頭痛究竟是什么原因引起的,治療偏頭痛的方法(偏頭痛的原因和治療方法？)

頭痛究竟是什么原因引起的,治療偏頭痛的方法

一、頭痛的主要原因是什么

1、疾病影響

(1)顱內(nèi)疾病

顱內(nèi)疾病有以包括具有感染性的腦膜炎、腦炎、腦膿腫和顱內(nèi)血管性疾病像高血壓腦病、腦血栓等等，另外還有包括腦瘤、腦震蕩和偏頭痛等等疾病影響腦部神經(jīng)組織，引發(fā)經(jīng)常性的頭痛。

(2)全身性疾病

全身性的疾病也會造成經(jīng)常性的頭痛。比如患有流行性感冒、傷寒，患有心血管系統(tǒng)疾病又或者是患有血液系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)疾病，另外出現(xiàn)一氧化碳中毒、酒精中毒等等都會出現(xiàn)頭痛頭暈飲食不當，有些食物能夠誘發(fā)頭痛發(fā)作。如果是經(jīng)常食用這些食物就可能導(dǎo)致出現(xiàn)經(jīng)常頭痛。根據(jù)相關(guān)研究結(jié)果表明，乳酪、巧克力、啤酒中含有的酪氨酸會誘發(fā)偏頭痛發(fā)作，香腸、羊肉和海味食品也有誘發(fā)偏頭痛發(fā)作的可能性。

2、服藥不當

因為人體體質(zhì)的差異性，可能會因為服藥后出現(xiàn)頭痛的情況。比如某些人服鈣離子拮抗劑、硝酸脂類藥物可以引發(fā)頭痛。而長期服用麥角胺、咖啡因等一旦停止服用也會出現(xiàn)頭痛。

3、遺傳導(dǎo)致

經(jīng)常頭痛，特別是患有偏頭痛的患者大部分人是具有家族史的。特別是在有陽性家族史的患者中，頭痛發(fā)病年齡早、病程長。對于有家族遺傳性的頭痛在平時的生活中更要特別注意。

4、不良生活習(xí)慣

不良的生活習(xí)慣，比如經(jīng)常無規(guī)律生活、過度勞累、腦力勞動過度導(dǎo)致不能充分的休息引發(fā)頭痛。還有因為經(jīng)常酗酒抽煙也會誘發(fā)或者是加重頭痛。特別是抽煙尼古丁對于腦組織的損害是較大的，而大量的 飲酒會使腦部血流量減少出現(xiàn)頭痛。

二、治療頭痛的有效小偏方

1、頭痛時，把雙手浸在一盆熱水中(保持水溫在60℃左右)，一般約30分鐘，頭痛會減輕或至消失。 這是因為偏頭痛是由腦血管充血，壓迫腦神經(jīng)產(chǎn)生。當手部血管膨脹，血液流聚于手部，腦血管充血量就相對減少，血管膨脹也減少，壓迫減輕，痛感便逐漸消失。

2、生白蘿卜汁，每次滴鼻孔兩滴(兩鼻孔都滴)，一日兩次，連用4~5天，可根除。忌吃花椒、胡椒。

3、白芷4克，冰片2克，細辛2克，研磨粉卷入紙筒放藥粉燃著，用鼻吸入煙氣，該方適用于神經(jīng)頭痛。

4、用白蘿卜皮貼在兩面的太陽穴上，每晚貼20分鐘，可治偏頭痛。

5、干白菜跟1塊，紅糖60克，生姜3片，水煎服，日服3次。

6、鮮絲瓜根3個，白芷10克，與瘦豬肉適量共煮，吃肉喝湯。

7、雙勾30克，紅棗60克，黑豆60克，生姜3片，雞蛋2個，共煮服。

8、川芎6克，綠茶6克，紅糖適量。清水一碗半，煎至一碗，去渣飲用。

9、頭痛時把蘋果磨成泥狀涂在紗布上，貼在頭痛處，癥狀可減輕。

10、冰袋冷敷。將冰塊放在冰袋里或用毛巾包好，敷在頭疼部位。等冷卻的頭部血管收縮后，能夠有效的緩解偏頭痛。

三、頭痛的飲食療法

山藥枸杞燉豬腦

取懷山藥30克，枸杞30克，豬腦1只，黃酒、精鹽少許。將豬腦浸于碗中，撕去筋膜備用，再將懷山藥、枸杞分別用清水洗凈，與豬腦一起放入鍋里，加水適量，燉兩小時后，加黃酒、精鹽，再燉10分鐘即可。此湯具有滋養(yǎng)肝腎、補中益血之功，適用于偏頭痛之血虛為主者。

芹菜粥

取12克連根的芹菜以及250克的粳米，之后先將粳米淘洗后煮成粥再加入芹菜，再煮沸之后即可食用。該粥具有清熱止痛作用。

桑菊豆豉粥

取桑葉10克，甘菊花15克，豆豉15克，粳米100克。先將桑葉、甘菊花、豆豉水煎取汁，再將洗凈的粳米放入沙鍋煮成稀粥，加入藥汁，稍煮即成。此粥具有疏風(fēng)清熱、清肝明目之功，適用于風(fēng)熱所致偏頭痛，證見頭痛而脹、口渴便秘者。

疏肝止痛粥

取香附9克，玫瑰花3克，白芷6克，粳米或糯米100克，白糖適量。將香附、白芷水煎取汁，再將粳米洗凈后加入藥汁和水，煮至水沸，將漂洗干凈的玫瑰花倒入，用文火慢熬10分鐘，服時加糖。此粥具有疏肝解郁、理氣止痛之功效，能防治偏頭痛，經(jīng)常服用能明顯減少偏頭痛的發(fā)作次數(shù)。

四、緩解頭痛的幾種瑜伽動作

金剛式

1、采蓮花坐姿勢，雙腿盤坐于地面，將腳后跟靠近會陰處，后背立直。

2、然后吸氣，雙手手心向上半握拳放在雙腿膝蓋上。

3、雙目微閉，緩緩?fù)職狻?/p>

貼心提示：練習(xí)瑜伽后，最好能進行5～10分鐘靜坐，使精神集中。靜坐時應(yīng)采取輕松的坐勢，呼吸吐納，幫助身體放松。

頭部放松式

特色功效：這個動作強力伸展了頭部后頸，能夠促進頭部后血管的血液循環(huán)，可以預(yù)防耳鳴、頭昏、頭痛、神經(jīng)衰弱。

練習(xí)方式：每天練習(xí)3～5次，完成式停留5～10秒。

1、背部立直，右手五指并攏，扶住后頸部。左手半握拳放在膝蓋上，內(nèi)臟器官放松，保持自然呼吸8～10秒。

2、雙腿盤坐在地面，雙手五指交叉抱住頭部，脊柱放松，下頦回收，保持自然呼吸。

3、雙手扶在雙肩上，將肩后的斜方肌向前拉，吸氣脊柱立直，呼氣頭向后仰，打開喉嚨，胸部向前推，3～5秒。吸氣頭抬起，呼氣放松，自然呼吸。

大休息式，隨時隨地

1、可仰臥躺下，稍微把下巴推出，嘴巴自然地張開。

2、手掌向下，手臂放松。

3、兩腳放開與肩同寬，要放松。

4、呼吸也要完全放松，保持心情的安定、輕松，呈現(xiàn)愉悅、幸福的感覺。

貼心提示：練習(xí)時，每個體位法之間都可以采用大休息調(diào)息，但時間不宜過長，1～2分鐘就好。

偏頭痛的原因和治療方法？

你好，偏頭痛病因尚不明了,一般認為可能與調(diào)節(jié)血管運動有關(guān)的中樞神經(jīng)部分功能失調(diào)有關(guān)，建議具體檢查明確病因?qū)ΠY治療
另外，偏頭痛患者在平時的生活中，應(yīng)經(jīng)常吃些含鎂比較豐富的食物，如桔子、杏仁、核桃、花生、海帶、大豆、雜糧以及各種綠葉蔬菜等等，這可有效的緩解偏頭痛的癥狀

偏頭痛是什么原因引起的

本詞條由:

北京朝陽醫(yī)院?? 神經(jīng)內(nèi)科 ??周立春?(主任醫(yī)師) ?? 撰寫?|

北京朝陽醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科?? 劉思維 (醫(yī)師) ?? 撰寫?|

首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院?? 麻醉科 ??王保國?(主任醫(yī)師，教授，博士生導(dǎo)師) ?? 審核?|

一概述

偏頭痛多為一側(cè)或兩側(cè)顳部反復(fù)發(fā)作的搏動性頭痛，發(fā)作前可伴視覺、體覺先兆，發(fā)作時常伴嘔吐。女性多發(fā)，約為男性的3～4倍，多在青春期起病，發(fā)病年齡25～34歲，少數(shù)發(fā)生于兒童期或中年后。

二病因

1.遺傳

約60%的偏頭痛患者有家族史，患者的父母、子女以及兄弟姐妹（同父母）發(fā)生偏頭痛的風(fēng)險是一般人群的3～6倍。

2.內(nèi)分泌與代謝因素

女性多見，始于青春期，常在月經(jīng)期發(fā)作，妊娠期或絕經(jīng)后發(fā)作減少或停止，提示內(nèi)分泌與代謝的影響。

3.飲食與藥物

某些食物可誘發(fā)偏頭痛，如含酪胺的奶酪，含亞硝酸鹽反腐劑的肉類如熱狗或熏肉，含苯乙胺的巧克力，食品添加劑如谷氨酸鈉（味精），紅酒等。

4.精神因素

禁食、情緒緊張、強光均可誘發(fā)。

三臨床表現(xiàn)

偏頭痛主要包括有先兆的偏頭痛和無先兆的偏頭痛兩大類。此外還有7種特殊類型的偏頭痛。

1.有先兆的偏頭痛

也稱典型偏頭痛，占偏頭痛的15%～18%，多有家族史。典型病例發(fā)病過程分為三期：

（1）先兆期??發(fā)作前出現(xiàn)短暫的先兆，如視覺先兆：閃光、閃爍的鋸齒形線條、暗點、黑蒙和偏盲等；還可有視物變形和物體顏色改變等。其次為軀體感覺先兆，如一側(cè)肢體或面部麻木、感覺異常等；運動先兆如輕偏癱和失語等，但相對少見。先兆可持續(xù)數(shù)分鐘至1小時。

（2）頭痛期??在先兆同時或隨后出現(xiàn)一側(cè)顳部或眶后搏動性頭痛。約2/3的患者為單側(cè)，1/3為雙側(cè)或兩側(cè)交替。也可表現(xiàn)為全頭痛、單側(cè)或雙側(cè)額部頭痛及不常見枕部頭痛等。頭痛常從額部、顳部及眶后部開始，向半側(cè)或全頭部擴散。典型有顳淺動脈明顯搏動感，常伴有惡心、嘔吐、畏光或畏聲、易激惹、氣味恐怖及疲勞感等?；颊呦察o臥于暗室，睡眠后減輕。頭痛持續(xù)2～10小時，少數(shù)可達1～2天，兒童持續(xù)2～8小時。發(fā)作頻率可每周、每月或數(shù)月，發(fā)作次數(shù)不等。發(fā)作間歇期多無癥狀。

（3）頭痛后期??頭痛消退后患者常表現(xiàn)疲勞、倦怠、無力和食欲差等，1～2日好轉(zhuǎn)。

2.無先兆的偏頭痛

也稱普通偏頭痛，是最常見的類型，約占偏頭痛的80%。相對于有先兆的偏頭痛，缺乏典型先兆，常為雙側(cè)顳部及眶周疼痛，可為搏動性，頭痛反復(fù)發(fā)作，伴嘔吐。頭痛持續(xù)時間較長，可達數(shù)日，疼痛持續(xù)時伴頸肌收縮可使癥狀復(fù)雜化。發(fā)作時常有頭皮觸痛，嘔吐偶可使頭痛終止。本型偏頭痛常與月經(jīng)有明顯的關(guān)系。與有先兆偏頭痛相比，無先兆偏頭痛具有更高的發(fā)作頻率，可嚴重影響患者工作和生活，常需要頻繁應(yīng)用止痛藥治療。

3.特殊型偏頭痛

（1）偏癱型偏頭痛??少見。多在兒童期發(fā)病，偏癱可為偏頭痛的先兆癥狀，單獨發(fā)生或伴偏側(cè)麻木、失語，偏頭痛消退后偏癱可持續(xù)10分鐘至數(shù)周不等。

（2）基底型偏頭痛??或稱為基底動脈偏頭痛。兒童和青春期女性較多見，發(fā)作可與月經(jīng)有關(guān)。多有家族史，家族成員可患此型或其他類型偏頭痛。其常見視覺先兆：如閃光、暗點、視物模糊、黑蒙和視野缺損，持續(xù)20～30分鐘出現(xiàn)枕部搏動性頭痛，常伴惡心、嘔吐，頭痛持續(xù)數(shù)小時至1天，睡眠后緩解。其還可因椎基底動脈缺血出現(xiàn)腦干和顳枕葉癥狀：如眩暈、視物成雙、眼震、耳鳴、言語不清、雙側(cè)肢體麻木及無力、共濟失調(diào)（身體協(xié)調(diào)性下降、不能保持平衡）、意識改變（嗜睡）、跌倒發(fā)作和黑蒙等；多次發(fā)作后可導(dǎo)致基底動脈或大腦后動脈血栓形成。

（3）復(fù)雜型偏頭痛??偏頭痛伴先兆延長。癥狀與有先兆的偏頭痛相同，先兆在頭痛發(fā)作中持續(xù)存在，延續(xù)1小時乃至1周。此類型需做磁共振檢查排除腦內(nèi)病變。

（4）眼肌麻痹型偏頭痛??較少見，患者多有無先兆的偏頭痛史。在偏頭痛開始發(fā)作或發(fā)作后漸趨消退之際出現(xiàn)頭痛側(cè)眼睛肌肉癱瘓，動眼神經(jīng)最常受累，可同時累及滑車、展神經(jīng)，持續(xù)數(shù)小時至數(shù)周。復(fù)發(fā)多見于同側(cè)，多次發(fā)作后癱瘓可持久不愈。此類型應(yīng)注意除外顱內(nèi)動脈瘤和糖尿病性眼肌麻痹。

（5）視網(wǎng)膜動脈型偏頭痛??多見于有先兆偏頭痛病史年輕人，可能為視網(wǎng)膜動脈痙攣所致。常出現(xiàn)單眼黑蒙伴閃光性暗點先兆，可有視力范圍下降。眼底檢查可見視網(wǎng)膜水腫。

（6）晚年型偏頭痛??45歲后發(fā)病，發(fā)作性頭痛伴反復(fù)發(fā)作的偏癱、麻木、失語或言語不清，每次發(fā)作神經(jīng)功能缺失癥狀相同，持續(xù)1分鐘至72小時。此應(yīng)注意排除短暫性腦缺血發(fā)作。

（7）偏頭痛等位癥??表現(xiàn)發(fā)作性自主神經(jīng)功能異常引起的血管功能障礙。極少數(shù)情況，老年人和兒童可出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的自主神經(jīng)癥狀，如眩暈、嘔吐、腹痛、腹瀉、肢體和關(guān)節(jié)痛等，不伴頭痛發(fā)作或與頭痛交替出現(xiàn)。

四檢查

1.實驗室檢查

如血、尿常規(guī)、電解質(zhì)及腦脊液檢查，排除器質(zhì)性病變。

2.其他輔助檢查

腦電圖、腦血流圖、顱腦CT或MRI，必要時行腦血管造影檢查，均具有重要的鑒別診斷意義。

五診斷

國際頭痛協(xié)會（1988）的偏頭痛診斷標準：

1.無先兆的（普通型）偏頭痛

符合下述兩至四項，發(fā)作至少5次以上。

（1）每次發(fā)作持續(xù)4～72小時（未經(jīng)治療或治療無效者）。

（2）具有以下至少2項特征：①單側(cè)性②搏動性③中至重度疼痛（影響日常生活）④上樓或其他類似日?；顒邮怪又亍?/p>

（3）發(fā)作期間至少有下列1項：①惡心或嘔吐②畏光和畏聲。

（4）病史和體格檢查提示：無器質(zhì)性及其他系統(tǒng)代謝性疾病證據(jù)，或經(jīng)相關(guān)檢查已排除；或雖有某種器質(zhì)性疾病，但偏頭痛初次發(fā)作與該病無密切關(guān)系。

2.有先兆的（典型）偏頭痛

下述兩項至少有2次發(fā)作。

（1）具有以下至少3項特征：①有一次或多次完全可逆的先兆癥狀，表現(xiàn)局灶性大腦皮質(zhì)和（或）腦干功能障礙；②至少有一個先兆癥狀逐漸發(fā)展，持續(xù)4分鐘以上；或相繼發(fā)生兩個或兩個以上癥狀；③先兆癥狀持續(xù)時間小于60分鐘，但有一個以上先兆癥狀時，持續(xù)時間相應(yīng)延長；④頭痛發(fā)生在先兆后，間隔小于60分鐘（頭痛可與先兆癥狀同時發(fā)生）。

（2）病史和體格檢查提示：無器質(zhì)性及其他系統(tǒng)代謝性疾病證據(jù)，或經(jīng)相關(guān)檢查已排除；或雖有某種器質(zhì)性疾病，但偏頭痛初次發(fā)作與該病無密切關(guān)系。

六治療

偏頭痛的治療目的是減輕或終止頭痛發(fā)作，緩解伴發(fā)癥狀，預(yù)防頭痛復(fù)發(fā)。分為發(fā)作期治療和預(yù)防性治療。

1.發(fā)作期的治療

（1）輕中度頭痛??單用NSAIs可有效，如無效再用偏頭痛特異性治療藥物。阿片類制劑如哌替啶對確診偏頭痛急性發(fā)作亦有效，因其具有成癮性，不推薦常規(guī)用藥，但對于有麥角類制劑或曲普坦類應(yīng)用禁忌的病例，如合并有心臟病、周圍血管病或妊娠期偏頭痛，則可給予哌替啶治療以終止偏頭痛急性發(fā)作。妊娠期偏頭痛只能用阿片類如哌替啶治療，其他藥物會增加胎兒畸形風(fēng)險或妊娠并發(fā)癥。

（2）中重度頭痛??可直接選用偏頭痛特異性治療藥物以盡快改善癥狀，部分患者雖有嚴重頭痛但以往發(fā)作對NSAIDs反應(yīng)良好者，仍可選用NSAIDs。

（3）伴隨癥狀??惡心、嘔吐是偏頭痛突出的伴隨癥狀，也是藥物常見的不良反應(yīng)。因此合用止吐劑（如甲氧氯普胺即胃復(fù)安肌內(nèi)注射）是必要的，對于嚴重嘔吐者可給予小劑量奮乃靜、氯丙嗪。有煩躁者可給予苯二氮?類藥物以促使患者鎮(zhèn)靜和入睡。

發(fā)作期常用藥物：①非特異性止痛藥：如非甾體類抗炎藥（NSAIDs）和阿片類藥物。②特異性藥物：如麥角類制劑和曲普坦類藥物。非甾體類抗炎藥（NSAIDs）：如對乙酰氨基酚、萘普生、布洛芬等。阿片類藥物：如哌替啶。麥角類制劑：麥角胺和二氫麥角胺（DHE），能終止偏頭痛的急性發(fā)作。曲普坦類：常用藥物有舒馬曲普坦、那拉曲普坦、利扎曲普坦、佐米曲普坦、阿莫曲普坦。

2.預(yù)防治療

適用于頻繁發(fā)作，尤其是每周發(fā)作1次以上嚴重影響日常生活和工作的患者；急性期治療無效，或因副作用和禁忌證無法進行急性期治療者；可能導(dǎo)致永久性神經(jīng)功能缺損的特殊變異型偏頭痛，如偏癱性偏頭痛、基底型偏頭痛或偏頭痛性梗死等。包括藥物治療和非藥物治療兩個方面。

（1）非藥物治療??主要是加強宣教，使患者了解偏頭痛的發(fā)病機制和治療措施，幫助患者確立科學(xué)、正確的防治觀念和目標，保持健康的生活方式，尋找并避免各種偏頭痛誘因。誘發(fā)因素有精神緊張、心理壓力、缺少睡眠、噪音和強烈氣味；乳酪和紅酒等食物飲品。

（2）藥物治療??①β腎上腺素能受體阻滯劑，如普萘洛爾、美托洛爾；②鈣離子拮抗劑，如氟桂利嗪、維拉帕米；③抗癲癇藥，如丙戊酸、托吡酯、加巴噴丁；④抗抑郁藥，如阿米替林、丙米嗪、氟西??；⑤5-HT受體拮抗劑，如苯噻啶。其中，普萘洛爾、阿米替林和丙戊酸三種在結(jié)構(gòu)上無關(guān)的藥物，是預(yù)防性治療的支柱，一種藥物無效可選用另一種藥物。

七預(yù)后

大多數(shù)偏頭痛患者的預(yù)后良好。偏頭痛可隨年齡的增長而癥狀逐漸緩解，部分患者可在60～70歲時偏頭痛不再發(fā)作。

八預(yù)防

1.飲食保健

忌食引起偏頭痛的食物：

（1）含高酪胺的食物，如咖啡，巧克力，奶制品。

（2）動物脂肪，其誘發(fā)偏頭痛占全部食物因素的49.8%，嚴格控制可防止偏頭痛發(fā)作。

（3）酒精飲料：特別是紅色葡萄酒，白酒，檸檬汁，柑橘，冰淇淋等。

（4）牛肉香腸，肉類腌制品，醬油等。

2.生活保健

注意生活規(guī)律，避免過度疲勞、壓力過大、防治亞健康狀態(tài)等。找出頭痛誘發(fā)及緩解的因素，并盡可能避免。如避免某些食物，保持規(guī)律的作息時間、規(guī)律飲食。不論是在工作日，還是周末抑或假期，堅持這些方案對于減輕頭痛發(fā)作非常重要，接受這些建議對30%患者有幫助。另有人倡導(dǎo)有規(guī)律的鍛煉，如長跑等，可有效地減少頭痛發(fā)作。

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