甲狀腺瘤需做手術(shù)嗎,患者會(huì)出現(xiàn)哪些癥狀(甲狀腺腫瘤的癥狀是什么樣)

甲狀腺瘤需做手術(shù)嗎,患者會(huì)出現(xiàn)哪些癥狀

一、甲狀腺瘤一定要做手術(shù)嗎

甲狀腺腺瘤為常見的甲狀腺良性腫瘤，病理上分濾泡狀(多見)和乳頭狀(少見)囊性腺瘤兩種，切面呈淡黃色或深紅色，具有完整包膜?？衫^發(fā)甲亢(約20%)和惡性變(約10%)。甲狀腺瘤分為良性和惡性兩大類，病理改變?yōu)榧谞钕贋V泡增生，甲狀腺組織腫大。良性質(zhì)地柔軟，惡性質(zhì)地堅(jiān)硬。良性：頸部腫塊多為單發(fā)，生長緩慢，大時(shí)可有壓迫癥狀，腫塊隨吞咽上下活動(dòng)、光滑、質(zhì)地較軟、呈圓形或橢圓形，可引發(fā)甲亢。瘤體小時(shí)，可通過全科治療儀照射使其縮小、消失;瘤體過大時(shí)，應(yīng)手術(shù)切除再行照射治療，可達(dá)到消炎、止痛、消腫，加快傷口愈合，防止感染及疤痕之目的。 一般性治療和預(yù)防： 原則上應(yīng)及早手術(shù)切除。

甲狀腺病人除了用QK-全科治療儀照射治療外，嚴(yán)重者應(yīng)使用QK-S15型全科治療床治療，效果更好。 照射部位：頸前部、頸后部、前胸部、后背部、腹部、腰部等。 病因及簡(jiǎn)介：一般行包括腺瘤在內(nèi)的患側(cè)甲狀腺大部切除;如果瘤體小或已囊性變，亦可連同周圍部分正常甲狀腺組織將瘤體完整切除;近來有人主張作患葉全切加峽部加對(duì)側(cè)葉1/3切除，以防多中心瘤灶存在的可能;雙葉多發(fā)性腺瘤，則行雙葉甲狀腺切除。 良性甲狀腺瘤一般預(yù)后比較好，復(fù)發(fā)率不高。

二、甲狀腺瘤的表現(xiàn)有哪些

1.無任何自覺癥狀

甲狀腺良性腫瘤除功能自主性甲狀腺瘤以外多數(shù)見甲狀腺孤立性結(jié)節(jié)，少數(shù)為多發(fā)性結(jié)節(jié)。病程緩慢，臨床上可以無任何自覺癥狀，多數(shù)在數(shù)月到數(shù)年甚至更長時(shí)間，因稍有不適或腫塊達(dá)到1cm以上甚至更大而發(fā)現(xiàn)或無任何癥狀，在常規(guī)體檢時(shí)做B超而被發(fā)現(xiàn)頸部腫塊。多數(shù)為單發(fā)，圓形或橢圓形，表面光滑，邊界清楚，質(zhì)地堅(jiān)實(shí)，與周圍組織無粘連，無壓痛，可隨吞咽上下移動(dòng)。腫瘤一般在數(shù)厘米，巨大者少見。巨大瘤體可產(chǎn)生鄰近器官受壓現(xiàn)象，但不侵犯這些器官，如壓迫氣管，使器官移位。有少數(shù)因瘤內(nèi)出血瘤體會(huì)突然增大伴局部脹痛。

2.功能自主性甲狀腺腺瘤

多見于女性，患者往往有長期甲狀腺結(jié)節(jié)的病史，早期多無癥狀或僅有輕度的心慌、消瘦、乏力，隨病情的發(fā)展，患者表現(xiàn)有不同程度的甲狀腺中毒癥狀，多數(shù)患者表現(xiàn)有甲狀腺功能亢進(jìn)癥狀，個(gè)別發(fā)生甲亢危象。

3.癌變

部分甲狀腺腺瘤可發(fā)生癌變。具有下列情況者，應(yīng)當(dāng)考慮癌變的可能性：

（1）腫瘤近期迅速增大；

（2）瘤體活動(dòng)受限或固定；

（3）出現(xiàn)聲音嘶啞，呼吸困難等壓迫癥狀；

（4）腫瘤硬實(shí)，表面粗糙不平；

（5）出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)腫大。

三、甲狀腺瘤的檢查診斷

檢查

1.甲狀腺超聲波檢查

B超可以明顯辨別甲狀腺腫塊屬于囊性或?qū)嵸|(zhì)性，彩色B超還可以觀察腫塊的血流情況，以此為診斷良、惡性腫瘤提供參考，血流豐富者有惡變可能。

2.甲狀腺吸碘率測(cè)定

無論良、惡性腫瘤，甲狀腺吸131碘率多為正常，功能自主性甲狀腺腺瘤可以偏高。

3.甲狀腺核素掃描

甲狀腺腺瘤及少數(shù)甲狀腺癌可以表現(xiàn)為熱結(jié)節(jié)或溫結(jié)節(jié)，甲狀腺囊腫、甲狀腺腺瘤囊性變或內(nèi)出血表現(xiàn)為涼結(jié)節(jié)或冷結(jié)節(jié)，一般輪廓清晰，邊界規(guī)則。

4.甲狀腺各項(xiàng)功能檢查

多正常。

5.頸部X線檢查

當(dāng)甲狀腺腫瘤巨大時(shí)，可見氣管受壓或移位，部分瘤體內(nèi)可見鈣化影像。甲狀腺淋巴造影顯示網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)中有圓形充盈缺損，邊緣規(guī)則，周圍淋巴結(jié)顯影完整。

診斷

根據(jù)臨床表現(xiàn)及B超等檢查可確診。

四、甲狀腺瘤到底怎么治

甲狀腺有合成、貯存和分泌甲狀腺素的功能，其結(jié)構(gòu)單位為濾泡。甲狀腺素是一種含碘酪氨酸的有機(jī)結(jié)合碘，有四碘酪氨酸(T4)和三碘酪氨酸(T3)兩種，合成完畢后便與甲狀腺球蛋白結(jié)合，貯存在甲狀腺濾泡中。釋放入血的甲狀腺素與血清蛋白結(jié)合，其中90%為T4，10%為T3。甲狀腺素的主要作用是：?加快全身細(xì)胞利用氧的效能，加速蛋白質(zhì)、碳水化合物和脂肪的分解，全面增高人體的代謝，增加熱量產(chǎn)生；促進(jìn)人體的生長發(fā)育，主要在出生后影響腦和長骨。

一般采取手術(shù)治療。常用的治療方法是手術(shù)治療，經(jīng)過手術(shù)治療后，需要定期復(fù)查，防止病情反復(fù)和并發(fā)癥的出現(xiàn)。如手術(shù)切除一側(cè)或全甲狀腺后，應(yīng)常規(guī)補(bǔ)充甲狀腺素，使甲狀腺功能維持正常。對(duì)分化型甲狀腺癌，長期補(bǔ)充甲狀腺素，能抑制促甲狀腺激素的分泌，減少腫瘤復(fù)發(fā)的可能，明顯改善患者的預(yù)后。因此隨診過程中應(yīng)密切注意促甲狀腺激素的水平，最好維持在正常值之下，而其他指標(biāo)在正常范圍內(nèi)。

甲狀腺腫瘤的癥狀是什么樣

你好，甲狀腺腫瘤的癥狀表現(xiàn)為患者頸部的慢性病變，是現(xiàn)代女性比較多見的疾病;一般出現(xiàn)于頸前部，形狀似核桃，質(zhì)地較硬，可隨吞咽而上下活動(dòng)。這種腫瘤在發(fā)病初期一般是無明顯癥候的，不痛不癢，既不會(huì)影響患者說話也不會(huì)影響患者吃飯。因此一般在人們進(jìn)行體檢的時(shí)候才會(huì)被檢查出來。不過檢查出來的患者應(yīng)該警惕的是甲狀腺腫瘤在短期內(nèi)可能會(huì)迅速增大，讓患者頸部變粗，如果再繼續(xù)發(fā)展下去就會(huì)開始影響患者呼吸，少數(shù)人還會(huì)出現(xiàn)聲音嘶啞或者吞咽困難。

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