一、結(jié)腸癌術(shù)后cea的復(fù)發(fā)標(biāo)準(zhǔn)
CEA 連續(xù)升高時(shí),考慮體檢、結(jié)腸鏡、胸腹部增強(qiáng) CT;或考慮 PET/CT。
如果檢查結(jié)果陰性,則 3 個(gè)月后再次進(jìn)行影像學(xué)檢查,考慮 PET/CT,或重新檢查胸腹部增強(qiáng) CT;如果結(jié)果還是陰性,繼續(xù) 3 個(gè)月后復(fù)查,直到有陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)或腫瘤標(biāo)志物 CEA 降到正常。
如果檢查結(jié)果陽(yáng)性,給予治療。
也就是說(shuō),CEA 即使是連續(xù)升高,也需要進(jìn)一步的影像學(xué)確認(rèn)才能考慮是否復(fù)發(fā)。
結(jié)腸癌(包括直腸癌)是大腸的腺癌,為腸道內(nèi)常見的惡性腫瘤。其病因尚未明確,但本病的發(fā)生與多脂肪少纖維的飲食有關(guān),腺瘤狀息肉、結(jié)腸血吸蟲、非特異性潰瘍性結(jié)腸炎、細(xì)菌性痢疾、阿米巴腸病等亦與本病發(fā)生密切相關(guān)。
約百分之40的結(jié)腸癌分布于直腸及直腸乙狀結(jié)腸曲,其余分布于乙狀結(jié)腸、盲腸、升結(jié)腸、降結(jié)腸、橫結(jié)腸及肝、脾曲等處。要知道結(jié)腸癌無(wú)論是剛開始的時(shí)候沒(méi)有及時(shí)接受治療還是在復(fù)發(fā)之后延誤治療都是對(duì)患者的健康甚至是生命存在著極其嚴(yán)重的威脅,因此患者如果出現(xiàn)了上述結(jié)腸癌復(fù)發(fā)的癥狀,一定要及時(shí)的前往正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療,否則很容易造成無(wú)法挽回的局面。
二、得結(jié)腸癌對(duì)身體有什么危害
1、由于結(jié)腸癌的腫瘤潰爛失血和毒素吸收,??蓪?dǎo)致結(jié)腸癌患者出現(xiàn)貧血、低熱、乏力、消瘦、浮腫等表現(xiàn),結(jié)腸癌的危害表現(xiàn)尤以貧血、消瘦為著。
2、左半結(jié)腸癌的出現(xiàn)也是屬于結(jié)腸癌的危害所致,左半結(jié)腸腸腔相對(duì)狹小,糞便至此已粘稠成形,且該部多為侵潤(rùn)型癌,腸腔常為環(huán)狀狹窄,故臨床上結(jié)腸癌患者會(huì)較早出現(xiàn)腸梗阻癥狀,有的結(jié)腸癌患者甚至可出現(xiàn)急性梗阻。
3、結(jié)腸癌的危害表現(xiàn)還有就是右半結(jié)腸癌。右半結(jié)腸腸腔較寬大,糞便在此較稀,結(jié)腸血運(yùn)及淋巴豐富,吸收能力強(qiáng),癌腫多為軟癌,易潰爛、壞死致出血感染,故結(jié)腸癌患在臨床表現(xiàn)以中毒癥狀為主。但在結(jié)腸癌的病情加重時(shí)也可出現(xiàn)腸梗阻表現(xiàn)。
4、腹部包塊也是由于結(jié)腸癌的危害所致。為瘤體或與網(wǎng)膜、周圍組織侵潤(rùn)粘結(jié)的腫塊,質(zhì)硬,形體不規(guī)則,有的結(jié)腸癌患者可隨腸管有一定的活動(dòng)度,晚期時(shí)結(jié)腸癌的腫瘤侵潤(rùn)較甚,腫塊可固定。
小編在此提醒大家,結(jié)腸癌因其易轉(zhuǎn)移,并發(fā)癥多而對(duì)身體造成很多潛在的危害,廣大朋友一定要對(duì)結(jié)腸癌加以足夠的重視,平時(shí)注意生活習(xí)慣,不抽煙不喝酒,一旦有了病情前兆及時(shí)到醫(yī)院排查治療,這樣才能遠(yuǎn)離疾病,享受健康人生!
三、得了結(jié)腸癌要怎么治療好
目前結(jié)腸癌的治療首選方式是進(jìn)行根治性的手術(shù)治療,術(shù)后再配合放化療。根治性結(jié)腸癌手術(shù)的切除范圍包括癌腫所在腸袢及其全結(jié)腸系膜即切除了癌腫本身,又可以徹底清除了可能轉(zhuǎn)移的區(qū)域淋巴結(jié)。因此,只有進(jìn)行了徹底的手術(shù)才有可能治愈結(jié)腸癌。對(duì)于有肝、肺轉(zhuǎn)移的患者,也不是完全喪失了治療的機(jī)會(huì)。
1.手術(shù)治療:是根治結(jié)、最佳的結(jié)腸癌的治療方法,凡適合手術(shù)的患者,應(yīng)及早行手術(shù)切除治療。
2.化學(xué)藥物治療:大腸癌根治術(shù)后,仍有50%的病例復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,因此術(shù)前、術(shù)后化療有可能提高根治術(shù)后5年生存率??拱┧幬锸走x氟脲嘧啶,其次為絲裂霉素和阿霉素。
3.放射治療:術(shù)前放療,可縮小腫瘤,提高切除率,術(shù)后放療,可殺死殘留的腫瘤細(xì)胞。單純放療,僅用于晚期直腸癌病例,有止血,鎮(zhèn)痛、延長(zhǎng)存活期的作用,這就是結(jié)腸癌的治療方法。
4.內(nèi)鏡下治療:對(duì)于早期粘膜層癌,可內(nèi)鏡下切除,晚期腫瘤,可在內(nèi)鏡下放置支架,以防狹窄及梗阻。
5.中醫(yī)中藥治療:可作為輔助及支持結(jié)腸癌的治療方法,改善癥狀,延長(zhǎng)生存期。
四、結(jié)腸癌患者不能吃什么食物
1、切忌油膩。應(yīng)注意不要吃過(guò)多的油脂,脂肪總量占總熱能的30%以下,動(dòng)、植物油比例要適當(dāng)。應(yīng)注意多吃些含各種維生素的新鮮蔬菜和水果,如富含纖維素的蘆筍、芹菜、韭菜、白菜、蘿卜等綠葉蔬菜。病人進(jìn)食要以清淡易消化食物為主,不吃生、冷、堅(jiān)硬、煎炸、腌制食物,忌油膩及辛辣,禁忌煙酒,盡量做得味美醇正,使病人易于接受。
2、忌食辣椒,辣椒對(duì)腸道的刺激很大,對(duì)癌腫有很大的刺激作用,有些喜歡吃辣的人,即使不能馬上戒斷辛辣飲食,也應(yīng)慢慢地減輕飲食中的辣味,最終忌用辣椒。
3、忌霉壞、鹽腌食物。同時(shí),還應(yīng)忌食的胡椒、咖啡、酒、含粗纖維素多的食物。
4、應(yīng)注意多吃富含膳食纖維的蔬菜水果,如菠菜、油菜、白菜、芹菜、韭菜及蘿卜等綠葉蔬菜、以及水果等,以保持大便通暢,減少糞便中致癌物與結(jié)腸黏膜的接觸時(shí)間。
5、晚期患者久瀉、便血、發(fā)熱,很多養(yǎng)分物質(zhì)和水分丟掉,身體消瘦,體重減輕,氣血兩虧,宜服賦有養(yǎng)分的補(bǔ)養(yǎng)流汁藥膳。多有重復(fù)發(fā)作、拖延不愈的拉肚子,消化才能弱,故應(yīng)予以易于消化吸收的食物。
癌癥復(fù)發(fā)的原因有什么?癌癥復(fù)發(fā)后該如何面對(duì)二次治療呢?
癌癥復(fù)發(fā)的三大原因
治療后癌癥隨時(shí)可能復(fù)發(fā),有可能發(fā)生在癌癥治療后數(shù)周、數(shù)月甚至數(shù)年。畢竟我們身體內(nèi)每一個(gè)細(xì)胞都是具備癌變的可能,加上癌癥患者本身癌細(xì)胞就比正常人的多,但是癌癥復(fù)發(fā)是一個(gè)綜合性因素影響的結(jié)果,除了這些因素外還有以下幾點(diǎn)原因。
因素一,仍然親近癌癥因素
?癌癥有時(shí)候是因?yàn)橥饨绱碳ひ鸬模缟詈凸ぷ鳝h(huán)境中有大量的電離輻射或者化學(xué)性物質(zhì),例如石棉和甲醛等,患者再治療后沒(méi)脫離這些致癌環(huán)境,那么也是很容易導(dǎo)致癌癥復(fù)發(fā)的。
因素二,免疫力低下
癌癥之所以出現(xiàn),是因?yàn)樯眢w內(nèi)免疫力不能有效的監(jiān)控以及殺死癌癥細(xì)胞,所以在癌癥治療后,更應(yīng)該有意識(shí)的提高免疫力。
因素三,腫瘤沒(méi)有切除干凈
雖然手術(shù)是治療癌癥的優(yōu)先辦法,但是由于手術(shù)只能切除看得到的癌癥組織,對(duì)于細(xì)胞結(jié)構(gòu)的癌癥分子,還是有極大可能逃過(guò)一劫,并在身體其他部位進(jìn)行潛伏,等到患者身體變差的時(shí)候,在來(lái)反撲,這就是癌癥的復(fù)發(fā)的主要原因。
預(yù)防癌癥復(fù)發(fā),送你3個(gè)“錦囊妙計(jì)”
預(yù)防癌癥復(fù)發(fā)其實(shí)并不難,但是由于人們對(duì)癌癥了解不夠,做完手術(shù)后就以為癌癥痊愈了,繼續(xù)大吃大喝,導(dǎo)致癌癥再次復(fù)發(fā)。所以,小編再次告誡癌友,術(shù)后一定要時(shí)刻記住防復(fù)發(fā)。
方法一,加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)
如果身體情況允許,可以多做運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)不僅可以防癌,還可以提升免疫力,防止癌癥復(fù)發(fā)。
美國(guó)癌癥中心研究員發(fā)表了一篇研究論文,里面分析了144萬(wàn)歐美人,得到一個(gè)結(jié)果:運(yùn)動(dòng)能顯著降低 13 種癌癥發(fā)病率,其中包括食管腺癌、肝癌、肺癌、腎癌、子宮內(nèi)膜癌、骨髓性白血病、結(jié)腸癌、直腸癌、膀胱癌、乳腺癌等。那么防癌運(yùn)動(dòng)有哪些呢?研究里就有提到,鍛煉方式不重要,重要的是堅(jiān)持,只要是自己喜歡的、適合自己的運(yùn)動(dòng),長(zhǎng)期堅(jiān)持,都能達(dá)到防癌效果,比如跑步、打球等。
方法二,定期復(fù)查
癌癥雖然已經(jīng)達(dá)到了臨床治愈,但并不代表完全康復(fù)了,這時(shí)醫(yī)生會(huì)叮囑患者定期復(fù)查,復(fù)查項(xiàng)目一般是檢查身體各項(xiàng)指標(biāo),如腫瘤標(biāo)志物、血常規(guī)等。
方法三,防止病從口入
俗話說(shuō)“病從口入”,癌癥也不例外,很多人首次患癌就是因?yàn)椴蛔⒅仫嬍?,所以預(yù)防復(fù)發(fā)一定要避免癌從口入。首先,就要均衡飲食,主要包括葷素搭配合理,多吃白肉,飲食要低油低脂少鹽,多吃新鮮蔬果;其次,要遠(yuǎn)離致癌物,如發(fā)霉食物、腌制、油炸、燒烤等食物,這些食物吃了雖不一定致癌,但會(huì)增加患癌風(fēng)險(xiǎn)。
其實(shí)沒(méi)有得癌,真的是一件很幸運(yùn)的事,但如果患上了,進(jìn)行正規(guī)治療,也是有希望康復(fù)的。
癌胚抗原(CEA)首先在結(jié)腸癌病人血清中發(fā)現(xiàn).一度被認(rèn)為是消化道癌腫尤其 是結(jié)腸癌的特異性免疫學(xué)表現(xiàn)。原發(fā)性肝癌時(shí)血清CEA常升高;各種原發(fā)癌(特別 是結(jié)腸、肺和乳房)肝轉(zhuǎn)移時(shí),CEA水平較無(wú)肝轉(zhuǎn)移者為高。各種來(lái)源的肝轉(zhuǎn)移性 癌腫組織內(nèi)均有大量CEA存在。 良性肝病也常有CEA升高,一般為2.55毫微克/毫升,罕有超過(guò)10毫微克/毫 升者,在各種肝病中,以酒精性肝病時(shí)升高者最多,特別是伴有活動(dòng)性肝細(xì)胞損害 病例;膽道疾患時(shí),血清CEA也可升高。 肝病時(shí)血清CEA升高的原理和臨床意義目前認(rèn)為,正常腸粘膜和有炎癥、癌腫 的腸粘膜均能產(chǎn)生CEA。肝損害時(shí),肝對(duì)血循環(huán)中CEA的攝取和降解能力減低,血清 CEA即升高;如果病人系腸癌伴肝轉(zhuǎn)移,則一方面CEA產(chǎn)生增多,另一方面被癌腫損 害的肝不能攝取、降解CEA,則血清CEA更加升高。因此,在某種意義上,血請(qǐng)CEA 濃度反映了肝功能狀態(tài),肝病時(shí)如血清CEA升高。反映肝功能不良;如果癌腫病人 CEA明顯升高,應(yīng)懷疑肝內(nèi)轉(zhuǎn)移可能。
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