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x型腿手術(shù)要注意什么,x型腿是怎么形成的呢,_

佚名 2024-05-24 12:37:55

一、做X型腿手術(shù)要注意哪些方面

手術(shù)指征①膝關(guān)節(jié)疼痛

、不穩(wěn)，明顯影響工作及生活
；②站立位X線(xiàn)片證明關(guān)節(jié)病變局限到一個(gè)間隔；③具有使用拐杖康復(fù)的能力
；④較好的血管狀態(tài)
，沒(méi)有嚴(yán)重的供血不足或大隱靜脈曲張。手術(shù)禁忌證①外側(cè)關(guān)節(jié)間隙狹窄
；②脛骨外側(cè)半脫位大于1厘米
；③內(nèi)側(cè)間隙脛骨軟骨下骨缺損大于2毫米；④屈曲畸形大于15°時(shí)(術(shù)前需行下肢皮牽引矯正至小于15°)
；⑤膝關(guān)節(jié)屈伸范圍小于90°
；⑥脛股角需要矯正大于20°者。術(shù)后處理術(shù)后長(zhǎng)腿石膏托固定
，負(fù)壓引流24～48小時(shí)。24小時(shí)后練習(xí)股四頭肌收縮
，2周拆線(xiàn)
，更換長(zhǎng)腿管型石膏
，攝X線(xiàn)片，必要時(shí)調(diào)整矯正角度
。6周后去石膏練習(xí)膝關(guān)節(jié)功能
。膝內(nèi)翻采用脛骨高位截骨、脛骨結(jié)節(jié)旋轉(zhuǎn)抬高治療
，創(chuàng)傷小
、并發(fā)癥少、效果好
，是提高中老年人生活質(zhì)量的有效方法
。

二、x型腿的形成原因在哪

X型腿是指兩足并立時(shí)

，首先是兩側(cè)膝關(guān)節(jié)碰在一起
，而兩足跟則靠不攏，走路出現(xiàn)兩膝打架互碰的步態(tài)
。雙腳并攏后只有膝蓋能接觸到
，大腿小腿間都有縫隙。屬于生長(zhǎng)期間的下肢變化, 一般會(huì)在四至六歲期間產(chǎn)生
， 如四至五六歲以后仍然出現(xiàn)X形腿
，其原因可能是先天性遺傳或后天因坐姿不良如W形坐姿等形成。造成“X”型腿的主要原因有三種
，一種是小兒的佝僂病
，一種是先天的遺傳，另外還有一少部分是因?yàn)檐浌前l(fā)育障礙
，外傷
，骨折等引起的后遺癥，這種腿部的畸形不僅影響形與健美
，對(duì)于人體健康也有較大的影響
，膝外翻或內(nèi)翻都破壞了膝關(guān)節(jié)的正常力的分布，使關(guān)節(jié)一側(cè)所受的生物應(yīng)力增大
，對(duì)側(cè)相對(duì)減少
。這樣天長(zhǎng)日久，還會(huì)引起膝關(guān)節(jié)行走時(shí)疼痛
，關(guān)節(jié)的活動(dòng)也受到影響
，容易導(dǎo)致骨膝關(guān)節(jié)炎，對(duì)于這種腿形進(jìn)行矯正
，不僅能夠增進(jìn)體形的健美
，還可以改善膝關(guān)節(jié)受力分布不平衡的狀態(tài)。

三

、x型腿都有哪些方面影響呢

膝關(guān)節(jié)的任務(wù)繁重

，營(yíng)養(yǎng)又相對(duì)較差
，所以在人體所有的關(guān)節(jié)中，膝關(guān)節(jié)勞損和運(yùn)動(dòng)傷發(fā)病率都排在首位
，“說(shuō)得‘恐怖’些
，我們的膝關(guān)節(jié)只有15年左右的‘好時(shí)光’”，其余的時(shí)間里
，都會(huì)因?yàn)椴煌脑蚨霈F(xiàn)不同類(lèi)型的疼痛
。而所謂X型腿對(duì)于某些人來(lái)說(shuō)，可能覺(jué)得沒(méi)有什么影響
，但是真正研究過(guò)的人會(huì)發(fā)現(xiàn)
，X型腿對(duì)于人們的影響還是非常大的，首先X型腿的人群
，他們不僅僅會(huì)比平常人要磨損褲子的機(jī)率高得多
，而且跑步的速度也是受一定的影響的。所以X型腿對(duì)于關(guān)節(jié)也是有非常大的影響的
。15歲以前：膝關(guān)節(jié)處于發(fā)育階段
，青春期的生長(zhǎng)痛多發(fā)在膝關(guān)節(jié)附近。15歲~30歲：膝關(guān)節(jié)處于“完美狀態(tài)”
，運(yùn)作起來(lái)可以說(shuō)是不知疲倦
。只要不破壞到膝關(guān)節(jié)組織，基本都感受不到它的存在
。30歲~40歲：髕骨軟骨產(chǎn)生了早期輕度磨損
，會(huì)出現(xiàn)一次脆弱期，出現(xiàn)短期的膝關(guān)節(jié)酸痛
，持續(xù)幾個(gè)星期到幾個(gè)月
，有的人甚至還會(huì)覺(jué)察不到。髕骨軟骨是人體膝關(guān)節(jié)內(nèi)一層3~5毫米厚的透明軟骨
，可以為膝關(guān)節(jié)緩沖運(yùn)動(dòng)帶來(lái)的沖擊
。但由于髕骨軟骨沒(méi)有神經(jīng)分布，所以在全層磨損前只會(huì)在脆弱期拉響一次“預(yù)警信號(hào)”
，在這段時(shí)期內(nèi)要避免劇烈運(yùn)動(dòng)
。也是從這個(gè)時(shí)候開(kāi)始，對(duì)膝關(guān)節(jié)的使用不能再隨心所欲
。40歲~50歲：在走遠(yuǎn)路之后
，膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)容易出現(xiàn)酸痛，用手輕揉之后會(huì)緩解
。在膝關(guān)節(jié)中
，半月板的作用是緩沖震動(dòng)、保持穩(wěn)定。人體的60%體重都是由膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)支撐
，因此內(nèi)側(cè)半月板的退變發(fā)生也比較早
。又因?yàn)榘朐掳迳嫌猩窠?jīng)分布，在退變過(guò)程中人可以感受到酸痛
。這個(gè)現(xiàn)象的到來(lái)提醒人們：該開(kāi)始保養(yǎng)關(guān)節(jié)了。50歲以上：膝關(guān)節(jié)會(huì)感覺(jué)到明顯疼痛
，這是因?yàn)轶x骨軟骨的“使用壽命”已到
，軟骨全層磨損，關(guān)節(jié)炎已經(jīng)產(chǎn)生
。這時(shí)候應(yīng)該節(jié)約使用關(guān)節(jié)
，減少劇烈運(yùn)動(dòng)，尤其是上下樓梯和爬山
，必要時(shí)可以使用拐杖來(lái)減輕膝關(guān)節(jié)承受的壓力
。人到老年，相對(duì)于而言
，關(guān)節(jié)會(huì)變的脆弱
，而X型腿對(duì)于關(guān)節(jié)的影響也是相當(dāng)嚴(yán)重的。因此對(duì)于這個(gè)事情
，絕對(duì)不能小視
。

四、x型腿是哪樣的

X型腿是指兩足并立時(shí)

，首先是兩側(cè)膝關(guān)節(jié)碰在一起
，而兩足跟則靠不攏，走路出現(xiàn)兩膝打架互碰的步態(tài)
。雙腳并攏后只有膝蓋能接觸到
，大腿小腿間都有縫隙。屬于生長(zhǎng)期間的下肢變化, 一般會(huì)在四至六歲期間產(chǎn)生
， 如四至五六歲以后仍然出現(xiàn)X形腿
，其原因可能是先天性遺傳或后天因坐姿不良如W形坐姿等形成。X型腿的癥狀因病因而異
。一般說(shuō)來(lái)：雙側(cè)膝外翻者步態(tài)蹣跚;單側(cè)者則有跛行
，且可合并其他畸形，如扁平足
、脛骨外旋
、弓形腿、髕骨脫位等;畸形重者可繼發(fā)內(nèi)翻足及前足內(nèi)收畸形;此外
，可并發(fā)脊柱側(cè)凸與骨盆傾斜
。內(nèi)側(cè)副韌帶與前十字韌帶可被拉長(zhǎng)而松弛，造成膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)
、易疲勞
、受傷
，膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)或大腿內(nèi)側(cè)肌群疼痛等;有時(shí)整條腿痛或腰痛;有時(shí)發(fā)生膝關(guān)節(jié)滑膜炎，出現(xiàn)關(guān)節(jié)積液
。病人站立時(shí)
，因雙膝相碰，常使一側(cè)稍屈而處于另一膝的前方;另一膝則過(guò)伸而處于后方
。此種姿勢(shì)也容易引起疲勞
。在快步行走或奔跑時(shí)，雙膝易碰撞而跌倒
。如任其發(fā)展
，30歲以后可形成骨關(guān)節(jié)炎。

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