七個多月早產(chǎn)寶寶如何護理,早產(chǎn)兒有5大特點

一、早產(chǎn)兒存在哪些弱點呢

1、吸吮和吞咽反射能力不成熟

正常的新生兒是靠吸吮和吞咽來攝取奶液的，但是，早產(chǎn)兒吸吮和吞咽的協(xié)調功能要到34周才能成熟，這些功能如果不成熟，不僅會妨礙經(jīng)口攝入的充足喂養(yǎng)，而且也容易造成呼吸道吸入。

2、胃容量小

早產(chǎn)兒胃容量很小，胃竇和十二指腸動力也不成熟，兩者之間缺乏協(xié)調的活動，其收縮幅度、傳播速度及下食管括約肌壓力均是降低的，胃的排空也較慢，因此，早產(chǎn)兒比足月兒更易發(fā)生胃食管反流。

3、胃腸動力不健全

胃腸道的蠕動促進食物在胃腸道的消化，早產(chǎn)兒胃腸道動力不成熟，胃腸蠕動往往很弱。胎兒年齡小于31周的早產(chǎn)兒，小腸蠕動幅度低，而且收縮也無規(guī)律，幾乎沒有推進性活動，只有隨著胎齡的增加、胃腸功能的成熟，蠕動的頻率、振幅和時間逐漸增加，才能將食物向下推動。這就是為什么小早產(chǎn)兒更易出現(xiàn)腹脹、胃潴留等喂養(yǎng)不耐受問題。早產(chǎn)兒結腸動力也不成熟，當有呼吸窘迫或感染時，常可出現(xiàn)類似于巨結腸的動力性腸梗阻。

4、消化吸收功能不完善

在腸道起著重要的吸收和消化作用的是一些消化酶，早產(chǎn)兒這些酶類分泌少，而且活性液較低，對于營養(yǎng)素蛋白、脂肪、糖的吸收和消化有一定的影響。如乳糖酶在36周時才能達到足月兒水平，因此早產(chǎn)兒常有乳糖不耐受問題。

5、腸道免疫功能不正常

正常的胃腸道有一定的免疫功能，可以防治細菌的合并侵入，如胃酸、腸黏膜、腸道抗體等，早產(chǎn)兒胃酸低、腸黏膜滲透性高、腸道抗體能力弱，因此早產(chǎn)兒容易發(fā)生壞死性小腸結腸炎。

二、早產(chǎn)兒護理方法有哪些

1、早產(chǎn)兒保溫：早產(chǎn)兒皮膚膚嬌嫩，身體脆弱，當早產(chǎn)兒能自己吮奶并保證每日吸入量；在室內溫度21—24℃下能保持正常體溫；體重每日增加10—30克，并達到2300克以上；無并發(fā)癥；不須吸氧，無貧血及其他營養(yǎng)缺乏等疾病癥狀，即可出院。

2、注意保暖：對早產(chǎn)兒要注意保溫問題，但保溫并不等于把孩子捂得嚴嚴的，在家庭護理中，室內溫度要保持在24-28℃，室內相對濕度55%—65%之間，如果室內溫度達不到，可以考慮用暖水袋給孩子保溫，但千萬注意安全。嬰兒體溫應保持在36-37℃，上、下午各測體溫1次如最高體溫或最低體溫相差1℃時，應采取相應的措施以保證體溫的穩(wěn)定。

3、如何給早產(chǎn)兒洗澡：當早產(chǎn)兒體重低于2.5千克時，不要洗澡，可用食用油每2—3天擦擦寶寶的脖子、腋下、大腿根部等皺褶處。若體重3千克以上，每次吃奶達100毫升時，可與健康新生兒一樣洗澡。但在寒冷季節(jié)，要注意洗澡時的室內溫度和水溫。

4、皮膚要勤清潔：很多家長都存在認識上的誤區(qū)，認為早產(chǎn)兒體質弱，怕感冒，就給他減少洗澡次數(shù)，其實早產(chǎn)兒的皮膚薄，更容易受細菌感染，清潔顯得更為重要。廣東氣溫高，即使是冬天也可以通過開暖氣等來保證室溫，沒必要擔心孩子會感覺冷。清洗的過程中要特別注意其褶皺部位，屁股每次換完尿布后要及時用清水清洗并擦干?？谇灰脹鲩_水清理，防口腔感染。

5、精心喂養(yǎng)：早產(chǎn)兒更需要母乳喂養(yǎng)。因為早產(chǎn)母親的奶中所含各種營養(yǎng)物質和氨基酸較足月兒母乳多，能充分滿足早產(chǎn)兒的營養(yǎng)需求；而且早產(chǎn)母親的奶更利于早產(chǎn)兒的消化吸收，還能提高早產(chǎn)兒的免疫能力，對抗感染有很大作用。所以媽媽一定要有信心，相信自己的乳汁最適合喂養(yǎng)孩子，要想辦法讓孩子吃到母乳，或者想辦法讓孩子出院后吃到母乳。

6、多進行撫觸和語言溝通，給孩子一些愛的傳遞：早產(chǎn)兒待病情穩(wěn)定后即可開始撫觸療法，經(jīng)過一定時間按摩，可以使寶寶的攝入奶量明顯增加，頭圍、身長、血經(jīng)蛋白、體重均明顯增高。撫觸對早產(chǎn)兒生長能帶來諸多益處，可作為早產(chǎn)兒時期綜合干預措施之一。撫觸是一種被動式的運動，皮膚的接觸能刺激觸覺神經(jīng)、運動神經(jīng)等的發(fā)育，利于大腦發(fā)育。

7、防止感染：除專門照看孩子的人（母親或奶奶）外，最好不要讓其他人走進早產(chǎn)兒的房間，更不要把孩子抱給外來的親戚鄰居看。專門照看孩子的人，在給孩子喂奶或做其他事情時，要換上干凈清潔的衣服（或專用的消毒罩衣），洗凈雙手。母親患感冒時應戴口罩哺乳，哺乳前應用肥皂及熱水洗手，避免交叉感染。

三、怎么幫助早產(chǎn)寶寶增強抵抗力

一、發(fā)育指標要及時衡量

在醫(yī)生指導下，家長可以通過矯正月齡，即實際月齡減去早產(chǎn)月份，參照寶寶體重、身長、頭圍三箱指標，及時衡量寶寶的發(fā)育速度是否合適，比如，寶寶早產(chǎn)2個月，那就把月齡減去2，然后參照已減月齡的發(fā)育指標來衡量。

早產(chǎn)兒剛出院時，一兩周最好去復查一次，如果寶寶生長穩(wěn)定，那么等寶寶出生2個月后就可以延長為1、2個月復查一次。當寶寶矯正后的月齡有6個月時，就要開始評估寶寶的行為發(fā)育，比如寶寶對聲音、移動物體等外界刺激是否有反應。寶寶10個月時，就要檢查他的爬行和運動協(xié)調能力，預防早產(chǎn)兒腦癱。1歲后，最好每3個月帶寶寶復查一次，觀察寶寶語言發(fā)育和運動發(fā)育情況。等寶寶2歲后就改為半年復查一次。

二、早產(chǎn)兒飲食科學喂養(yǎng)

純正母乳的營養(yǎng)對于體重低、胎齡小的早產(chǎn)寶寶來說是遠遠不夠的，所以在寶寶耐受母乳喂養(yǎng)之余，應該添加母乳強化劑如維生素、礦物質和蛋白質等，可以把這些營養(yǎng)加入母乳中，經(jīng)過調和后再喂給寶寶。

當早產(chǎn)寶寶矯正月齡有4個月時，就要開始添加碳水化合物了，其中最常見的就是米糊了，這樣可以增強寶寶的飽腹感，讓寶寶睡得更安穩(wěn)。當寶寶矯正月齡有5、6個月時，可以給寶寶添加肝泥、蛋黃等輔食。爸爸媽媽要注意的是，早產(chǎn)兒單純吃母乳容易出現(xiàn)生理性貧血，所以像肝泥、肉泥等應當適當補充一些，貧血嚴重的話就得補充鐵劑。

三、合理看護早產(chǎn)兒并進行運動干預

對于早產(chǎn)兒來講，調節(jié)自身體溫比較困難，所以照看早產(chǎn)寶寶時要注意溫度的調節(jié)，最好保持24℃—28℃的室內溫度，還有每四至六個小時幫寶寶測量一次體溫，保證體溫穩(wěn)定在36℃—37℃。當寶寶體重不足2.5千克時，不要給寶寶洗澡，每2-3天用食用油幫寶寶擦擦脖子、腋下和大腿根部等褶皺處即可。

早產(chǎn)兒除了需要合理看護外，應該進行運動干預幫助寶寶正常發(fā)育。在寶寶出生后可以讓他多練習俯臥和抬頭。寶寶矯正月齡達4個月時，可聯(lián)系翻身和坐。寶寶矯正月齡有6個月時，就幫助他訓練爬行。矯正月齡12個月時，就幫助寶寶學習站立，此外，也可以利用大球幫助寶寶鍛煉平衡能力。具體方法：讓寶寶平躺在大球上，然后順、逆時針、前后、左右、晃大球，增強寶寶平衡力。

四、預防早產(chǎn)準媽要做這7件事

1、避免勞累和外來刺激

孕期避免過于勞累，減輕勞動強度;孕晚期最好不長途旅行，避免路途顛簸勞累;不要到人多擁擠的地方去，以免碰到腹部;走路，特別是上、下臺階時，一定要注意一步一步地走穩(wěn);不要長時間持續(xù)站立或下蹲;在孕晚期，須禁止性生活。

2. 注意孕期個人衛(wèi)生

孕期陰道內環(huán)境會發(fā)生變化，準媽媽的免疫力減低，陰道分泌物增多，遭受細菌感染的幾率也會增加，因此要注意個人衛(wèi)生，不給細菌可乘之機。一旦發(fā)現(xiàn)有外陰搔癢、白帶異味或異常的情況一定要及時去醫(yī)院進行檢查。

3.注意口腔健康

孕期注意口腔健康：育齡期女性常見的口腔疾患是牙周病，口腔厭氧菌感染性牙周病是流產(chǎn)及早產(chǎn)的危險因素之一，因此應該在孕前就治療口腔疾患。

4. 宮頸口松弛者及時手術

在懷孕還不到24周時就發(fā)生了宮頸的變化，但又沒有宮縮，醫(yī)生可能會建議你做宮頸環(huán)扎。手術時，醫(yī)生使用一種結實的縫線環(huán)繞你的宮頸縫合，以加強宮頸的力量，幫助宮頸口保持關閉。對于曾經(jīng)有過3次或更多次在孕中期發(fā)生無法解釋的流產(chǎn)或早產(chǎn)的女性來說，宮頸環(huán)扎可能會有益處。

5.發(fā)燒，必須馬上看醫(yī)生

發(fā)燒是感染的癥狀，體溫的增高可能會引起子宮收縮，因此必須盡快去醫(yī)院，使體溫降下來。如有必要，醫(yī)生會讓孕婦服用專用的退燒藥或使用抗生素。如果胎兒在子宮里發(fā)生窒息，或孕婦本人有危險，醫(yī)生可能會決定提前讓孩子出生。

6.孕晚期盡量避免性生活

孕晚期時，胎兒生長迅速，孕婦子宮明顯增大，對任何外來刺激都非常敏感。子宮在這個階段容易收縮，因此要避免給予機械性的強刺激，夫妻間應盡可能停止性生活，以免發(fā)生意外。

臨產(chǎn)前4周時必須禁止性生活。因為這個時期胎兒已經(jīng)成熟，孕婦的子宮下降，子宮口逐漸張開。如果這時有性交行為，羊水感染的可能性較大。調查證實，在產(chǎn)褥期發(fā)生感染的婦女，50%在妊娠的最后4周有過性生活。如果在分娩前3天性交，20%的婦女可能發(fā)生嚴重感染。感染不但威脅著即將分娩的產(chǎn)婦安全，也影響著胎兒的安全，可使胎兒早產(chǎn)。而早產(chǎn)兒的抵抗力差，容易感染疾病。即使不早產(chǎn)，胎兒在子宮內也可能受到母親感染疾病的影響。

7.良好飲食習慣預防早產(chǎn)

多吃最佳保胎蔬菜——— 菠菜。孕早期的兩個月內，應多吃菠菜或服用葉酸片。但菠菜含草酸也多，草酸可干擾人體對鐵、鋅等微量元素的吸收，可將菠菜放入開水中焯一下，則大部分草酸即被破壞掉。

莫忘吃最佳防早產(chǎn)食品———魚。調查發(fā)現(xiàn)，孕期每周吃一次魚，早產(chǎn)的可能性僅為1.9%，而從不吃魚的孕婦早產(chǎn)的可能性為7.1%。

忌用辛熱性調味料，如茴香、花椒、胡椒、桂皮、辣椒、大蒜等。應少食山楂。山楂可加速子宮收縮，可導致早產(chǎn)，最好“敬而遠之”。

不可攝取太多的維生素A，以免導致早產(chǎn)和胎兒發(fā)育不健全。豬肝含極豐富的維生素A，忌過量進食。忌食黑木耳，它具有活血化瘀之功，不利于胚胎的穩(wěn)固和生長。忌食杏子及杏仁，杏子味酸性大熱，且有滑胎作用，為孕婦之大忌。

忌食滑膩之品，如苡仁、馬齒莧。苡仁對子宮肌有興奮作用，能促使子宮收縮，因而有誘發(fā)早產(chǎn)的可能。馬齒莧性寒涼而滑膩，對子宮有明顯的興奮作用，易造成早產(chǎn)。

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