小兒麻痹癥會(huì)有哪些危害,要如何進(jìn)行治療
一、小兒麻痹癥會(huì)有哪些危害
1
、關(guān)節(jié)異常:小兒麻痹癥會(huì)引起患者肢體出現(xiàn)不同程度癱瘓
,若肢體長時(shí)間不活動(dòng)就會(huì)造成患肢骨骼、肌肉及其他軟組織發(fā)育遲緩
,甚至退化
,而導(dǎo)致患肢短小、細(xì)瘦
,甚至發(fā)生脫位,最終影響患者正常站立和行走
。
有哪些危害,要如何進(jìn)行治療.png)
2、呼吸系統(tǒng)異常:多發(fā)生于延髓麻痹后
,可出現(xiàn)繼發(fā)性支氣管炎、肺炎
、肺不張等疾病
,導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸困難
、喘息、胸悶及胸疼等癥狀
。
3、足內(nèi)翻:小兒麻痹癥可引起部分支配肢體的肌肉癱瘓
,造成肌肉力量的不平衡
。支配足外翻的肌肉出現(xiàn)癱瘓,而支配足內(nèi)翻的肌肉未癱瘓
,造成足外側(cè)無力,而內(nèi)側(cè)有力
,便會(huì)形成足內(nèi)翻
,影響患兒站立和行走。
4
、癱瘓肌肉:日益萎縮和纖維化,肢體逐漸發(fā)生畸形
,其原因是肌肉功能的不平衡
,患肢的使用不當(dāng)和負(fù)重不均勻,以及骨骼在異常體位發(fā)育和生長遲緩等。早期的畸形尚能糾正
,晚期由于發(fā)生相應(yīng)關(guān)節(jié)攣縮
,使畸形固定,難于糾正
;甚至發(fā)展為骨關(guān)節(jié)變形。常見的有:足部的馬蹄內(nèi)翻
、馬蹄外翻
、仰趾、高弓
、爪形趾:膝部屈曲、反屈
、外翻
、內(nèi)翻;髖部屈曲
、外展、外旋
;脊柱側(cè)凸
;上肢以肩部外展功能喪失為主,肘及手部畸形較少
。上述各種畸形的癱瘓分布和程度不一,最嚴(yán)重者是臀肌以下的廣泛癱瘓
,可出現(xiàn)蹲行甚至爬行和只有小量活動(dòng)。
二
、小兒麻痹癥的癥狀是什么呢
流行季節(jié)如有易感者接觸患者后發(fā)生多汗
、煩躁、感覺過敏
、咽痛、頸背肢體疼痛
、強(qiáng)直
,腱反射消失等現(xiàn)象
,應(yīng)疑及本病。前驅(qū)期應(yīng)與一般上呼吸道感染
、流行性感冒、胃腸炎等鑒別
。癱瘓前期病人應(yīng)與各種病毒性腦炎
、化膿性腦膜炎、結(jié)核性腦膜炎及流行性乙型腦炎相鑒別
。弛緩性癱瘓的出現(xiàn)有助于診斷
。潛伏期3~35日,一般為7~14日
。按癥狀輕重及有無癱瘓可分為隱性感染、頓挫型
,無癱瘓型及癱瘓型。
隱性感染(無癥狀型):占全部感染者的90~95%
。感染后無癥狀出現(xiàn),病毒繁殖只停留在消化道
,不產(chǎn)生病毒血癥,不浸入中樞神經(jīng)系統(tǒng)
,但從咽部和糞便中可分離出病毒
,體內(nèi)可查到特異性中和抗體。頓挫型(輕型):約占4~8%
,病毒侵襲全身非神經(jīng)組織。臨床癥狀缺乏特異性
,可出現(xiàn)①上呼吸道炎癥狀
,如不同程度發(fā)熱,咽部不適
,咽充血及咽后壁淋巴組織增生
,扁桃體腫大等;②胃腸道癥狀,惡心
、嘔吐、腹瀉或便秘
,腹部不適等;③流感樣癥狀
,關(guān)節(jié)、肌肉酸痛等
。癥狀持續(xù)1~3日,自行恢復(fù)
。
無癱瘓型:脊髓灰質(zhì)炎病毒侵入中樞神經(jīng)系統(tǒng),且循環(huán)神經(jīng)纖維散布全身
,可在發(fā)病之初出現(xiàn)此期癥狀
,但多數(shù)患者可在前驅(qū)期后有1~6日無癥狀或癥狀減輕,而后進(jìn)入此期
。癱瘓型:約占感染者的1~2%
,其特征為在無癱瘓型臨床表現(xiàn)基礎(chǔ)上,再加上累及脊髓前角灰質(zhì)
,腦及腦神經(jīng)的病變
,導(dǎo)致肌肉癱瘓
。
凡是廣泛應(yīng)用小兒麻痹癥疫苗的地方,此病已幾乎絕跡
。每個(gè)孩子都應(yīng)在嬰兒期早期接受薩賓口服疫苗(口腔脊髓灰質(zhì)炎減毒疫苗)
,預(yù)防三種類型的小兒麻痹癥。和其他許多感染一樣
,孩子在開始發(fā)病時(shí)覺得難受,有熱度和頭痛
?div id="jfovm50" class="index-wrap">?捎袊I吐
,便秘或有點(diǎn)腹瀉
。多數(shù)病例不會(huì)發(fā)展到癱瘓的地步,有些完全痊愈
。如果在急性感染結(jié)束以后仍有某種程度的癱瘓
,孩子就必須繼續(xù)接受經(jīng)常的專門治療。
三
、預(yù)防小兒麻痹癥的方法有哪些
一
、預(yù)防方法
1、服用脊髓灰質(zhì)炎疫苗?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">,F(xiàn)在我國使用I
、II、III型混合糖丸疫苗(是由減毒的脊髓灰質(zhì)炎病毒制成的)
,出生2個(gè)月后開始服用
,連服3次,每次間隔不少于28天
,1歲以內(nèi)服完
,4歲時(shí)再服用1次。(迄今為止
,我國兒童服用的都是“糖丸”疫苗
,而國際通用劑型是液體疫苗)
。
2
、對(duì)于已發(fā)病的病人,從發(fā)病日起隔離不少于40天
。同時(shí)
,病人排泄物、分泌物及被污染用具要及時(shí)消毒
。
二
、臨床護(hù)理
1、飲食護(hù)理:給患兒營養(yǎng)豐富
、高蛋白
、高脂肪、多維生素的食物
,增加機(jī)體的抵抗力
。
2
、重建肢體動(dòng)作的協(xié)調(diào)性:護(hù)士要指導(dǎo)患兒集中注意力,做伸關(guān)節(jié)的動(dòng)作
,被動(dòng)完成伸關(guān)節(jié)動(dòng)作
,使患兒做往復(fù)屈伸擺動(dòng)訓(xùn)練,逐漸學(xué)會(huì)控制擺動(dòng)方向
,重建肢體的動(dòng)作協(xié)調(diào)。
3
、防止關(guān)節(jié)的粘連:護(hù)士要指導(dǎo)患兒進(jìn)行未被固定的關(guān)系各方向大幅度的運(yùn)動(dòng)
,增強(qiáng)局部組織的血液循環(huán),并且觀察肢端的血運(yùn)情況
,加大運(yùn)動(dòng)量防止關(guān)節(jié)粘連
。
4、恢復(fù)和改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度:主動(dòng)運(yùn)動(dòng)應(yīng)讓患兒自行運(yùn)動(dòng)關(guān)節(jié)幅度盡可能大
,對(duì)肌力較弱
、關(guān)節(jié)攣縮的患兒,護(hù)士要輔助以各方向的被動(dòng)運(yùn)動(dòng)
,增強(qiáng)肌肉和局部的血液循環(huán)
,達(dá)到恢復(fù)和改善關(guān)節(jié)的活動(dòng)度。
5
、改善步態(tài)的訓(xùn)練:護(hù)士指導(dǎo)患兒訓(xùn)練起立
,單腿站立,左右移動(dòng)重心
,緩慢地踏步
,然后練習(xí)走平道、坡道
、上下樓梯
、注意盡量做到身體正直,身體不要擺動(dòng)
,保持步態(tài)平衡
,充分利用術(shù)后肌力和平衡,關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性或肢體長度的改善來改進(jìn)步態(tài)
,預(yù)防變形
,達(dá)到矯正的目的。
四
、小兒麻痹癥的治療辦法有哪些
一般治療:臥床休息隔離
,至少到起病后40天,避免勞累
,肌痛處可局部濕熱敷以減輕疼痛
,癱瘓肢體應(yīng)置于功能位置,以防止手
、足下垂等畸形
。注意營養(yǎng)及體液平衡,可口服大量維生素C及B族
,發(fā)熱高
,中毒癥狀重的早期患者
,可考慮肌注丙種球蛋白制劑,每日3~6ml連續(xù)2~3天
,重癥患者可予強(qiáng)的松口服或氫化可的松靜滴
。一般用3~5日,繼發(fā)感染時(shí)加用抗菌藥物
。呼吸障礙的處理:重癥患者常出現(xiàn)呼吸障礙
,引起缺氧和二氧化碳潴留,往往是引起死亡的主因
,首先要分清呼吸障礙的原因
,積極搶救,必須保持呼吸道暢通
,對(duì)缺氧而煩躁不安者慎用鎮(zhèn)靜劑
,以免加重呼吸及吞咽困難及早采用抗菌藥物,防止肺部繼發(fā)感染
,密切注意血?dú)庾兓碗娊橘|(zhì)紊亂
,隨時(shí)予以糾正。
促進(jìn)癱瘓的恢復(fù):患者應(yīng)躺在有床墊的硬板床
,注意癱瘓肢體的護(hù)理
,避免外傷受壓,置于舒適的功能位置
,以防產(chǎn)生垂腕垂足現(xiàn)象
,有便秘和尿潴留時(shí),要適當(dāng)給予灌腸和導(dǎo)尿
。中藥治療
,可選用獨(dú)活寄生湯加減。呼吸障礙及吞咽困難的處理
,循環(huán)衰竭的防治
。促進(jìn)神經(jīng)傳導(dǎo)功能的恢復(fù):促進(jìn)神經(jīng)傳導(dǎo)機(jī)能的藥物如地巴唑,如蘭他敏等
,效果不顯
,目前很少應(yīng)用,在熱退盡
,癱瘓不再進(jìn)行時(shí)
,及早選用以下各種療法。臥床休息
,病人臥床持續(xù)至熱退1周,以后避免體力活動(dòng)至少2周
。臥床時(shí)使用踏腳板使腳和小腿有一正確角度
,以利于功能恢復(fù)
。
對(duì)癥治療,可使用退熱鎮(zhèn)痛劑
、鎮(zhèn)靜劑緩解全身肌肉痙攣
、不適和疼痛。每2~4小時(shí)濕熱敷一次
,每次15-30分鐘;熱水浴亦有良效
,特別對(duì)年幼兒童,與鎮(zhèn)痛藥合用有協(xié)同作用;輕微被動(dòng)運(yùn)動(dòng)可避免畸形發(fā)生
。癱瘓期
,正確的姿勢(shì),患者臥床時(shí)身體應(yīng)成一直線
,膝部稍彎曲
,髖部及脊柱可用板或沙袋使之挺直,踝關(guān)節(jié)成90°
。疼痛消失后立即作主動(dòng)和被動(dòng)鍛煉
,以避免骨骼畸形。
適當(dāng)?shù)臓I養(yǎng)
,應(yīng)給予營養(yǎng)豐富的飲食和大量水分
,如因環(huán)境溫度過高或熱敷引起出汗,則應(yīng)補(bǔ)充鈉鹽
。厭食時(shí)可用胃管保證食物和水分?jǐn)z入
。藥物治療,促進(jìn)神經(jīng)傳導(dǎo)功能藥物如地巴唑
。延髓型癱瘓①保持呼吸道通暢:采用低頭位(床腳抬高成20°~25°)以免唾液
、食物、嘔吐物等吸入
,最初數(shù)日避免胃管喂養(yǎng)
,使用靜脈途徑補(bǔ)充營養(yǎng)。②每日測(cè)血壓2次
,如有高血壓腦病
,應(yīng)及時(shí)處理。③聲帶麻痹
、呼吸肌癱瘓者
,需行氣管切開術(shù),通氣受損者
,則需機(jī)械輔助呼吸
。
小兒麻痹癥
小兒麻痹癥又稱脊髓灰質(zhì)炎,是由脊髓灰質(zhì)炎病毒引起的一種急性傳染病,主要通過糞—口途徑傳播
,多發(fā)生在5歲以下的小兒
,尤其是嬰幼兒。
小兒麻痹癥原因
小兒麻痹癥(poliomyelitis 以下簡稱polio)又稱脊髓灰質(zhì)炎
,是由脊髓灰質(zhì)炎病毒引起的一種急性傳染病
。小兒麻痹癥多發(fā)生在5歲以下小兒,尤其是嬰幼兒
。
小兒麻痹癥的病因 主要分為4大方面:髓灰質(zhì)炎病毒通過食物經(jīng)口傳播
,例如被感染者糞便污染的水;病毒經(jīng)淋巴進(jìn)入血循環(huán)
,形成病毒血癥
,病毒可突破血腦屏障侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng);病毒在神經(jīng)系統(tǒng)中復(fù)制導(dǎo)致了病理改變
;過度疲勞
、劇烈運(yùn)動(dòng)、肌肉注射
、扁桃體摘除術(shù)和遺傳因素等其他因素
。
1、遺傳因素
小兒麻痹癥后遺癥好發(fā)于某些家庭
,其成員在相隔多年后相繼發(fā)生本病
。其原因不能用家庭內(nèi)傳播來解釋,而提示遺傳因素的作用
。
2
、年齡、性別與妊娠
男女兒童本病的發(fā)病率相等
,但男孩癱瘓發(fā)生率高于女孩
。成年人本病發(fā)病率以女性為高,但癱瘓發(fā)生率則相等
。妊娠期本病發(fā)病率較高
,病情亦較嚴(yán)重,可能與妊娠期免疫受抑制有關(guān)
。
3
、注射與創(chuàng)傷
曾經(jīng)接受過注射或骨折、手術(shù)及其他原因所引起創(chuàng)傷的肢體容易發(fā)生癱瘓
。
4
、扁桃體切除
曾在近期或遠(yuǎn)期切除扁桃體的人,患小兒麻痹癥后遺癥的危險(xiǎn)性比具有扁桃體的人高8倍
。
5
、劇烈運(yùn)動(dòng)
在癱瘓前期
,劇烈運(yùn)動(dòng)與疲勞均可增加癱瘓的發(fā)生率與嚴(yán)重程度。
小兒麻痹癥的流行病學(xué):
1
、傳染源:為患者與病毒攜帶者
,其中以隱性感染及無癱瘓型患者不易被發(fā)現(xiàn)
,且人數(shù)多
,在本病傳播上起重要作用。發(fā)病前3~5日至發(fā)病后10日
,患者咽部及糞便均可排出病毒
。
2、傳播途徑:主要經(jīng)消化道傳播
。病毒由糞便非出
,經(jīng)口進(jìn)入人體。糞便排毒大多在3~6周后消失
,但長者可達(dá)3~4個(gè)月之久
。被病毒污染的水、食物
、手
、用品、用具等
,均成為傳播媒介
。
3、人群易感性:人群普遍易感
。新生兒囚從母體獲得被動(dòng)免疫
,很少發(fā)病。出生后3~4個(gè)月抗體水平逐漸降低
,發(fā)病漸多
,1~5歲小兒發(fā)病率最高。
小兒麻痹癥癥狀
小兒麻痹癥起先是發(fā)燒
、頭疼
、腹瀉、嘔吐和全身不舒服
,家長往往認(rèn)為是傷風(fēng)感冒
,或是消化不良。經(jīng)過1-4天以后退燒
,退燒幾天以后
,再次發(fā)燒,而且比第一次還高
。突出的表現(xiàn)是知覺過敏樣疼痛
,不讓別人觸摸,同時(shí)伴有臉紅、頭痛
、喉嚨痛
、嘔吐、多汗
,接著出現(xiàn)嗜睡等癥狀
。經(jīng)過3-7天以后出現(xiàn)麻痹,常見的部位是下肢
。麻痹出現(xiàn)后1周
,如果不繼續(xù)發(fā)展,則可以逐漸恢復(fù)
。
小兒麻痹癥主要有以下幾種癥狀:
1
、肢體肌肉萎縮無力、肢體變形
、上下肢活動(dòng)困難
、關(guān)節(jié)不穩(wěn)定、雙側(cè)肢體不等長等
。
2
、髖關(guān)節(jié)攣縮屈曲或者松弛不穩(wěn),甚至形成髖關(guān)節(jié)脫位
。膝關(guān)節(jié)屈曲畸形、小腿向內(nèi)彎或者向外彎等均為小兒麻痹后遺癥的癥狀
。
3
、小兒麻痹后遺癥癥狀還表現(xiàn)在腳,腳也可以發(fā)生各種畸形
,例如走路時(shí)腳跟不能落地或腳尖不落地
,也可能是足內(nèi)翻用腳背外側(cè)走路等。
4
、另外,身體其他處也可發(fā)生畸形
,如上肢的畸形
、脊柱的彎曲畸形、骨盆的傾斜畸形等等
。
5
、沒有接種小兒麻痹癥疫苗或接種的不成功,如疫苗過期
、熱水服用或沒有按規(guī)定服完小兒麻痹癥糖丸疫苗
。這也是小兒麻痹癥的診斷依據(jù)。
小兒麻痹癥的類型
小兒麻痹癥有四種類型:
1
、無癥狀型
占全部感染者的90~95%
。感染后無癥狀出現(xiàn),病毒繁殖只停留在消化道
,不產(chǎn)生病毒血癥
,不浸入中樞神經(jīng)系統(tǒng)
,但從咽部和糞便中可分離出病毒
,體內(nèi)可查到特異性中和抗體
。
2
、輕型
約占4~8%,病毒侵襲全身非神經(jīng)組織
。臨床癥狀缺乏特異性,可出現(xiàn)上呼吸道炎癥狀
,如不同程度發(fā)熱
,咽部不適,咽充血及咽后壁淋巴組織增生
,扁桃體腫大等;胃腸道癥狀
,惡心、嘔吐
、腹瀉或便秘,腹部不適等;流感樣癥狀
,關(guān)節(jié)
、肌肉酸痛等。癥狀持續(xù)1~3日
,自行恢復(fù)
。
3、無癱瘓型
脊髓灰質(zhì)炎病毒侵入中樞神經(jīng)系統(tǒng)
,且循環(huán)神經(jīng)纖維散布全身,可在發(fā)病之初出現(xiàn)此期癥狀
,但多數(shù)患者可在前驅(qū)期后有1~6日無癥狀或癥狀減輕
,而后進(jìn)入此期。
4
、癱瘓型
約占感染者的1~2%
,其特征為在無癱瘓型臨床表現(xiàn)基礎(chǔ)上,再加上累及脊髓前角灰質(zhì)
,腦及腦神經(jīng)的病變
,導(dǎo)致肌肉癱瘓。
小兒麻痹癥檢查
小兒麻痹癥的實(shí)驗(yàn)室檢查:
1
、血象:白細(xì)胞總數(shù)正常
,淋巴細(xì)胞占優(yōu)勢(shì)。
2
、腦脊液:在前驅(qū)期無改變,癱瘓前期開始出現(xiàn)異常
。外觀清亮或微混
,細(xì)胞數(shù)一般為(50-300)*10 /L。早期中性粒細(xì)胞增多
,蛋白增加不明顯
;晚期則以淋巴細(xì)胞為主,蛋白逐漸增加
,且維持時(shí)間較長
,常出現(xiàn)細(xì)胞蛋白分離現(xiàn)象。
3
、病毒分離:可以從鼻咽分泌物
、糞便、血液
、腦脊液中分離出病毒
,但需要良好的實(shí)驗(yàn)室技術(shù)條件
,耗時(shí)長
,臨床意義不大。
4
、血清學(xué)檢查:可采用補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)
,其抗體在體內(nèi)保持2-3個(gè)月,表示近期患過本病
。中和試驗(yàn)其抗體在體內(nèi)持續(xù)時(shí)間長,陽性表示曾經(jīng)患過本病
。在病初和恢復(fù)期各取血一次
,如抗體升高4倍以上,有診斷價(jià)值
。
輔助檢查
侵犯心肌
,心電圖顯示T波
,ST段和P-R間期異常
。
小兒麻痹癥的治療
小兒麻痹癥如果有后遺癥是不能完全治愈的
,醫(yī)療康復(fù)是患者在全面康復(fù)中的一個(gè)重要方面。它貫穿于患者康復(fù)的全過程
。這種工作包括:手術(shù)治療
、功能訓(xùn)練、康復(fù)護(hù)理
、心理康復(fù)
、矯形器
、助行器等康復(fù)工程
,針灸、按摩等中醫(yī)療法等
。
小兒麻痹癥的治療的主旨在於控制徵狀
,以期感染自然消退。徵狀性的治療有止痛藥
、物理治療
、支具及矯形鞋
,甚或要?jiǎng)邮中g(shù)來促進(jìn)肌肉功能的康復(fù)。當(dāng)病嚴(yán)重時(shí)
,可能需要依靠附助儀器進(jìn)行呼吸
,以確保性命。
用藥治療:
干細(xì)胞治療前:患者于3周歲時(shí)常規(guī)口服脊髓灰質(zhì)炎疫苗后出現(xiàn)高熱
,不能站立
,大小便失禁
,后診斷為“急性播散性腦脊髓炎”距今1個(gè)月病史
,給予常規(guī)藥物治療(神經(jīng)營養(yǎng)因子,丙球蛋白)效果欠佳
。
干細(xì)胞治療后:3次干細(xì)胞治療后
,患者在家屬的攙扶下可以走2-3min,肌張力明顯降低許多
,期間結(jié)合中醫(yī)的治療,針對(duì)患者大小便也起到了一定幫助
,家屬還是非常滿意的
。?
小兒麻痹癥吃什么好
小兒麻痹癥的飲食宜忌:
1
、不要過多食糖,因口腔內(nèi)的細(xì)菌會(huì)使糖發(fā)酵
,易患蛀齒而影響食欲
。
2
、不要偏食
,因偏食會(huì)造成營養(yǎng)不良。
3
、不要過多食用姜
,蔥,味精
,胡椒
,酒等調(diào)味品
。
4
、不宜濫食溫補(bǔ),因小兒為純陽之體
,只宜滋養(yǎng)清潤食物
。
5、不要吃油炸
,辣
,油膩
,辛熱
,等有刺激性食物和難消化的食物,因小兒體質(zhì)多熱
,再食油炸等辛熱食品易引起熱病
。
6、多進(jìn)食一些含有膽堿的食物
。人腦中含有大量乙酰膽堿,記憶力減退的人大腦中乙酰膽堿的含量明顯減少
,老年人更是如此
。補(bǔ)充乙酰膽堿是改善記憶力的有效方法之一。魚
、瘦肉
、雞蛋等都含有豐富的膽堿。
7
、多吃蔬菜和水果
。小兒麻痹癥后遺癥患者要少吃脂肪肥肉,蔬菜和水果含有維生素和纖維
,能保持大便通暢
,如果患者不吃蔬菜,可以把菜剁爛
,做成包子
、餃子、菜泥之類的食物
,讓患者養(yǎng)成吃蔬菜的習(xí)慣。
8
、食物要易吸收
、高蛋白。為小兒麻痹癥后遺癥患者選擇的食物要容易消化吸收
,營養(yǎng)豐富
,要選高蛋白質(zhì)的食物,蛋白質(zhì)是智力活動(dòng)的基礎(chǔ)
,與腦的記憶、思維有密切的關(guān)系
,牛奶
、豆?jié){、雞蛋
、酸奶、肉類等都是富含蛋白質(zhì)的食物
。
小兒麻痹癥的預(yù)防
1
、控制傳染源:及早發(fā)現(xiàn)和隔離病人
。對(duì)病人和疑似病人應(yīng)及時(shí)隔離
,并報(bào)告疫情。對(duì)確診病人
,自發(fā)病之日起隔離40天
。對(duì)接觸密切者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察20天。
2
、切斷傳播途徑:病人的呼吸道分泌物
、糞便及其污染物應(yīng)徹底消毒
。由于隱性感染者及無癱瘓型病人為數(shù)眾多
,并可播散病毒
。
3、保護(hù)易感兒:
(1)被動(dòng)免疫:有密切接觸史的幼兒
,應(yīng)及時(shí)肌注10%丙種球蛋白03-0.5毫升/千克
,次日重復(fù)注射一次,免疫效果可維持3-6周
。
(2)主動(dòng)免疫:對(duì)易感者口服脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗是預(yù)防的關(guān)鍵性措施。
目前
,大多采用減毒活疫苗
。減毒活疫苗有兩種:—種是3型單價(jià)糖丸,另—種是混合多價(jià)糖丸
。兩種疫苗均口服方便
,免疫持久,且可誘發(fā)腸道局部免疫反應(yīng)
。因各型間無交叉免疫反應(yīng)
,故已改用3價(jià)混合疫苗。
4
、隔離患者:自起病日起至少隔離40天
。第1周應(yīng)同時(shí)強(qiáng)調(diào)呼吸道和腸道隔離,排泄物以20%漂白粉攔和消毒
,食具浸泡于0.1%漂白粉澄清液內(nèi)或煮沸消毒
,或日光下曝曬二天,地面用石灰水消毒
,接觸者雙手浸泡0.1%漂白粉澄清液內(nèi)
,或用0.1%過氧乙酸消毒
,對(duì)密切接觸的易感者應(yīng)隔離觀察20天
。
5、做好日常衛(wèi)生:經(jīng)常搞好環(huán)境衛(wèi)生
,消滅蒼蠅
,培養(yǎng)衛(wèi)生習(xí)慣等十分重要。本病流行期間
,兒童應(yīng)少去人群眾多場(chǎng)所
,避免過分疲勞和受涼
,推遲各種預(yù)防注射和不急需的手術(shù)等
,以免促使頓挫型感染變成癱瘓型。
小兒麻痹癥會(huì)遺傳嗎
小兒麻痹癥不會(huì)遺傳。小兒麻痹癥是由脊髓灰質(zhì)炎病毒引起的急性傳染病
,由于后天感染病毒所致
,因此不是遺傳性疾病。相反
,如果父母患有小兒麻痹癥,孩子還有可能會(huì)出現(xiàn)抗體
,反而不容易患病
。
小兒麻痹癥會(huì)傳染嗎?專家指出
,小兒麻痹癥會(huì)通過直接接觸傳染
,是一種傳染性很強(qiáng)的接觸性傳染病,因而如果親密接觸的家庭成員則有可能患病
。一般來說