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手術(shù)切除腫瘤
,并不代表治愈
,建議定期進(jìn)行身體檢查

夕陽紅 2024-05-19 05:34:34

手術(shù)切除腫瘤,并不代表治愈
,建議定期進(jìn)行身體檢查

腫瘤對于人類的生命健康一直產(chǎn)生極大的威脅

,而隨著人們的生活方式的逐漸變化,壓力的日趨增加
,身體抵抗病毒侵襲的能力越來越差
,這就導(dǎo)致很多類型的腫瘤的發(fā)病率呈直線上升。

但是充滿智慧的人類并不會坐以待斃

,他們研發(fā)出了很多腫瘤的治療方法
,例如化療、放療等
,這其中最直接也是最有效的方法還要數(shù)手術(shù)切除
,但手術(shù)切除雖然速度快,效果好
,但并不能完全治愈

,建議定期進(jìn)行身體檢查.png" />

這里很多人就會感到困惑了

,既然腫瘤都已經(jīng)通過手術(shù)完全切除了,為什么還說無法治愈呢

1

、增生速度快

腫瘤的生長速度極快,而且部分腫瘤細(xì)胞能夠避開免疫系統(tǒng)的監(jiān)察

,這就會導(dǎo)致腫瘤細(xì)胞在我們體內(nèi)肆意增生而且無法得到及時的扼制

而手術(shù)切除,雖然能切除掉腫瘤

,但是無法徹底清除
,還是會殘留部分腫瘤細(xì)胞于體內(nèi),從而導(dǎo)致腫瘤的反復(fù)發(fā)作。

2

、容易轉(zhuǎn)移

一般來說腫瘤細(xì)胞不會乖乖呆在同一個地方

,它會隨著淋巴液和血液傳送到身體的各個部位,并扎根于各處生長出新的腫瘤

3

、生長方式影響

腫瘤的生長方式比較奇特,通常有膨脹性和浸潤性生長

,因此就算被手術(shù)切除掉
,也極易復(fù)發(fā)。

那么在手術(shù)切除腫瘤之后

,需要注意哪些來避免腫瘤反復(fù)發(fā)作呢

1、定期進(jìn)行身體檢查

腫瘤是極容易反復(fù)發(fā)作的

,因此曾經(jīng)患有腫瘤的病人
,即使進(jìn)行完手術(shù)切除也不能掉以輕心。

一定要聽從醫(yī)囑

,定期到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的全身檢查
,避免出現(xiàn)腫瘤轉(zhuǎn)移等現(xiàn)象,同時也可以通過服用針對性的藥物或者理療等其他方式輔助治療
,幫助抑制腫瘤細(xì)胞的增生

2、強健體魄

腫瘤的復(fù)發(fā)除了與腫瘤自身的一些特性有關(guān)之外

,還與個人體質(zhì)有關(guān)
。一般身體較弱,免疫力較差的人群更容易發(fā)生腫瘤的反復(fù)

因此在手術(shù)切除腫瘤過后

,一定要保證充足的休息,切不可立即進(jìn)行高強度的勞動
,以免出現(xiàn)由于身體疲勞虛弱導(dǎo)致腫瘤復(fù)發(fā)等現(xiàn)象

另外在術(shù)后的恢復(fù)過程中也可以適當(dāng)增添一些強健體魄的運動,例如慢跑

、游泳等有氧運動
,都能起到健身,提高免疫能力的效果

良好的健身方式和生活方式

,不僅能加快病情的恢復(fù),還能調(diào)動全身細(xì)胞的活度
,因此來提高身體抵抗外界病毒侵襲的能力
,減少腫瘤的反復(fù)發(fā)作

總之,手術(shù)切除腫瘤并不意味著腫瘤徹底消失了

,還需要注意上面提到的兩種注意事項

除此之外,在飲食方面也要多加注意

,避免吃一些生冷辛辣的食物
,刺激腫瘤細(xì)胞的復(fù)生

另外養(yǎng)成健康科學(xué)的作息習(xí)慣也很重要

,早睡早起,保證充足的睡眠
,也能起到抵抗腫瘤細(xì)胞增生的效果

得了腫瘤并不可怕,只要積極配合醫(yī)護(hù)人員的治療

,并保持一種健康的積極向上的心態(tài)
,就能盡早治愈,早日恢復(fù)健康

惡性腫瘤在早期檢查出來
,是100%能治愈嗎

腫瘤早期手術(shù)治療是最理想的效果,發(fā)現(xiàn)的越早

,治愈率越高
,一旦到了晚期或發(fā)生轉(zhuǎn)移就難辦了。

上圖就是一位早期肺腺癌患者的CT圖像
,可以看到右肺上葉的混雜密度結(jié)節(jié)
,短期變化明顯,采取了及時手術(shù)切除


大家都希望腫瘤可以百分百治愈
,不過現(xiàn)在的醫(yī)療水平還達(dá)不到這個效果,所以說百分百治愈腫瘤是醫(yī)學(xué)界不斷奮斗的一個目標(biāo)


那很多人肯定要好奇
,既然早期發(fā)現(xiàn)也不能百分百治愈,那早發(fā)現(xiàn)
、早治療還有意義么

腫瘤的早期的發(fā)現(xiàn)以及治療是十分有意義的。主要在以下兩點:

(1)先從治療方面上來說
,如果發(fā)現(xiàn)的早有很多手段可以遏制腫瘤的繼續(xù)生長
,并且即使是手術(shù)
,手術(shù)的難度相對較小,更加的容易將腫瘤組織完全清楚干凈
。 如果是局限性的早期原位癌
,甚至可以完全清除的。

而對于已經(jīng)晚期的惡性腫瘤
,可能已經(jīng)擴散
,并且腫瘤的體積肯定要比早期大的,如果侵犯到周圍臨近組織或器官
,清除起來更加的麻煩
,并且很難完全的清楚干凈,所以很多晚期患者就失去了手術(shù)的機會


另外一些在早期有用的治療手段到晚期之后已經(jīng)沒有太多的效果了
,也就錯失了治療的最佳時機。

(2)從恢復(fù)上來講
,越早發(fā)現(xiàn)治療身體恢復(fù)越快
。 惡性腫瘤是消耗性疾病,也就是說患者的身體情況會越來越差
,自然免疫力
、恢復(fù)能力都會變得很差,隨著腫瘤生長的時間
,腫瘤就不斷的消耗
,體質(zhì)也就越來越差,那恢復(fù)起來的難度就越大


同樣的手術(shù)
,中期手術(shù)恢復(fù)所需要的時間要遠(yuǎn)遠(yuǎn)多于早期的,早期術(shù)后患者的身體幾乎不受腫瘤影響
,免疫力和恢復(fù)能力都是很強的
,往往在術(shù)后不久就可以和正常人一樣生活了,這也是早期治療的很重要的意義


總的來說
,雖然不能都是百分百完全的治愈,但是早期發(fā)現(xiàn)
,早期治療可以明顯提高患者的生存率
,這也是為什么需要定期體檢的原因。

我是小影大夫
。惡性腫瘤治療效果
,與發(fā)現(xiàn)時的分期有很大關(guān)系。早期檢查出來
,治愈率可以達(dá)80-90%
。但是還達(dá)不到100%的治愈
,還有極小部分,在五年內(nèi)可能會出現(xiàn)術(shù)后的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移
。如果是原位癌
,手術(shù)切除后可以做到100%的治愈,并且術(shù)后不用放療和化療

惡性腫瘤
,要早發(fā)現(xiàn)早治療
惡性腫瘤最可怕之處在于其容易復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。我們所說的癌和肉瘤
,還有小孩的母細(xì)胞瘤
,都屬于惡性腫瘤,比如肺癌
、宮頸癌
、乳腺癌
、肝癌
、腸癌、平滑肌肉瘤
、脂肪肉瘤等等
,小孩容易得的腎母細(xì)胞瘤、肝母細(xì)胞瘤
、神經(jīng)母細(xì)胞瘤等等
,這些惡性程度都很高。

惡性腫瘤要盡早發(fā)現(xiàn)盡早治療
。因為發(fā)現(xiàn)時的分期與預(yù)后關(guān)系很密切
。早期癌癥提倡手術(shù)切除,把癌巢直接端了
,治愈率可以達(dá)到80-90%
。腫瘤越大,手術(shù)越難做
,術(shù)后復(fù)發(fā)的風(fēng)險也會更加高


有些朋友會問了,同樣是處于早期
,都已經(jīng)把癌腫切了
,為什么有極少數(shù)人,還有10-20%的人會出現(xiàn)復(fù)發(fā)呢
?因為
,有可能有些癌細(xì)胞從這個能看到的腫瘤中跑出去,藏在血液中
,而我們?nèi)庋垡部床坏?div id="4qifd00" class="flower right">
。所以
,盡管切了這個主要的病灶,這些殘留的癌細(xì)胞
,在術(shù)后五年內(nèi)
,還有可能卷土重來,重新生長
,這就是復(fù)發(fā)
。所以很多早期癌癥,做完手術(shù)后
,要化療
,就是盡可能的把可能殘留在血流或者我們看不到的地方的癌細(xì)胞殺滅,減少術(shù)后的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的風(fēng)險


如果發(fā)現(xiàn)的時候已經(jīng)出現(xiàn)了其他部位的轉(zhuǎn)移
,那么手術(shù)沒法做,只能化療或者放療或者靶向治療
。那么治愈的效果就會差很多
,基本上很難治愈。只能控制癌腫的發(fā)展
,延緩進(jìn)展
,只要不長大,就已經(jīng)是好事了

原位癌
,可以達(dá)100%的治愈
早期癌腫中,有個叫原位癌的
。原位癌是指還沒有突破基底層的癌腫
。所以癌細(xì)胞還很局限,沒有向外侵犯
,更加沒有癌細(xì)胞跑出來
。所以手術(shù)把病灶切了,就可以康復(fù)
。術(shù)后也不用化療和放療
。原位癌的預(yù)后很好。早期發(fā)現(xiàn)肺的磨玻璃結(jié)節(jié)
,很多都是處于早期的原位癌


因為原位癌可以治愈,所以現(xiàn)在很多保險公司已經(jīng)把原位癌從重大疾病中剔除了
,已經(jīng)不算是重大疾病了


癌癥的預(yù)后與分期有很大關(guān)系,所以對于癌癥的診治還是要早期診斷早期治療
。而早期診斷
,還是要依靠于體檢篩查早期發(fā)現(xiàn)病灶


這里提問里的腫瘤應(yīng)該指的是惡性腫瘤,包括癌和肉瘤
。惡性腫瘤的分期直接決定著病人的預(yù)后和生存時間
,分期越早,預(yù)后越好
。但即便是早期檢查出來
,也達(dá)不到100%的治愈,部分腫瘤早期發(fā)現(xiàn)可以達(dá)到90%以上的治愈率
。早期腫瘤能否治愈
,也是取決于很多方面的因素。

1.腫瘤的類型 有些腫瘤惡性程度不高或者治療效果好
,是有可能達(dá)到100%治愈
,比如早期甲狀腺乳頭狀癌,只要進(jìn)行了手術(shù)治療
,后續(xù)補充甲狀腺素即可
,不影響正常生活及壽命。早期皮膚基底細(xì)胞癌也是如此
,可以達(dá)到100%治愈
。而像早期乳腺癌、早期宮頸癌、早期前列腺癌等等
,都有很高的治愈率
,幾乎接近100%。而對于內(nèi)臟的腫瘤
,則達(dá)不到這么高的治愈率,因為內(nèi)臟腫瘤早期發(fā)現(xiàn)率相對低一些,即便早期發(fā)現(xiàn)
,少數(shù)人可能已經(jīng)有微轉(zhuǎn)移存在。比如食管癌
、胃癌
,胃鏡早期發(fā)現(xiàn)的話,可以做胃鏡下粘膜切除
,或者手術(shù)根治
,治愈率可以達(dá)到90%以上,但部分病人會出現(xiàn)病灶復(fù)發(fā)
,可能是粘膜下有癌細(xì)胞浸潤或者有臨近的淋巴結(jié)發(fā)生微轉(zhuǎn)移
。對于像小細(xì)胞肺癌、肝癌
、胰腺癌等惡性程度較高的惡性腫瘤
,治療方法比較有限
,而且容易通過血道及淋巴道轉(zhuǎn)移,這類腫瘤即便是極早期
,治愈率也就只有50-60%
。況且,極早期發(fā)現(xiàn)的幾率很低
,絕大多數(shù)人發(fā)現(xiàn)時都是中晚期


2.腫瘤的治療方式 提高惡性腫瘤治愈率的原則是早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和早期治療
,重點是積極有效的治療
,如果病人年齡大,80歲以上了
,基礎(chǔ)疾病多
,體質(zhì)差,心肺功能不全
,那抗腫瘤治療無從談起
,即便是早期發(fā)現(xiàn)了,由于無法手術(shù)或者放療等積極治療
,早期也會逐漸發(fā)展到中晚期
。比如極早期肺癌病人,如果患者長期抽煙
,肺功能極差
,耐受不了麻醉,無法手術(shù)
,那就不可能達(dá)到治愈
。此外病人的依從性和家庭經(jīng)濟狀況也決定了腫瘤能否治愈,曾經(jīng)遇到兩例早期肺癌病人
,一個懼怕手術(shù)
,一個家庭比較困難,都斷然拒絕了手術(shù)根治的建議
,然后回家吃中藥
,過了不到一年,再來復(fù)查
,腫塊明顯增大已經(jīng)沒有手術(shù)機會了


總之,惡性腫瘤細(xì)胞由于其無限增殖的特性
,不像良性腫瘤那樣切除就萬事大吉了
,惡性腫瘤只要有漏網(wǎng)之魚在體內(nèi),即便端掉原發(fā)灶這個老巢,這些漏網(wǎng)之魚就有可能在后面出來搗亂
。如果術(shù)后病人生活習(xí)慣不好
,煙酒無度,過度勞累或者免疫力下降
,免疫細(xì)胞就可能無法將這些漏掉的癌細(xì)胞殺滅而引起復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移
。所以,早期發(fā)現(xiàn)只能說治愈率更高
,越早期手術(shù)可能的漏網(wǎng)之魚越少
,治愈幾率越大,但總體很難達(dá)到100%的治愈


癌癥已經(jīng)是高發(fā)病
,常見病和多發(fā)病,如果你去各個醫(yī)院的外科看看
,大部分疾病都是癌癥
,因為很多良性病晚期可以通過藥物控制,根本不需要手術(shù)治療
。以我們胃腸外科為例
,像胃潰瘍,十二指腸潰瘍這些良性疾病
,都可以通過藥物
,很好的控制。所以
,現(xiàn)在大醫(yī)院的胃腸外科
,收治的一般都是胃癌和腸癌的患者。

惡性腫瘤根據(jù)疾病的發(fā)展程度
,可以分為一二三四期
,一期是早期癌癥,二三期是中期的
,四期是晚期的癌癥。

不同分期的癌癥
,治療效果的差距是非常大的
,總的來說,早期癌癥治愈率高
,一期的胃癌
,結(jié)直腸癌,乳腺癌
,肺癌等惡性腫瘤
,治愈率都可以超過90%。但是,癌癥的治愈率還是做不到100%


早期癌癥的治愈率確實高
,所以,國家在癌癥的早診早治方面
,做出了很多的努力
,現(xiàn)在已經(jīng)開展普查的癌癥有宮頸癌,乳腺癌
,結(jié)直腸癌
,肺癌。就是希望能夠早期發(fā)現(xiàn)腫瘤
,盡早的手術(shù)切除
,防止癌細(xì)胞發(fā)生轉(zhuǎn)移,這樣就可以早期消滅癌癥


但是
,看病沒有100%的,任何一種疾病
,包括癌癥
,都不敢100%打包票,只能說越早發(fā)現(xiàn)
,治療效果越好


首先說,不能保證100%治愈
,但發(fā)現(xiàn)越早治愈率越高
,尤其是在原位癌階段發(fā)現(xiàn)的惡性腫瘤,基本上可以達(dá)到完全治愈


惡性腫瘤的預(yù)后和以下兩個方面關(guān)系最大:

、腫瘤分期

所謂的分期,通俗來講就是發(fā)現(xiàn)的早晚
,這也是關(guān)系到惡性腫瘤能不能治愈最關(guān)鍵的因素
。在腫瘤惡變的初始階段,癌細(xì)胞團(tuán)還比較局限
,如同一棵小數(shù)
,地下的根須還沒有蔓延的時候,根治性切除就如同連根鏟除
,能夠使大多數(shù)的癌癥得以根治


而原位癌就更早了,如同一個剛剛破土的幼苗
,還沒有對人體構(gòu)成威脅
,所以早期切除治愈率更高
,基本上能達(dá)到100%。目前也有學(xué)者傾向于把原位癌列入良性的范疇


、腫瘤的惡性程度

理論上,所有的早期癌癥都能治愈
,但同樣是早期癌癥
,惡性程度高的癌癥,復(fù)發(fā)的幾率要高


癌細(xì)胞是個非常微小的概念
,對于 惡性程度高 的癌癥,有可能在腫瘤早期就出現(xiàn)了癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移
,比如:癌細(xì)胞進(jìn)入到了臨近的淋巴管
,隨著淋巴循環(huán)轉(zhuǎn)移到了附近的淋巴結(jié),或者是進(jìn)入到了血液循環(huán)
,轉(zhuǎn)移到了其它器官
。這時,我們可以做到完整切除癌癥病灶
,但是對已經(jīng)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的其它部位的 癌細(xì)胞
,卻很難發(fā)現(xiàn)。這也是有些癌癥即使手術(shù)已經(jīng)完全切除
,我們?nèi)匀恍枰龇呕煹脑?div id="m50uktp" class="box-center"> ,為的就是把這些有可能殘留的癌細(xì)胞進(jìn)一步殺滅。

總之
,不管是哪種癌癥
,發(fā)現(xiàn)越早,癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移的風(fēng)險越小
,早期根治的幾率也就越高
,但根治性切除(放化療)不代表就100%治愈了,需要患者長期復(fù)查
,萬一發(fā)現(xiàn)問題
,可以及時治療,有望達(dá)到二次緩解

得了乳腺癌,已做手術(shù)
,我們需要注意什么

乳房大多時間只是為美而存在,然而這種美卻是一朵帶刺的玫瑰,許多女性為此付出沉重的代價

!我們國家乳腺癌每年發(fā)病有30多萬人
,死亡人數(shù)也在7萬左右,是女性發(fā)病的第一大惡性腫瘤
。乳腺癌術(shù)后病人最擔(dān)心的問題是什么
?復(fù)發(fā)!那么
,有哪些事情要我們重視呢

01、規(guī)范化治療 乳腺癌術(shù)后病理檢查結(jié)果會告訴我們

,疾病的TNM分期以及基因分型
,對于術(shù)后治療這是最主要的。

乳腺癌根據(jù)ER(雌激素受體)

、PR(孕激素受體)
、Her-2(癌基因、人類表皮生長因子受體-2)以及Ki-67(增殖大?div id="4qifd00" class="flower right">
。?種因素把乳腺癌分為激素敏感型
、Her-2陽性以及三陰型乳腺癌。除少數(shù)早期激素敏感型乳腺癌術(shù)后可不化療外
,大多都需要輔助化療

若Her-2陽性建議靶向治療1年,若激素受體陽性應(yīng)該5-10年的內(nèi)分泌治療

有些女性做的保乳手術(shù)

、或者腋窩淋巴結(jié)陽性的情況,術(shù)后需要輔助放療
,以清除局部殘余的癌細(xì)胞

02、監(jiān)測復(fù)查 乳腺癌治療結(jié)束還不能大意

,有些人對復(fù)查不重視
,也是不行的,畢竟是惡性腫瘤
,有復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的“天性”
!還有些病人太緊張,這也不好
,腫瘤復(fù)發(fā)
、增大也是慢慢來的,短時間大多不會有明顯變化

病人自己要注意對側(cè)乳房

、腋窩
、胸壁有沒有異常,往往自己查要細(xì)心很多
。再就是到醫(yī)院去檢查
。哪些是必查項目呢?對側(cè)乳腺超聲
、鉬靶
,肝臟超聲,肺部CT以及血液常規(guī)和生化檢查

有人遺漏對側(cè)乳腺檢查

,這就好比是“燈下黑”,對側(cè)乳腺患癌的幾率是 健康 人的很多倍
!還有人肺部檢查做胸部平片
,這也不行,應(yīng)以CT檢查為好
。這兩種情況比較多見
,應(yīng)注意。

有些檢查非必須每次都查

,比如骨掃描
、腦部檢查等。早期乳腺癌腫瘤標(biāo)志物的陽性率很低
,檢查倒簡單
,可選擇做。很多病人內(nèi)分泌治療感覺四肢酸痛
,擔(dān)心骨轉(zhuǎn)移
,也可考慮骨核素掃描,一般乳腺癌骨轉(zhuǎn)移最先至脊椎骨
、肋骨
,四肢要少一些,全身核素掃描檢查也可安心些

長期內(nèi)分泌治療的患者還要注意子宮內(nèi)膜有無增厚

,全身酸困必要時可做骨密度檢查。

03

、 健康 飲食
、運動鍛煉
乳腺癌與飲食有一定的關(guān)系,非特殊情況食物合理搭配
、 健康 飲食
,也就是正常飲食就可以了。避免攝入過多脂肪
,比如肥肉
、紅肉
,高脂肪會導(dǎo)致體內(nèi)雌激素增多,也是肥胖的原因
,對絕經(jīng)后乳腺癌恢復(fù)不利。含雌激素的食物
,如蜂王漿
、雪蛤、胎盤制品等
,養(yǎng)顏美容類保健品也要小心
,或含雌激素。不能喝酒
,一滴酒也不要喝

很多時候我們安慰病人多休息,實質(zhì)上臥床

、不運動鍛煉是不利于恢復(fù)的
。運動鍛煉的好處多多,改善食欲
、增加胃腸蠕動
、提高免疫力、改善情緒等等

04

、良好心態(tài)、回歸 社會 病人患癌難免惶恐不安
,也可以理解
。有個病人術(shù)后3月發(fā)現(xiàn)頸部一淋巴結(jié),檢查也不大
、光滑
、活動度大,結(jié)合早期
、腋窩無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等病史
,應(yīng)該就是正常淋巴結(jié),建議觀察
,病人非常緊張
。心病最難醫(yī),怎么辦呢

親人

、朋友的支持應(yīng)該可以的,再就是自己尋找緩解壓力的方式
,比如練習(xí)瑜伽
、寫日記等等
,適合自己的,感到生活有意義就好

病人只是生理上存在疾患

,又不比其他人低一等,是吧
?身體允許的話
,建議恢復(fù)以前的工作,可以選擇強度小一些的事情做么
,沒必要在乎別人的指指點點

疾病的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移因素很多,固然有很多客觀性因素

,比如乳腺癌分期
、基因分型、組織分級等
,但也有很多主觀可以改變的原因
,比如治療、復(fù)查等
,命運不完全聽之任之
,有些也可以自己把握!我是 @劉永毅醫(yī)生
,感謝您的閱讀

乳腺癌患者,經(jīng)過手術(shù)

、化療
、放療、靶向等一系列治療后
,還需要定期的復(fù)查
,為什么要定期復(fù)查呢?

、術(shù)后復(fù)查的意義

俗話說

,癌癥是不能治愈的,但這是以前的說法
,隨著新的技術(shù)及藥物進(jìn)入臨床
,乳腺癌的預(yù)后越來越好,雖然預(yù)后較前好一些
,但是定期復(fù)查還是很有必要的
,復(fù)查的意義包括三個方面:

1.盡早發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)或者轉(zhuǎn)移,以便及時處理;2.了解患者是否堅持輔助治療和能否耐受輔助治療帶來的不良反應(yīng)

3.調(diào)整及完善后續(xù)治療方案

二、術(shù)后復(fù)查的時間

浸潤性癌的后續(xù)復(fù)查

,一般從住院治療的最后一次算起(手術(shù)或最后一次化療的時間)
,一般建議術(shù)后6個月開始規(guī)律復(fù)查,對于復(fù)發(fā)風(fēng)險高的患者
,可建議術(shù)后1-2年內(nèi)
,3個月左右復(fù)查一次,第3-5年6個月左右復(fù)查1次
,第6年起一般1年查1次即可。

、復(fù)查項目

1

、超聲(乳腺、甲狀腺
、鎖骨上淋巴結(jié)
、腹部超聲)(3個月-6個月一次)

2、血生化(肝

、腎功能)
、血常規(guī)、腫瘤標(biāo)志物(包括AFP
、CEA
、CA15-3等),有條件的醫(yī)院可以加做鐵蛋白
、銅藍(lán)蛋白等項目(6個月一次)

3、乳腺鉬靶(1年1次)

、胸部CT(6個月或者1年1次)
;頭顱MRI(1年一次)、骨掃描(1-2年1次)
,乳腺MRI或PECT
,根據(jù)復(fù)查結(jié)果,有必要時再做
,不常規(guī)應(yīng)用于術(shù)后復(fù)查

四、術(shù)后內(nèi)分泌治療者需要特殊檢查項目:

若激素受體陽性

,患者術(shù)后需要行內(nèi)分泌治療5-10年
,不同的內(nèi)分泌治療藥物有不同的副作用,長時間的治療,需要規(guī)律的復(fù)查去保駕護(hù)航
,以便盡早發(fā)現(xiàn)副作用
,及時更換內(nèi)分泌治療方案,降低副作用的危害

五.檢查異常怎么辦

若是有檢查結(jié)果異常,首先不要盲目焦慮

,找專業(yè)醫(yī)師去看
,有些異常結(jié)果可能還需要進(jìn)一步檢查以明確結(jié)果,聽從醫(yī)生的判斷和處理
,不要過度驚慌

乳腺癌是女性朋友的頭號殺手。雖然不幸確診為乳腺癌

,但幸運的是發(fā)現(xiàn)尚早
,并且已成功進(jìn)行了手術(shù)。在抗擊腫瘤君的路上
,你已經(jīng)勇敢的邁出了第一步
。為了徹底打倒腫瘤君,做完手術(shù)之后
,我們還需要注意些什么

術(shù)后注意事項 1.術(shù)后規(guī)范化治療

手術(shù)是乳腺癌最重要的治療方式之一,手術(shù)切除腫瘤后

,為了提高腫瘤的治愈的概率
,還有一項重要的的事情需要做,那就是評估術(shù)后需不需要繼續(xù)輔助治療
。通常需要術(shù)后一個月左右復(fù)查
,然后根據(jù)結(jié)合手術(shù)后的病理結(jié)果,根據(jù)乳腺癌的病理類型
,腫瘤的大小
,腋窩淋巴結(jié)是否有轉(zhuǎn)移等,全面評估是否需要接受術(shù)后輔助化療
、放療
、靶向治療及內(nèi)分泌治療。

2.術(shù)后功能鍛煉

乳腺癌手術(shù)通常是乳腺癌改良根治術(shù)

,這個術(shù)式通常除了切除乳房外
,有的患者還需進(jìn)行腋窩淋巴結(jié)清掃。腋窩淋巴結(jié)清掃術(shù)
,會影響手臂靜脈和淋巴回流
,對患側(cè)的手臂的功能有一定的損傷。所以,為了盡快恢復(fù)患側(cè)手臂的功能和自理能力
,需要自己進(jìn)行手臂的功能訓(xùn)練
。根據(jù)恢復(fù)情況,可以從屈腕
、屈肘開始
,肩周關(guān)節(jié)的運動,爬墻運動
,逐漸恢復(fù)到正常居家家務(wù)活動
。患肢的鍛煉恢復(fù)
,是一個漫長的過程
,切不可操之過急,不可劇烈運動以防止傷口撕裂
。待術(shù)后恢復(fù)后
,也可逐漸增加常規(guī)的 體育 鍛煉,增強自身的免疫力

3.術(shù)后 健康 心理建設(shè)

乳房切除后,在癌癥的診斷和乳房缺如外形改變的雙重因素的影響下

,會導(dǎo)致人情緒陷入低迷
,這種情緒是可以理解的,有文獻(xiàn)表明乳腺癌患者的焦慮
、抑郁和心理痛苦不良情緒的發(fā)生率是比較高的
。因此,術(shù)后除了注重身體恢復(fù)之外
,心理的建設(shè)也非常重要
。首先,自己要樹立信心
,可以多看些抗癌成功的案例
,鼓勵自己勇敢的戰(zhàn)勝腫瘤君。其次
,向病友們?nèi)〗?jīng)
,尋找合適自己彌補身體缺陷的修飾方法,好好的打扮和裝飾自己
,提高自尊意識
。最后,與家人和朋友們多溝通
,獲取他們的鼓勵和支持
,感知自己是被關(guān)愛的。正常回歸 社會
,恢復(fù)一定量的工作
,參與 社會 活動,轉(zhuǎn)移注意力并獲得更多的 社會 支持
。如果靠自己很難調(diào)整心態(tài)
,也可以尋求心理醫(yī)生的幫助。

4.術(shù)后定期復(fù)查

如同高血壓等慢性疾病一樣

,腫瘤疾病在治療后
,也需要我們定期監(jiān)測和復(fù)查。做完手術(shù)和輔助治療后
,我們也不可掉以輕心
。監(jiān)測和復(fù)查的方式包括自查和去醫(yī)院檢查。

自查:我們需要要注意手術(shù)后的胸壁

、腋窩
、脖子有沒有異常的腫塊,以及需要注意健側(cè)的乳房及腋窩有無腫塊和乳頭有無溢液等異常
。如有異常情況
,需要及時就診。

醫(yī)院檢查:具體復(fù)查時間要求如下:術(shù)后2年之內(nèi)需要每三個月復(fù)查一次

,術(shù)后2-5年3-6個月復(fù)查1次
,在術(shù)后5年以后每年復(fù)查1次。雖然復(fù)查耗時費力
,但是非常重要的
,可以及時的發(fā)現(xiàn)腫瘤有無復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移
。復(fù)查通常需抽血行血常規(guī)
、血生化及腫瘤標(biāo)志物的檢測,還需行乳腺腋窩彩超
、頸部彩超
、肝臟超聲、肺部CT及必要時行骨掃描等檢查

除了上述重要的幾點外

,乳腺癌術(shù)后飲食要規(guī)律、多樣化
,營養(yǎng)要均衡
,為補充營養(yǎng)可食用高蛋白,盡量避免食用高脂
、高糖及富含雌激素的的食品

總結(jié)

,抗癌之路是漫長而艱辛的,科學(xué)而規(guī)范的術(shù)后治療與復(fù)查可以讓我們少走彎路
。面對腫瘤君
,主動出擊,積極治療和復(fù)查
,才有機會戰(zhàn)勝它
。余生,請把命運和生活牢牢地把握在自己的手里

祝好

1.患者及家屬以積極的態(tài)度面對病情,乳腺癌是一類治療效果相當(dāng)好的疾病

,避免驚慌或恐懼

2.與主管醫(yī)生積極配合良好溝通,按時按質(zhì)按量進(jìn)行正規(guī)治療

,不要迷信所謂的“神醫(yī)”
、“秘方”。

3.樹立正確的心態(tài)

,“不能太當(dāng)回事兒
,也不能不太回事兒”。

4.治療后正規(guī)的按期復(fù)查也是提高存活率改善生活質(zhì)量的必要手段

5.可以與積極樂觀

,不是神神叨叨的病友相互支持鼓勵,分享抗癌經(jīng)驗

建議根據(jù)術(shù)后的病理以及分期制定出一個后續(xù)的治療方案,術(shù)后也注意休息及清淡飲食

,避免辛辣刺激的食物

需要調(diào)整好心態(tài)

心態(tài)非常重要

正規(guī)治療

定時復(fù)查,

注意飲食

運動

需要保養(yǎng)

,保養(yǎng)得好減少復(fù)發(fā)或者轉(zhuǎn)移的幾率
。還有機會康復(fù)。

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