印度開發(fā)出廉價輪狀病毒疫苗(輪裝病毒是什么)

印度開發(fā)出廉價輪狀病毒疫苗

在美國，輪狀疫苗是公共健康領域的一個麻煩事：這種病毒每年能夠?qū)е聰?shù)萬名嬰兒和兒童因嚴重腹瀉而入院治療，不過鮮有死亡病例。在印度，輪狀病毒卻是公共健康的一大威脅：每年超過10萬人死于該病毒。如今，一種新的疫苗能夠極大減少死亡人數(shù)。

在近日召開的新聞發(fā)布會上，印度生物技術部部長K. Vijayraghavan宣布，印度本土開發(fā)和生產(chǎn)的主要應對在該國肆虐的輪狀病毒菌株的疫苗在3期臨床試驗中取得積極數(shù)據(jù)，數(shù)據(jù)顯示新疫苗具有“出色的安全性和有效性”。印度—美國疫苗行動計劃的首個成果ROTAVAC預計能夠在2014年上半年投放市場。但是，一些專家警告稱，該疫苗不可能是萬能藥。“一種針對單一輪狀病毒菌株的疫苗不太可能為印度所有的兒童提供免疫保護，而且輪狀病毒出現(xiàn)了如此多的遺傳變異?！毙碌吕锸ニ沟俜裔t(yī)院兒科醫(yī)生Jacob Puliyel提到。

輪狀病毒很容易通過受污染的食物和水傳播，每年有近2000萬名印度兒童被感染。這種病毒能夠引起嚴重腹瀉，時常伴隨著嘔吐和發(fā)燒癥狀，由于沒有得到治療或治療不恰當，患病兒童可能因脫水而死亡。

1985年，印度開始寄希望于研發(fā)本土疫苗對抗輪狀病毒，當時供職于全印度醫(yī)學科學研究所的疫苗專家Maharaj Kishan Bhan識別出一種不致病的輪狀病毒菌株。13年后，研發(fā)疫苗的勢頭開始加大，印度—美國疫苗行動計劃選擇了一家成立不久的制藥公司開發(fā)和生產(chǎn)疫苗。自那時起，印度政府和外國合作伙伴向該項目投入了近1億美元。

在3期臨床試驗中，4532名新生兒使用了ROTAVAC。與對照組比較發(fā)現(xiàn)，第1年里，該疫苗使嚴重腹瀉病例減少56%?！斑@一成功試驗意味著‘印度科學界的重大勝利’?！泵绹鴩疫^敏癥和傳染病研究所所長Anthony S. Fauci在一份聲明中提到。ROTAVAC的價格預計為每劑1美元，僅為印度市場上西方制造的疫苗價格的1/40。

輪裝病毒是什么

輪狀病毒目錄
預防
知識
鏈接
提醒

[編輯本段]預防
選擇接種疫苗可以降低感染
對初冬感染輪狀病毒的嬰幼兒患者，臨床沒有特效藥物快速治療。有專家特別提醒，“家長在小兒患病期間切忌亂用抗生素治療，以防引起不良后果?！?br> 近年，不少患兒選擇接種輪狀病毒的疫苗，不過輪狀病毒有很多種類，目前的檢驗設備只能驗出有該病毒，無法查出病毒屬于哪一類型，因此打疫苗后仍有機會感染，不過接種后就算受到感染可有八成幾率避免出現(xiàn)重癥。
[編輯本段]知識
球形，70nm，核酸，分階段的雙鏈RNA，結構穩(wěn)定，耐熱，耐酸堿
表面有血凝素，抑制V與ecll的接觸，可用胰酶破壞血凝素，培
養(yǎng)較困難
MA—104恒河猴傳代cell培養(yǎng)
引起小兒秋冬腹瀉（HRV）屬A組
核酸電泳：分階段4-2-2-3
成人輪狀病毒屬B組 電泳模式4-2-24
C組 電泳模式 4-3-2-2 D組 電泳模式5-2-2-2
A、B組形態(tài)上無法區(qū)分，可通過電泳區(qū)別
秋冬交接時期謹防輪狀病毒
據(jù)介紹，輪狀病毒有明顯的季節(jié)性，它特別喜歡在20攝氏度左右氣溫下活躍。在廣州，秋冬交接時期尤其要注意。市兒童醫(yī)院通過三年的觀察發(fā)現(xiàn)，本地兒童多集中在每年10月至12月期間感染輪狀病毒。
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特別注意脫水癥狀
醫(yī)生表示，人體感染輪狀病毒后，病毒 在3－5日后才最活躍，因此患者初發(fā)癥狀未必是腹瀉，可能有發(fā)燒、咳嗽、咽部疼痛等感冒癥狀，有的患者會每日大便數(shù)次，且伴有嘔吐、腹痛，容易被誤診為胃腸型感冒。不過，一旦出現(xiàn)脫水，就要引起注意。
而今年與往年不同的是：“嘔吐及發(fā)燒的癥狀比較明顯，且抽筋的也比較多，同時2歲以下小孩感染的概率相對更高?！笔袃和t(yī)院消化內(nèi)科的區(qū)文璣主任和中山六院兒科王醫(yī)生不約而同地表示。在中山六院，出現(xiàn)抽筋并發(fā)癥的患兒也比較多。
[編輯本段]提醒
喝牛奶會延長腹瀉
輪狀病毒進入人體后，主要感染小腸上皮細胞，從而造成細胞損傷，引起腹瀉。與此同時，能幫助人體消化的小腸茸毛使受損斷裂，小腸吸收不到人體的水分、養(yǎng)分，糞便排除體外后成水狀。有患者在輪狀病毒排毒期每天拉肚子10次、20次后出現(xiàn)脫水，不止瀉的話就會進一步危及生命。此外，近年來還發(fā)現(xiàn)個別病人腸套疊、抽促的并發(fā)癥。
小腸絨毛要一周才能修復，再此之前患兒若喝奶粉、母乳、牛奶、蔗糖類食物，還可能延長拉肚子的時間。
詳解兒童輪狀病毒腹泄
嬰幼兒秋季腹瀉就是一種病毒感染性腹瀉。據(jù)調(diào)查，這種腹瀉有80％~90％是由輪狀病毒引起的。該病毒在電子顯微鏡下觀察呈圓球狀，中間的殼體像車輪的輻條一樣呈向外放射狀排列，外邊的殼體類似車輪的外緣，形態(tài)極像車輪，故起名叫輪狀病毒。
輪狀病毒在全世界都有分布，早在30年代就曾在歐美國家流行過，在亞洲、非洲、拉丁美洲等發(fā)展中國家，是導致嬰幼兒死亡的主要原因之一。我國自50年代開始，也曾先后在20多個省市發(fā)生過流行，其流行范圍幾乎遍及全國。這種病毒還曾在產(chǎn)科病房的嬰兒室中引起過相互感染，導致多名嬰兒發(fā)生腹瀉，有的甚至造成死亡。
據(jù)測試，輪狀病毒在50℃的高溫下，1小時仍然不會死亡；在-20℃的嚴寒條件下，可以存活7年；在-70℃的環(huán)境中可以長期保存。它對酸堿也有較強的耐受性，一般的洗滌劑對它毫無殺滅作用，但在外界環(huán)境中不能繁殖。正是由于該病毒的這些特點，才使它在不利的環(huán)境中能長期潛伏等待、一旦有機會進入人體，便會大量繁殖致?。蝗缓箅S糞便排出體外，污染外部環(huán)境。重新感染別人。這樣周而復姑，至今人類還沒有找到能有效殺滅該病毒的有效藥物。
輪狀病毒在龐大的病毒家族中雖然只是一個小小的支系，但它也有兄弟姐妹。資料顯示，目前人們將輪狀病毒分為兩大類十多個組型。每型引發(fā)的癥狀基本相似，只足癥狀略有輕重之分。當人體受到輪狀病毒侵襲后2~3天，體內(nèi)即可產(chǎn)生對抗這種病毒的抗體，一般在短時間內(nèi)，即使是再受到這種病毒的感染，也不會發(fā)病。但各型之間并無交叉免疫，也就是說，當您受到I型輪狀病毒感染后，產(chǎn)生了對I型病毒的抗體，若再受到I型病毒的侵襲可能不會發(fā)病，但若受到Ⅱ 型病毒的侵襲，仍然會發(fā)病。新生兒的母親大多數(shù)都曾受到過不同輪狀病毒的感染，因此，母親早期的乳汁中、會含有大量各種類型的抗體，新生兒吃母乳，特別是初乳，能起到很好的保護作用。
兒童輪狀病毒腹瀉的傳染源主要是排毒的成人或孩子。病毒排出后常污染水源、食品、衣物、玩具、用具等。當健康人接觸了這些物品時，會通過手、口途徑進入人體。從動物實驗中還證實，病毒通過呼吸道也可進入動物體內(nèi)引起消化道病變。人是否也可以通過空氣被輪狀病毒感染，至今尚未得到證實。
腹瀉在我國多發(fā)生在10~12月，約占發(fā)病總數(shù)的80％，其次在3~5月份也有一個小的發(fā)病高峰期。當嬰幼兒受到輪狀病毒感染后，經(jīng)過 1~3天的潛伏期便開始發(fā)病。早期的主要癥狀是嘔吐、體溫在38℃~39℃之間，繼而出現(xiàn)腹瀉，每天大便在10次左右，個別孩子可達20次。早期可有糞便，經(jīng)數(shù)次腹瀉后，大便呈水樣或稀米湯樣，無膿血且量較多。由于患兒大量失水，很快發(fā)生脫水現(xiàn)象，出現(xiàn)精神萎靡，表情淡漠，嗜睡，面色灰白，前囪門和眼窩下陷，皮膚松弛，捏起后不能立即展平，尿少，口臟黏膜干燥等癥狀，若不及時糾正脫水狀態(tài)，?？蓪е滤劳觥ａt(yī)生或有經(jīng)驗的家長根據(jù)季節(jié)、水樣大使、無膿血等特點，作出正確診斷并不難，關鍵足能否得到正確及時的治療。
目前，殺滅輪狀病毒尚無特效藥物，現(xiàn)在使用的各種抗菌藥物郡對病毒無效。正確的治療方法就是盡快糾正孩子的脫水、酸中毒。對于癥狀輕的孩子可用口服補液的方法進行糾正。常用的是世界衛(wèi)生組織推薦的口服補液鹽，配方為：氯化鈉3．5克，碳酸氫鈉2．5克，氫化鉀1．5克，葡萄糖20克加水 1000毫升，可讓孩子當水喝。癥狀重一些的孩子可用靜脈輸液的方法糾正脫水和酸中毒，同時配以潘生丁口服。據(jù)報道，潘生丁對輪狀病毒有較明顯的抑制作用。近年來，干擾素(IFN)也被用來治療輪狀病毒感染、這種藥可以抑制病毒在人體內(nèi)的繁殖，從而減輕癥狀，縮短病程。
另外，口服補液劑也在不斷改進。早先在東南亞用米湯代替葡萄糖口服液取得了較好的療效。我國也有人曾用炒焦的大米或小米熬成米湯，代替補液劑口服，取得了明顯的效果。具體制作方法是：把大米或小米用微火炒成焦黃色，然后加水熬成稀粥，過濾去掉米粒，用米湯喂孩子。炒焦了的米粒巳部分碳化，有吸附毒素和止泄的作用，也可將焦米湯代替水加在世界衛(wèi)生組織推薦的口服液劑中讓孩子飲用。若無口服補液劑、可在每1000毫升焦米湯小加鹽3．5克，小蘇打2克，白糖30克飲用。米湯中的淀粉、維生素及其他礦物質(zhì)，不但可以補充孩子的營養(yǎng)，還有利于孩子胃腸功能的恢復，是目前較理想的治療方法。如果是新生兒得了秋季腹瀉，應繼續(xù)喂母乳或牛初乳，母乳或個初乳中有90％左右都臺有抗輪狀病病的抗體，孩子吃后可減輕癥狀或縮短病程。
近年來，對秋季腹瀉的預防也有很大進展，除了按一般腸道傳染病的預防方法，如隔離病人，飯前便后洗手，不吃未經(jīng)清洗和腐敗變質(zhì)的食物外，有報道說，結孕婦接種輪狀病毒疫苗，可使乳汁中輪狀病毒抗體增加、新生兒吃達種母乳，能提高抗輪狀病毒感染的能力。另外，口服的輪狀病毒疫苗被認為是最有效而且簡便易行的預防方法，目前很多國家都在研究之中，有的已制出活的減毒人輪狀病毒疫苗、傳代減毒活的?；蚝镙啝畈《疽呙绾蜏p毒活重組疫苗。有的疫苗經(jīng)臨床試用，并未引起成人或嬰兒的不良反應。還有的國家正在用DNA重組技術開發(fā)輪狀病毒疫苗，可望在不久的將來，這種疫苗能像口服兒麻糖丸一樣，在全世界普遍推廣應用。

寶寶口服輪狀病毒減毒活疫苗的重要性有哪些

輪狀病毒感染是引起5歲以下兒童腹瀉的常見病因，腹瀉病是嬰幼兒最常見的疾病之一，也是5歲以下兒童死亡的第二大原因。我國每年秋冬季10月份至次年1月份）是嬰幼兒腹瀉的發(fā)病高峰，病原學研究證實，這些病例40％至60％由輪狀病毒引起。為了避免寶寶發(fā)生秋季腹瀉，口服輪狀病毒減毒活疫苗是非常有效的預防措施。

、輪狀病毒感染的健康危害

1973年澳大利亞科學家在急性腹瀉患兒十二指腸組織和糞便中發(fā)現(xiàn)了輪狀病毒，輪狀病毒在外界環(huán)境中穩(wěn)定性好，有較強抵抗力，在自然界和物品表面存活時間長，室溫下可保持感染性7個月，空氣或玩具可存活數(shù)周，人手上存活至少幾個小時，衛(wèi)生狀況的改善并不能阻止輪狀病毒的傳播。發(fā)病的高發(fā)年齡是6個月至2歲，幾乎所有兒童在5歲前都感染過輪狀病毒。傳播途徑通過密切接觸、糞-口途徑、呼吸道傳播。臨床表現(xiàn)是起病突然，頻繁嘔吐，腹部不適，伴有發(fā)熱，也可伴有咳嗽、流涕等上呼吸道癥狀，而后出現(xiàn)腹瀉，水樣便，呈蛋花湯樣，小嬰兒很快出現(xiàn)脫水，極少數(shù)可因嚴重脫水、酸中毒和電解質(zhì)紊亂等導致死亡，此外，輪狀病毒感染還可以表現(xiàn)胃腸道以外的疾病，如無菌性腦膜炎、壞死性小腸結腸炎、急性心肌炎、肺炎、直腸出血等，給兒童生命健康帶來了嚴重的威

二、輪狀病毒感染的預防

口服輪狀病毒減毒活疫苗，能更有效的預防輪狀病毒腹瀉的發(fā)生，世界衛(wèi)生組織建議大力推廣口服輪狀病毒減毒活疫苗，在全球超過100個國家和地區(qū)使用，疫苗安全、有效。輪狀病毒疫苗是二類疫苗，是減毒的活疫苗；疫苗接種沒有季節(jié)性，全年都可進行。國內(nèi)上市的疫苗分單價（羅特威）和五價（樂兒德）減毒活疫苗，單價疫苗（羅特威）的上市時間是2001年，適用于2月齡至3歲嬰幼兒，可預防嬰幼兒A組輪狀病毒引起的腹瀉。五價疫苗（樂兒德）的上市時間是2018年，適用于6周齡至32周齡嬰兒，

可預防A組輪狀病毒G1、G2、G3、G4、G9血清型導致的嬰幼兒輪狀病毒引起的腹瀉。單價（羅特威）和五價（樂兒德）都是全程3劑次。單價（羅特威）疫苗的首劑接種年齡和間隔時間是:首劑接種應≥2月齡，≤6月齡，間隔10至12個月，應在3歲之前接種3劑。五價（樂兒德）疫苗的首劑接種年齡和間隔時間是:首劑接種年齡≥6周齡，≤12周齡，每劑間隔4至1周。第三劑應在32周齡前完成

輪狀病毒活疫苗的藥品名稱

通用名：口服輪狀病毒活疫苗
英文名：liveEotavirusVaccine,Oral
漢語拼音：KouFuLunZhuangBingDuHuoYiMiao
劑型：液體

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