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新生兒腹瀉的癥狀有哪些,哪些原因?qū)е滦律鷥焊篂a_

佚名 2024-05-21 17:21:31

、新生兒腹瀉有哪些癥狀

新生兒腹瀉的原因可分為腸道內(nèi)感染、腸道外感染和非感染性腹瀉三大類

。新生兒拉肚子在不同原因下癥狀不同:

非感染性腹瀉癥狀:

1

、生理性稀便引起的拉肚子癥狀:母乳喂養(yǎng)的寶寶一般排便次數(shù)會(huì)較多
,每天可以排便7—8次
,甚至10—12次,而且便便都會(huì)比較稀
。如果寶寶精神好
,吃奶量也大
,體重增長正常,爸媽就不用擔(dān)心

2、喂養(yǎng)不當(dāng)引起的拉肚子癥狀:大便含泡沫

,帶有酸味或腐爛
,有時(shí)混有消化不良的顆粒物及黏液。常伴有嘔吐
、哭鬧

3

、對(duì)奶粉過敏引起的拉肚子癥狀:給寶寶喂食牛奶或奶粉后
,寶寶有難治性、非感染性腹瀉超過2周
,便便混有黏液和血絲,伴隨皮膚濕疹
、蕁麻疹
、氣喘等癥狀。

腸道外感染腹瀉癥狀:

4、患感冒引起的拉肚子癥狀:寶寶出現(xiàn)感冒

、咳嗽、發(fā)燒
,并且出現(xiàn)腹瀉

腸道內(nèi)感染腹瀉癥狀:

5

、病毒或細(xì)菌感染引起的拉肚子癥狀:寶寶的便便呈黃稀水樣或蛋花湯樣
,量多,沒有膿血
,這個(gè)時(shí)候應(yīng)考慮是輪狀病毒感染。如果大便含黏液膿血
,應(yīng)考慮細(xì)菌性腸炎
,常合并嘔吐、發(fā)熱

6

、最嚴(yán)重的要算新生兒流行性腹瀉了。它常常發(fā)生在醫(yī)院里的新生兒室
,病菌經(jīng)過母親產(chǎn)道時(shí)傳給新生兒,然后由醫(yī)護(hù)人員的手將細(xì)菌擴(kuò)散開去
。此病潛伏期短
,癥狀重,開始時(shí)厭食
、吐奶、腹脹
,繼之腹瀉呈黃綠色水樣大便
,有擊拍聲,腥氣奇臭
,一天大便次數(shù)可達(dá)10次左右,且會(huì)伴隨脫水癥狀

、引起新生兒腹瀉的原因是什么 

 1

、生理性稀便

由于正常新生兒的腸道功能尚未健全

,不同喂養(yǎng)方式的寶寶大便性狀也存在明顯區(qū)別
,如母乳喂養(yǎng)的新生兒,母乳容易被寶寶吸收
,所以母乳喂養(yǎng)的寶寶一般排便次數(shù)會(huì)較多,會(huì)出現(xiàn)假腹瀉現(xiàn)象
。每天大便可多達(dá)7-8次
,甚至10-12次,大便通常較稀薄
,如果寶寶精神好,吃奶好
,體重增長正常
,就不必?fù)?dān)心。

2

、病理性因素

(1)非感染因素

喂養(yǎng)不當(dāng):爸媽給新生寶寶喂食的奶粉過濃、奶粉不適合

、奶粉中加糖
、奶液過涼或過早添加米糊等淀粉類食物,都會(huì)容易導(dǎo)致寶寶積食
,從而引起腹瀉。

對(duì)奶粉過敏:100名寶寶中有2-7名會(huì)對(duì)奶粉蛋白質(zhì)過敏

,有遺傳性過敏體質(zhì)的新生寶寶更容易產(chǎn)生對(duì)奶粉蛋白質(zhì)的過敏癥狀

(2)病毒或細(xì)菌感染

患感冒:寶寶在患感冒時(shí)

,會(huì)經(jīng)常伴有腹瀉癥狀,因此只要從根本上把感冒治好
,腹瀉也就自然而然地痊愈了

病毒或細(xì)菌感染:新生兒免疫功能差尤其是腸道的免疫能力就更低,當(dāng)腸道感染時(shí)

,沒有能力去減弱和中和細(xì)菌的毒力?div id="d48novz" class="flower left">
?煞譃槟c道內(nèi)感染
、腸道外感染。腸道內(nèi)感染主要發(fā)生在人工喂養(yǎng)或混合喂養(yǎng)的新生兒
,由于奶具不潔而導(dǎo)致病從口入。

最嚴(yán)重的要算新生兒流行性腹瀉了。腸道外感染主要是由于病原體毒素的影響或神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不健全

,致使消化系統(tǒng)功能紊亂
、腸蠕動(dòng)增加而引起腹瀉。在新生兒患肺炎和敗血癥時(shí)
,細(xì)菌有時(shí)也可從腸道外或血液中透過腸壁,滲入到腸道內(nèi)
,引起腸炎

三、新生兒腹瀉的預(yù)防治療方法

1

、母乳喂養(yǎng)可防腹瀉

尤以出生后最初數(shù)月內(nèi)應(yīng)以母乳喂養(yǎng)。因母乳最適合嬰兒的營養(yǎng)需要和消化能力

。母乳中含有多種小兒所需的多種消化酶和抗體
,各種營養(yǎng)成分都非常適合兒童的消化和吸收,可中和大腸桿菌腸毒素
,有預(yù)防感染埃希氏大腸桿菌的作用,比牛乳及母乳代用品優(yōu)越得多
。除患結(jié)核
、心腎及其他慢性疾病外,均應(yīng)提倡母乳喂養(yǎng)
。應(yīng)注意正確的喂養(yǎng)方法,做到定時(shí)哺乳
,避免在夏季及小兒有病時(shí)斷奶
。母乳喂養(yǎng)可預(yù)防小兒腹瀉。

2

、用碗勺代替奶瓶

奶瓶特別是橡膠奶頭容易污染,不易清洗消毒

,很容易污染
,導(dǎo)致小兒腹瀉。改用碗勺
,污染的機(jī)會(huì)比奶瓶要少。

3

、及時(shí)補(bǔ)液防脫水

小兒腹瀉大多起病很急

,頻繁腹瀉會(huì)使體內(nèi)的水分和營養(yǎng)素迅速丟失,造成急性脫水
。在家中
,家長可在500毫升開水(或米湯)中,加入20克白糖(兩平匙)和1.75克食鹽(半啤酒瓶蓋)
,做成口服補(bǔ)液。由于腹瀉的孩子對(duì)液體的需求量比平時(shí)增加
,所以在一開始時(shí)就要鼓勵(lì)孩子多飲
。小于2歲的孩子每次腹瀉后可補(bǔ)充口服液50至100毫升,每天的攝入量不少于500毫升;大于2歲者
,盡量多飲,每天攝入量不少于1000毫升甚至更多
,以預(yù)防脫水
。若孩子已出現(xiàn)脫水癥狀,應(yīng)立即去醫(yī)院就診
,在途中應(yīng)不斷補(bǔ)充口服液體。

4

、按時(shí)添加輔食

小兒生長發(fā)育迅速

,不論母乳或人工喂養(yǎng)兒均應(yīng)按時(shí)添加輔食,以滿足營養(yǎng)需要
。添加輔助食品時(shí),品種不宜過多
,變換不宜過頻
,要在嬰兒逐漸適應(yīng)新的食品后,才漸次增加其他食品
。具體而言,添加輔食時(shí)
,要注意嬰兒的消化能力,每次只能增加一種
,從少至多
,逐漸增加
。一般在出生后半個(gè)月開始添加維生素C及D
,2至3個(gè)月加菜湯
、奶糕或米糊
,4至6個(gè)月添加蛋黃
、肉末及碎菜等。

5

、注意飲食質(zhì)量

母乳不足或缺母乳采取混合喂養(yǎng)及人工喂養(yǎng)時(shí)

,應(yīng)注意飲食調(diào)配
,不宜過多或過早喂給米糊或粥食等食品
,以免發(fā)生碳水化合物消化不良及影響小兒生長發(fā)育,初出生至3個(gè)月內(nèi)嬰兒母乳不足
,可吃牛奶或豆?jié){補(bǔ)充,無論用牛乳或代乳品均需要適當(dāng)稀釋
,以利于消化和吸收;食欲不振時(shí)
,不宜強(qiáng)制進(jìn)食。

6

、增強(qiáng)體質(zhì)

平時(shí)應(yīng)加強(qiáng)戶外活動(dòng),提高對(duì)自然環(huán)境的適應(yīng)能力

,注意小兒體格鍛煉
,增強(qiáng)體質(zhì),提高機(jī)體抵抗力
,避免感染各種疾病。

7

、避免不良刺激

小兒日常生活中應(yīng)防止過度疲勞

、驚嚇或精神過度緊張。這些都有可能導(dǎo)致小兒腹瀉

8、請(qǐng)勿濫用抗生素

實(shí)際上小兒腹瀉約一半以上為病毒所致

,或者由于飲食不當(dāng)引起
。對(duì)這些原因引起的腹瀉,抗菌藥物不但無效
,反而會(huì)殺死腸道中的正常菌群,引起菌群紊亂
,加重腹瀉

、新生兒腹瀉的護(hù)理方法

補(bǔ)充液體

護(hù)理腹瀉新生兒的時(shí)候要特別注意及時(shí)補(bǔ)充液體

,防止因大便中的水分丟失過多而發(fā)生脫水
。可隨時(shí)喂水
、米湯
、果汁
。最好喂服口服補(bǔ)液鹽
。口服補(bǔ)液鹽內(nèi)含有葡萄糖
、氯化鈉
、氯化鉀
、枸櫞酸鈉等成分
,可補(bǔ)充因腹瀉、嘔吐所丟失的電解質(zhì)及體液
,調(diào)節(jié)人體水、電解質(zhì)和酸堿平衡

服用方法是將一小袋從藥房購來的口服補(bǔ)液鹽按指示用液體沖調(diào)至要求的濃度在一天內(nèi)分多次服用服用量的多少以“丟失多少

,補(bǔ)充多少”為原則。

可以給新生兒喝些胡蘿卜汁

。鮮胡蘿卜克洗凈切碎入鍋,加細(xì)鹽3克
,適量水煮爛后去渣取汁
,每天分2-3次服用,有健脾消食止瀉作用

調(diào)整飲食

腹瀉新生兒飲食治療的原則是:調(diào)整飲食、繼續(xù)進(jìn)食

。母乳喂養(yǎng)的新生兒應(yīng)繼續(xù)母乳喂養(yǎng)
,若新生兒不是母乳喂養(yǎng),可以在醫(yī)生建議下轉(zhuǎn)腹瀉奶粉
。6個(gè)月以上的新生兒可繼續(xù)吃已習(xí)慣的平常飲食,如蘋果泥
,每天2-3次
,每次30-60克;蘋果湯
,蘋果1個(gè)洗凈切碎,加鹽0.8-0.9g克
,糖5克
,水250毫升共煎湯分2-3次飲用,蘋果內(nèi)含有鞣酸
,具有止瀉作用。還可以喂些粥
、面條
、雞蛋、蔬菜等
。但加工要細(xì)
、使之容易消化
。避免在腹瀉時(shí)變化食物品種或給予不易消化的食物

消毒衛(wèi)生

護(hù)理感染性腹瀉的新生兒

,應(yīng)做好消毒隔離,食具
、水杯、水瓶要經(jīng)常消毒
。衣物要勤洗
、勤曬。護(hù)理新生兒后的雙手應(yīng)反復(fù)清洗后
,再做其它事情。

保護(hù)屁屁

由于新生兒排便的次數(shù)增加了許多

,所以會(huì)不斷地污染小屁屁
。而且,腹瀉時(shí)排出的糞便對(duì)皮膚刺激較大
。因此,新生兒每次排便后
,媽媽都要用溫水(盡量不要用肥皂或消毒液)清洗小屁屁
,最好用柔軟清潔的棉尿布,且要勤換洗
,以免發(fā)生紅臀及尿路感染
。如果小屁屁發(fā)紅了,應(yīng)將它暴露在空氣中自然干燥
,然后涂抹一些尿布疹膏

注意觀察

護(hù)理過程中應(yīng)注意觀察并記錄大便次數(shù)、性狀

、顏色及量的變化,為醫(yī)生制定治療計(jì)劃提供依據(jù)
;還要注意觀察病情
,如果新生兒在家治療護(hù)理期間病情不見好轉(zhuǎn),出現(xiàn)水樣便次數(shù)頻繁
,口渴明顯,雙眼凹陷
,尿量明顯減少等脫水表現(xiàn)及高熱等癥狀
,應(yīng)帶新生兒到醫(yī)院做進(jìn)一步治療。

腹部保暖切莫忘

腹瀉的新生兒往往因腸道痙攣引起腹痛

,腹部保暖可緩解腸道痙攣,達(dá)到減輕疼痛的目的
。新生兒睡覺時(shí)應(yīng)蓋好腹部
,防止受涼;環(huán)境溫度過低時(shí)
,可用熱水袋熱敷,但應(yīng)掌握溫度避免燙傷新生兒
;喝些熱飲料或用溫手揉摸新生兒的腹部

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