肺癌指南,什么原因?qū)е路伟?肺癌是由什么原因?qū)е碌?

肺癌指南,什么原因?qū)е路伟?/span>

一、導(dǎo)致肺癌的原因具體有哪些

1、吸煙：目前已公認(rèn)吸煙是肺癌的重要危險因素。煙葉、煙霧中合有焦油和苯并茂等多種致瘍劑、促癌劑。據(jù)估計，約85%的肺癌與吸煙有關(guān)，吸煙者發(fā)生肺癌的幾率比不吸煙者高12—22倍。

2、家庭環(huán)境：房屋的裝修材料、燒菜時產(chǎn)生的油煙中均含有不少致瘍物質(zhì)，家庭成員中有人吸煙而造成的被動吸煙，也可污染家庭小環(huán)境。女性肺癌的發(fā)病可能與長期吸入燒菜的油煙有關(guān)。

3、職業(yè)致癌因子：職業(yè)致癌因子有元機(jī)砷化合物、石棉、煤、煙、焦油、瀝青、煙塵、芥子體、二氯甲醚、氯乙烯、鎳冶煉、鉻等。在工作中長期接觸職業(yè)致癌因子者，發(fā)生肺癌的危險性明顯增加。

4、肺部慢性疾患：慢性支氣管炎、病毒感染、真菌感染等慢性感染均可能增加吸煙者發(fā)生肺癌的危險性。由多家國際研究機(jī)構(gòu)共同完成的一項研究證實，哮喘患者比健康人更容易患肺癌，而且女性哮喘患者患肺癌的風(fēng)險比男性患者要高。

5、遺傳因素：肺瘍還存在遺傳傾向。人群中吸煙的人很多，患肺癌的還是少數(shù)。有的人因為吸煙患了肺癌，有的卻沒有患上肺癌，這除了與吸煙量的多少和吸煙時間的長短有關(guān)外，主要在于人的體質(zhì)。體質(zhì)是由遺傳決定的，這就是醫(yī)學(xué)上常說的遺傳易感性。

6、電離輻射：放射線的照射可引起肺癌等多種惡性腫瘤。職業(yè)性接觸放射線者發(fā)生肺癌的危險性增高。在日常生活中也可接觸輻射，一些房屋的裝修材料中也含有能產(chǎn)生放射線的物質(zhì)。如廣泛存在于人類生活與工作環(huán)境中的放射性氣體氧，已被世界衛(wèi)生組織公布為主要環(huán)境致癌物質(zhì)之一，是導(dǎo)致人體肺癌的主要危害因素之一，是除吸煙以外誘發(fā)肺癌的第二大因素。

7、大氣污染：隨著社會的進(jìn)步與工業(yè)的發(fā)展，許多含有致癌物質(zhì)的工業(yè)原料與產(chǎn)品的生產(chǎn)量與使用量增加，不僅使直接接觸的工人患肺癌者增多，也使致瘍物污染大氣的程度加重。汽車排出的廢氣、道路與房屋建筑中使用的瀝青等都合有致癌物質(zhì)，使大氣污染日益嚴(yán)重。工業(yè)發(fā)達(dá)國家的肺癌發(fā)病率高于工業(yè)落后的國家，城市高于農(nóng)村，大城市高于中、小城市，市區(qū)高于郊區(qū)等，這可能與大氣污染在城市中較嚴(yán)重有關(guān)。

二、肺癌早期癥狀是什么呢

1、癥狀一：呼吸系統(tǒng)會出現(xiàn)疾病，經(jīng)常咳嗽，而且還有咳痰的癥狀，痰液呈灰白色，而且比較粘稠，有時候會出現(xiàn)黃綠色的膿痰，當(dāng)然更嚴(yán)重的就是有時候咳出來的痰液還會伴有鮮紅的血液，這是比較常見的現(xiàn)象，在早期咳血并不常見，所以說如果出現(xiàn)咳血的情況自己就要引起重視了。

2、癥狀二：聲音嘶啞，這是因為患了肺癌的緣故，會使喉返神經(jīng)受到壓迫，從而導(dǎo)致聲帶也受到麻痹，所以說話的聲音就會很嘶啞，這種聲音嘶啞不同于感冒發(fā)燒的嘶啞，一般感冒發(fā)燒引起的聲音嘶啞，幾天就會自行康復(fù)，而肺癌引起的聲音嘶啞，則嘶啞的時間比較長，而且更難受。

3、癥狀三：胸痛，這是因為胸膜受到了壓迫，這樣就會導(dǎo)致胸膜腔積液，而且這種積液往往是血性的，大量的積液就會導(dǎo)致呼吸急促，而且還會引起劇烈的胸痛，一開始胸痛并不明顯，胸痛的頻率也不高，難以察覺身體有異常，但是隨著時間的推移，胸痛就會越來越劇烈，頻率也會越來越高。

總結(jié)，肺癌的早期癥狀主要有以上三種，其中最明顯的是咳嗽，有時會咳血，這可不是普通的感冒因為的咳嗽，所以一旦發(fā)現(xiàn)咳血就要引起重視了，再就是聲音嘶啞，而且一嘶啞就是時間特別長的那種，最后就是胸痛，在早期胸痛頻率是很高，慢慢的隨著病情加重，會痛的更加劇烈。

三、肺癌治療常見方法有這幾種

外科療法

手術(shù)療法的目的是徹底切除肺部原發(fā)癌腫病灶和局部淋巴組織，并盡可能保留健康的肺組織。各型的肺癌，如病灶較小，原發(fā)腫瘤局限在支氣管內(nèi)，尚未發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，病人的全身情況較好，手術(shù)后五年生存率可達(dá)50％。但大多數(shù)的后期患者，如有廣泛的肺門，縱隔淋巴轉(zhuǎn)移，胸膜或心包轉(zhuǎn)移，胸外的淋巴轉(zhuǎn)移，或遠(yuǎn)處器官的轉(zhuǎn)移，及并有心、肺、肝、腎等功能障礙，手術(shù)治療并不適宜。

化學(xué)療法

抗癌藥物有抑制癌細(xì)胞的生長繁殖和殺滅癌細(xì)胞的作用，臨上可單獨應(yīng)用于晚期肺癌病例起姑息治療的作用，以紓緩癥狀。在更多時候是與手術(shù)及放射治療等綜合應(yīng)用，以防止癌腫轉(zhuǎn)移、復(fù)發(fā)，提高長期生存率。在各種類型的肺癌中，未分化小細(xì)胞癌對抗癌藥物最為敏感，療效最好，鱗狀上皮細(xì)胞癌次之，腺癌敏感度最低?，F(xiàn)時的化學(xué)治療多數(shù)是用間歇性聯(lián)合多種藥物的方法，結(jié)合細(xì)胞動力學(xué)的原理，發(fā)揮藥物間的協(xié)調(diào)作用，治療的效果最好。

放射療法

放射治療是局部殺傷癌腫病灶的一種方法，在各型肺癌中，未分化小細(xì)胞癌對放射治療最為敏感，次之為鱗狀上皮細(xì)胞癌，腺癌的敏感度最低。多數(shù)肺癌病例在明確診斷時病變范圍已較廣泛，出現(xiàn)遠(yuǎn)行轉(zhuǎn)移等不良情況，不適于施行手術(shù)治療者應(yīng)考慮放射治療或抗癌藥物治療以改善癥狀和延長壽命。不愿接受手術(shù)治療的肺癌病人，單純放射治療3年生存率約為百分之十，五年生存率為百分之三。

四、肺癌相關(guān)知識及護(hù)理常識

肺癌放療的護(hù)理的心理護(hù)理。肺癌患者心理護(hù)理的實施，首先要抓好四要素：前提、基礎(chǔ)、關(guān)鍵和核心。良好的醫(yī)患關(guān)系是心理護(hù)理的前提;護(hù)士與患者家屬的默契配合是實施心理護(hù)理的基礎(chǔ);正確掌握病人的心理特點是心理護(hù)理的關(guān)鍵;幫助病人正確認(rèn)識疾病，積極配合診斷治療，激發(fā)病人潛在的生存意識，提高機(jī)體的抗病能力是心理護(hù)理的核心，護(hù)理人員通過做好四要素而使病人以佳心態(tài)配合治療。

肺癌護(hù)理注意心律失常

護(hù)理人員應(yīng)在床邊觀察，以便及時發(fā)現(xiàn)問題及時處理;用藥時給予心電監(jiān)護(hù)，嚴(yán)密觀察生命體征的變化，出現(xiàn)變化立即報告醫(yī)生并配合醫(yī)生做出相應(yīng)的處理，同時做好心理護(hù)理使患者感覺安全。

還要做好健康教育指導(dǎo)

對于出現(xiàn)輕、中度腹瀉的患者，觀察評估并記錄大便次數(shù)、顏色、性狀和量及肛周皮膚受刺激情況，協(xié)助肺癌患者做好肛周皮膚護(hù)理，告知患者便后清潔肛門的重要性;指導(dǎo)患者進(jìn)食易消化、含纖維素少的流質(zhì)、半流質(zhì)，避免辛辣、生冷、過硬及過于油膩的食物。

尤其要預(yù)防感染

密切觀察患者外周血象，每日護(hù)理查房問診后，對心血管、呼吸、消化、泌尿、運動、神經(jīng)等系統(tǒng)進(jìn)行認(rèn)真檢查和記錄。除做好病房、被褥消毒外，還要做好口腔黏膜、皮膚、會陰部的清潔消毒;指導(dǎo)患者注意休息，不去其他病房走動，減少探訪，避免交叉感染。囑肺癌患者不要隨便摳鼻，防止鼻腔出血;用軟毛牙刷刷牙，防止牙齦出血。

一定要注意肌肉酸痛反應(yīng)

常發(fā)生于放療2～3天，多數(shù)1周左右恢復(fù)正常。除按醫(yī)囑給予止痛藥外，應(yīng)注意向肺癌患者解釋，讓其知道這種癥狀是可逆的。并協(xié)助日常生活護(hù)理，按摩酸痛處，幫助其轉(zhuǎn)移注意力，減輕其不適，條件許可的情況下可以進(jìn)行理療。

肺癌是由什么原因?qū)е碌?/span>

肺癌是如何引起的，那么對于肺癌的具體病因至今是完全不完全明明確的，但是它是有一些高危因素的。 已有有研究表明了肺癌是一個遺傳缺陷與內(nèi)外環(huán)境致癌因素共同作用的影響了這個腫瘤，那么不能夠否認(rèn)的就是長期的大量的吸煙是肺癌最重要的致癌因素，要么吸煙量和吸煙時間的長短，跟肺癌的發(fā)病率是呈正相關(guān)關(guān)系的。 那么第二個與環(huán)境藝術(shù)相關(guān)的，例如從事一些石棉工作的，礦區(qū)工作的人還是跟這個肺癌的發(fā)病率是非常相關(guān)的。 那么第三點，是不規(guī)律的飲食、作息、飲酒、室內(nèi)燃燒，一些煤煙，廚房烹飪產(chǎn)生的油煙啊，室內(nèi)裝飾、材料釋放的致癌物質(zhì)還是相關(guān)的。 那么第四點跟人體內(nèi)在的免疫狀態(tài)、代謝異常、遺傳因素、肺部的慢性感染也是有非常大的影響的。

肺癌的發(fā)病因素

　　肺癌的發(fā)病因素

　?。ㄒ唬┪鼰?大量調(diào)查資料表明，長期吸紙煙與肺癌的發(fā)生有密切關(guān)系，特別是鱗狀上皮細(xì)胞癌和未分化小細(xì)胞癌。紙煙燃燒的煙霧中，主要含有尼古丁、一氧化碳、苯并芘、亞硝胺和少量放射性元素釙等多種致癌物質(zhì)。國內(nèi)外均報道，證明吸煙與肺癌的發(fā)生呈正相關(guān)，且與吸煙量呈正比。吸煙時間愈長，量愈大，開始吸煙的年齡愈小，發(fā)病率與死亡率愈高，其中吸煙時間長短比吸煙量多、少更為重要。美國Bruce Arme指出，紙煙中致癌物質(zhì)，按其重量計算，致癌性不強(qiáng)，但吸入量過大，則致癌性增強(qiáng)。若每日吸煙20支，幾乎相當(dāng)每天吸1克瀝青塵霧。日本國立癌癥中心平山雄研究表明，1支煙的致癌危險性相當(dāng)于放射線的1～4mrad。若每天吸煙30支，等于受到120mrad的輻射，相當(dāng)于每天作1次胸部X線透視的射線量。吸煙者肺癌的發(fā)病率與死亡率較不吸煙者高10倍以上。戒煙10～15年后，肺癌的發(fā)病率與死亡率顯著下降，幾乎與不吸煙者近似。近幾年國外研究證明，丈夫吸煙的妻子（被動吸煙者），發(fā)生肺癌2倍于夫婦均不吸煙者。其產(chǎn)生肺癌的危險度隨丈夫的吸煙量增加而增高。病理檢查表明，重度吸煙者有支氣管上皮細(xì)胞纖毛脫落、鱗狀上皮化生、非典型增生、核異形等現(xiàn)象，與肺癌的癌前期病變相似。

　?。ǘ┐髿馕廴?根據(jù)統(tǒng)計，城市肺癌發(fā)病率比農(nóng)村高、大城市比中小城市高、市區(qū)比效區(qū)高、近郊比遠(yuǎn)郊高、工業(yè)發(fā)達(dá)國家比工業(yè)落后國家高。這可能與工業(yè)廢氣和致癌物質(zhì)（主要是苯并芘）污染大氣有關(guān)。苯并芘的主要來源為煤和石油燃燒，內(nèi)燃機(jī)的廢氣為主要污染源。

　　（三）某些職業(yè)性致肺癌因素 如石棉、砷、鉻、鎳、鈹、煤焦油、芥子氣、二氯甲醚、氯甲甲醚、煙草的加熱產(chǎn)物，放射性物質(zhì)如鈾、鐳衰變過程中產(chǎn)生的氡和氡子體、電離輻射、微波輻射等，以及長期接觸與吸入粉塵，均可誘發(fā)肺癌。有人觀察接觸石棉而又吸煙者，肺癌發(fā)生的危險性可增加約100倍，提示可能有協(xié)同作用。

　?。ㄋ模┓尾柯圆∽兓蝰：劢M織的刺激 慢性支氣管炎、肺結(jié)核、彌漫性肺間質(zhì)纖維化患者，肺癌發(fā)生率較正常人群高。據(jù)英國研究，慢性支氣管炎患者的肺癌發(fā)生率，較無慢性支氣管炎者約高出1倍。已愈合的結(jié)核病灶所引起的肺部瘢痕中可發(fā)生腺癌。我院總結(jié)236例肺癌，其中合并肺結(jié)核者占8．5％。37例細(xì)支氣管肺泡癌中，合并肺結(jié)核3例，炎癥瘢痕24例，慢性支氣管炎19例。

　　此外，病毒感染、真菌毒素（黃曲霉素）、維生素A缺乏、機(jī)體免疫狀態(tài)低下、內(nèi)分泌失調(diào)及家族遺傳、原癌基因活化如基因突變、擴(kuò)增、過度表達(dá)，以及抑癌基因缺失、突變，失去了對細(xì)胞調(diào)控的平衡能力等因素，對肺癌的發(fā)生可能起綜合性的作用。

肺癌的形成原因有哪些方面

　　肺癌形成的原因是什么?
　　1.放射鈾和氟石礦工接觸惰性氣體氡氣，衰變的鈾副產(chǎn)品等，較其他人的肺癌發(fā)生率明顯要高，但是電離輻射的人員不會增加肺癌的發(fā)生。
　　2.肺部慢性感染如肺結(jié)核，支氣管擴(kuò)張癥等患者，支氣管上皮在慢性感染過程中可能化生為鱗狀上皮，終致癌變，但這類情況較為少見。
　　3.內(nèi)在因素：家族、遺傳和先天性因素以及免疫功能降低、代謝、內(nèi)分泌功能失調(diào)等也可能是肺癌的高危因素。
　　4.吸煙：目前認(rèn)為吸煙是肺癌的最基本高危因素，煙草中有超過3000種化學(xué)物質(zhì)，多鏈芳香烴類化合物(如：苯并芘)有很強(qiáng)的致癌活性，能作用于人體組織(特別是肺組織)內(nèi)的某些特殊的酶，產(chǎn)生細(xì)胞分子結(jié)構(gòu)(如DNA)的突變，可能有K-ras的突變。
　　5.職業(yè)和環(huán)境接觸估計有高達(dá)15%的肺癌患者有環(huán)境和職業(yè)接觸史，有足夠證據(jù)證實以下9種工業(yè)成分增加肺癌的發(fā)生率：鋁制品的副產(chǎn)品，砷，石棉，bis-chloromethyl ether，鉻化合物，焦炭爐，芥子氣，含鎳的雜質(zhì)，氯乙烯，長期接觸鈹，鎘，硅，福爾馬林等物質(zhì)也會增加肺癌的發(fā)病率，另外，空氣污染，特別是工業(yè)廢氣都是肺癌的高危因素。
　　6.大氣污染工業(yè)發(fā)達(dá)國家肺癌的發(fā)病率高，城市比農(nóng)村高，廠礦區(qū)比居住區(qū)高，主要原因是由于工業(yè)和交通發(fā)達(dá)地區(qū)，石油，煤和內(nèi)燃機(jī)等燃燒后和瀝青公路塵埃產(chǎn)生的含有苯并芘致癌烴等有害物質(zhì)污染大氣有關(guān)，調(diào)查材料說明大氣中苯并芘濃度高的地區(qū)，肺癌的發(fā)病率也增高，大氣污染與吸煙對肺癌的發(fā)病率可能互相促進(jìn)，起協(xié)同作用。

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