一、鼻咽癌治愈幾率大不大
對于早期鼻咽癌患者而言,主要取決于是否及時采取了恰當(dāng)?shù)闹委熓侄?。早期鼻咽癌最主要的治療手段是放射治療,早期治療后?年生存率達(dá)百分之70以上,鑒于放療對正常細(xì)胞亦有損傷作用,可以合并中醫(yī)中藥進(jìn)行治療。鼻咽癌的發(fā)病年齡較其他癌癥年輕,以30至50歲為最多。男性較女性多發(fā),患者男女之比為3:1。晚期患者的5年生存率僅百分之9。
對于中晚期鼻咽癌患者而言,主要取決于治療方法是否得當(dāng)及病人的身體狀況。中晚期鼻咽癌的主要治療方法有放化療及中醫(yī)藥治療。放射治療仍是中晚期鼻咽癌治療的首選方法,對癌細(xì)胞有較為直接的殺滅作用,但亦會對正常細(xì)胞造成損傷,因此,劑量大小、照射范圍、照射療程數(shù)要根據(jù)病變范圍及人體機(jī)能慎重選擇。聯(lián)合化療也是鼻咽癌中晚期的治療較常用的方法之一,多配合放療進(jìn)行,效果比單純放療或單純化療為好。另外,鑒于放化療對人體的毒副作用,在中晚期鼻咽癌的治療中可合并中醫(yī)藥治療,以起到增效減毒的作用。對于轉(zhuǎn)移范圍廣,身體機(jī)能弱,已經(jīng)難以耐受化療的中晚期鼻咽癌患者,可用中醫(yī)藥進(jìn)行保守治療,雖然短期效果沒化療明顯,但遠(yuǎn)期效果好,在改善生存質(zhì)量,延長生存期方面有明顯的作用。
另外,也一定程度上與病人身體機(jī)能有關(guān),身體機(jī)能好,免疫力強(qiáng),才能抵抗癌腫的發(fā)展,耐受各種藥物治療。因此,提高免疫機(jī)能,增強(qiáng)對腫瘤的抵抗力對鼻咽癌患者,尤其是中晚期鼻咽癌患者極為重要。在飲食上,鼻咽癌患者在放療、化療期間,應(yīng)該食用容易消化,富含蛋白質(zhì)、維生素、氨基酸等營養(yǎng)物質(zhì)的食物;戒煙酒,忌食辛辣刺激食物;不宜進(jìn)食過于干燥、粗糙食物。也可依靠服用有補(bǔ)脾益腎作用的中藥來增強(qiáng)免疫功能。
二、鼻咽癌晚期的五大癥狀
鼻咽癌晚期癥狀往往比較明顯,在晚期治療的時候主要以控制癥狀為主。鼻咽癌晚期癥狀多因癌腫發(fā)生位置的不同而表現(xiàn)各異,據(jù)癌腫位置的不同,鼻咽癌晚期癥狀具體表現(xiàn)為以下幾個方面:
涕血:涕血是鼻咽癌的早期癥狀,表現(xiàn)為鼻涕中帶血,或表現(xiàn)為從口中回吸出帶血的鼻涕,又稱為回吸性痰中帶血。涕血常發(fā)生在早晨起床后。涕血量不多時,經(jīng)常被患者疏忽,誤認(rèn)為是鼻炎或鼻竇炎,或被當(dāng)作咯血到內(nèi)科就診。
鼻塞:鼻塞是鼻咽癌另一個早期表現(xiàn)。大多表現(xiàn)為單側(cè)鼻塞。當(dāng)鼻咽腫瘤增大時,可能出現(xiàn)雙側(cè)鼻塞。
耳鳴、聽力下降:耳鳴、耳悶塞感及聽力下降也是鼻咽癌的早期信號。該癥狀是由于鼻咽癌新生物堵塞患側(cè)咽鼓管口所致。聽力降低也可能是鼻咽癌進(jìn)一步惡化損傷聽力神經(jīng)所致。耳鳴和聽力下降常被誤診為中耳炎或是其他疾病,以致耽誤治療。
頭痛:初診鼻咽癌時,大約70%的患者有頭痛癥狀。鼻咽癌的頭痛癥狀常表現(xiàn)為偏頭痛、顱頂枕后或頸項(xiàng)部疼痛。鼻咽癌頭痛大多與癌組織侵犯顱底骨質(zhì)、神經(jīng)和血管有關(guān)。
頸部淋巴結(jié)腫大不少鼻咽癌患者往往是自己無意中在脖子上觸摸到“包塊”而就醫(yī)。這種“包塊”其實(shí)是腫大的淋巴結(jié)。鼻咽癌患者的頸部淋巴結(jié)腫大,常被誤診為炎癥。對于經(jīng)消炎治療無縮小,甚至持續(xù)迅速增大的頸部腫塊,尤其是質(zhì)地較硬、活動度差、多個互相融合成團(tuán)的無疼痛頸部腫塊,需要及時就診。
三、導(dǎo)致鼻咽癌的原因有哪些呢
1.遺傳因素,家族聚集現(xiàn)象許多鼻咽癌患者有家族患癌病史。鼻咽癌具有垂直和水平的家族發(fā)生傾向。種族易感性鼻咽癌主要見于黃種人,少見于白種人;發(fā)病率高的民族,移居他處(或僑居國外),其后裔仍有較高的發(fā)病率。地域集中性鼻咽癌主要發(fā)生于我國南方五省,即廣東、廣西、湖南、福建和江西,占當(dāng)?shù)仡^頸部惡性腫瘤的首位。東南亞國家也是高發(fā)區(qū)。易感基因近年來,分子遺傳學(xué)研究發(fā)現(xiàn),鼻咽癌腫瘤細(xì)胞發(fā)生染色體變化的主要是1、3、11、12和17號染色體,在鼻咽癌腫瘤細(xì)胞中發(fā)現(xiàn)多染色體雜合性缺失區(qū)(1p、9p、9q、11q、13q、14q和16q)可能提示鼻咽癌發(fā)生發(fā)展過程中存在多個腫瘤抑癌基因的變異。
2.環(huán)境因素,有報告顯示移居國外的中國人,其鼻咽癌死亡率隨遺傳代數(shù)逐漸下降。反之,生于東南亞的白種人,其患鼻咽癌的危險性卻有所提高。提示環(huán)境因素可能在鼻咽癌的發(fā)病過程中起重要作用。流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn),廣東省鼻咽癌高發(fā)區(qū)內(nèi)的嬰兒,在斷奶后首先接觸的食物中便有咸魚。另外,魚干、廣東臘味也與鼻咽癌發(fā)病率有關(guān)。這些食品在腌制過程中均有亞硝胺前體物亞硝酸鹽。人的胃液pH值在1~3時,亞硝酸或硝酸鹽(需經(jīng)細(xì)胞還原成亞硝酸鹽)可與細(xì)胞中的仲胺合成亞硝胺類化合物。這些物質(zhì)有較強(qiáng)的致癌作用。某些微量元素,如鎳等在環(huán)境中含量超標(biāo),也有可能誘發(fā)鼻咽癌。
3.病毒感染,1964年首次從非洲兒童淋巴瘤(Burkitt淋巴瘤)的活檢組織中建立了一株可以傳代的淋巴母細(xì)胞株。電鏡下可見皰疹型病毒顆粒。由于它具有與皰疹病毒家族其他成員不同的特性,故命名為Epstein-Barr病毒,即EB病毒。從鼻咽癌組織中可分離出帶病毒的類淋巴母細(xì)胞株,少數(shù)在電鏡下可見病毒顆粒。免疫學(xué)和生物化學(xué)研究證實(shí)EB病毒與鼻咽癌關(guān)系密切。EB病毒抗體滴度的動態(tài)變化和監(jiān)測,可以作為臨床診斷、估計(jì)預(yù)后和隨訪監(jiān)控的指標(biāo)。除EB病毒外,其他病毒如冠狀病毒等,也被認(rèn)為參與了鼻咽癌的發(fā)生發(fā)展過程。
四、鼻咽癌病人的護(hù)理方法
1、鼻咽癌的護(hù)理應(yīng)注意氣候變化,預(yù)防感冒,保持鼻及咽喉衛(wèi)生,避免鼻咽癌的病毒感染。
2、鼻咽癌患者需盡量避免有害煙霧吸入,如煤油燈氣,殺蟲氣霧劑等,并積極戒煙、戒酒。這也是屬于鼻咽癌的護(hù)理措施之一。
3、有鼻咽疾病應(yīng)及早就醫(yī)診治,鼻咽癌患者如發(fā)現(xiàn)鼻涕帶血或吸鼻后口中吐出帶血鼻涕,以及不明原因的頸部淋巴結(jié)腫大、中耳積液等應(yīng)及時作詳細(xì)的鼻咽部的檢查。
4、鼻咽癌的護(hù)理在平時在飲食中多攝入些具有抗癌作用,提高免疫機(jī)能的食物:如菜花、海帶、木耳、雞蛋、洋蔥等,鼻咽癌患者要保持樂觀的情緒,適當(dāng)?shù)膮⒓芋w育鍛煉以使氣血流暢,可增強(qiáng)自身的抗病能力。
鼻咽癌患者生活中就要及時的進(jìn)行治療才是最關(guān)鍵的,而在治療鼻咽癌時還需要適當(dāng)?shù)淖o(hù)理。及時去治愈好鼻咽癌。
你好鼻咽癌到了晚期之后就會變得很可怕,不光是治療的難度會有所增加,它給患者的痛苦也會大幅度的增加。晚期鼻咽癌常在視交叉附近侵犯視神經(jīng),引起視力下降,鼻或顳側(cè)偏盲,可致單眼或雙眼失明,眼底檢查發(fā)現(xiàn)視神經(jīng)萎縮。引起復(fù)視,眼球不能外轉(zhuǎn),呈內(nèi)斜視?;嚿窠?jīng)受影響,眼球外下方轉(zhuǎn)動受限而引起下視困難。三叉神經(jīng)眼支受累,呈現(xiàn)上下瞼皮膚麻木感和角膜反射遲鈍或消失。眼眶組織受侵襲產(chǎn)生眼球突出
病情分析:
"1.眼部癥狀2.眼瞼下垂、眼球固定3.鼻塞4.涕血或鼻阻5.舌肌萎縮和伸舌偏斜6.頭痛7.復(fù)視8.耳鳴、聽力減退9.面麻
指導(dǎo)意見:
原發(fā)癌突破表面黏膜而出現(xiàn)血涕,常于回吸時鼻分泌物帶有血絲或血塊,以晨起后多見,是早期癥狀之一。晚期癌腫潰爛時,可有膿樣涕或引起不易制止的大量出血,甚至有生命危險。初期多無鼻塞,當(dāng)癌腫堵塞后鼻孔時,則可引起單側(cè)或雙側(cè)鼻塞。
你好。晚期鼻咽癌可發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移至肝、肺、骨骼等部位,從而引起相應(yīng)部位的癥狀。晚期鼻咽癌的主要特征有以下幾點(diǎn):
(1)頭痛是最常見的鼻咽癌癥狀,多表現(xiàn)為單側(cè)持續(xù)性疼痛,部位多在顏頂部。
(2)鼻塞腫瘤侵入后鼻孔、鼻腔,可有明顯鼻塞癥狀。
(3)耳鳴、聽力減退腫瘤浸潤、壓迫咽鼓管,使鼓室形成負(fù)壓所致。
(4)舌肌萎縮和伸舌偏斜:鼻咽癌直接侵犯或淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移至莖突后區(qū)或舌下神經(jīng)管,使舌下神經(jīng)受侵,引起舌偏向病側(cè),伴有病側(cè)舌肌萎縮。如雙側(cè)舌下神經(jīng)受損將引起伸舌困難。伸舌偏斜發(fā)生率僅次于面麻.
(5)眼部癥狀鼻咽癌侵入眼眶或與眼球有關(guān)的神經(jīng)時,可出現(xiàn)視力障礙、突眼、復(fù)視、眼球活動受限。
(6)涕血或鼻阻由于鼻咽腔內(nèi)腫瘤血管比較脆,腫瘤外表常無數(shù)膜覆蓋,故有涕血癥狀,屬于鼻咽癌早期癥狀之一。重者可發(fā)生大量鼻阻。涕血常發(fā)生在早晨起床后,從口中排出帶血的鼻涕,帶血量不多,常被患者疏忽或被當(dāng)作咯血而到呼吸科診治,癌灶表面呈潰殤或菜花型者這一癥狀更為常見。
(7)復(fù)視:由于腫瘤侵犯外展神經(jīng),常引起向外視物呈雙影?;嚿窠?jīng)受侵,常引起向內(nèi)斜視、復(fù)視。常與三叉神經(jīng)同時受損。
(8)眼瞼下垂、眼球固定:與動眼神經(jīng)損害有關(guān)。視力減退或消失與視神經(jīng)損害或眶錐侵犯有關(guān)。聲啞和吞咽困難與迷走神經(jīng)、舌咽神經(jīng)受損有關(guān)。
(9)面麻:指面部皮膚麻木感,臨床檢查為痛覺和觸覺減退或消失。腫瘤侵入海綿竇常引起三叉神經(jīng)第1支或第2支受損;腫瘤侵入卵圓孔、莖突前區(qū)、三叉神經(jīng)第3支常引起耳廓前部、顳部、面頰部、下唇和頦部皮膚麻木或感覺異常。
鼻咽癌晚期的放療過程中,會損傷唾液腺及粘膜,可多吃新鮮水果蔬菜,避免堅(jiān)硬、粗糙的食物。另外,配合中草藥治療可延長患者生命,改善生活質(zhì)量。如石斛、護(hù)命素、蟲草、靈芝等,能增強(qiáng)患者免疫力、增強(qiáng)治療效果、減輕放療副作用等。建議要多與主治醫(yī)生溝通,患者要保持積極樂觀的心態(tài),及時合理配合治療。
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