一、家長該怎樣判斷寶寶得了幼兒急疹
幼兒急疹又稱嬰兒玫瑰疹、燒疹,是人類皰疹病毒6、7型感染引起的常見于嬰幼兒的急性出疹性傳染病。臨床特征為高熱3-4天,然后驟然退熱并出現(xiàn)皮疹,一般幾小時內皮疹開始消退,2-3天內全部消失,無色素沉著及脫皮。
由于幼兒急疹的確診都是馬后炮,所以家長在發(fā)熱早期一定要“沉著”。對高熱嬰兒,若不伴有明顯咳嗽、腹瀉等癥狀,同時發(fā)熱24小時后,末梢血白細胞和C反應蛋白不高,千萬別著急使用抗生素。只要將體溫能夠控制在38.5度以下,多喝水,保證正常排尿和便,高熱三天體溫下降后全身出疹則考慮為幼兒急疹。絕大多數(shù)嬰兒都會有此經歷,往往是有生以來的第一次高熱。
幼兒急疹在后期要與麻疹和風疹相區(qū)別。風疹的皮疹與幼兒急疹相似,但風疹好發(fā)于較大的兒童,如學齡前兒童,出疹前無發(fā)熱癥狀,或僅有輕度發(fā)熱,皮疹稀疏分布于全身,手足心可有皮疹,個別病例皮疹消退后留色素沉著或脫屑,淋巴結腫大更為明顯。而麻疹在出疹前除有高熱癥狀外,還伴有咳嗽、結膜充血、流淚、畏光、鼻塞及流涕等其他癥狀。麻疹的皮疹是鮮紅色或暗紅色的斑疹或斑丘疹、全身分布,可波及手足心,皮疹消退后有色素沉著及脫屑。
二、關于幼兒急疹護理知識
1、寶寶要多休息,不劇烈玩耍,體育鍛煉暫停,避免涼水;
2、多喝水,適當?shù)募尤牍?,這樣即提高了維生素的攝入又利于出汗和排尿,可以促進毒物排出;
3、寶寶患病期間吃些易消化食物,已經可以吃固體食物的寶寶,此時吃流質或半流質飲食。但是注意盡量要有營養(yǎng)(不建議喝糖分較高的甜水,寶寶此時食欲不佳,會影響寶寶食欲);
可以喝些果蔬汁補充維生素和水分
4、刻意的適當補充維生素C和維生素B;
5、寶寶休息的地方要安靜,空氣注意流通并保持新鮮;
6、被子不能蓋得太厚太多,這樣不利于散熱;
7、注意寶寶的皮膚要保持清潔衛(wèi)生,用清水給寶寶清潔,別弄破疹子,也要經常給孩子擦去身上的汗?jié)n,即防止著涼同時防止出疹的寶寶感染,母乳媽媽別吃海鮮;
8、體溫超過39度時,可用溫水或37%的酒精為孩子擦身,防止高熱驚厥(小寶寶不建議酒精降溫,如果家長不知道酒精濃度也不建議給大寶寶使用,對皮膚有刺激性)。
9、幼兒急疹是為數(shù)不多的出疹可以外出玩耍見風的疾病,但是中醫(yī)認為此時寶寶體質虛,如果寶寶汗多,則不建議出門見風;
10、此時部分寶寶可能很賴媽媽,希望一直依偎在媽媽懷里,可能是疾病導致寶寶的心理需要。所以請媽媽們盡量滿足寶寶的心理需要,也有利于親子關系;
11、寶寶出疹后一般沒有癢感,但有少數(shù)寶寶會有癢感,沒有癢感的寶寶可以不用管它,過一至兩天就會自然消退,不留色素斑,無脫屑現(xiàn)象。有癢感的寶寶可以用雙氧膏或爐甘石洗劑外搽。就等疹子消退好了,不必過于擔心。
三、幼兒急疹多長時間退干凈
幼兒急疹是嬰幼兒時期常見的出疹性傳染病,由于外感風熱濕邪,郁于肌膚,與氣血搏結所致。一年四季都有發(fā)病的可能,尤以春秋兩季較為普遍。常見于出生六個月至一歲以內的寶寶。患過一次后將終身免疫。
幼兒急疹的潛伏期為7一17天,發(fā)病的初期只是持續(xù)發(fā)熱3天。嬰兒與往常不同,氣色不佳且沒有精神,一摸頭部很熱,量體溫在38到39度左右。有時出現(xiàn)輕咳、流少量清涕等癥狀。然后在第4天退燒以后開始出疹。在發(fā)熱的頭3天里,嬰兒的癥狀與“感冒”、“睡覺著涼”、“扁桃體炎”是完全一樣的。只有到退熱后疹子出來,才能最后確診。
退熱后,嬰兒的胸部、背部會出現(xiàn)像被蚊子叮了似的小紅疹子,這些疹子到晚上就會漸漸擴散,到了晚上就會波及到臉、脖子和手腳。對嬰兒麻疹有所了解的人會誤以為是麻疹??墒锹檎钤诔稣钭訒r有高熱,而幼兒急疹則是在退熱以后才會出疹子的。嬰兒雖然已退熱,但仍是萎靡不振、愛哭,第3天晚上或者第4天晚上還會排稀便。完全恢復要在第5或第6天,嬰兒的疹子變少,精神也恢復到發(fā)病前的正常狀態(tài),到這時可以說嬰兒已經痊愈了。
如果皮疹持續(xù)不退需要到皮膚科就診,除外其他疾病。
四、關于幼兒急疹的注意事項
幼兒急疹,是百分之九十以上的兩歲以內的寶寶會發(fā)生的疾病。發(fā)病癥狀主要為全身發(fā)熱,且是高熱,全身出現(xiàn)小紅疹子。很多媽媽會以為是小兒發(fā)燒感冒或者皮膚過敏。幼兒急疹無需治療,一段時間即可自愈,但是為了寶寶的安全健康,在發(fā)現(xiàn)幼兒急疹后,還是有一些注意事項需要知道。
1、不要馬上服藥或就醫(yī)。
媽媽擔心寶寶的心情可以理解,但是幼兒急疹是無需治療即可自愈的。當發(fā)現(xiàn)寶寶有了幼兒急疹的現(xiàn)象,如高熱,不要馬上就醫(yī),因為這時很有可能診斷為發(fā)燒。同時,也不要給寶寶服用藥物,以免藥物不適引起更大的問題。
2、密切及時觀察寶寶狀態(tài)。
幼兒急疹引起的高熱并不會影響到寶寶的狀態(tài)。所以媽媽們要學會及時觀察寶寶的狀態(tài),如果在寶寶發(fā)熱時期并沒有出現(xiàn)食欲不振或者嘔吐,精神狀態(tài)不佳的情況,建議觀察至三天左右的時間,這時熱還沒退的話,就可以送醫(yī)治療了。
3、注意衛(wèi)生的清潔
這是防止寶寶感染其他疾病最需要注意的地方。保持通風清潔,病菌入侵的機會少,就不會趁急疹時期引起病變。
幼兒急疹需要主要的事項就是這些。最為重要的就是媽媽們不要在發(fā)熱初期就過于擔心,學會觀察寶寶的狀態(tài)再做決定。
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