(biāo)示內(nèi)
      ,可向醫(yī)師或藥師詢(xún)問(wèn)。

      用藥指示及警語(yǔ) 寫(xiě)明提醒民眾用藥必須注意之事項(xiàng)

      ,包括特殊之藥品使用方法
      、使用禁忌、副作用及處理方法
      、交互作用
      、儲(chǔ)存條件等說(shuō)明。而如同前文所述
      ,一開(kāi)始媽媽來(lái)電詢(xún)問(wèn)的抗生素藥水
      ,其藥袋上即會(huì)清楚注明如何泡制,泡制后是否需存放于冰箱冷藏與保存天數(shù)
      ,若于使用前清楚確認(rèn)藥袋內(nèi)容
      ,即可正確給予寶貝安全又有療效的用藥。

      2 寶貝的藥品可以加在牛奶一起服用嗎

      不建議這樣使用 有時(shí)會(huì)有照顧者詢(xún)問(wèn)
      ,若幫孩子將藥品加在牛奶中,一起服用不是比較方便嗎?但我們并不建議這樣的做法
      ,其原因如下:

      有些藥品會(huì)與牛奶中的鈣鹽結(jié)合成不溶性鹽類(lèi)

      ,因而減少吸收、降低療效
      ,例如:四環(huán)素類(lèi)抗生素

      服藥時(shí)間有分飯前(一般指空腹,是指吃飯前30~60分鐘吃)

      、飯中(有2種方式:一是服藥后立即用餐
      ,二是用餐后立即服藥)、飯后(在吃完飯30~60分鐘吃)
      ,服藥的時(shí)機(jī)是依據(jù)藥品特性而設(shè)計(jì)的
      ,如飯前即此藥品較易被食物影響吸收,屬于對(duì)腸胃 *** 小的藥品
      ,所以與牛奶一起使用可能會(huì)降低藥效

      將藥品加入牛奶中給寶貝使用時(shí),若此次寶寶未將牛奶全部喝完或溢奶

      ,就表示藥品沒(méi)有全部吃進(jìn)寶貝的肚里
      ,有藥效不夠的疑慮。

      建議如果不了解所使用的藥品是否會(huì)與牛奶產(chǎn)生交互影響

      ,最好避免一起使用
      。若可以一起使用的話(huà)
      ,亦建議先將藥品加入少量的牛奶中
      ,待寶寶將此少量牛奶全部吃完(即藥品全吃下肚了),再補(bǔ)齊當(dāng)次寶貝所需的牛奶量
      ,確保寶寶吃進(jìn)足量的藥品以達(dá)療效

      兒童用藥常見(jiàn)問(wèn)題 3 寶貝不會(huì)吞藥丸,為何藥師不幫忙磨粉

      并非所有藥品皆可磨成粉 特殊劑型的藥品
      ,如緩釋錠利用劑型設(shè)計(jì)緩慢的釋放出成分,方便1天服用1或2次
      ,藥效即可維持整天
      ,但磨粉后因破壞了原本包覆在藥品外面的特殊設(shè)計(jì),那這項(xiàng)藥物就變成了短效的藥品
      ,也有可能因?yàn)橐幌箩尫懦龃罅康乃幮?div id="jfovm50" class="index-wrap">,?dǎo)致劑量過(guò)高的危險(xiǎn)。因此
      ,藥品可能會(huì)因磨粉過(guò)程破壞原本劑型的設(shè)計(jì)
      ,造成藥效降低或副作用增加所以不可磨粉,舉例來(lái)說(shuō),如緩釋錠
      、腸衣錠
      、軟膠囊劑型或有效成分為油狀物、口溶劑型
      、發(fā)泡錠劑型
      ,磨粉后可能增加腸胃道 *** ;另外也有不宜磨粉的藥品
      ,像是磨粉后易潮解而使藥品變質(zhì)
      ,磨粉后味苦易引起嘔吐感,造成小孩不愿意使用

      4 藥品不能磨粉

      ,但寶貝不會(huì)吞藥丸怎么辦? 主動(dòng)告知醫(yī)師于開(kāi)藥時(shí)調(diào)整 最后
      ,倘若藥品有不能磨粉的特性
      ,但寶貝還不會(huì)吞藥丸,家長(zhǎng)可以這么做:

      家長(zhǎng)于看診時(shí)應(yīng)主動(dòng)告知醫(yī)師

      ,寶貝目前還不會(huì)吞藥丸
      ,請(qǐng)醫(yī)師開(kāi)立兒童專(zhuān)用劑型的藥水或可以磨粉的劑型。

      對(duì)于不宜磨粉又也無(wú)他藥可替代的藥品

      ,則依不同情況做不同應(yīng)變
      ,例如:

      a. 對(duì)于磨粉后易潮解的藥品,則建議自行購(gòu)買(mǎi)研缽或攜帶型磨粉器

      ,于服藥前再磨成粉
      ,以避免潮解變質(zhì)。

      b. 磨粉后味苦的藥品

      ,建議可剝半
      、用湯匙壓成小碎塊,再讓小朋友跟開(kāi)水一起吞服
      ,或磨粉后加入糖漿一起給寶貝服用

      強(qiáng)烈建議家長(zhǎng)于領(lǐng)藥時(shí),一定要看清楚寶貝的每一種藥品是否非錠劑

      ,若不是則現(xiàn)場(chǎng)尋求藥師的協(xié)助
      ,看是否與醫(yī)師聯(lián)絡(luò)更換其他藥品,或有其他處理方式

      相信每位疼愛(ài)孩子的家長(zhǎng)

      ,對(duì)于寶貝的用藥多一分注意,如有疑問(wèn)多詢(xún)問(wèn)藥師一下
      ,就會(huì)多一份安全
      ,藥師也歡迎各位家長(zhǎng)來(lái)電詢(xún)問(wèn)孩童相關(guān)的藥物問(wèn)題
      ,讓我們一起為寶貝的用藥安全把關(guān)加油。

      林星蓮 經(jīng)歷:彰化基督教兒童醫(yī)院藥師

      、兒童藥局組組長(zhǎng)

      兒童用藥要慎重
      ,謹(jǐn)防濫用抗生素
      ,這份安全用藥指南家長(zhǎng)要收好

      近年來(lái),濫用抗生素的現(xiàn)象屢屢出現(xiàn)

      ?div id="m50uktp" class="box-center"> ?股卦跒槿祟?lèi)解除病痛的同時(shí),也帶來(lái)了潛在的危害

      尤其對(duì)于各器官尚未發(fā)育成熟的兒童危害甚大

      ,因?yàn)榭股卦趦和w內(nèi)的藥物代謝過(guò)程與成人不同,其對(duì)藥物的毒副反應(yīng)較成年人更為敏感

      兒童濫用抗生素的表現(xiàn)

      由于大多家長(zhǎng)缺乏醫(yī)學(xué)知識(shí)

      ,在養(yǎng)育孩子過(guò)程中,喜歡把抗生素作為預(yù)防藥物長(zhǎng)期使用
      ,而且在使用抗生素時(shí)
      ,容易發(fā)生頻繁更換醫(yī)院,同一種疾病使用多種抗生素的情況

      同時(shí)

      ,有的家長(zhǎng)喜歡只要治療一見(jiàn)效,就立馬停止用藥
      ,造成病菌死灰復(fù)燃
      ,病情遷延不愈治療起來(lái)更加困難。

      兒童濫用抗生素的后果

      嬰幼兒和兒童

      ,由于身體各個(gè)器官 發(fā)育不成熟
      ,所以對(duì)于成人危害不大的抗生素
      ,可以對(duì)嬰幼兒和兒童造成嚴(yán)重的損害

      一些抗生素的毒副作用會(huì)造成孩子肝功能的嚴(yán)重?fù)p害。

      喹諾酮類(lèi)藥物如氧氟沙星等對(duì)兒童軟骨有潛在損害

      ;氯霉素則可導(dǎo)致骨髓抑制
      ,引發(fā)血液病和灰嬰綜合征。

      一些氨基糖苷類(lèi)抗生素

      ,如新霉素
      、慶大霉素、鏈霉素
      、卡那霉素等容易造成孩子的耳聾和腎損害

      一些非氨基糖苷類(lèi)抗生素,如氯霉素、紅霉素等也可以引起藥物性耳聾

      也就是說(shuō)

      ,1000個(gè)聾啞兒童中,我國(guó)就有300至400個(gè)是抗生素致聾的
      ,而發(fā)達(dá)國(guó)家還不到9人
      ,相差懸殊。

      2005年春晚出圈的由21名聾啞表演者表演的“千手觀音”節(jié)目

      ,讓我們都很震動(dòng)
      。但這21名表演者中,竟有18名是由于小時(shí)候注射抗生素而致聾的

      兒童如何合理使用抗生素

      能夠口服制劑達(dá)到治療目的的就不用針劑。

      能夠使用肌內(nèi)注射達(dá)到治療目的地就不用靜脈滴注

      使用抗生素必須保證足夠的劑量

      ,在體內(nèi)必須要達(dá)到有效濃度,且要維持一定的時(shí)間
      ,切不可隨意停用或減少用藥次數(shù)
      ,才能有效控制感染,不會(huì)造成細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性

      在用藥過(guò)程中需遵循3項(xiàng)原則:

      1

      、病毒性疾病估計(jì)是病毒性的不宜用抗生素,如普通的上呼吸道感染
      ,輪狀病毒性腸炎等

      2、發(fā)熱原因不明者不宜用

      ,應(yīng)盡早確診后再對(duì)癥治療

      3、對(duì)細(xì)菌感染患兒

      ,選用適宜抗生素
      ,適當(dāng)?shù)膭┝亢童煶蹋线m用藥途徑和合理的間隔時(shí)間
      ,同時(shí)必須采用各種綜合措施

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