一、小兒多動(dòng)癥的小孩會(huì)有哪些表現(xiàn)
表現(xiàn)一:注意力不集中
1、常常在作業(yè)、工作或其他活動(dòng)中不注意細(xì)節(jié)或經(jīng)常犯一些粗心大意的錯(cuò)誤;
2、在工作或游戲中難以保持注意集中;
3、別人和他說(shuō)話時(shí)常似聽(tīng)非聽(tīng);
4、常不能按別人的指示完成作業(yè)、家務(wù)或工作(不是由于違抗行為或未能理解所致);
5、常難以組織工作和學(xué)習(xí);
6、常逃避、討厭或不愿做要求保持注意集中的工作(如學(xué)校作業(yè)或家庭作業(yè));
7、常常丟失學(xué)習(xí)和活動(dòng)要用的物品(如玩具、學(xué)校指定的作業(yè)、鉛筆、書(shū)本或工具);
8、常常易受外界刺激而分散注意力;
9、日常生活中容易忘事。
表現(xiàn)二:多動(dòng)或沖動(dòng)行為
1、常常手腳動(dòng)個(gè)不停或在座位上不停扭動(dòng);
2、在教室或其他要求保持坐姿的環(huán)境中常常離開(kāi)座位;
3、常在不恰當(dāng)?shù)那闆r下亂跑或亂爬(成人或青少年僅限于主觀感覺(jué)坐立不安):
4、常難以安靜地玩?;驈氖麻e暇活動(dòng);
5、經(jīng)常忙個(gè)不?;虺O瘛把b上了發(fā)動(dòng)機(jī)”似地不停地動(dòng);
6、經(jīng)常說(shuō)話過(guò)多;
7、常常別人間話未完就搶著回答;
8、經(jīng)常難以安靜等待或按順序排隊(duì);
9、常打斷或干擾別人的活動(dòng)(如插話或干擾別人的游戲)。
二、小兒多動(dòng)癥的危害
1、對(duì)個(gè)人的危害
輕微多動(dòng)癥兒童只是在學(xué)習(xí)上不能專心,不能主動(dòng)去學(xué),造成學(xué)習(xí)成績(jī)下降;在行為上不能自控,表現(xiàn)為不服管束,被人歧視。重癥多動(dòng)癥兒童則學(xué)習(xí)成績(jī)明顯下降,不能跟班,難以讀完小學(xué)及初中。在行為上惹是生非,干擾他人。隨著年齡增長(zhǎng),因無(wú)法自控易受不良影響和引誘,可發(fā)生打架斗毆、說(shuō)謊偷竊,甚至走上犯罪的道路。
2、對(duì)家庭的危害
多動(dòng)癥兒童學(xué)習(xí)不僅成績(jī)較差,還厭學(xué)、逃學(xué),擾亂課堂秩序,因此常常被老師叫去批評(píng),使家長(zhǎng)又羞愧又惱火,回家后便對(duì)孩子進(jìn)行責(zé)罵、棍棒教育。有的高價(jià)請(qǐng)家庭教師,浪費(fèi)大量時(shí)間和金錢(qián)也無(wú)濟(jì)于事;有的使孩子對(duì)家長(zhǎng)產(chǎn)生對(duì)抗、仇恨情緒,影響家庭和睦。
3、對(duì)學(xué)校的危害
在學(xué)校里,多動(dòng)癥兒童經(jīng)常擾亂課堂秩序,打架斗毆,偷竊破壞,成績(jī)低下,即使老師花很大精力也收效甚微。如果一個(gè)班多幾個(gè)這樣的孩子,則教學(xué)質(zhì)量必然受到影響,使老師特別惱火,總想讓他們留級(jí),甚至把他們開(kāi)除。
4、對(duì)社會(huì)的危害
多動(dòng)癥兒童如不及時(shí)治療,到成人后由于自控能力差,沖動(dòng),好逸惡勞,貪圖享受,往往犯罪率較高,并屢教不改成為慣犯,影響社會(huì)安定及人民人身和財(cái)產(chǎn)安全。
三、引起小兒多動(dòng)癥的原因
至目前仍未明白,可能與下列因素有關(guān):
1、患兒的母親常在孕期或圍產(chǎn)期有較多并發(fā)癥,常有大量吸煙或酗酒史。
2、遺傳因素,如:患兒的血緣兄弟、父親等有較多多動(dòng)或注意不集中表現(xiàn);雙生子中單卵雙生子的患病率高達(dá)51%~64%;親屬中酒精中毒、反社會(huì)人格及癔癥者也較多。
3、神經(jīng)遞質(zhì)、酶的研究結(jié)果雖然常互相矛盾,但不失為對(duì)本癥病因的一種研究途徑。
4、嚴(yán)重的鉛中毒可產(chǎn)生致命的中毒性腦病、癡呆等神經(jīng)系統(tǒng)損害,但輕微鉛中毒是否可產(chǎn)生多動(dòng)癥,至今尚無(wú)結(jié)論。
5、社會(huì)、家庭、心理因素的影響,如不良的社會(huì)環(huán)境或家庭條件(破裂家庭、經(jīng)濟(jì)貧困、住房擁擠,父母性格不良、酗酒、吸毒、有精神病等),均可成為發(fā)病的誘因,并影響病程的發(fā)展與預(yù)后。
6、其他因素:營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題、維生素缺乏、食物過(guò)敏、食品的調(diào)味劑或添加人工色素等可能使兒童容易產(chǎn)生多動(dòng)癥。
四、小兒多動(dòng)癥如何治療
1、藥物治療
治療此病的藥物可分為中樞神經(jīng)興奮劑、抗憂郁劑、抗精神病藥及抗癲癇劑等,但一般以中樞神經(jīng)興奮劑哌醋甲酯或右旋苯丙胺為常用藥品。
2、精神治療
藥物治療是對(duì)癥的。動(dòng)作過(guò)多往往經(jīng)藥物治療而得到控制。同時(shí),不可忽視家庭和學(xué)校方面的適當(dāng)教育和管理。對(duì)患兒的態(tài)度要以耐心、關(guān)懷和愛(ài)護(hù)的態(tài)度加以處理。對(duì)患兒的不良行為及違法舉動(dòng)要正面地給以紀(jì)律教育,多予啟發(fā)和鼓勵(lì)遇到行為治療有成績(jī)時(shí)給予獎(jiǎng)勵(lì),不應(yīng)在精神上施加壓力更不能現(xiàn)罵或體罰。對(duì)有不良習(xí)慣和學(xué)習(xí)困難的患兒,應(yīng)多給具體指導(dǎo),執(zhí)行有規(guī)律的生活制度,培養(yǎng)良好習(xí)慣,幫助他們克服學(xué)習(xí)的困難,不斷增強(qiáng)信心。文獻(xiàn)資料指出藥物有效,但藥物與教育、行為上的指導(dǎo)相結(jié)合更為有效。
3.行為管理和教育
教師和家長(zhǎng)需要針對(duì)患者的特點(diǎn)進(jìn)行有效的行為管理和心理教育,避免歧視、體罰或其他粗暴的教育方法,恰當(dāng)運(yùn)用表?yè)P(yáng)和鼓勵(lì)的方式提高患者的自信心和自覺(jué)性。當(dāng)ADHD患兒的父母和校方確定患兒的病情或行為已經(jīng)影響患兒參加學(xué)習(xí)的能力時(shí),則患兒可以在學(xué)校里接受干預(yù)治療??梢詫⒒純旱淖话才旁诶蠋煾浇詼p少患兒在上課時(shí)的注意力分散,課程安排時(shí)要考慮到給予患者充分的活動(dòng)時(shí)間。
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