疤痕切除手術(shù)怎么做,疤痕切除手術(shù)術(shù)后要注意這些

一、疤痕切除手術(shù)的基本信息

手術(shù)概述

整形外科治療疤痕的目的就是要使明顯的疤痕組織變小，盡量不遺留明顯的痕跡。要做到這一點，最終的方法之一就是切除疤痕。皮膚受到外部損傷在治愈的過程中會產(chǎn)生有害的疤痕組織，此疤痕組織與正常的周圍組織有所不同，這就叫疤痕或者叫傷痕。若疤痕嚴重有可能會嚴重影響到個人的性格或?qū)?。大部分的患者很容易誤認為只要醫(yī)生的醫(yī)術(shù)高明就可以完全不留痕跡的切除疤痕，但是疤痕切除手術(shù)只是把原來的疤痕盡量縮小到出現(xiàn)疤痕之前的原來狀態(tài)的縮小術(shù)，不可能完全切除,因為手術(shù)后皮膚愈合還會形成新的疤痕。只是把疤痕的寬度縮小或把疤痕方向向皺紋方向轉(zhuǎn)變.疤痕是根據(jù)發(fā)生原因、深度、方向等不同，對手術(shù)的困難程度和結(jié)果有影響。

適應(yīng)癥

對身體上任何部位的疤痕不能簡單地進行切除。在決定治療方案時必須考慮疤痕的位置、大小、形狀、活動程度等等因素。對大小適度，位置和形狀合適的疤痕可以一次性完全切除；對位置合適，面積較大的疤痕則可以選擇分次切除.

身體其他部位的疤痕切除術(shù)原理相同。

二、疤痕切除手術(shù)的四種常用方法

1.瘢痕切除縫合：是瘢痕治療中常用的一種手術(shù)方法，面積較小的瘢痕均可采用。

2、皮膚磨削術(shù)：是將表皮層和真皮乳頭層進行磨削以達到改善皮膚表面不規(guī)則部分，使其變得光滑平整及顏色近似為目的的一種手術(shù)方法。適應(yīng)于痤瘡、天花、水痘、帶狀皰疹、濕疹、外傷、燒傷或手術(shù)后遺留的表淺瘢痕。必要時可與手術(shù)切除同時進行，效果優(yōu)于單純磨削術(shù)。

3.瘢痕松解局部改形術(shù)：對具有張力的較小的條索狀、蹼狀瘢痕可將瘢痕切除，再用其周圍正常的皮膚組織形成皮瓣，交叉換位修復(fù)瘢痕部位的皮膚缺損。

4.瘢痕切除游離植皮術(shù)：較大的增生性瘢痕可手術(shù)切除，再從身體正常部位切取游離皮片移植到瘢痕創(chuàng)面上，修復(fù)創(chuàng)面，恢復(fù)肌膚功能

特別提醒

大部分的患者很容易誤認為只要醫(yī)生的醫(yī)術(shù)高明就可以完全不留痕跡的切除疤痕，但是疤痕切除手術(shù)只是把原來的疤痕盡量縮小到出現(xiàn)疤痕之前的原來狀態(tài)的縮小術(shù)，不可能完全切除。只是把疤痕的寬度縮小或把疤痕方向向皺紋方向轉(zhuǎn)變，不讓別人馬上發(fā)現(xiàn)而已。疤痕是根據(jù)發(fā)生原因、深度、方向等不同，對手術(shù)的困難程度和結(jié)果有影響。

三、疤痕切除手術(shù)費用及恢復(fù)時間

手術(shù)費用

疤痕切除手術(shù)費用根據(jù)疤痕的面積和部位而定，一般的小疤痕美容手術(shù)費用為一兩千左右。大面積的費用會更高.

對于普通的一般性疤痕，在疤痕形成后的3～6個月內(nèi)，一定要注意保護。局部避免陽光暴曬和風(fēng)沙的刺激，患處最好不使用化妝品，也不要用不衛(wèi)生的手反復(fù)摩擦、擠壓，保持清潔，這樣可以有效地預(yù)防色素沉著。也可以外用藥物，以抑制疤痕增生和色素沉積或脫失，促進疤痕軟化。

用藥要有耐心，不宜頻繁更換藥物。用藥后局部適當加壓或按摩3～5分鐘效果會更好。

恢復(fù)時間

疤痕切除恢復(fù)時間，一般來說，正常的皮膚傷口會在一至兩星期內(nèi)愈合，其后“新”產(chǎn)生的疤痕可能會出現(xiàn)紅腫和硬化的現(xiàn)象，隨著時間的推移而消褪，最后留下一個淡淡的痕跡，與周圍肌膚顏色相近。上海武警醫(yī)院整形美容的專家提醒，疤痕切除后產(chǎn)生“新疤痕”，要做好新疤痕的護理工作，比如初期的幾個月要注意防曬，平時做好防曬工作，以防“新疤痕”因太陽光的刺激而泛紅及產(chǎn)生色素沉著。

疤痕切除恢復(fù)時間，和所要切除疤痕的深度、方向、面積等不同有關(guān)，也就是說和手術(shù)的困難程度有關(guān)，也與疤痕切除后的護理及縫合的方法有關(guān)聯(lián)，恢復(fù)時間長短也取決于個人的體質(zhì)問題。

四、疤痕切除手術(shù)的四個注意事項

1、進行疤痕切除手術(shù)時，醫(yī)師必須與患者進行充分溝通，了解患者想達到的預(yù)期效果，并仔細分析疤痕的大小、位置、形狀、病因，結(jié)合患者體質(zhì)，選擇最佳的切除方案。疤痕切除手術(shù)，對于疤痕大小適度、位置和形狀都適合疤痕切除方案的患者，即可一次性完全切除，而對于面積較大的疤痕，則可分次切除，術(shù)后使原來明顯的疤痕變?yōu)橐粭l不再引人注目的細小的線條。

2、疤痕治療，先手術(shù)后注射。這樣做，不但能夠在較短的時間內(nèi)治愈疤痕，還能夠減輕注射藥物產(chǎn)生的副作用，減少疼痛和復(fù)診次數(shù)，且治愈后最終的皮膚局部狀況，如色澤、彈性等都好于未作手術(shù)而單純注射藥物的患者。疤痕切除手術(shù)配合其他方法進行疤痕的治療，如疤痕切除加植皮，皮膚軟組織擴張術(shù)中也少不了疤痕切除術(shù)，可以說，如今很多疤痕治療方案中都少不了疤痕切除的配合。

3、小的疤痕手術(shù)一般都能在門診實施，無需住院，當天做完可以回家。專家表示，這種疤痕切除其實是一個很小的手術(shù)。手術(shù)采用局部浸潤麻醉，安全性高，而且，不需要術(shù)前禁食。疤痕切除術(shù)的效果，跟個人體質(zhì)有一定關(guān)系，但對于疤痕體質(zhì)的人來說，不適合做疤痕切除手術(shù)。

4、手術(shù)后，只需要再口服7天抗生素，一般不需要止痛藥物。常規(guī)手術(shù)后第二天、第四天換藥，頭面部5天拆線，軀干部10天拆線，四肢部位14天拆線。但這個也不是絕對的，一般在手術(shù)結(jié)束時，醫(yī)生會告訴患者具體的換藥拆線時間并將此寫在病歷本上。一般在拆線后10天左右或根據(jù)實際情況開始注射藥物，如果怕麻煩而擅自不去醫(yī)院進行藥物治療，疤痕極有可能復(fù)發(fā)。

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