江蘇的路女士結(jié)婚五年了,一直沒有如愿地懷上自己的孩子。她和丈夫一起到醫(yī)院生殖健康中心檢查。醫(yī)生在給他們做完基本檢查后,也沒有發(fā)現(xiàn)夫妻二人有什么問題。于是醫(yī)生建議路女士再做一個不孕不育抗體檢查。結(jié)果發(fā)現(xiàn)路女士不孕不育抗體多項陽性,這也許就是路女士結(jié)婚多年懷不上小孩的原因了。專家認(rèn)為,不孕不育抗體檢查可作為尋找不孕原因的有效手段之一。這里小編就來給大家詳細(xì)地講解一下這個問題,希望對大家有幫助。
女性不孕原因很多,比如先天性的子宮畸形,子宮肌瘤;后天的婦科炎癥,比如陰道炎、盆腔炎、輸卵管堵塞等。這些疾病都可能讓女性很難懷孕。但是如果女性已經(jīng)排除了器質(zhì)性病變,還是找不到懷孕的原因,就要考慮是不是自身抗體有問題。于是進(jìn)行不孕不育抗體檢查就顯得尤為必要了。那么不孕不育抗體檢測什么呢?
不孕不育抗體檢測主要是通過抽取靜脈血的方法,檢測女性體內(nèi)抗心磷脂抗體(ACA)、抗子宮內(nèi)膜抗體(EmAb)、抗精子抗體(AsAb)、抗卵巢抗體(AoAb)、抗滋養(yǎng)層細(xì)胞膜抗體(ATAb)、抗HCG抗體(hCGAb)、抗透明帶抗體(AZPAb)。這些抗體異常,說明女性可能有卵巢早衰、對精子產(chǎn)生抵抗、先兆流產(chǎn)等問題,應(yīng)根據(jù)具體情況來進(jìn)行治療。
綜上所述,不孕不育抗體檢查在女性不孕的檢查中是非常有必要的一項檢查,也是尋找女性不孕原因的有效手段。不孕不育抗體檢查只需要抽取女性的靜脈血,通過特殊儀器即可完成操作。如果女性不孕總是找不到原因,那么建議做一做不孕不育抗體檢查,說不定真相就在檢查結(jié)果里。
一、體內(nèi)宮頸粘液功能檢查:女性免疫性不孕檢查項目有哪些?夫妻生活后試驗,用以檢查宮頸粘液功能、精子成活率和穿透力。
二、女性免疫性不孕檢查項目還有生殖免疫學(xué)檢查:生殖免疫學(xué)檢查包括精子抗原、抗精子抗體、抗子宮內(nèi)膜抗體的檢查,有條件可進(jìn)一步做體液免疫學(xué)檢查。
三、免疫檢查:抽取血液,看血液中免疫性的球蛋白是不是特異性的抗體增加了,經(jīng)過檢查,如果有特異性增加并且達(dá)到一定的比例,那么不孕的發(fā)生就有免疫因素在起作用,可以說是免疫性的不育。
四、排卵期、月經(jīng)的檢查:如果男性查了沒有問題,女性應(yīng)該做一系列不孕的檢查,看是不是有正常的排卵,月經(jīng)正常不正常,輸卵管通暢不通暢,子宮內(nèi)膜的情況怎么樣等,對于判斷免疫性不孕原因有重要作用。
五、免疫性不孕檢查有體外精子一宮頸粘液接觸試驗:了解宮頸粘液中有無抗精子抗體。試驗在預(yù)測的排卵期進(jìn)行,常用方法為玻片法:就是把精液和粘液各一滴滴于玻片上,輕搖玻片使兩滴液體靠近,放置蓋玻片后鏡檢。如兩者相容,精液界面將向粘液界面?zhèn)惹秩?,活動精子呈扇形進(jìn)入宮頸粘液中為正常反應(yīng),提示宮頸粘液中無抗精子抗體。如兩者不相容,則精子不能進(jìn)入宮頸粘液中。
免疫性不孕的病因病機(jī)是十分復(fù)雜的,目前尚未完全清楚,臨床所指的免疫性不孕多半指的是抗精子免疫性不孕。?臨床上常見的抗精子抗體、抗子宮內(nèi)膜抗體、抗心磷脂抗體、抗滋養(yǎng)層抗體、抗透明帶抗體、抗卵巢抗體等都可導(dǎo)致女性不孕不育情況的出現(xiàn),而這些抗體的出現(xiàn),不僅僅的是出現(xiàn)一個,臨床上更多的,可能全部出現(xiàn),也可能出現(xiàn)4~5個,越多的抗體表現(xiàn)出陽性,越不容易受孕,而漏掉一個抗體的檢查,都會為不孕治療帶來不便。下面詳細(xì)介紹幾種常見的抗體。 抗精子抗體: 男女體內(nèi)都可能存在抗精子抗體。在精液內(nèi),存在著多種抗原。這些抗原在女性生殖道中,可經(jīng)宮頸上皮吸收后產(chǎn)生免疫反應(yīng),在女方血液和生殖道局部產(chǎn)生抗精子抗體。這種抗體可影響精子的運行,導(dǎo)致不孕。正常情況下,男性體內(nèi)不會產(chǎn)生自身的抗精子抗體。但當(dāng)男性輸精管發(fā)生炎癥或某些病變時,精子抗原有可能滲透到外周組織中去,使自身產(chǎn)生抗精子抗體。 抗子宮內(nèi)膜抗體: 子宮內(nèi)膜是胚胎著床和生長發(fā)育之地,但在病理狀態(tài)下,如子宮內(nèi)膜炎、子宮內(nèi)膜異位癥及子宮腺肌癥等,可轉(zhuǎn)化成抗原或半抗原,刺激機(jī)體自身產(chǎn)生相應(yīng)的抗體。此外,人工流產(chǎn)刮宮時,胚囊也可能作為抗原刺激機(jī)體產(chǎn)生抗體。一旦女性體內(nèi)有抗子宮內(nèi)膜抗體存在,便會導(dǎo)致不孕、停孕或發(fā)生流產(chǎn)。不少女性因在初次妊娠時作了人流,而不再懷孕,這種繼發(fā)不孕癥患者多數(shù)是因為體內(nèi)產(chǎn)生了抗子宮內(nèi)膜抗體。 抗人絨毛促性腺激素抗體: 人絨毛膜促性腺激素(hCG)是維持早期妊娠的主要激素。但是有自然流產(chǎn)史、人工流產(chǎn)史及生化妊娠史的女性,在流產(chǎn)過程中,絨毛組織中的hCG可能作為抗原刺激母體產(chǎn)生抗體。另外曾接受過hCG注射,以促進(jìn)排卵的女性,體內(nèi)的抗hCG抗體也有可能為陽性。此類患者可能在臨床上表現(xiàn)為不孕或習(xí)慣性流產(chǎn)等。 抗卵巢抗體: 在六、七十年代已發(fā)現(xiàn)卵巢存在特殊抗原,近年來報道抗卵巢自身免疫可影響卵巢的正常發(fā)育和功能??蓪?dǎo)致卵巢衰竭或卵泡成熟前閉鎖而導(dǎo)致不孕。有卵巢抗體的女性卵泡發(fā)育很不正常,要么卵泡長不到受孕的優(yōu)勢,要么長到受孕優(yōu)勢又不能自然排出,有些人還過早的出現(xiàn)了卵巢早衰現(xiàn)象,使很多育齡婦女終生難以發(fā)育出成熟的卵泡,而導(dǎo)致原發(fā)性不孕和繼發(fā)性不孕。
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