一、黃疸屬于什么科室看
小孩子不超過28天一般在新生兒科,超過28天在大兒科,大人一般就內(nèi)科,消化內(nèi)科、肝膽外科、肝科、腎內(nèi)科也有。
當(dāng)寶寶還是胎兒的時(shí)候,靠胎盤供應(yīng)血和氧氣,脫離了母體,寶寶開始用自己的肺來呼吸,獲得氧氣,體內(nèi)低氧的環(huán)境改變了,不再需要那么多的紅細(xì)胞了,這時(shí)候膽紅素就產(chǎn)生了,并且可能過剩。多余的膽紅素?zé)o法通過沒有發(fā)育成熟的酶系統(tǒng)來排出體外,跟著血液流動(dòng)到寶寶的身體各處,反應(yīng)到外部體征,就是寶寶的皮膚和鞏膜變成了黃色。這種現(xiàn)象就叫做新生兒黃疸。
1、膽紅素生成多
(1)紅細(xì)胞破壞多:胎寶寶在媽媽的子宮內(nèi)處于低氧環(huán)境,紅細(xì)胞代償性增多,但壽命短,出生后血氧含量增高,過多的紅細(xì)胞被迅速破壞。
(2)血紅素加氧酶含量高:在生后7天內(nèi)含量高,產(chǎn)生膽紅素的潛力大。
2、肝功能不成熟
(1)肝攝取膽紅素能力差:肝細(xì)胞內(nèi)Y、Z蛋白含量不足,使肝對(duì)膽紅素?cái)z取不足。
(2)肝結(jié)合膽紅素功能差:肝內(nèi)葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶含量低且活力不足,形成結(jié)合膽紅素的功能差。
(3)肝排泄膽紅素功能差:排泄結(jié)合膽紅素的功能差,易致膽汁淤積。
3、腸-肝循環(huán)特點(diǎn):新生兒剛出生時(shí)腸道內(nèi)正常菌群尚未建立,不能將進(jìn)入腸道的膽紅素轉(zhuǎn)化為尿膽原(糞膽原)。
二、新生兒黃疸的治療和護(hù)理
1、每天適量的給新生兒喂白開水或者是添加一些葡萄糖在里面,多喝白開水和葡萄糖水就會(huì)多排尿,這樣有助于緩解新生兒黃疸的癥狀。注意每次喂哺的量不要太多,新生兒的胃容量有限,如果喂了過多的水會(huì)導(dǎo)致新生兒的奶量減少,會(huì)造成新生兒每日營(yíng)養(yǎng)攝入的奶量不夠全面,在喂水量這方面,最好是咨詢醫(yī)生。
2、曬太陽,多帶著新生兒曬太陽也是一種很好緩解新生兒黃疸的方式。注意要選擇在陽光比較溫和的時(shí)間,例如上午10點(diǎn)左右。陽光照射在新生兒的皮膚上面有助于減輕新生兒黃疸的癥狀。當(dāng)然,如果天氣比較冷的話,必須要做好保暖措施,防止新生兒著涼,并且注意在給新生兒照射陽光的時(shí)候不要直接照到新生兒的眼睛,每次照射陽光的時(shí)間不要太長(zhǎng)。
3、暫停母乳,因?yàn)槟溉楫?dāng)中包含一些加重新生兒黃疸癥狀的成分,所以如果采取以上的措施沒有明顯效果的情況下,應(yīng)當(dāng)暫時(shí)停止母乳喂養(yǎng)方式,等待新生兒黃疸癥狀消失之后再繼續(xù)以母乳喂養(yǎng)新生兒。
4、服用媽咪愛益生菌。媽咪愛是很多媽媽都比較熟悉和放心的益生菌品牌,媽咪愛含有1.5億個(gè)活菌成分,還有很多的微量元素和維生素。大量活菌進(jìn)入到新生兒的腸道當(dāng)中,能夠持久的維持新生兒腸道菌群平衡,幫助新生兒快速的排出胎便,從而可以降低新生兒黃疸發(fā)生的幾率,更有助于減輕黃疸的癥狀。同時(shí)也能夠?yàn)樾律鷥貉a(bǔ)充更多的營(yíng)養(yǎng)元素,促使新生兒更健康的成長(zhǎng)。媽咪愛沒有刺激作用,更不會(huì)產(chǎn)生依賴性,所以寶媽可以放心的給新生兒服用。
5、吃藥,如果是病理性的黃疸癥狀,已經(jīng)超過半個(gè)月的時(shí)間還沒有減輕,通常醫(yī)生會(huì)給新生兒開一些祛黃的藥物。但是不要太過于依賴藥物,即便是中藥的成分,對(duì)新生兒的健康成長(zhǎng)也會(huì)產(chǎn)生一些不利的因素,所以一旦服用藥物之后新生兒的黃疸癥狀有所減輕,便應(yīng)該及時(shí)的停藥。
6、藍(lán)光治療,如果藥物治療了一段時(shí)間之后,新生兒的病理性黃疸癥狀依然沒有減輕,那么就需要盡快按照醫(yī)生的要求采取照射藍(lán)光的治療方式。
三、新生兒黃疸癥狀有什么
新生兒黃疸,即是未滿月(出生28天內(nèi))新生兒的黃疸。新生兒黃疸癥狀主要表現(xiàn)為面頸部、軀干甚至全身都泛黃,通常2-3日后慢慢消退。新生兒黃疸又分為生理性黃疸與病理性黃疸,這兩種黃疸的癥狀又有所不同,主要表現(xiàn)為:
新生兒生理性黃疸有下列特征:
1、黃疸一般在生后2-3天開始出現(xiàn)。
2、黃疸逐漸加深,在第4-6天達(dá)高峰,以后逐漸減輕。
3、足月出生的新生兒,黃疸一般在生后2周消退,早產(chǎn)兒一般在生后3周消退。
4、黃疸程度一般不深,皮膚顏色呈淡黃色,黃疸常只限于面部和上半身,黃疸時(shí)孩子的一般情況良好,體溫正常,食欲正常,大小便的顏色正常,生長(zhǎng)發(fā)育正常。
5、化驗(yàn)血清膽紅素超過正常2mg/dl,但小于12mg/d1。
新生兒病理性黃疸有下列特征:
1、黃疸出現(xiàn)時(shí)間過早,于生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)。
2、黃疸消退時(shí)間過晚,持續(xù)時(shí)間過長(zhǎng),超過正常的消退時(shí)間,或黃疸已經(jīng)消退而又出現(xiàn),或黃疸在高峰時(shí)間后漸退而又進(jìn)行性加重。
3、黃疸程度過重,常波及全身,且皮膚黏膜明顯發(fā)黃。
4、檢查血清膽紅素時(shí),膽紅素超過12mg/dl,或上升過快,每日上升超過5mg/dl。
5、除黃疸外,伴有其他異常情況,如精神疲累,少哭,少動(dòng),少吃或體溫不穩(wěn)定等。
四、嬰兒退黃疸的藥哪種好
1、西藥
(1)葡萄糖及鹼性溶液:葡萄糖可供給黃疸寶寶熱量,營(yíng)養(yǎng)心、肝、腦等重要器官,減少代謝性酸中毒。
(2)血漿或白蛋白:供給與膽紅素聯(lián)結(jié)的白蛋白,可使游離的非結(jié)合膽紅素減少,預(yù)防膽紅素腦病。
(3)酶誘導(dǎo)劑:能誘導(dǎo)肝細(xì)胞滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)中葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶的活性,降低血清非結(jié)合膽紅素。
(4)腎上腺皮質(zhì)激素:能阻止抗原與抗體反應(yīng),減少溶血;并有促進(jìn)肝細(xì)胞葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶對(duì)膽紅素的結(jié)合能力。
2、中藥
(1)消黃利沖劑:茵陳9g,桅子3g,大黃3g,茅根10g,金錢草6g,茯苓6g。
(2)茵陳蒿湯:茵陳1.5g,梔子9g,制大黃3g,甘草1.5g。
(3)三黃湯:黃芩4.5g,黃連1.5g,制大黃3g。
3、吃黃疸藥就能退黃疸嗎
小兒黃疸可以通過藥物進(jìn)行治療,臨床常用的是肝酶誘導(dǎo)劑,靜脈使用免疫球蛋白等。中藥治療可用菌陳黃(黃連、黃苓、黃柏、梔子、菌陳、大黃)或菌陳蒿湯口服。因此嬰兒黃疸是可以通過黃疸藥物治療的。
新生兒黃疸是新生兒常見的一種疾病,分為生理性黃疸和病理性黃疸兩種。本文將為你詳細(xì)介紹這兩種黃疸的特點(diǎn)、時(shí)間、程度和治療方法,幫助你更好地了解和預(yù)防新生兒黃疸。
?生理性黃疸
生理性黃疸是新生兒常見的一種黃疸,特點(diǎn)是皮膚淺黃,眼白微黃,4-5天達(dá)高峰,10天內(nèi)消退。它出現(xiàn)的時(shí)間是出生后3天左右,逐漸加重,2-3天最明顯。程度上,血清膽紅素不超過12mg%(足月兒)或15mg%(早產(chǎn)兒)。治療上,多喂水,不需特殊治療。
?病理性黃疸
病理性黃疸是新生兒黃疸的另一種類型,特點(diǎn)是出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn),持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),色深,全身黃染。它出現(xiàn)的時(shí)間是出生后24小時(shí)內(nèi),持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),可能反復(fù)。程度上,進(jìn)展快,手足心黃染,血膽紅素值可能超過12mg%。治療上,照光治療為主,嚴(yán)重需藥物或換血,膽道閉鎖需手術(shù)。
?早識(shí)別,早干預(yù)!
新生兒黃疸是一種常見的疾病,早期識(shí)別和干預(yù)非常重要。新手爸媽們要學(xué)會(huì)分辨生理性黃疸和病理性黃疸,及時(shí)就醫(yī),守護(hù)寶寶健康!
孩子剛出生,爸爸媽媽歡天喜地接孩子回家,但是寶寶身上的皮膚卻看起來黃黃的,很沒有光澤,醫(yī)生診斷過之后說是小兒黃疸,屬于正常的生理現(xiàn)象,但是平時(shí)也要多幫孩子護(hù)理,不然對(duì)健康也很有影響。
?黃疸癥狀
黃疸是由寶寶體內(nèi)的紅細(xì)胞破裂死亡,導(dǎo)致膽紅素分泌異常引起的疾病,一般是肝臟功能出現(xiàn)障礙,無法正常的生長(zhǎng)發(fā)育造成的。通常情況下表現(xiàn)為:皮膚暗沉,黃色素較嚴(yán)重,無光澤油膩,另外也會(huì)出現(xiàn)心律不齊,便秘,腹部腫脹的現(xiàn)象。
?黃疸程度分類
輕度黃疸:僅僅表現(xiàn)為面部有黃疸,皮膚暗沉無光澤;中度黃疸:身體部位也有黃疸的現(xiàn)象,用手指輕輕按壓后,可以觀察到寶寶皮膚暈染的情況;重度黃疸:除臉部和軀干部位之后,手心和腳心等四肢部位也出現(xiàn)此類情況,這時(shí)就需要及時(shí)的治療,及時(shí)送往醫(yī)院診斷。
????針灸療法
可以帶孩子去中醫(yī)館,進(jìn)行一定的中醫(yī)治療,針灸可以更快的幫助寶寶緩解黃疸的病情,一步到位。
?飲食療法
首先要忌辛忌辣,注重寶寶的飲食健康,除此之外還可以準(zhǔn)備一些雞骨草,紅棗數(shù)枚,用沸水熬煮后晾涼給孩子喝,調(diào)理肝臟脾胃。
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