藥疹有哪些癥狀,要如何治療(藥疹怎么治)

藥疹有哪些癥狀,要如何治療

一、藥疹患者的癥狀表現(xiàn)是什么

(1)猩紅熱或麻疹樣紅斑：較為常見，皮損呈彌漫性鮮紅色斑或呈米粒至稍大紅色斑疹，密集對稱，常從面頸部開始向軀干及四肢蔓延，1～5天內遍及全身，酷似猩紅熱或麻疹，是藥疹最常見的一種?？砂楦邿帷㈩^痛、全身不適等。患者一般全身狀況良好，缺乏猩紅熱或麻疹的其他臨床特征，自覺瘙癢。經(jīng)過1周左右，重者2～3周，出現(xiàn)糠秕樣或大小片狀脫屑而愈。常見引起的藥物為磺胺、青霉素、鏈霉素、巴比妥類、安替比林、酚酞等。若不及時停藥、治療，甚至重復用致敏藥物，少數(shù)患者可演變?yōu)閯兠撔云ぱ住?/p>

(2)重癥多形紅斑型：本型為重癥藥疹，癥狀類似惡性大皰性紅斑。發(fā)病前可有全身倦怠、頭痛、寒戰(zhàn)、發(fā)熱、關節(jié)痛等，發(fā)疹部位主要在口腔、外陰部、肛門周圍及其黏膜，亦可見于軀干、顏面、四肢。初發(fā)為大小不等、略呈水腫性紅斑或斑丘疹，大小自指蓋至各種錢幣大，境界清楚，紅斑表面可迅速出現(xiàn)大皰，皰液澄清或混有血液，皰壁較薄易破，破后呈紅色糜爛面，干燥后結成漿痂。

二、藥疹的治療辦法

1.輕型藥疹

停用致敏藥物后，皮損多迅速消退。一般給予抗組胺藥、維生素C等。必要時口服中等劑量潑尼松(30～60 mg/d)，待皮疹消退后逐漸減量以至停藥。局部一般可用粉劑或保持清潔、干燥。固定型藥疹有靡爛及滲液時可用3%硼酸水或0.1%乳酸依沙吖啶溶液等濕敷。

2.重型藥疹

包括全身剝脫性皮炎、重癥多形紅斑及大皰性表皮松解型藥疹等，應及時搶救，加強護理，加強支持療法，注意病室溫暖、清潔，嚴防繼發(fā)感染及交叉過敏發(fā)生。

(1)及甲應用皮質類同醇激素：一般可給予氧化可的松200～400mg靜脈滴注，每天1次，或地塞米松10 mg/d(分2次靜脈滴注)。待體溫下降，皮疹顏色減淡，無新疹出現(xiàn)，療狀緩解后可逐漸減量，并換用口服制劑。若為重金屬藥物引起的藥疹，應及早使用絡合劑，如二巰基丙醇(BAL)肌注，或二巰基丁二酸鈉(每次1g溶干注射用水10～20 ml，靜注，每天2～3次，共3～5天，以后的情減少用量或停用)。

(2)加強支持療法：對原有疾病應改用不致敏藥物維持其主要治療。注意水、電解質平衡，如病期較久，由于高熱及皮膚大片剝脫滲出等，常導致血漿蛋白降低、脫水和電解質紊亂，應及時糾正。注意蛋白質的攝入量，必要時輸血。

(3)注意預防和治療合并癥：若伴發(fā)支氣管肺炎或皮膚化膿性感染，可酌情選用與致敏藥物無關的抗生素。若伴發(fā)肝損害。應加強保肝療法。可輸入葡萄糖溶液，食用流質飲食及補充多種維生素等，必要時給予能量合劑(三磷腺苷10～20mg、輔酶A50 U、維生素B6100 mg、肌苷200 mg、胰島素4～8 U、10%葡萄糖溶液500 m1)及其他保肝藥物。若有中性粒細胞降低、貧血、肝衰竭等可少量多次輸血。注意防止褥瘡的發(fā)生。注意保護眼睛，定期沖洗，減少感染，防止粘連。閉眼困難者應用油紗布蓋眼。以防角膜暴露損傷。如眼部已受累，應清洗結膜，滴醋酸氫化可的松眼藥水和外用4%硼酸眼膏。應經(jīng)常清洗口腔，有口腔糜爛者可用2%碳酸氫鈉溶液漱口。

(4)局部治療：應用無刺激性、具有保護性、有一定的收斂、消炎作用的藥物。對無滲液的皮損，依病情給予粉劑或洗劑。對紅腫有滲液的皮損，給予3%硼酸溶液或生理鹽水濕敷。對大皰性表皮松解型藥疹的糜爛面，以暴露皮損保護創(chuàng)面干燥為宜。可暴露十溫度適宜而干燥的紅外線燈罩下，外用0.2%硝酸銀液、紫草油或用含地塞米松和有效抗生素的氣溶膠噴灑。

(5)中醫(yī)中藥：中區(qū)學認為藥疹主要由于脾濕不運、蘊濕化熱、外感毒邪、濕熱毒邪搏于皮膚所致。治則為清熱、涼血、利濕、解毒?？捎脻B濕湯、芩連解毒湯、化斑解毒湯等加減。

三、治療藥疹食療方法

一、過敏性藥疹不要吃哪些食物

1、忌溫熱辛燥的食物，如辣椒、桂皮生、姜、羊肉等。

2、忌肥膩、油煎、霉變、腌制食物。

3、忌公雞、鵝等發(fā)物。

4、瘙癢嚴重時忌海鮮及刺激、致敏食物。

5、潰瘍、出血忌溫熱性食物：羊肉、韭菜、姜、胡椒、桂皮等。

二、介紹治療藥疹的食療

藥疹食療1：檸檬冰糖汁

檸檬中含有豐富的維他命C，100克檸檬汁中含維他命C可高達50毫克。此外還含有鈣、磷、鐵和B族維他命等。常飲檸檬汁，不僅可以白暫細嫩膚質，防止膚質血管老化，消除面部色素斑，并且還具有防治動脈硬化的效用。

食譜原料：檸檬、冰糖。

制作方法：將檸檬攪汁，加冰糖適量飲用。

藥疹食療2：歸芪防風豬瘦肉湯

當孩子因服藥過敏而產(chǎn)生藥疹的時候，歸芪防風豬瘦肉湯有助于治療藥疹，而且這款食療還可以給孩子們補充營養(yǎng)。

食譜原料：當歸20克，黃芪20克，防風10克，豬瘦肉60克。

制作方法：將當歸、黃芪、防風用干凈紗布包裹，與豬瘦肉一起燉熟，飲湯食豬瘦肉。

四、藥疹的預防方法

1.用藥前應詢問患者有否過敏體質或藥物過敏史。

2.用藥要有針對性，做到有的放矢，不要采用多種藥物圍攻性治療。

3.對于過敏病人， 停用一切可疑致敏藥物及結構近似的藥物，鼓勵患者多飲水，以加速致敏藥物的排出。不要使用與致敏藥物結構相似的藥物，以防交叉過敏。

4.用藥種類不宜過多，能用單方解決問題，就不宜用多種藥物聯(lián)合療法。

5.藥物用量不宜過大，時間不應過長，要定期檢查有關指標。如用氨苯砜，要定期檢查血象、肝功能。

現(xiàn)在你知道什么是藥疹了嗎?對于藥疹的預防我們應該采取綜合措施，特別是在用藥方面應該遵循醫(yī)生的囑托，這樣才能避免它。

在生活中，很多人遇到點小毛病經(jīng)常是自己吃點藥物就解決了，這樣做顯然不能得到醫(yī)生的贊同，由于每個人的體質一樣，服藥后身體也會有不同的影響，希望能夠幫助大家哦!

藥疹怎么治

藥疹的治療，首先第一點得要停用他的致敏藥物，除了停用致敏藥物之外，和這個藥物同類結構的藥物，也是要必須得要停用的，就是停用致敏藥物，以及同類結構的藥物。
第二點，要加速藥物的排泄，多喝水，補充液體，加速藥物的排泄。
第三點就是用藥治療了，這個藥物也要根據(jù)病人的發(fā)病情況，如果比較輕的，就是單有皮疹表現(xiàn)，沒有全身癥狀的，可以給他抗組胺兩種。
如果比較重的，比如除了皮疹之外，伴有高熱全身癥狀的，及早的，還要足量地給予類固醇激素治療，給他控制病情，單用抗組胺藥物效果是不好的。
另外如果重癥藥疹，除了皮膚損傷之外，它可以有黏膜的損傷，要加強黏膜的護理，比如說這個口腔護理、眼部護理，防止粘連。
還有一些局部的用藥，局部用藥就是僅限于皮疹比較局限的，可以外用爐甘石洗劑，或者是激素類的軟膏，給他對癥治療。全身的泛發(fā)性的這個皮疹，用外用藥物不會，不太主張外用藥物，比較嚴重的病人，還主張及早地給他用激素治療。
有高熱、全身癥狀比較明顯的，單用激素三到五天，看著效果不太好的，可以給他加用丙種球蛋白。再就是給他加用支持療法。另外如果大皰性的表皮壞死松解，全身糜爛、滲出的，一定要注意預防感染，注意各種電解質的紊亂等等治療

人體藥疹的皮膚表現(xiàn)有幾種類型？

藥疹的皮膚表現(xiàn)可歸納為如下5型：固定型藥疹：多為發(fā)生在皮膚粘膜交界處的圓形或橢圓形水腫性紅斑，界限清楚，其上有水皰或大皰，伴有瘙癢。停藥1～2周后紅斑消退，留有黑色素沉著斑，如再服該藥，除在原部分復發(fā)皮疹外，其它處亦有新疹出現(xiàn)。病程往往較長。

蕁麻疹及血管性水腫型：起病急，常先覺皮膚瘙癢，繼而出現(xiàn)形態(tài)不一、大小不等的鮮紅色風團或蒼白色風團，表面毛孔顯著如桔皮樣，損害約經(jīng)10分鐘至數(shù)小時后消退，不留痕跡，但此起彼伏，一日內發(fā)作數(shù)次，嚴重者伴有過敏性休克及呼吸道、消化道粘膜受累的癥狀，有現(xiàn)為惡心、嘔吐、復痛、腹瀉、喉頭發(fā)癢、呼吸困難、窒自己甚至血壓下降。一般經(jīng)數(shù)日或1～2周而愈。

猩紅熱樣或麻疹樣發(fā)疹型：是藥疹中最常見的一種，彌漫性鮮紅色斑或半米粒大至豆大紅色斑丘疹，密集對稱分布，形態(tài)如猩紅熱樣或麻疹樣，有時上述兩種皮疹可在同一患者身上同時出現(xiàn)。一般在停藥兩周后完全消退。

紫癜型藥疹：為針頭大至豆大或更大的出血性紫斑，皮疹平或稍隆起，輕者出現(xiàn)在雙小腿，重者累及四肢軀干。這種發(fā)疹沒有血小板減少。

大皰性表皮松懈萎縮壞死型：是藥疹最嚴重的一型。發(fā)病急，初起為面、頸、前胸部的深紅或暗紅斑，很快融合成片，發(fā)展至全身，斑上有大小不等的水皰，可用手指推動，稍用力表皮即可擦掉，如燙傷樣表現(xiàn)，粘膜亦有大片壞死剝脫。全身中毒癥狀嚴重，伴有高熱和內臟病變，如果搶救不及時，可死于感染、毒血癥、腎衰、肺炎或出血。

其他型藥疹：有濕疹型藥疹、多形紅斑型藥疹、剝脫皮炎型藥疹、痤瘡樣藥疹、光感性藥疹等，其臨床表現(xiàn)同相應疾病。

藥疹如何出現(xiàn) 藥疹的癥狀

1 藥疹如何出現(xiàn) 1．潛伏期：初次使用潛伏期為4～20天，再次使用24小時內可發(fā)疹。

2．易致敏藥物：抗生素（青霉素、頭孢菌素等）；解熱鎮(zhèn)痛類（阿司匹林等）；鎮(zhèn)靜催眠及抗癲類（苯巴比妥、卡馬西平等）；異種血清制劑及疫苗（破傷風抗毒?素、狂犬病疫苗）生物制劑等。

2 藥疹的癥狀 1．麻疹型：全身密集紅色斑疹。

2．蕁麻疹型：水腫性紅斑、風團。

3．紫癜型：壓之不褪色的瘀點、瘀斑。

4．固定型：唇周、肢端的暗紅斑或水皰、大皰。

5．重癥多形紅斑型、大皰表皮松解型和剝脫性皮炎型為重癥藥疹，可危及生命。

3 得了藥疹怎么辦 1．停用一切可疑致敏的藥物，包括一些與可疑致敏藥物結構相似的藥物。

2．多飲水，促進藥物排泄。

3．病情輕微者應用氯苯那敏、氯雷他定、西替利嗪等抗過敏藥。

4．病情嚴重者會危及生命，應盡快就醫(yī)，及早使用糖皮質激素。

4 怎么預防藥疹 1．明確自身藥物過敏史，就醫(yī)時填于病歷本封面并告知醫(yī)師。

2．不自行用藥，避免使用相同或相似藥物。

3．抗生素類、血清制品、普魯卡因等需做皮試。

4．注意用藥后的早期癥狀，如有紅斑、瘙癢立即停藥就醫(yī)。

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