鄭大一附院成功開發(fā)寨卡病毒核酸快速檢測(cè)技術(shù)

正當(dāng)中國(guó)人民喜氣洋洋歡度丙申猴年春節(jié)之際，在地球另一端的南美洲人民卻處在大面積寨卡病毒(zika virus)疫情爆發(fā)的威脅之下。在全球化背景下，區(qū)域性病毒感染爆發(fā)也帶來了全球蔓延的威脅。2月3日，國(guó)家衛(wèi)計(jì)委出臺(tái)了《寨卡病毒病診療方案(2016年第1版)》。為應(yīng)對(duì)輸入性寨卡病毒對(duì)河南省的威脅，鄭州大學(xué)附屬第一醫(yī)院遺傳與產(chǎn)前診斷中心團(tuán)隊(duì)在孔祥東教授的帶領(lǐng)下，在春節(jié)假期加班加點(diǎn)，成功自主研發(fā)了寨卡病毒核酸快速檢測(cè)技術(shù)，并可面向社會(huì)提供檢測(cè)服務(wù)。

寨卡病毒在生物學(xué)分類上屬黃病毒科(flaviviridae)黃病毒屬(flavivirus)，該屬病毒為單正鏈rna病毒，基因組長(zhǎng)度約11 kb，各成員間基因結(jié)構(gòu)具有較高相似性，因而產(chǎn)生的抗體具有交叉反應(yīng)性。寨卡病毒于1947年首次在烏干達(dá)寨卡森林獼猴中分離，目前已知具有西非、東非和亞洲三個(gè)亞型。寨卡病毒主要通過伊蚊叮咬傳播，并可通過胎盤垂直傳播給胎兒，目前也有通過性傳播和血液傳播的病例報(bào)道。近十年來，寨卡病毒感染在太平洋島國(guó)和南美洲數(shù)次爆發(fā)，疫情日見嚴(yán)重，世界衛(wèi)生組織已將其列為全球緊急公共衛(wèi)生事件。

大部分寨卡病毒感染者無(wú)明顯臨床癥狀，只有約1/5感染者發(fā)生自限性寨卡熱，病程4-7天，其臨床表現(xiàn)無(wú)特異性，類似中度登革熱，包括輕微發(fā)熱、皮疹、關(guān)節(jié)痛、肌肉痛、頭痛、結(jié)膜炎、眼后痛和嘔吐等，也可感染神經(jīng)系統(tǒng)導(dǎo)致格林-巴利綜合征，重癥病例較少見，目前尚無(wú)死亡病例報(bào)道。寨卡病毒感染危害最大的是孕婦及胎兒，目前被懷疑是胎兒及新生兒小頭畸形的罪魁禍?zhǔn)住Ｕú《靖腥究筛蓴_胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育，導(dǎo)致胎兒流產(chǎn)、新生兒小頭畸形甚至死亡，目前已在小頭癥胎兒羊水和腦組織中分離出寨卡病毒。

快速而準(zhǔn)確地檢測(cè)出感染者，對(duì)于采取措施防止病毒擴(kuò)散、預(yù)防小頭畸形具有重大意義。寨卡病毒感染潛伏期3-12天，病毒分離是診斷寨卡病毒感染的金標(biāo)準(zhǔn)，但該方法耗時(shí)費(fèi)力，而且成功率低下。感染3天后檢測(cè)寨卡病毒抗體(igm)反應(yīng)即呈陽(yáng)性，但同時(shí)血清登革熱病毒抗體也可呈陽(yáng)性，因而血清學(xué)檢測(cè)極易引起誤診，因此，針對(duì)寨卡病毒與其他黃病毒屬成員的差異，開發(fā)高靈敏度高特異性診斷技術(shù)成為早期診斷寨卡病毒感染的迫切要求。

對(duì)此，孔祥東教授帶領(lǐng)以陳義兵博士為首的研發(fā)團(tuán)隊(duì)在春節(jié)期間比對(duì)了寨卡病毒核酸序列與其他黃病毒屬成員的差異，并分析了寨卡病毒不同亞型、不同毒株間保守序列的差異性，在此基礎(chǔ)上開發(fā)出了寨卡病毒熒光定量pcr檢測(cè)技術(shù)，目前該技術(shù)原理性實(shí)驗(yàn)已取得成功。據(jù)孔祥東主任介紹，該技術(shù)具有耗時(shí)短、靈性度高、特異性強(qiáng)等優(yōu)點(diǎn)，可檢測(cè)目前已知所有寨卡毒株，并且與其他黃病毒屬成員無(wú)交叉，并可在早期診斷寨卡病毒感染。對(duì)于具有疫區(qū)旅游、居住史的育齡婦女，利用這一技術(shù)篩查寨卡病毒感染可有效預(yù)防新生兒小頭畸形。

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