国产尤物精品自在拍视频首页,国产尤物精品自在拍视频首页,亚洲精品制服丝袜综合资源网,女人高潮娇喘抽搐喷水视频,久久精品这里精品,99久久ER热在这里只有精品99,天天狠天天透天干天天怕,ΑV一卡二卡三卡免费,午夜福利男女XX00动态图片,久久亚洲日韩精品,高清白嫩偷拍视频,中文字幕日韩在线视频综合网,噜噜噜66网站,亚洲日本va一区二区三区,欧美特级AAAAAA视频免费观看,亚洲日本va一区二区三区 ,男人深夜精品网站

登錄
首頁 >> 健康生活

陣發(fā)性室上性心動過速與缺血性卒中獨立相關

佚名 2024-05-21 02:24:15

陣發(fā)性室上性心動過速與缺血性卒中獨立相關

美國一項研究表明

,陣發(fā)性室上性心動過速(PSVT)與缺血性卒中呈獨立相關
,PSVT可能為卒中的新型危險因素
。論文4月30日在線發(fā)表于《卒中》(Stroke)

此項回顧性隊列研究利用急診和住院保險索賠資料確認了相關患者。主要暴露指標為卒中發(fā)生前或卒中就診時伴有PSVT診斷

。排除伴有房顫診斷的患者亦減少混淆
。利用ICD-9確定PSVT、卒中和房顫

結果顯示

,共有4806830例適宜患者被納入研究,其中14121例(0.29%)被診斷為PSVT,14402例(0.30%)出現(xiàn)卒中
。PSVT診斷后卒中累積發(fā)生率顯著高于無PSVT患者的發(fā)生率(0.94%對0.21%)。對人口統(tǒng)計學特征和前瞻混淆因素進行校正之后
,Cox比例風險分析顯示PSVT與后續(xù)卒中風險升高獨立相關(危險比2.10)

室上性陣發(fā)性心動過速的處理方法有哪些?

①刺激迷走神經方法,包括:Valsalva動作

、刺激咽部誘發(fā)惡心
、頸動脈竇按摩、壓迫眼球等
。②鈣通道阻滯劑:首選維拉帕米
,劑量為5mg稀釋后靜注。③腺苷:亦為首選藥物
,6~12mg快速靜注
。④洋地黃:毛花苷丙0.4~0.8mg靜注。⑤?受體阻滯劑:普萘洛爾0.25~0.5mg靜注
,或艾司洛爾50mg/(kg?min)-200mg/(kg?min)靜注
。⑥IA、IC類和Ⅲ類抗心律失常藥物:普魯卡因胺
、普羅帕酮
、索他洛爾、胺碘酮均可終止心動過速發(fā)作
。⑦直流電復律:伴有嚴重心絞痛
、低血壓和心力衰竭時,應立即電復律
。⑧食管心房快速起搏終止發(fā)作

怎樣用藥治療陣發(fā)性室上性心動過速

(1)發(fā)作期治療

①新斯的明

。作用:為膽堿酯酶抑制劑,可興奮迷走神經
,降低異位起搏點的自律性
,減慢房室傳導。

②升壓藥

。作用:通過升高血壓
,直接刺激主動脈弓及頸動脈竇的壓力感受器,反射性地增高迷走神經的張力及增加冠狀動脈血流
,增強心肌收縮功能而起作用
。有器質性心臟病或高血壓病不宜采用。

③洋地黃。作用:通過增強迷走神經的張力

,使房室傳導時間延長
,并延長心房不應期及抑制心房起搏點的速率而起作用。為器質性心臟病并發(fā)陣發(fā)性室上性心動過速的首選藥物

④維拉帕米

⑤普萘洛爾。作用:降低異位起搏點的自律性

,減慢心率
,減慢房室傳導。

⑥聯(lián)合用藥

。洋地黃加鹽酸維拉帕米

洋地黃加普萘洛爾。

對應用洋地黃的患者

,靜脈給予鹽酸維拉帕米要格外小心
。應用普萘洛爾后不宜再選用鹽酸維拉帕米靜脈注射,靜脈注射鹽酸維拉帕米時亦不宜同用普萘洛爾
。鹽酸維拉帕米可阻滯鈣離子進入細胞膜
,而普萘洛爾也影響兒茶酚胺使鈣離子進入細胞的作用, 二藥合用可加重房室傳導阻滯
,甚至可發(fā)生心室停搏

地高辛亦不宜與胺碘酮合用,后者能使地高辛血液濃度升高而產生洋地黃中毒

⑦胺碘酮

⑧奎尼丁。作用:抑制心肌興奮性

,延長心肌不應期
,抑制折返激動,并可抑制心臟傳導性
,故適用于房性及房室交界性期前收縮

⑨普魯卡因胺。作用:作用與奎尼丁相同

,但其抑制心臟傳導性的作用以房室結以下為主
,對心房的作用較輕,故適用于房室交界性期前收縮

⑩藥物選擇

。首選藥物:洋地黃、新斯的明
、普萘洛爾

次選藥物:鹽酸維拉帕米、胺碘酮、奎尼丁

、普魯卡因胺

此外,對陣發(fā)性室上性心動過速治療還可用物理方法

。當前述治療無效時
,可考慮采用同步直流電復律術。但當洋地黃中毒及低鉀血癥時則為禁忌

(2)預防

①洋地黃維持量。

②奎尼丁0.2g

,每日 3 ~ 4 次

③普萘洛爾20mg,每日 3 ~ 4 次

④鹽酸維拉帕米80mg

,每日 3 ~ 4 次。

⑤普魯卡因胺0.5g

,每日 3 ~ 4 次

⑥苯妥英鈉0.1g,每日 3 次

⑦聯(lián)合用藥:奎尼丁加普萘洛爾

;奎尼丁加洋地黃。

本文地址:http://www.mcys1996.com/jiankang/275821.html.

聲明: 我們致力于保護作者版權

,注重分享
,被刊用文章因無法核實真實出處,未能及時與作者取得聯(lián)系
,或有版權異議的
,請聯(lián)系管理員,我們會立即處理
,本站部分文字與圖片資源來自于網絡
,轉載是出于傳遞更多信息之目的,若有來源標注錯誤或侵犯了您的合法權益,請立即通知我們(管理員郵箱:douchuanxin@foxmail.com)
,情況屬實
,我們會第一時間予以刪除,并同時向您表示歉意,謝謝!

上一篇:

下一篇:

相關文章
手出好多小水泡
,還特別癢
?一定要分清是汗皰疹還是手蘚!
對于女性朋友來講手可謂是“第二張臉”
,白皙
、光滑、修長的雙手,不僅看起來十分靈巧而且還能提升個人氣質
。不過生活中也有很多人
,不僅手部皮膚特別粗糙,而且還特別容易長小水泡 !.png" alt="手出好多小水泡
,還特別癢?一定要分清是汗皰疹還是手蘚
!" onerror="nofind(this)" >
芹菜與黃瓜同食好嗎
老人健康飲食的10大要點
食要早早就是到了飯點得吃飯
。另外,從中醫(yī)的角度講
,上午7點~9點是胃經當令的時候
,所以早飯最好安排在這個時間。中醫(yī)還說“胃不和則臥不安”
,因此晚飯也盡量早吃
白帶常規(guī)能檢查出什么,白帶常規(guī)檢查的注意事項
一、白帶常規(guī)能檢查出什么問題檢查目的:白帶是陰道黏膜滲出物
、宮頸管及子宮內膜腺體分泌物等混合組成
,其形成與雌激素的作用有關
。用于檢查陰道內有無滴蟲、念珠菌
無氧運動是什么,有哪些好處(無氧運動的有什么好處)