一、腺泡狀軟組織肉瘤會(huì)痊愈嗎
腺泡狀軟組織肉瘤可以治愈嗎?
原則上應(yīng)施行腫瘤廣泛切除術(shù),邊緣切除極易復(fù)發(fā),文獻(xiàn)報(bào)道復(fù)發(fā)率可高達(dá)70%。此腫瘤對(duì)現(xiàn)行的化療、放療不敏感,療效不肯定,故患者術(shù)后必須定期復(fù)診。
腺泡狀軟組織肉瘤的組織來(lái)源,目前尚未定論,或存有爭(zhēng)議,臨床上常好發(fā)于四肢深部肌肉或筋膜,少數(shù)可見(jiàn)于腹壁、肛旁區(qū)、舌、腹膜后、頸背部等部位。呈無(wú)痛性包塊,生長(zhǎng)相對(duì)緩慢,腫塊血供豐富,術(shù)后極易局部復(fù)發(fā)和廣泛的血循環(huán)轉(zhuǎn)移,主要轉(zhuǎn)移部位常見(jiàn)于肺、骨、腦、肝臟、皮下,少數(shù)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。目前常用治療方法是手術(shù)、截肢、放療和化療,原則上應(yīng)施行腫瘤廣泛切除術(shù),即使樣切除,邊緣也極易復(fù)發(fā)。我們經(jīng)過(guò)認(rèn)真的分析、討論,并征求家長(zhǎng)及其親友的同意,決定保肢,采用“仿生內(nèi)控治療”,其目的在于爭(zhēng)取良好的生活質(zhì)量,爭(zhēng)取長(zhǎng)期生存后的正常生活和學(xué)習(xí)。但這種選擇對(duì)家屬和醫(yī)生來(lái)說(shuō)都是困難的,而且是痛苦的。
治療原理的探討,仿生內(nèi)控治療惡性腫瘤的原理是建立在一種研究癌癥的新理論“惡性腫瘤投影學(xué)說(shuō)”的理論基礎(chǔ)上,該學(xué)說(shuō)認(rèn)為“癌癥是一種細(xì)胞病,是一種細(xì)胞分化信息調(diào)控障礙性疾病”,細(xì)胞間、組織間的信息調(diào)控,精確地調(diào)控著生命體的物質(zhì)流、能量流和信息流,仿生內(nèi)控治療惡性腫瘤,是采用生物工程原理,使惡性腫瘤組織細(xì)胞的信息流逼近正常組織細(xì)胞信息流,進(jìn)行分化調(diào)節(jié)和增殖調(diào)控,修復(fù)細(xì)胞信息網(wǎng)絡(luò)調(diào)節(jié)程序,促進(jìn)惡性腫瘤細(xì)胞分化,抑制惡性腫瘤細(xì)胞增殖。
仿生內(nèi)控治療惡性腫瘤的方法由三種藥物制劑構(gòu)成:復(fù)新液、歸正膠囊和綠波膠囊,它們分別作用于細(xì)胞信息分化調(diào)控細(xì)胞增殖調(diào)節(jié)和提高細(xì)胞的抗病能力。治療方法的確定的探討,患者為一女性兒童,9歲,治療原則確定為:(1)控制惡性腫瘤細(xì)胞的生長(zhǎng)、轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā);(2)避免損傷,致殘,減輕痛苦;(3)盡量保證患兒學(xué)習(xí)不受影響,使其治療的最大化———治療后的身心健康。患兒通過(guò)仿生內(nèi)控治療后近2年,迄今為止,尚未發(fā)現(xiàn)腫瘤的局部復(fù)發(fā)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,達(dá)到了無(wú)痛苦,高質(zhì)量的生活,兒童的生長(zhǎng)、發(fā)育也未受影響,健康成長(zhǎng)。
二、腺泡狀軟組織肉瘤如何診斷呢
與腺泡橫紋肌肉瘤:細(xì)胞較小,核染色較深,類似淋巴母細(xì)胞,橫紋肌肉瘤可見(jiàn)到一些胞漿著色較紅的或長(zhǎng)帶狀橫紋肌母細(xì)胞,腺泡之間缺乏竇狀血管網(wǎng)。本瘤可誤診為腺癌,兩者不同的地方在于后者的腺腔內(nèi)緣較整齊,癌細(xì)胞排列較緊密,可顯示一定極向,且腺腔內(nèi)常見(jiàn)分泌物。腺泡狀軟組織肉瘤在診斷時(shí)應(yīng)與以下幾種疾病相鑒別:腺泡狀橫紋肌肉瘤:與腺泡狀軟組織肉瘤同見(jiàn)于橫紋肌內(nèi),均有腺泡狀結(jié)構(gòu)。但腺泡狀橫紋肌肉瘤瘤細(xì)胞較小,核染色深,呈顆粒狀或塊狀,似淋巴母細(xì)胞,可找到一些著色較紅或長(zhǎng)帶狀,Myoglobin陽(yáng)性的橫紋肌母細(xì)胞,腺泡之間缺乏竇狀血管網(wǎng)。
顆粒細(xì)胞肌母細(xì)胞瘤:二者共同點(diǎn)是瘤細(xì)胞胞漿富于顆粒,細(xì)胞多邊形。但顆粒細(xì)胞肌母細(xì)胞瘤間質(zhì)無(wú)毛細(xì)血管網(wǎng)結(jié)構(gòu),腫瘤體積小,
三、腺泡狀軟組織肉瘤主要的癥狀
腺泡狀軟組織肉瘤在病癥初期極易造成誤診,通常會(huì)被誤診為腺癌,兩者不同的地方在于后者的腺腔內(nèi)緣較整齊,癌細(xì)胞排列較緊密,可顯示一定極向,且腺腔內(nèi)常見(jiàn)分泌物。腺泡狀軟組織肉瘤有什么癥狀呢?通過(guò)下文,我們一起來(lái)了解下這個(gè)問(wèn)題。
腺泡狀軟組織肉瘤好發(fā)于青春,女性多見(jiàn),常位于四肢深部肌肉或筋膜,少數(shù)可見(jiàn)于腹壁、肛旁區(qū)、舌、腹膜后、頸背部。腫瘤生長(zhǎng)緩慢,早期無(wú)痛,常偶然發(fā)現(xiàn),大者直徑可達(dá)6~10cm。瘤塊雖增大不快,但血循豐富,淺表者可觸及搏動(dòng),包括轉(zhuǎn)移至皮下,直徑1cm大小腫瘤,搏動(dòng)也很顯著,部分病人可發(fā)生廣泛的血循轉(zhuǎn)移,主要轉(zhuǎn)移至肺、骨、腦、皮下等部位,少數(shù)有淋巴轉(zhuǎn)移,轉(zhuǎn)移至骨者,沿骨長(zhǎng)軸發(fā)展境界清楚溶骨性破壞,無(wú)骨膜反應(yīng),酷似某些骨轉(zhuǎn)移癌的表現(xiàn)。
腺泡狀軟組織肉瘤原則上應(yīng)施行腫瘤廣泛切除術(shù),邊緣切除極易復(fù)發(fā),文獻(xiàn)報(bào)道復(fù)發(fā)率可高達(dá)70%。此腫瘤對(duì)現(xiàn)行的化療、放療不敏感,療效不肯定,故患者術(shù)后必須定期復(fù)診。全面檢查,對(duì)復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移爭(zhēng)取早期發(fā)現(xiàn)、早期手術(shù),患者可以長(zhǎng)期存活和工作。
鑒別診斷與腺泡橫紋肌肉瘤:細(xì)胞較小,核染色較深,類似淋巴母細(xì)胞,橫紋肌肉瘤可見(jiàn)到一些胞漿著色較紅的或長(zhǎng)帶狀橫紋肌母細(xì)胞,腺泡之間缺乏竇狀血管網(wǎng)。
惡性軟組織腫瘤通常生長(zhǎng)迅速、體積巨大,浸潤(rùn)和破壞周圍正常組織。腫瘤本身可有壞死、出血及繼發(fā)感染,并且經(jīng)常有廣泛的血行播散轉(zhuǎn)移至肺、骨、皮下、腦、腎上腺、胰腺等臟器。
四、腺泡狀軟組織肉瘤中醫(yī)治療須知
隨著自然環(huán)境與社會(huì)環(huán)境的變化,以及人們生活方式的改變,惡性腫瘤的發(fā)病率近年來(lái)明顯上升,而幾乎所有的腫瘤病人除了常規(guī)的手術(shù)、放療、藥物治療外都在配以食補(bǔ)。食補(bǔ)就是指通過(guò)進(jìn)食各種食品來(lái)增強(qiáng)體質(zhì),以達(dá)到抵抗疾病發(fā)生、發(fā)展目的的一種方法。這種方法無(wú)毒副作用,因而被廣大腫瘤患者所接受。但是很多患者由于對(duì)自身的體質(zhì)以及進(jìn)補(bǔ)食品的性狀缺乏了解,認(rèn)為“病了就是虛了,虛了就要補(bǔ),補(bǔ)得越多就越好”,往往盲目進(jìn)補(bǔ),結(jié)果非但不能達(dá)到預(yù)期目的,反而有可能因?yàn)檫M(jìn)補(bǔ)不當(dāng)而使體質(zhì)下降甚至導(dǎo)致疾病進(jìn)展,得不償失。
中醫(yī)認(rèn)為,人體內(nèi)部以及人體與自然界之間是一個(gè)陰陽(yáng)平衡的整體,而一旦這種平衡因?yàn)楦鞣N原因被打破,疾病就會(huì)隨之而至,惡性腫瘤的產(chǎn)生也是如此。中醫(yī)中藥治療惡性腫瘤正是運(yùn)用辨證施治的方法,利用中藥的不同性狀(四氣、五味)作用于人體來(lái)調(diào)整這種不平衡的陰陽(yáng)關(guān)系,以達(dá)到“陰平陽(yáng)秘”的和諧狀態(tài),使惡性腫瘤失去發(fā)生和生長(zhǎng)的平臺(tái),來(lái)達(dá)到治療疾病的目的。也就是說(shuō)以“和”的方法達(dá)到一種“和”的狀態(tài),而食療的運(yùn)用也是同理,都是針對(duì)疾病生長(zhǎng)的“載體”而作用的。
要進(jìn)行正確、合理的食補(bǔ),首先需要明確自身的體質(zhì)狀態(tài)。針對(duì)機(jī)體的屬性:“陰”、“陽(yáng)”、“虛”、“實(shí)”,有針對(duì)性地選擇恰當(dāng)?shù)氖称?,才能起到補(bǔ)益的作用。
“陰”、“陽(yáng)”是指人體的兩個(gè)基本功能,“陰”是指人體具有凝聚、滋潤(rùn)、抑制等作用的物質(zhì)和功能,“陽(yáng)”是指人體具有推動(dòng)、溫煦、興奮等作用的物質(zhì)和功能,它們相互滋生相互克制,對(duì)立統(tǒng)一?!疤摗笔侵戈幓蜿?yáng)不足所導(dǎo)致的狀態(tài),有“陰虛”、“陽(yáng)虛”;“實(shí)”是指陰或陽(yáng)亢進(jìn)的狀態(tài),有“陰盛”、“陽(yáng)盛”。而人體由于先天遺傳因素或后天環(huán)境(飲食習(xí)慣、工作環(huán)境、情緒變化等)的影響,體質(zhì)各不相同,出現(xiàn)陰陽(yáng)失衡的傾向也各不相同,可以有“陰虛”、“陽(yáng)虛”、“陰盛”、“陽(yáng)盛”。甚至可以出現(xiàn)“陰陽(yáng)俱虛”、“氣陰兩虛”等更為復(fù)雜的表現(xiàn)。而食物的性狀也不盡相同,可以分為四氣五味,即“寒、熱、溫、涼”和“酸、苦、甘、辛、咸”,合理進(jìn)行食補(bǔ)的過(guò)程就是利用中醫(yī)辨證的方法來(lái)評(píng)價(jià)患者自身的體質(zhì)陰陽(yáng)虛實(shí)傾向,再根據(jù)不同體質(zhì)來(lái)選擇相對(duì)應(yīng)的食物來(lái)補(bǔ)充體質(zhì)的不足以達(dá)到“和”的狀態(tài)。虛的體質(zhì)就要補(bǔ)虛,實(shí)的體質(zhì)就要瀉實(shí),就是中醫(yī)所說(shuō)的“虛則補(bǔ)之,實(shí)則瀉之”。
腺泡狀軟組織肉瘤好發(fā)于青春期女性,多位于四肢深部肌肉或筋膜,少數(shù)可見(jiàn)于腹壁、肛旁區(qū)、舌、腹膜后、頸背部。腫瘤生長(zhǎng)緩慢,早期無(wú)痛,常偶然被發(fā)現(xiàn),大者直徑在6~10厘米。腫瘤增長(zhǎng)不快,但血循豐富,淺表者可觸及搏動(dòng),包括轉(zhuǎn)移至皮下的直徑1厘米大小腫瘤,搏動(dòng)也很明顯。部分病人可發(fā)生廣泛轉(zhuǎn)移,主要轉(zhuǎn)移到肺、骨、腦、皮下等部位,少數(shù)有淋巴轉(zhuǎn)移,轉(zhuǎn)移至骨者,沿骨長(zhǎng)軸出現(xiàn)境界清楚的溶骨性破壞,無(wú)骨膜反應(yīng),酷似某些骨轉(zhuǎn)移癌的特點(diǎn)。
接受肉瘤治療的病人經(jīng)常詢問(wèn)他們的病因。關(guān)于肉瘤,除了li-Fraumeni綜合征、遺傳性視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤和神經(jīng)纖維瘤外,目前沒(méi)有一種肉瘤是可遺傳的,這些腫瘤都有遺傳成分。一組科學(xué)家在《柳葉刀腫瘤學(xué)》雜志上發(fā)表了一項(xiàng)基因研究,對(duì)72個(gè)基因進(jìn)行了外顯子組測(cè)序。在分析的1162名患者中,約有一半的人基因發(fā)生了突變。在這些人中,15%(170人)患有兩種以上的原發(fā)癌癥,盡管結(jié)果顯示第一家庭癌癥的發(fā)病率僅略有增加,但肉瘤的發(fā)病率是前者的兩倍,腦癌、乳腺癌和黑素瘤的發(fā)病率也是后者的兩倍。
肉瘤是遺傳性的嗎?研究人員將他們發(fā)現(xiàn)的突變分為三大類:C3、C4和C5。在C3基因突變的患者中,基因檢測(cè)技術(shù)可以幫助關(guān)注癌癥的發(fā)生發(fā)展,起到預(yù)防作用。在這項(xiàng)研究中,科學(xué)家們發(fā)現(xiàn)了幾個(gè)與肉瘤相關(guān)的新基因,不僅包括眾所周知的剎車基因TP53,還包括參與DNA損傷感知的ATM和ATR,以及同源重組BRCA2基因。為了更好地理解基因突變與肉瘤發(fā)展之間的關(guān)系,需要進(jìn)一步的研究來(lái)闡明多基因的相互作用和機(jī)制。
因此,到目前為止確實(shí)發(fā)現(xiàn)一些肉瘤具有遺傳性,需要進(jìn)一步的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)來(lái)充分評(píng)估家族史在其他組肉瘤中的作用,除了引言中描述的少數(shù)肉瘤。目前,很少有肉瘤的靶向治療,和這些新的基因結(jié)果指導(dǎo)治療的意義尚不清楚,但它可以幫助確定新的目標(biāo)。以幫助鑒定新的靶標(biāo)。
以上就是小編針對(duì)問(wèn)題做得詳細(xì)解讀,希望對(duì)大家有所幫助,如果還有什么問(wèn)題可以在評(píng)論區(qū)給我留言,大家可以多多和我評(píng)論,如果哪里有不對(duì)的地方,大家也可以多多和我互動(dòng)交流,如果大家喜歡作者,大家也可以關(guān)注我哦,您的點(diǎn)贊是對(duì)我最大的幫助,謝謝大家了。。
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