一、葡萄胎術(shù)后注意事項(xiàng)有哪些
臥床休息
清宮手術(shù)以后,患者要特別注意休息,這種手術(shù)對(duì)于女性的身體損傷較大,女性需要長時(shí)間臥床休息,加強(qiáng)飲食營養(yǎng)的充足供應(yīng),適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉,大約三個(gè)月到半年才能夠完全恢復(fù)以前的身體狀態(tài)。合理安排休息,避免過度勞累。
前期避孕
葡萄胎清宮后夫妻雙方無需急著再次懷孕,并且要至少避孕一年以上。因?yàn)槿绻^早的再次懷孕,就有可能導(dǎo)致葡萄胎的再次發(fā)生。一般情況下,葡萄胎清宮后兩年內(nèi)都不能考慮再次懷孕,就算是普通的清宮術(shù),半年內(nèi)也是需要避孕的。
定期復(fù)查
葡萄胎一般一次很難清干凈,術(shù)后一星期需要B超復(fù)查,沒有宮頸的需要再次清宮。葡萄胎清宮后要注意復(fù)查hcg以及b超的情況,每周要檢查一次,直到降到正常水平?;謴?fù)到正常水平之后仍需定期隨訪,這個(gè)需根據(jù)醫(yī)師的建議進(jìn)行。定期隨訪一定要堅(jiān)持,中途不要無故間斷,并且一個(gè)月內(nèi)禁止性生活,后面需要避孕和定期檢查血HCG兩年,至少半年。
使用避孕套 葡萄胎清宮后避孕方式首選避孕套,一般是不用宮內(nèi)節(jié)育器的,因?yàn)檫@樣可能會(huì)引起穿孔或子宮出血。術(shù)后一個(gè)月內(nèi)一定要禁止同房,否則發(fā)生危險(xiǎn)可能危及生命。
二、怎樣預(yù)防葡萄胎
葡萄胎治療之后要注意預(yù)防再次發(fā)生,怎么預(yù)防葡萄胎?定期隨訪是預(yù)防的重要手段。隨訪應(yīng)特別注意血尿HCG變化和了解子宮復(fù)舊情況。
正常情況下,葡萄胎排空后,血清hCG穩(wěn)定下降,首次下降至正常的平均時(shí)間為9周,最長不超過14周。若葡萄胎排空后hCG持續(xù)異常要考慮妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤。當(dāng)出現(xiàn)下列高危因素時(shí)要考慮為高危葡萄胎:hCG>100000U/L;子宮明顯大于相應(yīng)的孕周;卵巢黃素化囊腫直徑>6厘米或雙側(cè)黃素化囊腫;年齡40歲;小葡萄;重復(fù)葡萄胎史;妊娠并發(fā)癥:妊娠劇吐、甲狀腺功能亢進(jìn)等。
再發(fā)傾向:1次葡萄胎后,再次葡萄胎的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)不足1/50;2次葡萄胎后再次葡萄胎的風(fēng)險(xiǎn)為1/6;3次葡萄胎后再次葡萄胎的風(fēng)險(xiǎn)為1/2。
預(yù)防葡萄胎的再次發(fā)生,要重視治療后的隨訪。葡萄胎清宮后每周hCG測(cè)定一次,直至連續(xù)3次陰性,然后每個(gè)月一次持續(xù)至少半年。此后可每半年一次,共隨訪2年。隨訪應(yīng)特別注意血尿HCG變化,同時(shí)還應(yīng)行婦科檢查了解子宮復(fù)舊情況,注意患者有無陰道異常流血、咯血及其他轉(zhuǎn)移灶癥狀。并行盆腔B超、胸部X線片或CT檢查。
三、葡萄胎早期癥狀
1、 葡萄胎
葡萄胎亦稱水泡狀胎塊,是指妊娠后滋養(yǎng)細(xì)胞增生,絨毛間質(zhì)水腫,成水泡狀,水泡相連成串,形如葡萄而得名,屬良性滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤。葡萄胎的確切病因不明。葡萄胎的發(fā)生與營養(yǎng)狀況、社會(huì)經(jīng)濟(jì)及年齡有關(guān)。葡萄胎患者的子宮異常增大、變軟,摸不到胎體,聽不到胎心;可有雙側(cè)卵巢囊腫;陰道排出水泡狀組織。一旦確診應(yīng)積極治療。
2、 葡萄胎早期癥狀
陰道“見紅”
由于絨毛變性,失去了吸收營養(yǎng)的功能,所以胎兒早已死亡。到了懷孕2-3個(gè)月時(shí)出現(xiàn)陰道持續(xù)的或間歇性的“見紅”,這是葡萄胎早期癥狀的表現(xiàn)。大多數(shù)是斷續(xù)性少量出血,其間可能有反復(fù)多次大流血。仔細(xì)檢查時(shí),葡萄胎早期癥狀可在血液中發(fā)現(xiàn)水泡狀物。如果出血量多,還會(huì)引發(fā)出血性休克。
子宮異常增大
懷有葡萄胎的子宮大于正常的妊娠子宮,對(duì)于葡萄胎早期癥狀,有時(shí)孕婦甚至能自己觸及下腹包塊(脹大的子宮),有時(shí)人們往往誤認(rèn)為是懷了雙胞胎或羊水過多。
腹痛
由于子宮增大的速度太迅速,以致出現(xiàn)腹痛。此外,葡萄胎早期癥狀體現(xiàn)在子宮內(nèi)出血,胎塊從子宮壁大塊脫落,也會(huì)產(chǎn)生腹痛現(xiàn)象。
出現(xiàn)妊娠高血壓
在病的早期,孕婦可出現(xiàn)嚴(yán)重的惡心、嘔吐;較晚期,葡萄胎早期癥狀可出現(xiàn)浮腫、蛋白尿及子癇(抽搐)現(xiàn)象。
無胎兒
子宮雖脹大到4-6個(gè)月妊娠大小,葡萄胎早期癥狀可能在檢查時(shí)查不到胎體,聽不到胎兒,B超檢查,未見懷孕跡象。即使孕婦本人,也未感到有胎動(dòng)。
超聲波檢查顯示“μ”波
這是診斷葡萄胎早期癥狀的一種十分重要的輔助檢查法。如果是葡萄胎,可見到典型的“μ”波(葡萄胎波)?!癇超”結(jié)果,見不到胎兒,卻能見到水泡狀胎塊。
此外,妊娠試驗(yàn)呈強(qiáng)陽性也是葡萄胎早期癥狀之一。
四、葡萄胎術(shù)后飲食有哪些注意事項(xiàng)
葡萄胎手術(shù)后患者的飲食注意什么?葡萄胎術(shù)后飲食什么樣,女性發(fā)現(xiàn)葡萄胎后,一定要及時(shí)的去醫(yī)院檢查和切除,防止有一些不必要的現(xiàn)象發(fā)生,而針對(duì)此類現(xiàn)象,很多女性會(huì)問:葡萄胎術(shù)后飲食什么樣
化療期間,由于藥物在殺傷腫瘤細(xì)胞的同時(shí),難免會(huì)使正常的細(xì)胞受到一定損害,產(chǎn)生相應(yīng)的毒副反應(yīng),如:免疫功能下降,白細(xì)胞減少,消化道粘膜潰瘍,脫發(fā)等。
因此,建議治療葡萄胎的女性術(shù)后,一定要注意衛(wèi)生,要及時(shí)的更換內(nèi)褲、內(nèi)衣,防止有細(xì)菌的侵入,另外,還需要禁止同房一段時(shí)間,以免刺激傷口等,而對(duì)于葡萄胎術(shù)后的飲食調(diào)理,主要有以下幾點(diǎn):
葡萄胎術(shù)后飲食宜補(bǔ)充高蛋白質(zhì)食品,如奶類,瘦肉,魚,動(dòng)物肝臟,紅棗,赤豆等。河蟹,黃鱔,黑魚,牛肉等也有助于升高白細(xì)胞。如:出現(xiàn)食欲不振,消化不良,可增加健脾開胃食品,如山楂,白扁豆,蘿卜,香蕈,陳皮等。積極配合治療。
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