北大人民醫(yī)院完成首例3D打印全骶骨假體治療骶骨惡性腫瘤

來(lái)自廣西的王力(化名)患有骶骨脊索瘤，在當(dāng)?shù)貙?shí)施兩次骶骨腫瘤切除術(shù)，因腫瘤復(fù)發(fā)導(dǎo)致的疼痛和大小便功能障礙，讓他痛苦不已。多方治療未果，他慕名來(lái)到北京，求醫(yī)于大學(xué)人民醫(yī)院骨腫瘤科郭衛(wèi)教授。郭衛(wèi)教授及其團(tuán)隊(duì)根據(jù)患者臨床資料進(jìn)行充分分析、討論后，確定了為他實(shí)施骶骨惡性腫瘤I期后路全骶骨切除術(shù)的手術(shù)方案。但是還面臨更大的難題。

郭衛(wèi)教授指出：“骶骨是人體軀干與肢體連接的重要骨性結(jié)構(gòu)，上方與腰椎形成腰骶關(guān)節(jié)，兩側(cè)與骨盆形成骶髂關(guān)節(jié)。全骶骨切除后的骨缺損會(huì)造成人體軀干與骨盆失去聯(lián)系，患者術(shù)后有可能無(wú)法站立行走、生活無(wú)法自理等問(wèn)題。骶骨切除術(shù)后重建是國(guó)際上骨腫瘤學(xué)界的一大難點(diǎn)。”

目前方興未艾的3D打印技術(shù)為破解難題打開(kāi)的新的大門。為了最大程度重建王力的骶骨缺損、恢復(fù)腰骶部連續(xù)性，保證術(shù)后的生活質(zhì)量，郭衛(wèi)教授應(yīng)用3D打印技術(shù)，根據(jù)該患者骶骨切除術(shù)后骨缺損定制制造出空間結(jié)構(gòu)解剖形態(tài)的人工全骶骨假體，其表面具有金屬孔隙結(jié)構(gòu)，可以允許骨細(xì)胞長(zhǎng)入空隙金屬內(nèi)，假體與脊柱、骨盆連接，更符合生物力學(xué)結(jié)構(gòu)的功能重建。

整臺(tái)手術(shù)歷時(shí)4小時(shí)成功完成，骶骨腫瘤徹底切除后，經(jīng)過(guò)精心設(shè)計(jì)、反復(fù)修改的“高訂”假體完美安放，與腰椎、骨盆緊密貼合，固定精準(zhǔn)牢靠。國(guó)際首例應(yīng)用3D打印特殊定制人工全骶骨假體進(jìn)行骨缺損重建實(shí)現(xiàn)了完美首秀。這一假體及重建方式均為世界首創(chuàng)，為骶骨惡性腫瘤切除后骨缺損的重建方式開(kāi)辟了一條嶄新的途徑。

據(jù)郭衛(wèi)教授介紹，3D打印全骶骨假體具有之前的各種重建方式所不能比擬的優(yōu)點(diǎn)，這值得在今后骶骨惡性腫瘤手術(shù)治療中進(jìn)一步推廣、發(fā)展，假體亦將進(jìn)一步改進(jìn)、優(yōu)化，推動(dòng)骶骨惡性腫瘤切除重建水平進(jìn)一步提高。

郭衛(wèi)教授現(xiàn)任中華醫(yī)學(xué)會(huì)骨科分會(huì)、腫瘤分會(huì)骨腫瘤學(xué)組組長(zhǎng)，曾任國(guó)際保肢學(xué)會(huì)(ISOLS)主席、亞太地區(qū)骨腫瘤學(xué)會(huì)(APMSTS)主席。其所帶領(lǐng)的團(tuán)隊(duì)曾獲國(guó)家科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)、中華醫(yī)學(xué)科技一等獎(jiǎng)，每年診治大量來(lái)自世界各地的骨與軟組織腫瘤病人，在骶骨腫瘤的診斷和外科治療方面處于國(guó)際先進(jìn)水平，切除骶骨腫瘤的數(shù)量居世界首位，在高難度骶骨腫瘤切除與重建方面得到了國(guó)內(nèi)外同行的高度贊譽(yù)。

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