一、蠶豆病值是多少正常
蠶豆病正常數(shù)值不可低于2
一般來說,醫(yī)院會有檢查G6PD數(shù)值的檢查,低于數(shù)值2的很可能是蠶豆病,不過蠶豆病的確認不能單靠一個正常值來確診,必須要通過其他的配合檢查。具體的,還需要去醫(yī)院進行詳細檢查,才可以得出正確診斷。
輸血是治療蠶豆病較好方法
治療蠶豆病,醫(yī)生一般會采用西藥服食的辦法來治療。由于此病是從“娘胎”里帶出來的,是一種遺傳性缺乏癥,所以沒有其他并發(fā)癥或誘因發(fā)病時,與其他正常人并無異樣。此病的關(guān)鍵在于防治,預防發(fā)作,預防患有。在遇到特定情況下發(fā)病時,通過輸入血液的方式是最好的治療手法。還可對孕婦在妊娠晚期的時候服用一些小劑量的藥物預防。
最后 ,希望廣大群眾對蠶豆病有一個正確的認識。此病雖然具有遺傳性因素,但是卻無傳染性因素,而且多發(fā)生在蠶豆成熟的季節(jié)。在這個季節(jié)里,一定要多吃瓜果蔬菜,適度提高自身免疫力增強身體素質(zhì)。對此病癥有懷疑的,請去正規(guī)醫(yī)院進行檢查,多方面的檢查才可以具體確診蠶豆病。
二、蠶豆病到底是什么
蠶豆病是對于北方人來說并不常見,它常見于發(fā)生于長江以南地區(qū),主要是由于遺傳性紅細胞六磷酸葡萄糖脫氫酶(G6PD酶)缺乏者進食蠶豆后,隨后發(fā)生的急性溶血性疾病,又名胡豆黃,蠶豆黃。常見于小兒,特別是5歲以下男童多見,約占90%,常發(fā)生在蠶豆成熟的季節(jié),進食蠶豆或蠶豆制品(如粉絲、醬油)均可致病。
患者通常于進食蠶豆后24~48小時內(nèi)發(fā)病,表現(xiàn)為急性血管內(nèi)溶血,有全身不適,發(fā)熱、惡心、嘔吐、迅速貧血、黃疸、血紅蛋白尿,溶血嚴重者出現(xiàn)休克、少尿、無尿、酸中毒和急性腎功能衰竭癥狀。其發(fā)病與否,病情輕重與吃蠶豆的數(shù)量無關(guān),有時吃1~2粒也難幸免,有時吸入或接觸蠶豆花粉即可發(fā)病,甚至有時乳母吃蠶豆也可通過乳汁而致病。本病的貧血程度和癥狀大多很嚴重。一般病例癥狀持續(xù)2~6天。如果不及時糾正貧血、缺氧和電解質(zhì)平衡失調(diào),可以致死;但如果及時得到救治,能擺脫危險而康復。在低發(fā)地區(qū),本病易被忽視而漏。目前為止沒有特效根治的藥物,發(fā)病后主要是根據(jù)病情對癥治療,這就要求蠶豆病患者平時要避免接觸誘發(fā)的因素。
三、蠶豆病的病因有哪些
目前來說,蠶豆病的致病機制尚未十分明了。已知有遺傳缺陷的敏感紅細胞,因G-6-PD的缺陷不能提供足夠的NADPH以維持還原型谷胱甘肽(GSH)的還原性(抗氧化作用),在遇到蠶豆和某種因子后更誘發(fā)了紅細胞膜被氧化,產(chǎn)生溶血反應。G-6-PD有保護正常紅細胞免遭氧化破壞的作用,新鮮蠶豆是很強的氧化劑,當G-6-PD缺乏時則紅細胞被破壞而致病。
另外一種是伴性隱性遺傳,也有人認為是伴性不完全顯性遺傳,突變基因位于x染色體上。蠶豆中可提出多種活性物質(zhì),如蠶豆嘧啶核苷、蠶豆嘧啶、多巴、多巴糖苷和異脲咪等,認為可能與蠶豆病的發(fā)病有關(guān)。
蠶豆病是能夠遺傳的,所以3歲以下兒童,第一次吃蠶豆要謹慎,一旦發(fā)現(xiàn)兒童吃蠶豆后出現(xiàn)低熱、腹痛、皮膚發(fā)黃、尿色加深等癥狀,須立即送正規(guī)醫(yī)院就醫(yī)。如果家有蠶豆病史的孩子,不但要禁食蠶豆,還要避免接觸蠶豆花粉、樟腦丸、龍膽紫(紫藥水),以及磺胺類藥物,因為這些東西都含有氧化劑。
四、怎么治療蠶豆病的
西醫(yī)對蠶豆病的治療:
1、輸血:本病為急性溶血,且貧血嚴重,輸血或輸濃集紅細胞是最有效的治療措施。嚴重者可反復輸血。但對血液來源應行葡萄糖-6-磷酸脫氫酶快速篩選檢查,以避免葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏者供血,使患者發(fā)生第二次溶血。
2、腎上腺皮質(zhì)激素:主要是免疫抑制作用,應爭取早期,大量,短程用藥。
3、糾正酸中毒:蠶豆病溶血期常有不同程度的酸中毒,嚴重者單純輸血無效,應積極糾正,這是搶救危重患者的關(guān)鍵措施。
4、補液:應多飲水或輸入液體,以改善微循環(huán),維持有效血循環(huán),促進腎臟排酸及排血紅蛋白尿功能,但應防止急性腎功能衰竭。并發(fā)急性腎功能衰竭時,應注意維持水,電解質(zhì)平衡
5、對癥處理:蠶豆病如合并感染可加重溶血,高熱、缺氧和心率加快可出現(xiàn)心力衰竭等,故應積極處理并發(fā)癥,避免使用對腎臟有損害作用的藥物。
中醫(yī)對蠶豆病治療:
癥狀:身目黃色鮮明,發(fā)熱口渴,心煩不寧,惡心嘔吐,脘腹脹滿,納呆食少,大便秘結(jié),小便短赤或呈醬油色尿,舌質(zhì)紅,苔黃膩或黃糙,脈弦數(shù)或滑數(shù)。
病機:食蠶豆后,中毒較重,毒入營血,血毒相搏,毒重血旺,則高熱;毒熱傷及肝膽,而使肝膽失于疏泄,以致膽汁不循常道而泛于肌膚發(fā)為黃疸;因熱為陽邪,熱重于濕,則身目黃色鮮明;熱邪內(nèi)盛,灼傷津液,則口渴;濕熱蘊結(jié)中焦,運化失常,則納呆食少;胃失和降,濁氣上犯,則惡心嘔吐,心煩不寧;胃腑熱盛,腑氣不通,則脘腹脹滿,大便秘結(jié);濕熱下注,邪擾膀胱,氣化失利,則小便短赤或呈醬油色尿;舌質(zhì)紅,苔黃膩或黃糙,脈弦數(shù)或滑數(shù),此濕熱蘊結(jié)之象。
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