三期梅毒有什么癥狀,梅毒三期要這樣治療

一、三期梅毒的五個特征

發(fā)生時間一般在發(fā)病后2年，但也有更長時間達3～5年者，好發(fā)于40～50歲之間，主要是由于未經(jīng)抗梅毒治療或治療時間不足，用藥量不夠。三期梅毒的特征如下：

1.發(fā)生時間晚(感染后2～15年)，病程長，如不治療，可長達10～20～30年，甚至終生。

2.癥狀復雜，可累及任何組織器官，包括皮膚、黏膜、骨、關(guān)節(jié)以及各內(nèi)臟，較易侵犯神經(jīng)系統(tǒng)，易與其他疾病混淆，診斷困難。

3.體內(nèi)及皮損中梅毒螺旋體少，傳染力弱，但破壞組織力強，常造成組織缺損，器官破壞，可致殘廢，甚至危及生命。

4.抗梅治療雖有療效，但對已破壞的組織器官則無法修復。

5.梅毒血清反應(yīng)不穩(wěn)定，陰性率可達30%以上，腦脊液常有改變。

并發(fā)癥

對組織的破壞性較大，嚴重時可危及生命，可侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)和骨骼系統(tǒng)，引起組織和器官破壞、功能喪失，導致殘疾或死亡。

二、三期梅毒的三個主要表現(xiàn)

1、結(jié)節(jié)性梅毒疹

多發(fā)作于感染后3-4年內(nèi)，危害好發(fā)于頭部、肩部、背部及四肢伸側(cè)。為一群直徑約為0.3-1.0cm巨細的滋潤性結(jié)節(jié)，呈銅赤色，外表潤滑或附有薄鱗屑，質(zhì)硬，患者無盲目體現(xiàn)，結(jié)節(jié)的演化可能有兩種結(jié)局，一是結(jié)節(jié)變平吸收，留下小的萎縮斑，長時間留有深褐色色素冷靜。另一結(jié)局是中間壞死，構(gòu)成小膿腫，破潰后構(gòu)成潰瘍，構(gòu)成結(jié)節(jié)性潰瘍性梅毒疹，愈后留下淺瘢痕。瘢痕周圍有色素冷靜，萎縮處潤滑而薄，在邊際可呈現(xiàn)新危害。這是本癥的特征。新舊皮疹此伏彼起，新的又發(fā)作，可拖延數(shù)年。

2、樹膠腫

在三期梅毒中多見，約占三期梅毒61%。為深達皮之下硬結(jié)。初發(fā)如豌豆巨細，漸增大如蠶豆乃李子大或更大，堅固，觸之可活動，數(shù)目多少不定。開端色彩為正常皮色，隨結(jié)節(jié)增大，色彩逐步變?yōu)榈t、暗紅甚至紫紅。結(jié)節(jié)簡單壞死，可逐步軟化，破潰，流出樹膠樣分泌物，可構(gòu)成特異的園形、橢園形、馬蹄形潰瘍，境地明白，邊際規(guī)整拱起如堤狀，周圍有褐紅或暗紅滋潤，觸之有硬感。常一端愈合，另一端仍延伸如蛇行狀。

3、梅毒性心血管病

是梅毒螺旋體侵入人體后于晚期（第三期）累及心血管體系導致的心血管病變，包含梅毒性主動脈炎、梅毒性主動脈瓣關(guān)閉不全、梅毒性主動脈瘤、冠狀動脈口狹隘和心肌樹膠樣腫。

三期梅毒會在身體的肌膚上形成嚴峻的危害，其體現(xiàn)即是梅毒疹，這種梅毒疹具有顯著的特征，咱們很簡單辨認。樹膠腫在三期梅毒中也十分多見，有超越對折的三期梅毒患者會呈現(xiàn)這種病癥，若是一起呈現(xiàn)了心血管疾病，那么疑問就嚴峻了，這說明梅毒現(xiàn)已侵入了心血管。

三、三期梅毒的檢查方法

1.暗視野顯微鏡檢查

在皮損處，用玻片刮取組織滲出液或淋巴結(jié)穿刺液，見有活動的梅毒螺旋體。

2.免疫熒光染色

在熒光顯微鏡下可見綠色的梅毒螺旋體。

3.梅毒血清試驗

根據(jù)所用抗原不同，梅毒血清試驗分為以下兩大類：

(1)非梅毒螺旋體抗原血清試驗 用心磷脂作抗原，測定血清中抗心磷脂抗體，亦稱反應(yīng)素?？焖傺獫{反應(yīng)素試驗是性病研究實驗室實驗(VDRL)抗原的改良試驗，敏感性及特異性與VDRL相似，優(yōu)點是肉眼即可讀出結(jié)果。不加熱血清反應(yīng)素玻片試驗也是VDRL抗原的改良，敏感性及特異性與VDRL相似。

(2)梅毒螺旋體抗原血清試驗 熒光梅毒螺旋抗體吸收試驗：此法是較敏感和較特異的螺旋體試驗。梅毒螺旋體血凝試驗：敏感性和特異性均高，操作簡便，但對一期梅毒不如熒光密螺旋體抗體吸附實驗(FTA-ABS)試驗敏感。

四、中西醫(yī)治療三期梅毒的方法

1.三期梅毒西醫(yī)治療方法

梅毒的青霉素治療方案：

①晚期梅毒包括有三期皮膚、黏膜、骨損害的患者和病期在兩年以上的潛伏梅毒以及心血管梅毒和神經(jīng)梅毒等。對于良性晚期梅毒(血管、黏膜及骨等)的治療可予普魯卡因青霉素G肌肉注射，或用芐星青霉素肌肉注射。

②對于心血管和中樞神經(jīng)系統(tǒng)梅毒不用芐星青霉素而用普魯卡因青霉素肌肉注射。

③兩歲以上的先天梅毒治療方法可按成人的相應(yīng)病期進行，其用量不超過成人的劑量。

2.三期梅毒中醫(yī)治療方法

治療則以驅(qū)邪為主，兼顧扶正，使邪毒去，元氣充，而奏效。本病的治療，應(yīng)以抗生素治療為主，中藥治療為輔，在抗生素中，以青霉素為主，宜足量，連續(xù)用藥，務(wù)必徹底。而中醫(yī)藥除一般輔助治療外，尚可以提高機體免疫力，實現(xiàn)治療效果。

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