燒傷上藥原則是什么,如何治療燒傷(如何治療燒傷 4種方法來治療燒傷)

燒傷上藥原則是什么,如何治療燒傷

一、燒傷的分類是那些

1.Ⅰ度燒傷

又稱紅斑性燒傷，僅傷及表皮的一部分，但生發(fā)層健在，因而增殖再生能力活躍，常于3～5天內(nèi)愈合，不留瘢痕。

2.淺Ⅱ度燒傷

傷及整個表皮和部分乳頭層。由于生發(fā)層部分受損，上皮的再生有賴于殘存的生發(fā)層及皮膚附件，如汗腺及毛囊的上皮增殖。如無繼發(fā)感染，一般經(jīng)1～2周左右愈合，亦不留瘢痕。

3.深Ⅱ度燒傷

燒傷深及真皮乳頭層以下，但仍殘留部分真皮及皮膚附件，愈合依賴于皮膚附件上皮，特別是毛囊突出部內(nèi)的表皮祖細胞的增殖。如無感染，一般需3～4周自行愈合，常留有瘢痕。臨床變異較多，淺的接近淺Ⅱ度，深的則臨界Ⅲ度。

4.Ⅲ度燒傷

又稱焦痂性燒傷。一般指全程皮膚的燒傷，表皮、真皮及皮膚附件全部毀損，創(chuàng)面修復依賴于手術植皮或皮瓣修復。

5.Ⅳ度燒傷燒

傷深及肌肉、骨骼甚至內(nèi)臟器官，創(chuàng)面修復依賴于手術植皮或皮瓣修復，嚴重者需截肢。

6.淺度燒傷

創(chuàng)面在傷后21天內(nèi)自行愈合的燒傷，包括Ⅰ度燒傷和淺Ⅱ度和部分較淺的深Ⅱ度燒傷。

7.深度燒傷

創(chuàng)面自行愈合需要21天以上的燒傷。包括較深或伴感染的深Ⅱ度燒傷、Ⅲ度燒傷和Ⅳ度燒傷，通常需要手術治療。深Ⅱ度燒傷表皮發(fā)白或棕黃，去除壞死皮后，創(chuàng)面微濕或紅白相間，感覺遲鈍，可見粟粒大小的紅色小點，一般需3～4周愈合，Ⅲ度燒傷局部表現(xiàn)可為蒼白、黃褐色、焦黃，嚴重者呈焦灼狀或炭化，皮膚失去彈性，觸之硬入皮革，干燥無滲液，感覺差，需要手術植皮治療，愈合后有瘢痕。

8.中度燒傷

成人燒傷面積在11%～30%之間(小兒5%～15%)或Ⅲ度燒傷面積在10%以下(小兒5%以下)，并且無吸入性損傷或者嚴重并發(fā)癥的燒傷。

9.重度燒傷

成人燒傷面積在31%～50%之間(小兒16%～25%之間)或Ⅲ度燒傷面積在10%～20%之間(小兒10%以下)，或成人燒傷面積不足31%(小兒不足16%)，但有下列情況之一者：

①全身情況嚴重或有休克;

②復合傷(嚴重創(chuàng)傷、沖擊傷、放射傷、化學中毒等);

③中、重度吸入性損傷;④嬰兒頭面部燒傷超過15%。

二、燒傷的治療方法是什么

燒傷早期處理燒傷早期處理包括院前急救(現(xiàn)場急救和轉運)和入院后的初期處理。一般情況下正確的早期處理，可以減輕燒傷程度，降低并發(fā)癥的發(fā)生率和死亡率，是燒傷患者后續(xù)治療的基礎，與燒傷患者治療轉歸有著密切的關系，燒傷前急救包括現(xiàn)場急救和轉運，現(xiàn)場急救是燒傷救治最早的一個環(huán)節(jié)，處理不當常導致燒傷加重或貽誤搶救時機，給入院后的救治帶來諸多不便，燒傷作用范圍廣則燒傷面積大，持續(xù)時間長則燒傷程度深，現(xiàn)場急救的基本要求是迅速終止熱源致傷和應急處理，針對不同燒傷原因，采取相應急救措施。

①首先檢查可危及傷員生命的一些情況，如大出血、窒息、開放性氣胸、中毒等，應迅速進行處理與搶救，不論任何原因引起的心跳、呼吸停止，應立即行胸外按壓和人工呼吸，將病人撤離現(xiàn)場待復蘇后進行后送，或轉送就近醫(yī)療單位進行處理。

②脫離現(xiàn)場。

③判斷傷情，估計面積和深度，判斷傷情，注意有無吸入性損傷、復合傷或中毒。

④鎮(zhèn)靜止痛。

⑤保持呼吸道通暢。

⑥創(chuàng)面處理。

⑦復合傷的處理。

⑧補液治療。

⑨應用抗生素。轉運原則上就地治療為主，就地治療必要性：危重燒傷病人休克發(fā)生率高，發(fā)生時間早，在轉送危重燒傷病人的問題上，燒傷專業(yè)者達成基本共識，強調(diào)就地治療，若無救治經(jīng)驗，也需先抗休克后轉院。

三、燒傷的急救方法有哪些呢

燒傷急救原則～迅速脫離致傷源、立即冷療、就近急救和轉運。

1.熱力燒傷

包括火焰，蒸氣、高溫液體、金屬等，常用方法如下：

①盡快脫去著火或沸液浸濕的衣服，特別是化纖衣服，以免著火或衣服上的熱液繼續(xù)作用，使創(chuàng)面加深。

②用水將火澆滅，或跳入附近水池、河溝內(nèi)。

③就地打滾壓滅火焰，禁止站立或奔跑呼叫，防止頭面部燒傷或吸入性損傷。④立即離開密閉和通風不良的現(xiàn)場，以免發(fā)生吸入性損傷和窒息。

⑤用不易燃材料滅火。

⑥冷療。

2.對于化學燒傷

燒傷嚴重程度酸堿的性質(zhì)、濃度及接觸時間有關，因此無論何種酸堿燒傷，均因立即用大量清潔水沖洗至少30分鐘以上，一方面可沖淡和清除殘留的酸堿，另一方面作為冷療的一種方式，可減輕疼痛，注意開水用水量應足夠大，迅速將殘余堿從創(chuàng)面沖凈，頭面部燒傷硬首先注意眼，尤其是角膜有無燒傷，并優(yōu)先沖洗。

3.電燒傷

急救時，應立即立即切斷電源，不可在未切斷電源時去接觸患者，以免自身被電擊傷，同時進行人工呼吸、心外按壓等處理，并及時轉送至就近醫(yī)院進一步處理。

四、燒傷的治療原則是什么

燒傷恢復期的五大治療原則?

1、注意保護燒傷的區(qū)域，盡量防止不潔的外務以及外來性物質(zhì)造成感染。

2、要做好預防和治療低血容量或休克的相關準備。

3、治療的時候要采取局部治療和全身預防感染的治療模式。

4、如果是使用非手術治療的話就一定要在恢復期注意促使傷口早日愈合，只有這樣才可以減少瘢痕所造成的功能障礙和畸形。

5、治療過后的恢復期當中還要注意預防和治療多種器官衰竭導致的多系統(tǒng)器官衰竭。

當然，如果患者只是輕度燒傷的話，那么僅僅只需要對患者的燒傷創(chuàng)面進行上藥和預防感染即可，在治療的時候可以使用少量的鎮(zhèn)靜劑和藥引。但是如果是中度或者是中度以上燒傷患者的話，由于患者全身的反應通常會比較大，所以，在治療的時候其治療原則除了要采取局部治療之外，在患者的燒傷恢復期間還應該注意全身性的治療，只有這樣才可以預防感染以及其他器官的衰竭。

如何治療燒傷 4種方法來治療燒傷

目錄方法1：確定燒傷的程度1、分辨一度燒傷。2、確定是否為二度燒傷。3、分辨三度燒傷。4、分辨低溫燙傷。5、確定是否為化學性燒傷。方法2：治療輕度燒傷1、使用冷水。2、使用冷敷法。3、服用止痛藥。4、使用鹽溶液。5、你可嘗試使用紅茶。6、使用蘆薈。7、涂敷白醋。8、把燒傷處浸泡在牛奶中。9、敷上少許蜂蜜。10、用紗布包扎燒傷處。方法3：治療重度燒傷1、聯(lián)系緊急救援中心|立刻撥打電話聯(lián)系緊急救援中心。2、不要脫掉衣物。3、短暫地冷卻燒傷處。4、處理休克|做好準備應付傷者休克的狀況。5、處理化學性燒傷。6、用紗布覆蓋燒傷處。方法4：避免燒傷處進一步的損傷1、不可把冰塊直接敷在燒傷處。2、不可在燒傷處涂上乳霜、蛋白或牛油。3、不可弄破水皰或摳弄燒傷處。燒傷是十分常見但極度疼痛的損傷。輕微燒傷無需過多醫(yī)療護理即可痊愈，然而嚴重燒傷則需要特別護理，以防感染并減輕結疤的嚴重度。在治療燒傷前應先了解燒傷的類型或程度。請閱讀下文以獲知治療燒傷的最佳做法。
方法1：確定燒傷的程度
1、分辨一度燒傷。一度燒傷最常見，通常由輕微滾燙、短暫接觸灼熱物品以及太陽所造成。燒傷處可能呈紅色、稍微腫脹及疼痛（也有可能不痛）。一度燒傷只影響皮膚最外層，即頭層皮。一度燒傷被歸類為"輕度燒傷"，因此應當作輕微燒傷治療。
有時候你可能遭受大面積的一度燒傷，比如全身曬傷，但并不需就醫(yī)，你只需要在家療養(yǎng)即可。
2、確定是否為二度燒傷。二度燒傷擁有一度燒傷的特征——皮膚泛紅、腫脹和疼痛，但除此之外皮膚還可能出現(xiàn)斑點、起水皰以及更加劇烈的疼痛。短暫接觸非常熱的東西（比如沸水）、廣泛接觸灼熱物品以及長時間曝曬在太陽下都能造成二度燒傷。之所以被稱為二度燒傷是因為傷及兩層皮膚。除非二度燒傷涉及手、腳、腹股溝或臉，否則應當作輕度燒傷處理。
如果你遭受的二度燒傷面積寬度超過3寸（7.62厘米），則應尋求醫(yī)生治療。
3、分辨三度燒傷。三度燒傷在三種類型中最為嚴重，并且需要立刻治療。三度燒傷發(fā)生在廣泛接觸的極度灼熱物體傷及所有三層皮膚時，有時候還會損傷肌肉、脂肪和骨骼。皮膚狀似皮革，呈白色或黑色。三度燒傷通常被歸類為重度燒傷，并需要盡快就醫(yī)。
4、分辨低溫燙傷。此類"燙傷"發(fā)生在皮膚長時期曝露在極低的溫度下，比如雪或冰。燙傷處將呈鮮紅色、白色或黑色，并在皮膚復溫時感到強烈的燒灼感。在大部分的情況下請把低溫燙傷當成重度燒傷治療，并需求醫(yī)。
5、確定是否為化學性燒傷?；瘜W性燒傷是由皮膚接觸有害化學物質(zhì)所引起。皮膚通常會出現(xiàn)紅色色塊、皮疹、水皰以及開放性潰瘍?；瘜W性燒傷一般造成劇痛，并可能導致惡心昏厥等進一步癥狀。化學性燒傷被歸類為重度燒傷，并應在聯(lián)絡中毒控制中心后由醫(yī)生治療。
方法2：治療輕度燒傷
1、使用冷水。在流動的冷水下沖洗燒傷處10至15分鐘。如果你還能感覺燒痛，表示你的皮膚還在燒灼中。避免使用非常冷的水，因為這可能損傷燒灼處周圍的皮膚。
2、使用冷敷法。如果沒有冷水，你可把冷敷布或冰袋包覆在毛巾里，然后放置在燒傷處。注意不要把冷敷布或冰塊直接放于燒傷處，以避免傷害皮膚。
3、服用止痛藥。使用非處方止痛藥，像是布洛芬、退熱凈、阿司匹林或萘普生。數(shù)小時后如果疼痛或腫脹并未消散，則再度服用藥物。幼兒或剛從流感或水痘痊愈的人應避免服用阿司匹林。
4、使用鹽溶液。每小時使用鹽溶液沖洗燒傷處一次，能幫助痊愈及保持清潔。把一茶匙的鹽和八盎司（約237毫升）的溫水混合，待溶液變涼后慢慢倒在燒傷的皮膚上。
5、你可嘗試使用紅茶。紅茶含有鞣酸（丹寧酸），能吸走燒傷最深處的熱量，并由此加速愈合過程，也可減輕疼痛。把幾個紅茶包（哪種紅茶包皆無所謂）浸在水中，然后放置在燒傷處。你也可選擇用毛巾輕拍濃茶至燒傷處。
6、使用蘆薈。蘆薈分泌的凝膠可用于治療燒傷。你可直接從活的蘆薈取得凝膠或是在本地藥房尋找經(jīng)過加工的凝膠。在燒傷處涂上薄薄一層（凝膠不會滲入表層）。
7、涂敷白醋。醋有輕微抗菌特性，在治療輕度燒傷上起非常大的作用。把等量的醋和水混合在一起，然后慢慢倒在燒傷處，每小時重復此步驟一次。
8、把燒傷處浸泡在牛奶中。牛奶，尤其是脫脂奶，含有特殊的酶，能幫助減少疼痛并加速愈合燒傷處。直接把燒傷處放置在一碗牛奶中浸泡15分鐘，或把一塊布浸在牛奶中，然后擱在燒傷處上。浸泡后一定要用冷水沖洗燒傷處，以防牛奶變質(zhì)。
9、敷上少許蜂蜜。蜂蜜能殺死燒傷處中可能出現(xiàn)的細菌，并吸走皮膚的水分以助舒緩燒傷面積。在燒傷處上涂上薄薄一層蜂蜜或是在紗布上涂蜂蜜，然后覆蓋燒傷面積。
10、用紗布包扎燒傷處。一度燒傷也許無需用繃帶包扎，但二度燒傷或需包扎以免感染。使用紗布包扎燒傷處，而非會粘附在傷口的棉花。紗布應每日更換，并在燒傷處愈合時拆除。
方法3：治療重度燒傷
1、聯(lián)系緊急救援中心|立刻撥打電話聯(lián)系緊急救援中心。. 重度燒傷不應在家自行處理，并需立刻尋求專業(yè)人士的治療。打電話叫救護車、找醫(yī)生或到急診室看病。
2、不要脫掉衣物。盡管衣物的布料可能覆蓋在燒傷處，但千萬不要嘗試扯掉或調(diào)整衣物，因為這個舉動很可能導致出血。無論如何，如果首飾或未被燃燒的衣物沒有粘附在燒傷處上，你應嘗試把它們脫掉，以防壓到燃燒面積。
3、短暫地冷卻燒傷處。把冷濕敷布敷在燒傷處片刻，能稍微降低體溫。但是不能長時間使用冰塊或把受影響的身體部分浸泡在冷水中。這可造成體溫過低，因為燒傷面積變得虛弱，溫度變化容易引起損傷。
4、處理休克|做好準備應付傷者休克的狀況。 觀察休克的癥狀：虛弱、脈搏快、濕黏的皮膚、定向障礙或失去意識、惡心以及變得好斗。盡可能抬高燒傷處，使其高于心臟位置。此舉有助于降低休克發(fā)生的可能性或嚴重性。
5、處理化學性燒傷。如果你的燒傷是由化學物品所引起，把燒傷處殘留的刺激物清除干凈。由于燒傷處可能腫脹，請脫掉首飾以免阻礙傷處。在等待緊急援助時，可用流動的冷水沖洗燒傷處或敷上冷敷布。
6、用紗布覆蓋燒傷處。不管是何種重度燒傷，都可用紗布松散地包扎燒傷處，以防止可能發(fā)生的感染。不可使用棉花或其它可能黏附在開放性創(chuàng)口的物質(zhì)。
方法4：避免燒傷處進一步的損傷
1、不可把冰塊直接敷在燒傷處。燒傷處與冰塊之間的溫度差別過大，最終冰塊將對燒傷的皮膚造成更大的傷害。只使用冷水，或是先把冰塊包覆在毛巾里才放置于燒傷處。
2、不可在燒傷處涂上乳霜、蛋白或牛油。藥膏、蛋白和牛油（一種老偏方）使燒傷處的熱量滯留，導致愈合過程變慢并加重疼痛感。若燒傷處為閉合性創(chuàng)傷（無水皰或開放性潰瘍），你則可在傷處周圍的皮膚涂上乳液。
3、不可弄破水皰或摳弄燒傷處。盡可能避免用指尖直接觸摸燒傷處，以防細菌侵入。如果是二度或三度燒傷，千萬不可弄破水皰或用力拉扯燒傷處周圍的脫皮。
小提示觸摸或處理燒傷處前請先洗手。盡可能使用手套。
此建議不可取代醫(yī)囑。如有疑問，請立刻咨詢醫(yī)生。
重度燒傷的急救護理只能使用清潔、純凈的冷水或鹽溶液，并用無菌或非常干凈的布包覆燒傷處（若在寒冷的天氣則為傷者保暖），并立刻就醫(yī)。
如果沒有紗布，可使用保鮮膜包扎輕度或重度燒傷。此舉可在去醫(yī)院或其他地方的途中幫助防止感染。
任何遭受三度或以上燒傷的人士須由救護車（或空中醫(yī)療運輸，視燒傷地方的距離而定）載送到最近的創(chuàng)傷中心。
警告任何重度燒傷均須盡快就醫(yī)。此類燒傷不會自行愈合，并需醫(yī)療護理。
放射性物質(zhì)引起的燒傷是完全不同的一件事。如果你懷疑輻射造成燒傷，請立刻求醫(yī)并采取必要的措施保護自己與傷者。

燒傷急救措施

　　說到燒傷，我們都感到不寒而栗。然而如果不幸發(fā)生燒傷事件，我們又該怎么辦呢?下面一起和我來了解下，防患于未然吧!
　　燒傷急救方法
　　1、輕度燒傷，尤其是生活因素引起的肢體燒傷，應立即用清水沖洗或?qū)⒒贾菰诶渌?0～30分鐘，以冷卻傷處、減輕熱力的損傷。

　　2、穿著衣服的部位嚴重燒傷時，不要先脫衣服，應立即往衣服上澆冷水，待區(qū)域性溫度下降后，再輕輕脫去衣服或用剪刀剪開。

　　3、普通燒傷一般不用作特殊處理，只需保持創(chuàng)面及周圍清潔即可;較大面積燒傷則用清水沖洗后，用干凈紗布或布單覆蓋創(chuàng)面，并爭取在4小時內(nèi)送院治療。

　　4、若在火災中燒傷，應用水澆滅火焰或迅速臥倒在地滾壓滅火;切忌帶火奔跑、呼喊，不然容易導致呼吸道燒傷。

　　5、消化道燒傷者可口服牛奶、蛋清、豆?jié){、食用植物油等，每次200毫升即可，以保護消化道黏膜。另外，對于這類患者，催吐和洗胃是被禁止的。

　　6、燒傷處如果已有水泡形成，又該怎么辦呢?小的水泡不要弄破，待其自然吸收消散;大的則到醫(yī)院處理，以免影響創(chuàng)面修復，增加感染機會。

　　另外，相較于成人，兒童由于面板嬌嫩，耐受力較差，燒傷后往往會比較嚴重，且更容易發(fā)生感染、引起合并癥。所以，對于兒童，無論何類燒傷，均不可自行用麻油、醬油、牙膏或不明用法的藥膏涂抹傷口;這些有色藥品不但易引發(fā)感染，還不利于醫(yī)生對燒傷深度的判斷。正確的急救措施是：用清潔的毛巾、衣服、被單等覆蓋傷口，以保護創(chuàng)面，并盡快送院就診。
　　燒傷急救的誤區(qū)
　　誤區(qū)一：燒傷后不用冷水沖

　　有人認為，燒傷后用冷水沖會起水泡。其實，起不起水泡與是否接觸冷水無關，只與燒傷原因和深度有關。燒傷后立即用冷水沖洗一段時間，可使創(chuàng)面血管收縮，組織液滲出較少，以及減少水泡形成。

　　誤區(qū)二：用牙膏治療燒傷

　　牙膏本身沒有抗感染作用，且常帶有一定數(shù)量的細菌。牙膏中的摩擦劑對創(chuàng)面而言，是一種 *** 物。此外，牙膏中的發(fā)泡劑和調(diào)味劑不僅對創(chuàng)面無治療作用，還易引起肉芽增生和創(chuàng)面感染。

　　誤區(qū)三：用酸堿中和法緩解

　　有人主張酸燒傷用堿中和，堿燒傷用酸中和，這理論是對的，但實踐不可取。因為酸堿中和會釋放大量的熱，產(chǎn)生熱燒傷，加重傷情。

　　誤區(qū)四：創(chuàng)面用紫、紅藥水

　　紫、紅藥水抗感染能力不強，且深色藥物遮蓋了創(chuàng)面，影響醫(yī)生了解燒傷的深淺程度。此外，紅藥水含有汞，用在燒傷創(chuàng)面上，易引起過敏;若大面積應用，還會引起汞中毒。

　　誤區(qū)五：燒傷后不吃“發(fā)物”

　　“發(fā)物”是一種民間說法，指能誘發(fā)疾病或使病情加重的食物，包括魚蝦、狗羊肉、韭菜、香菜等。但此說法是沒有科學憑據(jù)的!魚、蝦、肉類含有高蛋白，韭菜、香菜含有多種維生素，它們對燒傷創(chuàng)面愈合都有著很大的幫助。許多家長也會在這一點上擺烏龍哦。

　　受傳統(tǒng)觀念影響，孩子燒傷后，很多家長都會把雞鴨魚肉列入孩子禁食之列。但其實，孩子燒傷后，除了盡量減少食用辛辣、油膩、 *** 食品外，并不需要過多忌口。雞鴨魚肉中富含優(yōu)質(zhì)蛋白和脂肪等，給孩子適量補充些，會利于創(chuàng)面修復哦。
　　燒傷后怎么護理
　　一、保持面板清潔

　　燒傷創(chuàng)面剛愈合時，仍有少量分泌物和藥痂，細菌容易快速繁殖，加上表皮薄嫩，結構和功能都不完善，十分容易發(fā)生感染、破潰。在此期間，可使用中性清潔劑進行清洗，清洗后使用抗疤痕藥物等治療。

　　二、避免過度磨擦和過度活動

　　由于燒傷疤痕表皮結構和功能不完善，較易受到損害，所以一些不恰當?shù)闹委熆赡軙又負p傷。在應用抗疤痕藥物時，不宜過度用力 *** ，也不宜過長時間 *** ，否則會造成表皮與纖維板層分離，從而形成水皰或血皰。

　　三、水皰應及時引流，避免感染形成潰瘍

　　新生表皮由于各種 *** ，易發(fā)生松動，形成水皰;而出現(xiàn)水皰后，若不及時正確處理，十分容易發(fā)生感染，形成潰瘍。因此，在出現(xiàn)水皰后，要用絡合碘消毒面板，用無菌剪刀剪開水皰，引出積液。一般應在水皰消退潰瘍愈合后，再實施抗疤痕治療。

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