印度塔塔紀(jì)念中心6月3日正式宣布已研制出一種新型有效的宮頸癌檢測(cè)方法,即利用醋酸(VIA)檢測(cè)宮頸癌。據(jù)悉,此法可診斷出早期宮頸癌。宮頸癌是全球女性第二大高發(fā)的惡性腫瘤。世界衛(wèi)生組織的數(shù)據(jù)顯示,全球每年都會(huì)新增50萬(wàn)個(gè)病例,每年約有25萬(wàn)人死于宮頸癌。80%的宮頸癌病例發(fā)生在低收入國(guó)家。塔塔紀(jì)念中心發(fā)言人稱,宮頸癌是印度婦女最常見的癌癥,每年約有1.42萬(wàn)個(gè)新增病例,有7.7萬(wàn)名婦女死于宮頸癌。
利用這項(xiàng)檢測(cè)方法,普通人員只需經(jīng)過兩周培訓(xùn),無需昂貴的實(shí)驗(yàn)設(shè)備即可對(duì)女性進(jìn)行檢查。檢查時(shí),只需將稀釋的醋酸或0.5%的乙酸涂抹在受檢者子宮頸,變異的細(xì)胞會(huì)變成白色,一分鐘后,檢查人員使用強(qiáng)光通過目測(cè)即可發(fā)現(xiàn)受檢者是否患有宮頸癌。不過,受培訓(xùn)保健人員操作的醋酸檢測(cè)法有效性目前還沒有得到確認(rèn)。
該項(xiàng)研究耗時(shí)12年,研究對(duì)象為15萬(wàn)余名年齡段為35~65歲的婦女,她們來自孟買的20個(gè)收入相對(duì)較低的貧民窟。塔塔紀(jì)念中心發(fā)言人稱,該研究所有對(duì)象都是自愿參加的。研究人員將參與者平均分成兩組,實(shí)驗(yàn)組為來自10個(gè)貧民窟的7.5萬(wàn)名婦女,另一組為實(shí)驗(yàn)對(duì)照組。實(shí)驗(yàn)組的婦女在進(jìn)行醋酸檢測(cè)后都受邀參加癌癥教育項(xiàng)目。她們每?jī)赡杲邮芩拇螜z查并學(xué)習(xí)相關(guān)癌癥知識(shí)。實(shí)驗(yàn)對(duì)照組的婦女只學(xué)習(xí)相關(guān)癌癥知識(shí),不參與醋酸檢測(cè),但發(fā)現(xiàn)任何宮頸癌前兆癥狀都必須及時(shí)向研究中心報(bào)告。
在這項(xiàng)研究中,376位婦女被檢測(cè)出早期宮頸癌。該研究中心的英迪拉尼爾·米德拉教授說:“像這樣的病例,我們只需進(jìn)行簡(jiǎn)單的冷凍損傷并徹底摘除宮頸癌腫瘤,未來復(fù)發(fā)的可能性很小。”研究者們發(fā)現(xiàn),參與實(shí)驗(yàn)的約15萬(wàn)印度女性中,宮頸癌死亡率大幅降低了31%。研究人員預(yù)計(jì),這項(xiàng)成果將使印度每年死于宮頸癌的人數(shù)減少2.2萬(wàn),全世界每年死于宮頸癌的人數(shù)減少7.62萬(wàn)。塔塔紀(jì)念中心發(fā)言人稱,醋酸檢測(cè)結(jié)果是安全、便捷的,而且是印度婦女可以接受的。所以,印度婦女紛紛參與檢測(cè)。
目前這一測(cè)試法還沒有在印度普遍推廣??启斊澖淌谡f:“我們的專家是衛(wèi)生部事務(wù)委員會(huì)成員,我們會(huì)完善和推廣醋酸檢測(cè)法?!毕乃固乩锝淌谡f:“希望我們的研究成果能有效減少宮頸癌給全世界婦女帶來的負(fù)擔(dān)?!痹摐y(cè)試法的提出在國(guó)際社會(huì)也引起了關(guān)注?!度A盛頓郵報(bào)》稱,腫瘤科專家在芝加哥癌癥交流會(huì)上說,這一成果是驚人的,醋酸測(cè)試法快速、廉價(jià),可在早期測(cè)試出癌癥,讓患者得以及時(shí)治療,從而拯救發(fā)展中國(guó)家成千上萬(wàn)條生命。
正常宮頸陰道部鱗狀上皮在陰道鏡下表現(xiàn)為上皮光滑呈粉色,涂3%醋酸后上皮不變色。當(dāng)有宮頸慢性炎癥的時(shí)候稱作宮頸糜爛,涂3%醋酸后上皮迅速腫脹變白,呈葡萄樣改變,稱醋白試驗(yàn)。
宮頸醋白陽(yáng)性是一項(xiàng)宮頸病變的試驗(yàn),不能作為癌的診斷。宮頸醋白明顯,是為了把更重的病灶表現(xiàn)出來,為了取材活檢。
涂醋白變色提示有HPV(人乳頭瘤病毒)感染的可能,可以進(jìn)一步做HPV-DNA的檢查和宮頸細(xì)胞學(xué)檢查如TCT等檢查。建議做正規(guī)的宮頸癌篩查,排外宮頸癌或癌前病變后。檢查結(jié)果一般需等待一周左右。
TCT是液基薄層細(xì)胞檢測(cè)的簡(jiǎn)稱,TCT檢查是采用液基薄層細(xì)胞檢測(cè)系統(tǒng)檢測(cè)宮頸細(xì)胞并進(jìn)行細(xì)胞學(xué)分類診斷,它是目前國(guó)際上最先進(jìn)的一種宮頸癌細(xì)胞學(xué)檢查技術(shù),與傳統(tǒng)的宮頸刮片巴氏涂片檢查相比明顯提高了標(biāo)本的滿意度及宮頸異常細(xì)胞檢出率。TCT宮頸防癌細(xì)胞學(xué)檢查對(duì)宮頸癌細(xì)胞的檢出率為100%,同時(shí)還能發(fā)現(xiàn)部分癌前病變,微生物感染如霉菌、滴蟲、病毒、衣原體等。所以TCT技術(shù)是應(yīng)用于婦女宮頸癌的篩查的最先進(jìn)的技術(shù)。
人乳頭瘤病毒是一種屬于乳多空病毒科的乳頭瘤空泡病毒A屬,是球形DNA病毒,能引起人體皮膚黏膜的鱗狀上皮增殖。表現(xiàn)為尋常疣、生殖器疣(尖銳濕疣)等癥狀。 隨著性病中尖銳濕疣的發(fā)病率急速上升和宮頸癌、肛門癌等的增多,人乳頭瘤病毒(hpv)感染越來越引起人們的關(guān)注。
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出現(xiàn)白帶增多、接觸性出血現(xiàn)象時(shí)常懷疑是宮頸炎,那么,那些全面的檢查能確診呢? 宮頸炎的檢查方法一般有以下四種: 宮頸炎的檢查方法:宮頸炎一般都是采用分泌物檢查出來的,分泌物檢查也可以稱之為白帶常規(guī)檢查,有PH值、胺實(shí)驗(yàn)等,而有的女性還會(huì)進(jìn)行陰道鏡檢查和刮片檢查。 1、宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查。這是婦科宮頸炎的常規(guī)檢查,簡(jiǎn)便易行,經(jīng)濟(jì)有效,是最重要的輔助檢查及防癌普查首選的初篩方法。 2、碘試驗(yàn)和肉眼觀察方法。這種十分簡(jiǎn)單、廉價(jià),至少可檢出2/3的病變。作為宮頸癌初篩方法即用3%-5%醋酸溶液涂抹宮頸后。觀察宮頸上皮對(duì)醋酸的反應(yīng),再在白色病變區(qū)取活檢。 3、陰道鏡檢查。能迅速發(fā)現(xiàn)肉眼看不見的病變,在陰道鏡檢查中取可疑部位活檢,能顯著提高活檢的準(zhǔn)確率。 4、婦科檢查。重點(diǎn)檢查宮頸的大小、外形、質(zhì)地、宮頸管粗細(xì),是否有接觸性出血,其次檢查外陰、陰道、子宮及宮旁組織的情況(卵巢、輸卵管、盆腔淋巴結(jié)等)。 專家教你看宮頸刮片檢查結(jié)果 宮頸刮片是婦科檢查時(shí)經(jīng)常作的一項(xiàng)檢查,又是確診宮頸炎和宮頸癌等疾病的重要措施。在檢查結(jié)果的報(bào)告單上常常寫著巴氏I級(jí)或Ⅱ級(jí)、Ⅲ級(jí)等等,如何來看懂這些宮頸炎檢查的結(jié)果呢? 宮頸刮片是用特制刮板,將宮頸脫落細(xì)胞刮下后,涂在玻璃片上,經(jīng)過一種特殊的巴氏染色,然后置顯微鏡下觀察。根據(jù)巴氏染色的特點(diǎn)將細(xì)胞分為巴氏I、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ級(jí)。 巴氏I級(jí):正常涂片中沒有不正常細(xì)胞。 巴氏Ⅱ級(jí):炎癥涂片中細(xì)胞有異形改變。 巴氏Ⅲ級(jí):涂片中的可疑癌細(xì)胞有核變質(zhì)改變,但不能肯定,需要進(jìn)一步隨診檢查確診。 巴氏Ⅳ級(jí):涂片中有高度懷疑是惡性的細(xì)胞。 巴氏Ⅴ級(jí):涂片中有癌細(xì)胞,可肯定是癌癥。 大多數(shù)婦女的刮片結(jié)果是巴氏I級(jí)或Ⅱ級(jí),說明宮頸炎癥是多見的。但宮頸炎的檢查不是刮一次就可以一勞永逸,因?yàn)榍闆r是可以變化的,應(yīng)當(dāng)定期普查。有時(shí)還可能報(bào)告ⅡB的結(jié)果,說明宮頸炎癥較為明顯,更應(yīng)當(dāng)定期隨診,同時(shí)應(yīng)積極治療宮頸炎,以預(yù)防宮頸癌的發(fā)生。 以上介紹了宮頸炎宮頸炎要做的檢查,當(dāng)你出現(xiàn)白帶增多,接觸性出血癥狀時(shí)建議女性朋友應(yīng)該及時(shí)的去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行全面的檢查,以便盡早確診及時(shí)治療。
近日,一項(xiàng)由中國(guó)科學(xué)家主導(dǎo)研發(fā)的宮頸癌快速篩查技術(shù)——careHPV檢測(cè),成功獲世界衛(wèi)生組織資格認(rèn)證,這意味著它將能夠進(jìn)入國(guó)際市場(chǎng),惠及全球更多貧困地區(qū)的婦女。中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤研究所喬友林教授表示,中國(guó)的這項(xiàng)HPV快速篩查技術(shù)必將為消除宮頸癌,造福人類做出積極的貢獻(xiàn)。
根據(jù)世界衛(wèi)生組織的統(tǒng)計(jì),在發(fā)達(dá)國(guó)家,每年有40%到50%的女性會(huì)接受宮頸癌的篩查,但在發(fā)展中國(guó)家,這個(gè)數(shù)字只有5%。今年5月份,世界衛(wèi)生組織發(fā)出總動(dòng)員令,要在全球范圍內(nèi)消除宮頸癌。
喬友林說,從理論上講,薄片細(xì)胞學(xué)檢查加上第二代雜交捕獲技術(shù)是針對(duì)宮頸癌篩查的最佳組合方法。但唯一的問題是,做一次這樣的檢測(cè)費(fèi)用在500元以上,廣大貧困地區(qū)的女性根本無法承擔(dān)。
目前,醋酸染色觀察法是貧困地區(qū)宮頸癌篩查的主要方法?!斑@個(gè)檢測(cè)方法只需10元左右,但效果難盡如人意。如果婦科醫(yī)生沒有接受過良好的培訓(xùn),檢測(cè)的漏診率可高達(dá)40%?!眴逃蚜终f。
因此,尋找一種經(jīng)濟(jì)準(zhǔn)確、快速有效的宮頸癌篩查方法十分必要。由喬友林教授領(lǐng)導(dǎo)的科研團(tuán)隊(duì)歷時(shí)5年,經(jīng)過繁復(fù)的篩查工作和無數(shù)次失敗的檢測(cè)試驗(yàn),在2007年底,該項(xiàng)技術(shù)的臨床試驗(yàn)終于宣告成功。2008年,世界權(quán)威的醫(yī)學(xué)雜志《柳葉刀腫瘤學(xué)》刊發(fā)了這項(xiàng)研究成果,并配發(fā)述評(píng)。
數(shù)據(jù)顯示,careHPV快速篩查技術(shù)的敏感度為89.7%,特異度為84.2%,接近發(fā)達(dá)國(guó)家和地區(qū)普遍使用的第二代雜交捕獲技術(shù)。此外,篩查時(shí)間也顯著縮短。第二代雜交捕獲技術(shù)7個(gè)小時(shí)出結(jié)果,而快速篩查技術(shù)只需兩個(gè)半小時(shí)。
據(jù)介紹,careHPV檢測(cè)工作可在無水無電的環(huán)境下進(jìn)行,非專業(yè)技術(shù)人員也能快速掌握,所用的試劑無須冷藏保存,且配有一個(gè)可攜帶的篩查設(shè)備。對(duì)資源貧乏、醫(yī)療環(huán)境惡劣的地區(qū)來說,這是非常便利的。針對(duì)發(fā)展中國(guó)家和地區(qū)的政府采購(gòu),該款檢測(cè)試劑的定價(jià)預(yù)計(jì)在40元左右。 ?
宮頸醋酸白試驗(yàn)可以檢測(cè)一些婦科情況,那么宮頸醋酸白試驗(yàn)陽(yáng)性是什么意思呢?
宮頸醋酸白試驗(yàn)陽(yáng)性說明女性的宮頸已經(jīng)被人類乳頭瘤病毒感染,這是宮頸病變的一種征兆,宮頸是女性的重要組成部位,所以很多女性朋友會(huì)定期的去醫(yī)院做一些宮頸檢查之類的,有的女性朋友會(huì)在做了宮頸醋酸實(shí)驗(yàn)后呈現(xiàn)陽(yáng)性狀態(tài),那這就證明其宮頸處于一個(gè)危險(xiǎn)的環(huán)境,就需要進(jìn)行進(jìn)一步的檢查,有可能是有炎癥也有可能是尖銳濕疣、癌癥先兆等情況。一定要到醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)的檢查,查找具體的病因和具體的發(fā)病源。
要知道宮頸癌到了最嚴(yán)重的時(shí)候,也就是晚期的時(shí)候會(huì)有些癥狀出現(xiàn)的,其是根據(jù)患者癌腫瘤累及的范圍而出現(xiàn)不同的繼發(fā)癥狀的,像出現(xiàn)尿頻,尿急,便秘,還有下肢腫痛等,如果宮頸癌已經(jīng)壓迫到了患者的輸尿管的時(shí)候,是會(huì)引起輸卵管的梗阻的,還會(huì)有腎盂積水,尿毒癥,同時(shí)還伴有貧血,惡病質(zhì)等全身衰竭的癥狀的。
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